现代医药卫生杂志

以沙门氏菌为载体的DNA疫苗对小鼠肿瘤的预防作用

关键词: 基因治疗  减毒沙门氏菌  

目的：探讨减毒鼠伤寒沙门氏菌为载体的DNA口服疫苗防治小鼠肿瘤的可行性。方法：通过电转化法将真核表达载体pCMVmIL-12、EGFPN1导入减毒鼠伤寒沙门氏菌SL3261中,经由胃管饲于BALB/c和C57BL/6小鼠。6周后分别用4T1乳腺癌细胞和Lewis肺癌细胞进行攻击。通过流式细胞仪、共聚焦显微镜检测绿色荧光蛋白在小鼠各组织中的表达,通过PCR和ELISA的方法...

脑卒中后抑郁血浆单胺递质的变化及氟西汀对其影响

关键词: 脑卒中  抑郁症  单胺类递质  氟西汀  

目的：探讨脑卒中后抑郁（PSD）血浆单胺递质的变化及盐酸氟西汀对其治疗影响。方法：将160例患者按照1995年脑卒中诊断标准、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定、中国精神疾病分类方案与诊断标准第三版（CCMD-3）分为4组：盐酸氟西汀胶囊抗抑郁治疗组40例（PSD抗抑郁治疗组）、非抗抑郁治疗组40例（PSD非抗抑郁治疗组）、脑卒中组40例（非PSD）,正...

良性前列腺增生症并急性尿潴留逼尿肌功能改变的临床探讨

关键词: 前列腺增生症  急性尿潴留  尿动力学  

目的：探讨前列腺增生症（BPH）出现急性尿潴留（AUR）后逼尿肌功能情况。方法：对76例BPH并急性尿潴留患者（AUR组）进行尿动力学检查,并与88例单纯BPH患者（非AUR组）作比较。结果：AUR组中逼尿肌功能不稳定、逼尿肌低顺应性以及合并二种以上逼尿肌异常的发生率明显高于非AUR组。结论：BPH出现急性尿潴留时逼尿肌功能严重受损,应及时解除膀胱...

骨折患者血浆TNF-α、IL-10动态变化及其意义

关键词: 创伤  血浆  

目的：探讨骨折后血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-10（IL-10）的变化规律及其临床意义。方法：骨折患者35例,分别于伤后24小时内及3、5、7天取血,采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定血浆IL-10和TNF-α含量,并分析IL-10和TNF-α水平以及TNF-α/IL-10比值与患者伤情、严重并发症及预后的关系。结果：骨折患者血中TNF-α含量于伤后第五天起开始下降...

43例假性胰腺囊肿的个体化治疗

关键词: 假性胰腺囊肿  外科治疗  

目的：探讨假性胰腺囊肿的个体化治疗。方法：回顾性分析43例假性胰腺囊肿的临床资料。结果：8例采用保守治疗治愈,10例行穿刺置管外引流,手术治疗25例。结论：假性胰腺囊肿治疗方法较多,应根据病程、大小、病因、部位采取个体化治疗方案。

黛力新辅助治疗中老年非糜烂性胃食管反流病85例疗效观察

关键词: 非糜烂性胃食管反流病  中老年人  药物治疗  黛力新  

目的：探讨黛力新辅助奥美拉唑和吗叮啉治疗非糜烂性胃食管反流病（non erosive reflux disease,NERD）的临床疗效。方法：将85例NERD患者随机分为两组：治疗组（n=43）和对照组（n=42）。治疗组口服黛力新、奥美拉唑和吗叮啉,对照组口服奥美拉唑和吗叮啉。治疗前进行烧心、反酸和胸痛等反流症状评估,治疗8周后分别观察两组症状持续改善、临床疗...

腹腔镜下外科妇科联合手术12例分析

关键词: 联合腹腔镜手术  外科疾病  妇科疾病  

目的：探讨腹腔镜联合手术在同时处理外科妇科两种腹部病变手术中的应用价值。方法：回顾性分析12例患有外科疾病合并妇科疾病行腹腔镜联合手术的临床资料。结果：12例手术全部成功,手术时间为40～180分钟,术后住院时间5～7天,无并发症。结论：腹腔镜手术在同一麻醉条件下同时完成两种手术,创伤小、花费少、住院短,避免了开腹联合手术的大切口、...

干扰素-α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

关键词: 慢性乙型肝炎  拉米夫定  

目的：分析干扰素-α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效。方法：将63例慢性乙型肝炎随机分为3组：干扰素组18例、拉米夫定组21例和干扰素联合拉米夫定组24例（联合治疗组）,疗程均为6个月。观察疗程结束后患者病毒学和血清学变化情况及不良反应。结果：联合治疗组HBV-DNA阴转率高于干扰素组,HBeAg阴转率和抗-HBe阳转率均高于拉米夫...

