现代医药卫生杂志是由重庆市卫生健康委员会主管，重庆市卫生信息中心主办的一本省级期刊。
现代医药卫生杂志创刊于1985，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
现代医药卫生杂志
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主管单位：重庆市卫生健康委员会
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主办单位：重庆市卫生信息中心
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国际刊号：1009-5519
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国内刊号：50-1129/R
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发行周期：半月刊
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全年订价：￥532.00
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杂志介绍
现代医药卫生杂志是由重庆市卫生健康委员会主管，重庆市卫生信息中心主办的一本省级期刊。
现代医药卫生杂志创刊于1985，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：重庆市卫生健康委员会
主办单位：重庆市卫生信息中心
国际刊号：1009-5519
国内刊号：50-1129/R
发行周期：半月刊
全年订价：￥532.00
关键词: 前哨淋巴结活检技术 胃癌患者 手术中 癌细胞残留 淋巴结转移 淋巴结清除 淋巴结清扫 愈后分析
在胃癌外科手术中R0切除（即所切除的切缘部分无显微镜下癌细胞残留）是手术追求的目标。多因素愈后分析研究也提示淋巴结转移范围、手术根治范围、淋巴结清除程度等是影响胃癌患者术后生存的独立重要因素。因此,针对胃癌的切除范围及淋巴结清扫程度已经成为了全世界胃癌外科工作者共同面对的难题。
关键词: 胎粪吸入综合征 白蛋白 幼兔
目的：探讨白蛋白对胎粪吸入综合征的保护作用及机制。方法：将28只幼兔分为模型组（n=12）、白蛋白组（n=12）和正常对照组（n=4）,建立幼兔胎粪吸入模型;在胎粪吸入后8、16、24小时计数支气管肺泡灌洗液（BALF）白细胞（WBC）、中性粒细胞（PMN）,并采用放射免疫法测定肺组织匀浆液及BALF中IL-8含量,在显微镜下观察肺损伤的程度。结果：同对照...
关键词: 剖宫产术中 防治效果 低血压 腰麻 林格氏液 并发症 代血浆
腰麻因其操作简便、快捷而又可靠等优点,在剖宫产的应用中越来越普遍。但引发的低血压是一个十分普遍且严重的并发症,因此预防腰麻期间的低血压对剖宫产患者极为重要。我们应用“706”代血浆联合林格氏液不同时机扩容防治腰麻下剖宫产术中的低血压,并对其效果进行比较。
关键词: 膀胱癌 livin 逆转录聚合酶链反应
目的：研究泌尿系恶性肿瘤患者外周血Livin mRNA的表达,并探讨其临床意义。方法：采用RT-PCR法,检测16例肾癌患者、21例膀胱癌患者、9例前列腺癌患者和10例非恶性病志愿者外周血Livin mRNA的表达,泌尿系恶性肿瘤患者中14例获得至少半年随访。结果：外周血重复采样阳性率高于单次采样（P〈0.05）。重复采样总阳性率：肾癌患者为75%（12/16）,膀胱...
关键词: 彩超引导 自动肾活检 斜角进针
目的：探讨彩超引导下自动肾活检斜角进针与垂直进针取材和并发症的发生情况。方法：714例肾脏疾病住院患者,随机分为两组,A组368例采用斜角进针法穿刺（穿刺针自探头头端进针）,B组346例采用垂直进针法穿刺（穿刺针自探头尾端进针）,对两组穿刺取材情况和并发症作对比分析。结果：两组穿刺成功率、平均穿刺次数和取材长度无明显差异;两组取得的...
关键词: 呼吸训练 慢性阻塞性肺病 肺功能
目的：探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺病（COPD）缓解期患者肺功能的影响。方法：选择COPD缓解期患者68例,在医务人员的指导下进行为期6个月的呼吸功能训练,检测呼吸训练前后患者肺功能的主要指标。结果：56例患者完成最后的试验研究,其呼吸训练前肺功能指标测定结果分别为：VCmax（2.85±0.71）L、FEV1（1.95±0.64）L、FEV1/FVC（68.81±9.86）%、PE...
关键词: 腹腔镜 胆囊切除术 静吸复合全麻 快通道麻醉
目的：研究全凭静脉与快通道静吸复合全麻用于腹腔镜胆囊切除术（Laparoscopic cholecystectomy,LC）的临床效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级LC病人60例,随机分两组各30例,全凭静脉组（A组）;快通道静吸复合组（B组）。术前和诱导用药相同,维持A组静脉输注异丙酚,间断追加芬太尼、维库溴铵。B组吸入异氟醚,不追加维库溴铵。观察平均动脉压（MAP）,心...
