现代医药卫生杂志

肥厚型心肌病诊断和治疗新概念

关键词: 肥厚型心肌病  治疗方  诊断  随机临床试验  非药物治疗  心脏病学  世界卫生组织  世界范围  心源性猝死  

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)已不是少见病,世界范围人群发病率为0.2%即1:500(200人/10万),我国成人HCM的患病率为80人/10万.HCM是青少年和运动员心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的主要原因,近年受到国际上心脏病专科学会的关注.2003年美国心脏病学学会(American College of Cardiology,ACC)/欧洲心脏病学学会(European...

脐动脉血PCT、CRP检测在早产儿早期感染中的作用

关键词: 早产儿  早期感染  

目的:为进一步提高早产儿重症感染的早期诊断率探讨一种快速、可靠的方法.方法:用LUMITestPCT方法检测我院出生的有感染可能的早产儿的脐动脉血清降钙素原(PCT).同时检测脐动脉血C反应蛋白(CRP);由新生儿专业的医师对其病情进行观察,在不知道PCT值时做出病情的临床诊断,52例病例分为:重症感染组(n=28)和对照组(n=24).进行回顾性对比分析.结果:早...

纳洛酮治疗急性酒精中毒46例疗效观察

关键词: 纳洛酮  急性酒精中毒  疗效  

目的:总结纳洛酮(maloxone)治疗急性酒精中毒的疗效和经验.方法:对用纳洛酮治疗的46急性酒精中毒患者的临床资料进行分析.结果:纳洛酮治疗轻、中度患者症状消失时间为(0.6±0.1)小时,重度中毒患者神志清醒时间为(3.0±0.3)小时,与传统的治疗相比有明显的优势.结论:纳洛酮是治疗急性酒精中毒的有效药物,使用简单,疗效快速可靠.

带锁髓内钉并植骨治疗粉碎性股骨干骨折临床分析

关键词: 带锁髓内钉  股骨干骨折  植骨  

目的:探讨带锁髓内钉并自体髂骨移植治疗股骨干粉碎性骨折的临床疗效.方法:对2001年3月～2005年3月的70例粉碎性股骨干骨折患者进行回顾性分析,其中骨移植组43例,非植骨组27例.采用切开复位、带锁髓内钉扩髓固定.结果:骨移植组患者平均住院时间(48.5±9.3)天,显著少于非植骨组的(56.4±10.4)天(P＜0.05).骨折愈合率为95.3%,显著高于非植骨组的74.1...

肝癌患者心理特征临床调查分析

关键词: 肝癌  抑郁  焦虑  心理特征  

目的:对肝癌患者进行心理调查分析,了解肝癌患者心理障碍发生情况.方法:对2003年1月～2005年1月112例原发性肝癌患者进行心理调查分析,对照组为同期肝胆科住院患者152例,以问卷方式进行SAS和SDS问卷及自编症状自评20项问卷测评.结果:肝癌组SAS评分和SDS评分分别为(51.1±.64)和(52.21±5.61),显著高于对照组.肝癌组焦虑发生率和抑郁发生率分别是51...

应用记忆钉联合喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

关键词: 记忆钉  肩锁关节脱位  喙肩韧带  喙锁韧带  

目的:评价记忆钉联合喙肩韧带重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的临床疗效.方法:对35例肩锁关节脱位患者(其中Ⅱ型10例,Ⅲ型25例)采用记忆钉内固定联合喙肩韧带重建喙锁韧带的方法进行治疗,并追踪随访患者愈后.结果:28例愈后优,7例愈后良,经临床追踪随访,所有患者肩关节功能恢复良好,无并发症发生,25例术后6～12月取出内固定物,无再脱位发生.结论:...

脑瘫患儿IFN-γ、TNF-α及IL-6水平的研究

目的:探讨干扰素-γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子(TNF)-α及白细胞介素(IL)-6在脑瘫中的作用.方法:采用酶联免疫吸附法检测28例脑瘫患儿及15例正常儿童外周血单核细胞(PBMC)中IFN-γ、TNF-α及IL-6的水平.结果:脑瘫患儿PBMC中IFN-γ、TNF-α、IL-6分别为(46.17±14.29)pg/ml、(28.65±11.44)pg/ml、(67.13±21.10)pg/ml,对照组分别为(37.31±16.64)pg/ml、(18.43...