肺结核合并糖尿病的流行病学及临床特征比较

关键词: 结核病  糖尿病  流行现状  临床特点  

目的：了解重庆市云阳县2005～2006年肺结核合并糖尿病的流行现状,探讨其临床及治疗特点。方法：重庆市云阳县各医疗机构所报告的1939例（2005年组）和1945例（2006年组）肺结核病例进行调查,确诊肺结核合并糖尿病140例和145例,对其临床特征进行分析。结果：两年肺结核合并糖尿病分别为7.22%和7.46%,组内性别分布无显著区别,年龄分布以老年段显...

低流量单肺通气时安氟醚用量观察

关键词: 低流量麻醉  单肺通气  安氟醚  

目的：观察低流量单肺通气时安氟醚用量。方法：60例单肺通气患者随机分为A,B两组,每组30例。A组单肺通气时氧流量为1L/min。B组为氧流量2L/min。观察两组患者安氟醚用量。结果：A组患者安氟醚用量明显少于B组。结论：低流量单肺通气可减少安氟醚用量。

脑梗死合并糖尿病76例临床分析

关键词: 脑梗死  糖尿病  ct  tcd  

目的：探讨脑梗死与糖尿病发病和预后的相关性。方法：对76例脑梗死合并糖尿病患者与46例非糖尿病的脑梗死患者的血糖、C肽、CT、TCD及预后比较。结果：糖尿病合并脑梗死以多发性腔隙性梗死多见,其颅内动脉血流速度异常升高,表现为广泛脑动脉痉挛,与对照组比较差异有显著性（P〈0.05）。结论：脑梗死合并糖尿病颅内动脉血流异常,治疗效果较对照...

三联疗法治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病临床研究

关键词: 磺脲类药物失效  2型糖尿病  三联疗法  

目的：观察甘精胰岛素、那格列奈、罗格列酮联合用药治疗磺脲类药物继发失效（SFS）的2型糖尿病（T2DM）患者的血糖（PG）控制和胰岛β细胞功能恢复情况。方法：选择38例用磺脲（SU）类药物继发失效的2型糖尿病患者,改用甘精胰岛素、那格列奈、罗格列酮联合治疗3个月,采用自身前后对照观察空腹血糖（FPG）,餐后2小时血糖（2hPG）,餐后最高血糖（P...

白内障摘除人工晶体植入术后的糖尿病视网膜病变激光治疗疗效分析

关键词: 白内障摘除联合人工晶状体植入  糖尿病视网膜病变  视网膜光凝术  

目的：观察白内障人工晶体植入术后糖尿病视网膜病变（DR）的氩激光光凝治疗后的近、远期效果和光凝治疗的时机及影响光凝的因素。方法：采用Zeiss Visulas氩离子眼科激光治疗仪对36例58只眼的光凝术方法及治疗效果进行回顾性分析。结果：42只眼行广泛视网膜光凝术,16只眼行局部视网膜光凝术,其中6只眼伴有人工晶状体后囊混浊,先期行Nd：YAG激光...

HPLC法测定青霉素V钾片的含量

关键词: 高效液相色谱法  青霉素v钾  含量测定  

目的：采用HPLC法测定青霉素V钾片的含量。方法：应用Alltech C18柱（150mm×4.6mm,ID）,以水-甲醇（30∶70）为流动相,检测波长268nm。结果：青霉素V钾浓度在0.10～2.50mg·ml^-1范围内,峰面积与进样量呈良好线形关系,相关系数r=0.9998,回收率为100.1%,RSD1.53%。结论：本方法准确、简便、专属性好,可作为该制剂的含量测定方法。

助产士职业暴露防护教育依从性的现状及分析

关键词: 助产士  职业暴露  防护  依从性  综合预防  

目的：探讨助产士的职业安全及职业暴露的防护、教育、依从性的现状及防范措施。方法：对近10年来在我院从事过助产工作的助产士,进行回顾性问卷调查。了解她们在助产工作中所发生的职业暴露的种类、方式和自身的防护意识,并对调查结果进行分析。结果：助产士最常发生的职业暴露是在产程监测、接生过程中被羊水、血液、阴道分泌物污染;其次是在...