关键词: 血药浓度 高效液相色谱法 氯唑沙宗 对乙酰氨基酚
目的：研究建立测定血浆中复方氯唑沙宗片两组分浓度的HPLC-UV法。方法：反相高效液相色谱法测定血浆中药物的浓度。Zorbax XDB-C18色谱柱,血浆样品经乙醚提取,空气吹干,加流动相溶解进样。氯唑沙宗的流动相为甲醇∶水=（60∶40）,在波长282nm处检测;对乙酰氨基酚的流动相为甲醇∶水=（20∶80）,在波长245nm处检测,以外标法计算。结果：氯唑沙宗...
关键词: 肾脏血管平滑肌脂肪瘤 双侧 断层摄影术 ct
目的：探讨双侧肾脏血管平滑肌脂肪瘤（angioleiomyolipoma,AML）的CT表现,提高对其影像学表现的认识及提高诊断准确性。方法：回顾性分析12例确诊双侧肾脏AML的CT表现,包括平扫与动态增强扫描所见。结果：12例病人共有15个AML,根据肿瘤内脂肪成分可分为多、少、很少及无脂肪AML。本组多脂肪AML7个病灶,少脂肪6个病灶,很少脂肪2个病灶。多脂肪AM...
关键词: 吞咽障碍 鼻饲疗法 吸入性肺炎 老年
目的：探讨鼻饲疗法对老年吞咽障碍致吸入性肺炎的影响。方法：选择108例老年吸入性肺炎患者随机分为鼻饲疗法治疗组52例,辅予鼻饲每次200～300ml,每日6次,3个月为1观察周期;对照组56例,培哚普利4mg,每日1次,3个月为1观察周期。结果：治疗组痰培养阳性次数与白细胞增加次数和发热与抗生素使用天数均明显低于对照组（P〈0.01）。结论：鼻饲疗法对...
关键词: 胰腺炎 外科学 胆石症 并发症
目的：探讨胆源性胰腺炎（GP）的最佳手术时机。方法：回顾性分析86例GP的临床资料,采用统计学方法进行分析总结。结果：早期手术组（38例）和延期手术组（48例）并发症发生率分别为28.9%和6.3%（P〈0.01）;死亡率分别为7.9%和0（P〈0.05）;胆总管探查率分别为92.1%和52.1%（P〈0.01）。早期手术组的并发症发生率、死亡率及胆总管探查率均明显高...
关键词: 尿道下裂 尿道狭窄 尿道瘘
目的：总结分析尿道下裂181例患儿不同手术方法的临床疗效及并发症发生率。方法：收集2000～2006年本院收治的181例尿道下裂患儿临床资料,分析不同部位、不同术式的临床疗效,统计尿道瘘及尿道狭窄的发生率及年龄段分布率。结果：181例患儿完全治愈147例（81.2%）,发生尿道瘘17例（9.4%）,尿道狭窄15例（8.3%）。尿道口前移加阴茎头成形术（MAGPI...
关键词: 血液透析 温度 血压
目的：研究血液透析中不同透析液温度对血压产生的影响。方法：16例普通透析患者,在相同透析液钠浓度的条件下,采用3组不同的透析液温度,观察温度对血压的变化。结果：低温透析可以减少透析低血压的发生率;高于体温透析液温度高血压的发生率减少。结论：通过透析液温度个体化的调节可以有效地减少透析中并发症的发生。
关键词: tf染色法 快速诊断 治疗 淋菌性眼炎
目的：探讨一种快速诊断新生儿淋菌性眼炎的方法——TF染色法。方法：先后对25例来门诊和住院的新生儿（均有眼分泌物增多）采集眼分泌物进行涂片,并做TF染色后置显微镜下查找淋球菌,同时追问其家长是否有婚外性行为以及有关卫生情况。结果：有5例诊断为新生儿淋菌性眼炎,与其家长（一方或双方）有婚外性行为相符,并对上述患儿进行了及时治疗,均...