本刊欢迎各类基金课题论文

美托洛尔对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响及临床意义

关键词: 充血性心力衰竭  qt离散度  美托洛尔  室性心律失常  猝死  

目的:探讨美托洛尔对充血性心力衰竭患者QT离散度的影响及临床意义.方法:将54例CHF患者随机分为治疗组(26例)和对照组(28例),治疗组加用美托洛尔,对照组常规治疗,并作治疗前后的QTd测量及比较.结果:QTd与心功能受损的程度呈正相关;CHF伴室性心律失常者QTd大于不伴室性心律失常者(P＜0.05);给予美托洛尔治疗后CHF患者QTd明显缩短(P＜0.05).结论:C...

Lowry法测定宫颈癌片中蛋白质的含量

关键词: 宫颈癌片  蛋白质  lowry法  

目的:制定宫颈癌片中蛋白质的含量测定方法.方法:采用Lowry法测定含量,以660 nm为测定波长测定吸收度.结果:宫颈癌片中水溶性蛋白质在0.048～0.144 mg/ml范围内线性关系良好(r=0.9997),平均回收率为97.70%(n=5),RSD=1.25%.结论:该方法简便,准确,重现性好,可作为宫颈癌片的质量控制标准.

阿扎司琼联合地塞米松减少术后PCIA治疗中恶心呕吐的临床观察

关键词: 阿扎司琼  地塞米松  pcia  恶心呕吐  

目的:观察阿扎司琼联合地塞米松减少术后PCIA治疗中恶心呕吐发生率的临床效果.方法:择期手术后行PCIA的病人108例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为三组,每组36例.镇痛药液配方:A组吗啡20 mg加芬太尼0.7 mg;B组吗啡20mg加芬太尼0.7mg加地塞米松10 mg;C组吗啡20 mg加芬太尼0.7 mg加阿扎司琼10 mg加地塞米松10 mg.观察术后各组病人镇痛效果和恶心呕吐的发生率...

儿童头颅CT扫描的防护

关键词: 儿童  x射线计算机体层摄影  辐射防护  

目的:明确儿童头颅CT扫描防护的重要性及必要性.方法:将儿童按年龄分为四个阶段,选用合适的扫描参数,获取诊断图像,同时对儿童进行屏蔽防护.结果:降低了儿童受检者的受照剂量,可以有效地保护儿童.结论:儿童CT扫描检查时必须加强防护工作.

胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义

关键词: 幽门螺杆菌  免疫印迹法  细胞毒素相关蛋白  空泡细胞毒素  

目的:研究胃炎患者血清幽门螺杆菌分类抗体免疫印迹检测的临床意义.方法:用14C呼气试验检测幽门螺杆菌感染;用免疫印迹法检测幽门螺杆菌分类抗体.结果:152例临床各型胃炎患者中,140人14C-呼气试验阳性(92.11%).14C-呼气试验阳性组Hp分类抗体中CagA、VacA双阳性或单项阳性者127人(90.71%);阳性预测值90.7%,阴性预测值9.3%.结论:14C-呼气试验与幽...

肝外胆管结石的微创治疗

关键词: 肝外胆管结石  十二脂肠镜  腹腔镜  胆管镜  

目的:探讨肝外胆管结石微创治疗的意义.方法:对我院1997年8月～2005年1月132例肝外胆管结石病人采用阶梯方案应用十二指肠镜、腹腔镜、胆道镜进行微创治疗.观察术后结果和住院时间.结果:132例治疗全部成功,无严重并发症.术后住院时间短.结论:微创治疗肝外胆管结石疗效安全、可靠.

154例病毒性肝炎血瘀的血流变学研究

关键词: 病毒性肝炎  血流变学  低黏血瘀  

目的:研究病毒性肝炎低黏血瘀的血流变学特征,探讨低黏状态下血瘀的形成机理.方法:将154例病毒性肝炎患者分低黏血瘀和非低黏血瘀两组,进行血瘀程度评分、检测血流变学和血细胞学项目,部分病例作红细胞形态扫描电镜观察,对比分析.结果:低黏血瘀组全血及还原比黏度降低,红细胞计数、红细胞压积降低(P＜0.05),红细胞平均体积增大(P＜0.05).随着血...

急性脑血管疾病心肌酶谱测定及临床意义

关键词: acvd  心肌酶谱  预后  病死率  

目的:通过分析和研究急性脑血管疾病(acute cerebrovascular disease,ACVD)患者的心肌损害情况,探讨心肌酶变化与预后的临床关系,提高对ACVD患者死亡综合机制的认识,改善ACVD的抢救治疗水平,降低病死率.方法:检测108例ACVD患者的心肌酶谱,按心肌酶谱正常、轻度异常、显著异常分别计算病死率,进行统计学分析.结果:多数ACVD患者有心肌损害,其损害...