老年下肢动脉硬化闭塞症围手术期的护理

关键词: 老年  下肢动脉闭塞症  手术  护理  

目的：探讨老年下肢动脉闭塞症围手术期的护理措施。方法：对自体血管搭桥、人造血管搭桥以及动脉球囊扩张支架置入术与单纯动脉球囊扩张术治疗老年下肢动脉闭塞症的25例患者,术前给予心理疏导,术后有针对性地加强患肢护理,观察提供有益的治疗调整信息以及注重基础疾病相关护理指导等系列护理措施。结果：手术结合适当的护理措施使患者下肢缺血...

342例儿童麻疹流行病学及临床分析

关键词: 儿童麻疹  流行病学  

目的：探讨近年来麻疹的流行病学变化及临床特点。方法：采用描述法对我院收治的342例麻疹患儿进行回顾性分析。结果：麻疹的发病年龄趋向低龄化,3岁以下的婴幼儿为高发人群。不典型麻疹明显增多,农村发病人数高于城市,未预防接种者发病率高于已做预防接种者。结论：儿童麻疹发病率有上升的趋势,应加强麻疹监测力度,实施强化计划免疫策略是今后...

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的防治体会

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  胆管损伤  并发症  

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的原因及防治方法。方法：回顾性分析2004～2006年的527例腹腔镜胆囊切除术,其中胆管损伤6例,包括胆总管横断2例,胆总管夹闭1例,胆囊管残端漏1例,胆囊迷走胆管损伤2例。胆总管损伤患者均行一期手术,胆囊迷走胆管损伤患者置管引流治愈。结果：本组患者1例因发生胆管狭窄后再次手术行Roun-en-y吻合术,其它患...

机械通气患儿体位改变插入胃管临床观察

关键词: 机械通气  体位  胃管插入  

目的：探讨提高机械通气患儿插入胃管的成功率,减少因反复插管所致的并发症。方法：对60例机械通气患儿随机分为观察组30例和对照组30例,观察组采用抬高床头70度～80度,头正位插入胃管;对照组采用常规的去枕头后仰卧位的方法插入胃管。结果：对照组一次插管成功率为6.66%,观察组一次插管成功率为90%,经统计学分析,差异有显著性（P〈0.01）。结论...

维持性血液透析间期并急性左心衰竭的护理

关键词: 维持性血液透析  左心衰竭  急性  护理对策  

目的：探讨维持性血液透析间期并急性左心衰竭的护理对策。方法：回顾性分析143例维持性血液透析病人进行14225例次血液透析,于透析间期出现急性左心衰竭126例次的诊治过程。结果：本组病人于血液透析间期出现急性左心衰竭的发生率0.86%,抢救成功率88.9%。结论：使用紧急的血液透析治疗,快速超滤体内水分,疗效确切迅速,是治疗维持性血液透析并发...

本刊欢迎各类基金课题论文

低能量氦氖激光血管内照射对脑震荡后遗症患者的疗效观察

关键词: ilib疗法  脑震荡后遗症  治疗  

目的：观察低能量氦氖激光血管内照射（ILIB）治疗脑震荡后遗症的疗效及不良反应。方法：治疗组50例,在口服康脑灵和二氢麦角碱的基础上,采用ILIB疗法,隔日1次,10次为一疗程。对照组50例,仅口服康脑灵及二氢麦角碱。观察两组治疗前后过氧化物歧化酶（SOD）的变化,两组效果明显改善及3个月治愈率比较。结果：ILIB组治疗前后SOD浓度对比P〈0.01,而...

CAG方案治疗低增生性急性髓系白血病疗效观察

关键词: 急性髓系白血病  低增生性  治疗方案  

目的：观察CAG方案对低增生性急性髓系白血病的疗效。方法：10例初治低增生性急性髓系白血病患者采用CAG方案,包括阿糖胞苷（Ara-C）10mg/m^2,每12小时皮下注射,第1～14天;阿克拉霉素（ACR）14mg/（m^2·d）,第1～4天,静脉滴注;粒细胞集落刺激因子（G—CSF）200μg/（m^2·d）,第1～14天皮下注射。结果：CAG方案对低增生性急性髓系白血病的总有效率...

隐睾症延误治疗32例分析

关键词: 隐睾症  延误治疗  

目的：分析隐睾症患儿延误治疗的原因。方法：回顾分析1998～2005年我附属医院接纳的32例隐睾患儿的年龄阶段、术后睾丸的发育和以后的生育能力。结果：32例患儿中,其中7岁以上12例,3～7岁18例,3岁以下2例。查体患儿阴囊发育均较正常差,甚至不发育。31位患儿接受手术,术后随访3个月～5年,患儿睾丸均位置良好,较前发育有所好转,未发现有恶性变患...