关键词: 高龄骨折 关节置换 疗效
目的：探讨治疗高龄患者股骨粗隆间粉碎性骨折治疗新方法。方法：应用人工关节置换治疗高龄粗隆间骨折。平均年龄（80.5岁）。结果：68例经0.5～5年的随访髋关节优良率88%。1例死亡,未见假体下沉及松动等现象。结论：对于高龄股骨粗隆间粉碎性不稳定型行人工股骨头置换术近期疗效满意,但远期疗效仍需继续观察。
关键词: 波依定 硝苯地平缓释片 高血压 达标率 对比
目的：观察波依定、硝苯地平缓释片在高血压治疗中的达标率。方法：选取120例高血压患者,随机分为两组,一组给予波依定5～10mg/d,疗程4周,血压平均从（158±18）/（99±11）mmHg降到（125±9）/（78±7）mmHg,4周降压达标率分别为83.7%,不良反应发生率3.3%;另一组给于硝苯地平缓释片20～40mg/d,疗程4周。血压平均从（160±9）/（100±12）mmHg降到（12...
关键词: 前列腺 汽化电切术 前列腺良性增生
目的：探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺良性增生（BPH）的近期临床疗效和安全性。方法：对86例BPH患者采用TUVP治疗,记录手术时间,观察术中出血量,电切综合征（TURS）发生率,术后留置导尿管情况和近期并发症,计算术前术后前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）。结果：所有患者均安全度过围手术期,2例出现TURS先兆,手术时...
关键词: 老年晚期肺肿瘤 动脉化疗 化疗药盒
目的：探讨经股动脉植入化疗药盒治疗老年晚期肺癌治疗效果。方法：对37例无外科手术指征、60岁以上老年晚期肺癌患者,采用经股动脉植入药盒系统,经动脉进行化疗,每月注药化疗1次,共6次后,隔3个月、6个月各注药1次,第二年起每年注药1次,并做疗效观察。结果：治疗效果显示近期疗效显著,60%的患者部分症状缓解,70%的患者生存期延长。结论：经股动...
关键词: 糖适平 2型糖尿病 老年
目的：研究糖适平对老年2型糖尿病的疗效及安全性。方法：选择老年2型糖尿病患者80例,予以适量的糖适平（格列喹酮）治疗16周后,比较治疗前后空腹血糖（FPG）及餐后2小时血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、尿微量蛋白排泄率（UAE）、由Homa模型计算的Homa B胰岛素分泌指数的变化、不良反应的发生率。结果：经16周的治疗后,FPG、2hPG、HbA1c...
关键词: ncpap 早产儿 呼吸暂停 氨茶碱 纳络酮
目的：探讨鼻塞持续气道正压通气（NCPAP）治疗早产儿反复呼吸暂停的疗效。方法：将反复呼吸暂停的早产儿随机分为两组,治疗组用NCPAP,对照组用氨茶碱加纳络酮,比较两组疗效。结果：治疗组显效率及总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义。结论：NCPAP治疗早产儿呼吸暂停疗效显著且优于氨茶碱加纳络酮。
关键词: 医院感染 临床分析 感染率 危险因素
目的：评价本院住院患者医院感染发病情况,以便加强对重点科室感染动态监测、预防和控制医院感染发生。方法：对我院2005年1～12月份12899例患者资料进行回顾性调查和前瞻性调查,分析医院感染发生情况。结果：全年发生医院感染530例和594例次,医院感染发生率为4.11%和例次发生率为4.61%,高危科室为血液科、神经内科、康复科;感染高发部位为呼吸...
关键词: 氨氯地平 原发性高血压 临床观察 疗效
目的：比较甲磺酸氨氯地平与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压的疗效和安全性。方法：选择1～2级原发性高血压患者116例,随机分为两组,治疗组服甲磺酸氨氯地平（欣络平）,对照组服苯磺酸氨氯地平（络活喜）,剂量均为5～10mg/d,观察两组治疗前后血压、心率、心电图、血生化及不良反应。结果：两组患者治疗8周后血压明显下降,疗效明显,不良反应轻微...
关键词: 哮喘 吸入治疗
目的：探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松干粉剂（SM/FP）吸入治疗儿童支气管哮喘的临床疗效。方法：32例中、重度持续支气管哮喘的患儿随机分成治疗组15例,吸入SM/FP1包/次（每包SM50μg、FP100μg）,每天2次。对照组17例,吸入布地奈德干粉（BUD）,每次200μg,每天2次,比较两组最大呼气峰流速（PEFam）值、哮喘症状评分及治疗过程中不良事件。结果：治疗...