三种途径子宫切除术的临床研究

关键词: 子宫切除术  临床研究  经腹子宫次全切除术  阴式子宫次全切除术  腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术  

目的:探讨经腹子宫次全切除术,阴式子宫次全切除术和腹腔镜辅助阴式子宫次全切除术三种手术方法临床疗效的优缺点.方法:对136例子宫次全切除术的患者分别采用以上三种不同手术方法,然后统计手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、术后住院天数、术后病率及住院费用.结果:三种手术方法中手术时间、术后排气时间、下床活动时间、术后...

289例毛细支气管炎患儿病原学分析

关键词: 毛细支气管炎  呼吸道合胞病毒  肺炎支原体  肺炎衣原体  哮喘  

目的:探讨呼吸道合胞病毒、肺炎支原体、衣原体在毛细支气管炎患儿后续发展中的作用.方法:ELISA法检测289例毛细支气管炎患儿和130例幼儿肺炎患儿呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、肺炎支原体(MP)及肺炎衣原体(CP)IgG、IgM抗体,并进行相应的统计学分析.结果:实验组RSV-IgG阳性占33.2%;IgM阳性占8.7%.对照组RSV-IgG阳性占13.1%;IgM阳性占2.2%....

硝普钠静脉滴注治疗冠心病心力衰竭的疗效观察

关键词: 硝普钠  冠心病  心力衰竭  治疗  

目的:探讨血管扩张剂在心力衰竭治疗中的合理应用,治疗效果,以指导临床工作.方法:回顾分析我院1995年1月～2005年1月冠心病、心力衰竭的病人660例,对静滴硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油的疗效进行分析.结果:用硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油微量泵静注治疗冠心病心力衰竭,显效率与总有效率分别为49.1%,93.2%;33.3%,84.0%;27.9%,78.6%.硝普钠与酚妥拉明...

间断蓝光加妈咪爱治疗新生儿高胆红素血症疗效观察

关键词: 新生儿高胆红素血症  蓝光  妈咪爱  

目的:探讨蓝光加妈咪爱对新生儿高胆红素血症的治疗效果,以指导临床工作.方法:将196例新生儿高胆红素血症患儿随机分成两组,观察组98例,对照组98例,两组在性别、日龄、体重、黄疸原因及程度等方面相比较,差异无显著性,具有可比性.对照组使用肝酶诱导剂、白蛋白、茵栀黄及蓝光连续照射治疗.观察组使用肝酶诱导剂、白蛋白、茵栀黄及蓝光间断照射、...

筋膜内子宫切除术50例临床观察

关键词: 筋膜内子宫切除术  临床  观察  

目的:了解筋膜内子宫切除术的临床价值.方法:将100例子宫良性病变者随机分为ISH、ACH两组.ISH行筋膜内子宫切除术,ACH组行开腹全子宫切除术.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后性生活质量等指标.结果:(1)手术时间差、术中出血量及术后排气时间以ISH组低于ACH组(P＜0.05).(2)ISH组患者治疗后性生活质量优于ACH组.结论:筋膜内子宫...

眼翼状胬肉临床病理分析

关键词: 翼状胬肉  临床特点  病理变化  

目的:探讨翼状胬肉的临床特点及病理组织学变化.方法:手术切除108例翼状胬肉标本,10%福尔马林固定,常规包埋切片,HE染色,光镜下观察.结果:108例翼状胬肉中,其头、体部上皮均见不同程度增生,77例原发型胬肉基质浅层多表现为增生,基质深层主要为变性.31例复发型胬肉基质层多以增生为主.结论:翼状胬肉病理学特征中出现增生和变性两种表现,并涉及免...

心肌肌钙蛋白检测在心肌梗死的意义

关键词: 心肌梗死  心肌酶谱  

目的:探讨心肌肌钙蛋白I(CTnI)在心肌梗死时的检测意义.方法:对20例心肌梗死患者CTnI和心肌酶谱的测定结果进行分析.结果:心肌梗死患者的阳性率分别为:CTnI 85%,CK-MB 65%,CK 40%,AST 45%,LDH 40%.结论:心肌梗死患者胸痛6小时以后血清CTnI的敏感度最高,血清CTnI对心肌梗死的诊断特异性明显高于心肌酶谱(CK-MB、CK、AST、LDH),对诊断心肌梗死有重...

糖尿病合并肺结核44例临床分析

关键词: 糖尿病  肺结核  

目的:总结糖尿病合并肺结核的临床特点,并探讨其临床意义.方法:分析5年来我科确诊的44例糖尿病合并肺结核患者的临床表现、病灶范围、空洞情况、治疗效果.结果:糖尿病合并肺结核的患者与一般结核患者在病灶范围(≥3个肺叶,x2=5.86,P＜0.05)、痰菌阳性率(x2=17.25,P＜0.01)、空洞情况(x2=9.25,P＜0.01)、复发率(x2=7.65,P＜0.01)、死亡率(x2=8.72...