关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折

关键词: 胫骨髁间嵴  骨折  关节镜  内固定  

目的：探讨关节镜下治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折的方法,并观察其疗效。方法：总结52例胫骨髁间嵴撕脱骨折患者的临床资料,对其采用膝关节镜监视下复位固定。结果：随访48例,时间为8个月～2年,平均15个月,膝关节功能评分平均为97.3分。结论：膝关节镜治疗胫骨髁间嵴撕脱骨折具有创伤小、关节功能恢复好等优点,值得推广。

急性胰腺炎的中西医结合治疗

关键词: 复方丹参注射液  清胰汤  急性胰腺炎  

目的：观察早期应用复方丹参注射液联合清胰汤配合西药治疗急性胰腺炎的疗效。方法：83例AP患者分为对照组30例常规西医治疗,治疗组53例在常规治疗基础上加用复方丹参注射液联合清胰汤。结果：治疗组患者住院时间、血尿淀粉酶、血白细胞、排便恢复、体温恢复时间较对照组短。结论：早期应用复方丹参注射液联合清胰汤配合西药治疗AP能显著提高疗...

复合静脉麻醉下行支撑喉镜喉息肉手术46例临床观察

关键词: 支持喉镜  喉息肉  环甲膜穿刺  

目的：了解环甲膜穿刺气管内表面麻醉复合静脉麻醉的方法在支撑喉镜下行喉息肉摘除的优点。方法：对46例喉息肉患者采用环甲膜穿刺、气管内表面麻醉复合静脉麻醉的方法在支撑喉镜下应用喉显微器械和半导体激光行喉息肉摘除术,术后给予抗生素、激素治疗3天,雾化吸入1周。结果：全部患者均一次性手术成功,术中自主呼吸正常,血氧饱和度一过性下降〈...

98例胎膜早破早产诊治分析

关键词: 胎膜早破  早产  易发因素  分娩方式  

目的：探讨胎膜早破的发生原因、防治方法,降低围生儿死亡率。方法：对98例胎膜早破早产进行回顾性分析。结果：89.8%的胎膜早破有易发因素存在,孕28～34周胎膜早破的新生儿窒息率和病死率明显高于孕35～36周者。结论：重视孕前、孕期检查是预防胎膜早破的主要措施,恰当处理胎膜早破,适当放宽剖宫产指征能有效提高早产儿存活率,是降低围生儿死亡...

恙虫病的各种抗生素疗效比较

关键词: 恙虫病  抗生素  治疗  

目的：探讨恙虫病的临床特点,并运用药物经济学方法进行成本-效果分析,为治疗该病选择一种高效、安全、便宜的药物提供参考。方法：应用强力霉素、氯霉素、利福平、阿奇霉素、氧氟沙星等对恙虫病进行治疗,对不同抗生素疗效和价格进行比较,并运用药物经济学方法进行成本-效果分析。结果：各组主要临床表现消失时间及治愈率差异无显著性,强力霉素...

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠62例分析

关键词: 异位妊娠  药物治疗  甲氨蝶呤  米非司酮  

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：将确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者110例,随机分为观察组（62例）和对照组（48例）,观察组用MTX联合米非司酮治疗,对照组单用MTX治疗。结果：观察组治愈率95.3%,对照组治愈66.7%,观察组疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠具有疗效好,不良...

血清总胆汁酸与胆碱酯酶联合检测在肝病中的应用

关键词: 总胆汁酸  胆碱酯酶  肝病  血清诊断  

目的：探讨血清总胆汁酸（TBA）和胆碱酯酶（CHE）水平与肝病诊断的关系。方法：对200例肝病患者分别检测血清TBA和CHE浓度。结果：血清TBA在各肝病组明显升高,与肝炎病程呈正相关;血清CHE在各肝病组明显降低,与肝病病程呈负相关。结论：联合检测血清TBA和CHE有助于发现肝脏合成和代谢功能的早期实质性损害。

小切口小儿腹股沟斜疝修补术的体会

关键词: 小儿腹股沟斜疝  小切口  

目的：探讨小儿腹股沟斜疝的微创手术方式。方法：对2005年10月～2006年10月38例行小切口治疗的小儿腹股沟斜疝患儿临床资料进行分析。结果：38例手术成功,无尿潴留、无阴囊积血等并发症。结论：小切口小儿腹股沟斜疝修补术符合微创手术原则,术后恢复快,手术安全、有效、简便。

亚临床甲状腺功能减退症的调查分析

关键词: 亚甲减  病因  病程  

目的：分析亚临床甲状腺功能减退症（subclinical hypothyroidism,SHT）的病因、发病年龄和性别,左旋甲状腺素（L-T4）替代治疗的疗效。方法：对2005年健康体检中查出的SHT进行回顾性分析。结果：SHT患病率4.26%,主要发生在女性和老年人群,桥本甲状腺炎是发病的主要病因。对符合替代治疗指标的SHT患者给予L-T4替代治疗效果显著。结论：SHT致病因...