关键词: 细心脑注射液 小儿 肺炎
目的：探讨细心脑治疗小儿支气管肺炎的疗效及安全性。方法：回顾2005年1月～2006年12月我科住院确诊为普通支气管肺炎患儿共566例,其中281例（治疗组）加用细心脑治疗;285例（对照组）未用细心脑治疗。疗程约7～10天;分别观察患儿临床症状、体征持续时间,以确定治疗效果。结果：治疗组咳喘、呼吸频率、三凹征、肺部啰音等临床症状和体征均较对...
关键词: 下睑袋 结膜切口 整复术
目的：探讨结膜入路下睑袋小切口整复的可行性和有效性。方法：对46例92眼行下睑结膜入路小切口眶隔脂肪摘除睑袋整复术,术后经1～8个月的随访。结果：所有患者术后近期主观感觉均满意,19例患者经1～8个月不等的随访,外观效果满意。结论：采用小切口下睑结膜入路睑袋整复术,可有效矫治单纯性眶隔脂肪膨出导致的下睑隆起老化,达到不留痕迹而美容...
关键词: 脑出血 甘油果糖 甘露醇 肾功能
目的：观察甘油果糖与甘露醇联合治疗脑出血的疗效及对肾功能的影响。方法：将112例脑出血患者随机分为观察组（56例）和对照组（56例）,观察组应用20%甘露醇125ml和甘油果糖500ml静脉滴注,6～8小时1次,交替应用5天后全部改用甘油果糖,并逐渐减量连续使用15天后停药。对照组应用20%甘露醇125ml脱水治疗15天。所有患者均给予吸氧、控制血压和血糖...
关键词: 慢性根尖周炎 疼痛反应 急症 根管治疗
目的：探讨用脉冲Nd：YAG激光消毒处理无窦型慢性根尖周炎根管并进行一次性根管治疗,观察根管充填后1周内的疼痛反应情况。方法：对182例诊断为无窦型慢性根尖周炎的230颗患牙,用镍钛机动器械根管预备后,随机方法分为两组,激光组：113颗牙,用脉冲Nd：YAG激光消毒处理根管,即刻进行根管充填;氢氧化钙组：117颗牙,用甘油-氢氧化钙糊剂根管封药消毒...
关键词: 社区老年糖尿病 社会支持 护理
目的：探讨社区老年糖尿病患者的社会支持与其相关因素,为建立有效的护理措施提供依据。方法：对社区老年糖尿病患者102例（实验组）和健康自愿者100例（对照组）,应用社会支持评定量表（SSRS）进行调查统计分析。结果：社区老年糖尿病患者的社会支持低于健康自愿者P〈0.001,年龄≥60岁的老年糖尿病患者社会支持低于年龄〈60岁的,经济条件好的高...
关键词: 微创颅内血肿清除术 治疗 高血压性脑出血
目的：评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法：对87例中、重症高血压性脑出血患者随机分为两组：A组（微创治疗组）43例,B组（保守治疗组）44例,A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察两组的临床疗效。结果：（1）A组有效率62.5%及显效率40.5%均明显高于B组36.5%、20.5%（P〈0.05）,而A组病死率（25.6%）明显...
关键词: 儿童哮喘 过敏性疾病 误诊 吸入激素
目的：分析儿童哮喘的发病规律及防治现状,以利于提高哮喘的防治水平。方法：查阅我院记录完整的哮喘病案123例,按照1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的防治常规进行分析。结果：本组3岁以内83例,有哮喘家庭史34例。确诊为婴幼儿哮喘83例,儿童哮喘40例。误诊为毛细支气管炎7例、喘息型支气管炎5例、肺炎11例。吸入糖皮质激素治疗的89例,不正确...
关键词: 阿片类药物 药物依赖性 麻醉
目的：探讨阿片类药物依赖性患者的麻醉选择。方法：回顾分析本院3年来阿片类药物依赖性患者实施麻醉的临床资料。结果：阿片类药物依赖性患者分别选择氯胺酮、丙泊酚或依托咪酯复合芬太尼实施静脉麻醉效果较差;选择神经阻滞麻醉和持续性硬膜外麻醉效果较佳。结论：药物依赖性患者以选择神经阻滞麻醉和持续性硬膜外麻醉为宜
关键词: 早产 呼吸窘迫综合征 胎膜早破 早产儿
目的：探讨早产合并胎膜早破潜状期长短,分娩方式对早产儿的影响。方法：2004年1月～2006年12月我院对114例孕28～36＋6周早产合并胎膜早破单活胎早产儿进行回顾性分析,对潜伏期≤24小时及〉24小时早产儿的并发症进行对比。结果：潜伏期≤24小时呼吸窘迫综合征（RDS）明显高出潜伏期〉24小时组（P〈0.01）,早产儿感染则潜伏期〉24小时较潜伏期≤...