剖宫产产后出血相关因素分析

关键词: 剖宫产  产后出血  相关因素  

目的:分析剖宫产产后出血的相关因素.方法:将我院3年间发生的剖宫产产后出血136例与同期阴道分娩产后出血86例比较.结果:剖宫产产后出血率与阴道分娩产后出血率,两者比较差异有极显著性(P＜0.01).结论:提高全民族文化素质及产科技术,可降低剖宫产率及产后出血率.

技工中心198件烤瓷单冠返工件的分析

关键词: 技工  烤瓷熔附金属全冠  

目的:了解技工中心烤瓷单冠制作过程中存在的问题.方法:收集技工中心有完整记录的198件烤瓷单冠返工件,通过质量监控小组对临床返工原因进行技术工艺分析.结果:198件烤瓷单冠返工件中,临床返工原因依次为边缘不密合30.8%,崩瓷27.8%,就位20.2%,形态不良14.6%,色泽6.6%,技术原因返工依次为模型处理48.5%,金属内冠制作20.7%,瓷塑形30.8%.结论:加强...

门诊输液患者健康教育需求的调查分析及对策

关键词: 输液患者  健康教育  护士  

目的:了解门诊输液患者健康教育的需求情况,制定相应对策,提高患者满意度.方法:随机抽取2004年8～10月在我院输液的100例患者采用自行设计问卷方式进行调查,对数据进行统计分析.结果:61%的患者认为护士应宣教输液药物的作用及不良反应.结论:护士应不断学习新知识,提高自身素质,因人而异地对患者进行输液相关知识的宣传,设立输液巡视班,发现异常...

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠的临床观察

关键词: 米非司酮  米索前列醇  终止妊娠  

目的:米非司酮配伍米索前列醇终止380例10～14周妊娠的效果观察.方法:米非司酮首次口服50 mg,以后每次25mg,1天2次,连服3天,第三天早上服米非司酮25 mg,1小时后服米索前列醇400μg住院观察.结果:完全流产266例、不完全流产95例,总有效率95%,失败19例,占5%.结论:米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠完全可以替代传统的钳刮术,且效果理想.

卤米松乳膏治疗丘疹性荨麻疹疗效观察

关键词: 卤米松乳膏  荨麻疹  丘疹性  

目的:观察卤米松乳膏外用治疗丘疹性荨麻疹的疗效和安全性.方法:治疗组35例,给予卤米松乳膏涂擦,每天2次,对照组33例采用炉甘石洗剂涂擦,每天2次.用药3天后观察临床疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率91.4%,对照组总有效率54.5%,两组疗效经统计学处理差异有极显著性(P＜0.01),治疗组未见明显不良反应.结论:卤米松乳膏治疗丘疹性荨麻疹安全有效.

197例急性脑梗死心电图分析

关键词: 急性脑梗死  心电图  预后  心电监护  

目的:通过分析197例急性脑梗死患者的异常心电图,探讨急性脑梗死病情程度与心电图异常二者的内在联系,以提高临床诊治水平.方法:197例均经CT确诊为急性脑梗死,常规心电图检查,并把心电图异常作分类统计.结果:心电图异常占77.16%,表现为心律和复极紊乱,有的甚至有恶性心律失常.结论:急性脑梗死心电图异常阳性率高,且心电图异常与预后成正相关.

孤立性良性蝶窦病变的临床分析

关键词: 孤立性  蝶窦病变  鼻内镜手术  

目的:提高孤立性蝶窦病变的认识,探讨其临床表现、诊断与治疗.方法:回顾2000年1月～2003年12月21例孤立性良性蝶窦占位病变临床表现、诊断与治疗.结果:18例患者症状消失,视力有不同程度的恢复.鼻内镜检查窦腔黏膜光滑,引流通畅.3例患者术后部分症状消失,窦腔黏膜部分上皮化,黏膜稍水肿.随访3～6个月,均无复发.结论:本病早期症状无特异性,鼻内镜...

老年性肠梗阻46例临床分析

关键词: 老年人  肠梗阻  

目的:分析老年性肠梗阻的病因、病理及其病理生理特点,提高治愈率.方法:回顾1992～2004年收治并经手术证实的老年性肠梗阻患者46例,探讨老年人的生理特点及老年性肠梗阻的病因,诊断及治疗措施.结果:46例患者中,肠道肿瘤24例,粘连性肠梗阻11例,嵌顿性病变6例,其它5例,术前有伴发病的29例,心血管系统15例,呼吸系统8例,糖尿病2例,前列腺增生4例.(同...

