现代医药卫生杂志

代谢综合征的防治

关键词: 代谢综合征  国家胆固醇教育计划  胰岛素抵抗综合征  高甘油三酯血症  防治  高密度脂蛋白  危险因素聚集  心脑血管疾病  

1 代谢综合征的临床意义 代谢综合征（metabolic syndrome，MS）是一组以腹型肥胖、高血糖[糖调节受损（IGR）或糖尿病]、血脂异常（指高甘油三酯血症或低高密度脂蛋白胆固醇血症）及高血压等。在代谢上相关的心脑血管疾病危险因素聚集的状态。又称胰岛素抵抗综合征（IRS）。MS的定义、临床筛查指标以及不同学术组织[如世界卫生组织（WHO）、美...

银杏内酯B协同地塞米松对小鼠哮喘模型气道炎症和辅助T细胞亚群的影响

关键词: 支气管哮喘  银杏内酯b  气道炎症  t辅助细胞亚群  

目的：探讨银杏内酯B协同地塞米松对支气管哮喘气道变应性炎症及辅助T细胞亚群的作用。方法：40只BALB/c小鼠随机分成正常对照组、哮喘对照组、地塞米松组、银杏内酯B组和联合干预组，每组8只。除正常对照组外，其余4组均造成哮喘模型，地塞米松组、银杏内酯B组和联合干预组给予相应的药物。收集支气管肺泡灌洗液（BALF），行白细胞（WBC）及嗜...

大鼠坐骨神经损伤性疼痛的行为观察和背根神经节中Kv1mRNA的表达

关键词: 坐骨神经慢性压迫性损伤  背根神经节  钾通道  

目的：探讨坐骨神经慢性压迫性损伤（ccD大鼠背根神经节（dorsal root ganlion，DRG）钾通道Kv1mRNA的表达及其在疼痛发生机制中的作用。方法：SD雄性大鼠60只，随机分为：A组：CCI组（30只）；B组：对照组（30只）。术前及术后3，7，14，28天分别测定大鼠热痛阈值、机械痛阈值和行为学评分。术后3、7、14、28天用RT-PCR分析Kv1mRNA表达的变化。...

血管紧张素受体拮抗剂对慢性肾衰大鼠肾脏AQP2表达的影响

关键词: 腺嘌呤  慢性肾衰竭  水通道  

目的：探讨血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂替米沙坦对慢性肾衰（CRF）大鼠肾脏水通道（AQP2）表达的影响。方法：采用腺嘌呤灌胃复制CRF大鼠模型，检测大鼠血SCr和BUN含量，光镜观察肾脏病理及免疫组化法观察肾脏AQP2表达。结果：替米沙坦可明显改善大鼠肾功能和肾组织病理变化；替米沙坦能够增加CRF大鼠肾脏AQP2表达。结论：AQP2的异常表达可能是CRF水...

耳带状疱疹伴发喉返神经麻痹2例

关键词: 耳带状疱疹  喉返神经麻痹  伴发  咽喉疼痛  黏膜充血  声带运动  周围性面瘫  入院后  

1 病例介绍 例1：患者，男，46岁，因左耳及咽喉疼痛5天，左耳周疱疹2天，声嘶1天，经门诊治疗无效，于2006年3月5日入院。入院时查体：体温37．5℃，心、肺、腹无异常。左耳廓及外耳道布满疱疹，咽黏膜充血，软腭及咽后壁散在小疱疹，双声带略充血．左声带运动欠佳，未见新生物。检验回报：血白细胞正常。淋巴细胞所占比例略高。诊断为左耳带状...

利凡诺与米非司酮联合用于中期妊娠引产临床观察

关键词: 米非司酮  中期妊娠  引产  

目的：观察利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮终止中期妊娠的效果。方法：选择孕16-27周自愿终止妊娠，并行利凡诺引产的健康孕妇200例。随机分在两组，观察组用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮口服终止妊娠，对照组单纯利凡诺羊膜腔内注射终止妊娠。观察两组宫缩发动时间、宫缩至引产结束时间、引产总时间、出血量、胎盘胎膜残留量。结果：观察组...