关键词: 微创 引流术 硬膜下肿
目的：探讨微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法：回顾分析近4年来我院采用微创穿刺引流术治疗40例慢性硬膜下血肿患者的临床资料。结果：治愈37例（92.5%）,复发3例（7.5%）,发生并发症2例（5%）,死亡0例。结论：微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿疗效好、创伤小、并发症少、安全简便,值得临床应用。
关键词: 拉克替醇 肝性脑病 血氨
目的：观察拉克替醇对亚临床肝性脑病（HE）及临床肝性脑病的疗效和安全性。方法：27例肝硬化并不同程度的肝性脑病患者应用拉克替醇治疗,服药前后分别进行数字连接试验（NCT）、血氨检查、扑翼样震颤等检查。结果：拉克替醇能显著地改善肝性脑病患者的神志、扑翼样震颤及降低血氨（P〈0.05）。结论：拉克替醇在肝性脑病治疗中有明显疗效。
关键词: 异位妊娠 甲氨蝶呤 米非司酮
目的：探讨甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效。方法：对84例输卵管妊娠病例随机分成两组：观察组采用MTX20mg加生理盐水40ml静脉推注,每日1次,共5日,同时口服米非司酮50mg,每12小时1次,共5日;对照组单用MTX50mg肌肉注射,隔日1次,共2次。结果：观察组治愈率92.9%（39/42）;对照组治愈率76.2%（32/42）。两组治愈率差异有显著（P〈0...
关键词: 米非司酮 胎盘部分性植入 胎盘粘连
目的：观察米非司酮治疗胎盘部分性植入和胎盘粘连的临床效果。方法：将42例胎盘部分性植入和胎盘粘连的患者随机分为两组,治疗组30例,给予米非司酮治疗;对照组12例,给予催产素20U静脉滴注治疗;两组均辅以新生化冲剂口服,必要时加用卡孕栓纳肛以促进子宫收缩,观察产后12小时、24小时、72小时、1周阴道出血、胎盘排出及子宫恢复情况等。结果：治...
关键词: 呼吸机治疗 重症哮喘 多器官功能不全 药物综合治疗 哮喘患者 机械通气 呼吸衰竭 肺性脑病
全球约有3亿哮喘患者,急重症哮喘约占哮喘发作的1%,但死亡率高达3.35%～5.28%,对重症哮喘药物综合治疗无效时必须采取机械通气等措施积极救治,否则病人将进展为呼吸衰竭、肺性脑病、多重酸碱中毒、各种心律紊乱及全身多器官功能不全等,可因未及时有效的治疗而在数分钟或数小时内死亡,称为肺性猝死。
关键词: 肺间质病变 多发性肌炎 皮肌炎 自身免疫性疾病 治疗效果 全身性疾病 多脏器损害
皮肌炎（dermatomyosits,DM）和多发性肌炎（plymyesitis,PM）是一种以侵犯骨骼肌为主的全身性疾病,是一种系统性的自身免疫性疾病,往往具有多脏器损害特点,尤以肺间质病变（interstitial lung disease,ILD）较为常见且严重,治疗效果差,病死率高,现为DM/PM合并ILD的病因、病理、诊断及治疗等方面作如下综述。
关键词: 临终关怀 护理进展 晚期癌症病人 生命过程 自然衰老 脏器衰竭 意外伤害 生命垂危
1临终关怀的概述 1.1临终是生命过程即将终结阶段,临终的判定标准：自然衰老,各主要脏器衰竭,生活不能自理者、各种意外伤害,生命垂危无抢救意义者、无治疗意义的晚期癌症病人、慢性疾病末期,存活3～6个月者。
关键词: 围手术期 抗菌药物
目的：调查我院清洁-污染手术围手术期预防应用抗菌药物情况,为临床围手术期合理应用抗菌药物提供依据。方法：抽取2005年1月～2006年8月的清洁-污染手术病例200例进行用药分析,根据《抗菌药物临床应用指导原则》对其进行评价。结果：我院清洁-污染手术的抗菌药物使用率为100%,90%使用不合理。联合应用比率为85%,均为2种抗菌药物联合,替硝唑和第...
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