新生儿缺氧缺血性脑病48例临床诊断与CT检查对照

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  ct检查  临床诊断  对照  临床资料  头颅扫描  全身ct  发病后  

1临床资料 2002年12月～2004年12月,我科共收治足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)48例,其中男34例,女14例.～2小时15例,～12小时15例,～24小时12例,～48小时8例,所有病例于发病后48小时内用德国SOMATOM-AR.nova型全身CT头颅扫描.

血管紧张素转换酶抑制剂临床应用进展

关键词: 临床应用  抗高血压药物  钙离子拮抗剂  高血压治疗  研究开发  降压效果  

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类药物是近十几年来研究开发的一种重要的抗高血压药物,降压效果肯定,已经得到了越来越广泛的临床应用.ACEI可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAS),舒张外周小血管,减轻水钠潴留,并可降低缓激肽的水解,促进内皮细胞释放一氧化氮而扩张血管.这些作用的综合结果使升高的血压缓慢下降,可用于轻中度高血压治疗,可与钙...

不稳定型心绞痛的药物治疗近况

关键词: 药物治疗  急性冠状动脉综合征  急性心肌梗死  发病机制  心性猝死  

不稳定型心绞痛(UAP)是急性冠状动脉综合征(ACS)表现形式之一,既可以演变成稳定型心绞痛,又可能转化为急性心肌梗死或心性猝死.对UAP发病机制的不断研究,为治疗提供了一些新的思路,本文就此作一简要综述.

高脂血症的中医药治疗研究初探

关键词: 中医药治疗  高脂血症  脂质代谢紊乱  心脑血管疾病  非药物疗法  动脉粥样硬化  血脂异常  调脂治疗  老年患者  

高脂血症是一种常见而多发的代谢性疾病,它是由于脂肪代谢或运转异常使血浆胆固醇或甘油三酯超过正常范围高限的一种病症,其发生多由于外源性脂质摄入过多,或内源性脂质代谢紊乱所致.多伴动脉粥样硬化,而后者又成为冠心病、脑梗死等多种心脑血管疾病的病理基础;其危害性受到医学界的广泛重视,有效的控制高脂血症是防治老年心脑血管疾病的重要途...

哮喘患者深吸气诱导气道平滑肌再狭窄的机制

关键词: 哮喘患者  再狭窄  深吸气  气道平滑肌  支气管收缩  支气管扩张作用  保护作用  舒张作用  气道狭窄  

在正常人,支气管收缩时,深吸气(deep inspiration.DI)可以产生支气管扩张作用而减少气道狭窄,逆转气道阻塞,更重要的是DI具有支气管保护作用,即减弱随之的支气管收缩,阻止呼气气流的降低.而在哮喘患者,支气管的保护和舒张作用是减弱或缺失的,也就是说哮喘患者DI时支气管难以舒张,甚至会引起支气管的狭窄.本文就这一现象的机制做综述如下.

鱼腥草注射液的临床应用、不良反应及预防

关键词: 鱼腥草注射液  其临床应用  不良反应  预防  必备中成药  医院急诊科  感染性疾病  多途径给药  三白草科  

辛伐他汀治疗不稳定型心绞痛并高胆固醇血症的临床分析

关键词: 不稳定型心绞痛  高胆固醇血症  辛伐他汀  治疗作用  临床分析  还原酶抑制剂  羟甲基戊二酰  每日1次  粥样斑块  

辛伐他汀是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,不仅可以调整血脂,而且可以稳定冠脉狭窄的粥样斑块,对冠心病具有治疗作用[1,2].本研究观察小剂量辛伐他汀(10 mg,每日1次)治疗心绞痛合并高胆固醇血症的临床疗效和安全性,并与辛伐他汀20 mg每日1次进行对比,现报道如下.

胎儿生长受限178例临床分析

关键词: 胎儿生长受限  临床分析  胎儿宫内生长迟缓  重要并发症  围生儿死亡  遗传学上  百分位数  临床资料  fgr  

胎儿生长受限(fetal growth restriction FGR),也称胎儿宫内生长迟缓(intrauterine growth retardation,IUGR),是指胎儿的生长没有达到遗传学上可能达到的水平,临床上指胎儿的体重低于同胎龄儿体重的第10个百分位数.其产生原因较为复杂,是产科重要并发症之一,也是围生儿死亡和发病的重要原因.现对我院2004年来收治的178例FGR病例临床资料做以下...