不同浓度罗哌卡因硬膜外麻醉在经尿道前列腺电切术的观察

关键词: 罗哌卡因  麻醉  硬膜外  前列腺电切术  

目的：观察不同浓度罗哌卡因硬膜外麻醉用于经尿道前列腺电切术的麻醉效果和耐受性。方法：经尿道前列腺电切除术患者60例,硬膜外麻醉时随机分为0.375%的罗哌卡因组（Ⅰ组,n=20例）、0.5%的罗哌卡因组（Ⅱ组,n=20例）和0.75%的罗哌卡因组（Ⅲ组,n=20例）,观察麻醉效果、感觉阻滞（针刺法）、运动阻滞（改良Bromage评分）及对呼吸、循环的影响。...

老年肺结核240例临床分析

关键词: 结核  肺  老年  

目的：探讨老年肺结核的特征,提高老年肺结核的诊断和治疗水平。方法：采用回顾性分析的方法,对240例老年肺结核患者的临床特征进行分析。结果：老年肺结核以Ⅲ型为主,初治占57.5%,复治42.5%,涂阳率49.2%,耐药占培养阳病例的41.8%;细胞免疫功能低下、血浆白蛋白低、并发症多,药物不良反应达39.2%,服药依从性仅57.5%。结论：掌握老年肺结核的特点...

外科手术治疗婴幼儿腮腺巨大血管瘤临术效果观察

关键词: 婴幼儿  腮腺  巨大血管瘤  外科手术  

目的：探讨婴幼儿腮腺巨大血管瘤外科手术治疗的临床疗效。方法：对16例婴幼儿腮腺巨大血管瘤通过外科手术治疗,观察临床疗效,以寻求根治方法。结果：16例婴幼儿痊愈出院后经1～5年随访,无复发、无颜面部功能形态异常。结论：外科手术治疗婴幼儿腮腺巨大血管瘤具有众多不可比拟的优点,是婴幼儿腮腺巨大血管瘤疗效确切、惟一彻底的治疗方法。

腹主动脉瘤患者的围手术期护理

关键词: 动脉瘤  腹主动脉  围手术期  护理  

目的：总结腹主动脉瘤患者围手术期的护理经验、教训。方法：回顾性分析8例腹主动脉瘤患者的临床护理经过,7例行手术治疗,术前予以精心准备,术后对各系统严密监测,预防并及时发现、治疗、护理术后并发症。结果：7例行手术治疗的患者均康复出院,6例患者未发生并发症,1例患者术后出现下肢深静脉血栓。1例患者术前因瘤体破裂而死亡。结论：对腹主动...

氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜手术后疼痛观察

关键词: 氟比洛芬酯  超前镇痛  曲马多  

目的：观察氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛对术后疼痛的观察。方法：120例ASAⅠ～Ⅱ级择期行妇科腹腔镜手术患者,随机分为A组和B组,每组60例。A组于麻醉诱导后气管插管前静脉缓注氟比洛芬酯50mg（用生理盐水稀释至5ml）,B组于麻醉诱导后气管插管前静注生理盐水5ml,分别记录术后0.5、1、2、6、12、24小时患者的疼痛程度,用100mm视觉模拟评...

带锁髓内钉治疗股骨胫骨干骨折疗效分析

关键词: 髓内钉  骨折内固定  股骨  胫骨  骨折  

目的：探讨带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折的疗效。方法：回顾性分析2001年4月～2005年6月应用带锁髓内钉治疗股骨、胫骨干骨折81例。结果：平均随访18个月（12～26个月）。76例骨折愈合,5例骨折术后6个月不愈合,静力化改动力化后骨折愈合;1例术后感染,骨折愈合后拆除髓内钉治愈;术后外伤致股骨锁钉远端骨折1例,石膏外固定后骨折愈合;术后膝前...

腹部手术后早期炎性肠梗阻的外科治疗

关键词: 腹部手术  炎性肠梗阻  外科治疗  

目的：总结腹部手术后早期炎性肠梗阻外科治疗的经验与教训。方法：回顾性分析12例腹部手术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗。结果：11例早期诊断正确,准确率91.6%。保守治疗11例,占91.6%,1例手术后仍然梗阻,经保守治疗治愈,治愈率100%。结论：充分认识术后早期炎性肠梗阻的发病特点,准确判断是基础,熟悉术后早期炎性肠梗阻的发病机理,采用环节干...