瑞芬太尼与异丙酚联合用于无痛人流手术临床观察

关键词: 瑞芬太尼  异丙酚  无痛人流  

目的：探讨瑞芬太尼＋异丙酚在无痛人流手术中的效果。方法：将100例孕妇随机分为两组，1组用异丙酚单独静脉给药，2组应用瑞芬太尼与异丙酚联合给药。观察两组孕妇的出血量和药物不良反应。结果：两组孕妇镇痛效果比较P〉0．05，出血量及药物不良反应比较P〈0．05。2组比1组效果好。结论：瑞芬太尼与异丙酚在无痛人流手术中的麻醉效果确切，呼...

米索前列醇联合缩宫素预防产后出血360例临床观察

关键词: 米索前列醇  缩宫素  产后出血  预防  

目的：观察米索前列醇联合缩宫素预防产后出血的临床效果。方法：选择360例产妇，随机分为试验组200例与对照组160例。试验组在胎儿娩出后立即给予米索前列醇0．2mg塞肛并同时用缩宫素20U静脉注射。对照组在胎儿娩出后只用缩宫素20U静脉注射。观察两组产妇第三产程时间、产后2h及产后24h的出血量及不良反应。结果：两组产妇第三产程时间相比，试...

正常吞咽及吞咽障碍咽部X线动态造影观察

关键词: 正常吞咽  吞咽障碍  动态影像  

目的：运用数字化X线摄影设备进行正常吞咽及吞咽障碍的咽部X线动态造影观察。方法：对299例正常吞钡X线造影检查进行咽部吞咽过程的动态采集。了解吞咽情况，并行吞咽时间测定，再按性别和3个年龄段分组进行对照观察。同时，对235例吞咽障碍患者咽部X线动态造影影像进行分析。结果：正常吞钡过程的咽通过时间在不同的性别、不同年龄段之间差异...

支撑喉镜喉显微手术治疗声带良性病变临床分析

关键词: 喉镜  显微外科手术  声带息肉  声带小结  

目的：探讨喉显微手术治疗声带良性病变的效果及并发症。方法：手术在全麻支撑喉镜下进行，采用普通手术显微镜连接300mm聚焦镜头观察病变。结果：87例中声带息肉57例，声带小结24例，声带囊肿6例。71例1次治愈（81．6％），5例经2次手术治愈（5．8铆，好转11例（12．6％），无无效病例。结论：支撑喉镜下显敛手术清除病变彻底，并发症少，恢复...

葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻临床观察

关键词: 急性腹泻  儿童  锌  

目的：探讨口服葡萄糖酸锌治疗儿童急性腹泻的临床疗效及意义。方法：对186例急性腹泻伴中、重度脱水患儿进行血锌检测，并对临床资料进行回顾性分析。结果：急性腹泻患儿血锌值为（86．95±16．29）mg／L，正常对照组血锌值为（106．48±10．98）mg／L，两组比较：t=8．07，P〈0．01，差异有显著性。治疗组显效70例（73．7％），有效19例（20％）...

口腔鳞癌基质金属蛋白酶-2表达分析

关键词: 口腔  鳞状细胞癌  血管生成  

目的：探讨基质金属蛋白酶-2（Matrix metalloproteinase 2，MMP2）在口腔鳞癌（oral squamous cell carcinoma，OSCC）中的表达及其血管生成、浸润和转移中的作用。方法：选用正常口腔黏膜组织12例、口腔白斑12例、OSCC标本52例，采用免疫组化方法和原位杂交技术检测MMP2的表达，用CD34抗体进行血管内皮细胞的免疫组化染色，计数OSCC的微血管密...

细支气管肺泡细胞癌的影像学诊断与鉴别诊断

关键词: 细支气管  肺泡细胞癌  影像学诊断  鉴别诊断  

目的：探讨细支气管肺泡细胞癌（BAC）的X线、CT诊断，X线分型与鉴别诊断。方法：回顾分析28例病理证实的BAC的影像学表现。结果：单纯结节或肿块型21例，肺炎实变型5例，弥漫型2例。单纯结节或肿块型可见空泡征、毛刺征、胸膜牵拉征、支气管征，血管聚束征；肺炎实变型呈边界不清斑片状毛玻璃样影；弥漫型呈弥散分布大小不等结节影。结论：BAC...

355株金黄色葡萄球菌药敏试验结果分析

关键词: 金黄色葡萄球菌  药敏试验  纸片扩散法  

目的：探讨金黄色葡萄球菌（S-aureus）对抗菌药物的敏感性，为临床应用抗生素提供科学依据。方法：按《全国临床检验操作规程》对S—aureus进行培养分离鉴定，采用纸片扩散法进行药敏试验，参照美国国家临床实验室标准化委员会标准（NCCLS）读取结果。结果：8年来从各类临床标本中分离出355株S—aureus，其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）...

左旋氨氯地平对老年高血压的动态脉压影响

关键词: 高血压  左旋氨氯地平  动态血压  脉压  

目的：利用动态血压监测技术观察左旋氨氯地平治疗原发性高血压的脉压疗效。方法：选取80例轻、中度高血压患者，试验前未服用降压药物或停用其他降压药物1周以上，给予口服左旋氨氯地平2．5mg／d，连续用药4周，降压疗效较差者加量至5mg/d，所有患者于药物治疗前和治疗4周后进行24h动态血压监测。结果：左旋氨氯地平能明显降低诊室血压（P〈0．...

生脉注射液对阻塞性黄疸术后内毒素内皮素及细胞因子的作用

关键词: 生脉注射液  内毒素  细胞因子  内皮素  阻塞性黄疽  

目的：观察生脉注射液对阻塞性黄疸术后内毒素（LPS）、肿瘤坏死因子（TNF—α）、自细胞介素-6，8（IL-6，IL-8）及内皮素（ET）的作用。方法：将阻塞性黄疽患者及非黄疸的肝胆外科患者分成3组，术后给予一般治疗阻塞性黄疽组（0J）、非黄疸组（Non—OJ）及生脉注射液防治阻塞性黄疽组（观察组），动态观察血浆LPS、TNF-α、IL-6，IL-8及ET的变化...

高效液相色谱法测定银菊口服液中大黄酚含量

关键词: 银菊口服液  大黄酚  hplc  

目的：建立银菊口服液的含量测定标准。方法：采用高效液相色谱法对制剂中的大黄酚进行含量测定。结果：大黄酚的检测线性范围为0．065-1．034ug，r=0．9976。平均加样回收率为97．96％，RSD=1．22％。结论：所建含量测定标准准确、可靠，可用于银菊口服液的质量控制。

凯氏定氮法测定小儿智力糖浆中总氮含量

关键词: 凯氏定氮法  小儿智力糖浆  含氮量  

目的：测定小儿智力糖浆总氮含量。方法：采用常量凯氏定氮法进行方法学考察。并测定10批小儿智力糖浆总氮含量。结果：测定方法的精密度、重复性良好，平均加样回收率为99．1％，关系标准差（RSD）为0．66％；10批样品含测结果平均为2．84mg/ml，初步拟定小儿智力糖浆每毫升含总氮量不得少于2．0mg。结论：该方法可以作为控制小儿智力糖浆含氮...

经皮胸膜活检胸水腺苷脱氨酶癌胚抗原检测对胸腔积液的诊断价值

关键词: 胸腔积液  胸膜活检  腺苷脱氨酶  癌胚抗原  

目的：探讨经皮胸膜活检、胸水腺苷脱氨酶（ADA）、癌胚抗原（CEA）在胸腔积液中的诊断价值。方法：回顾性分析83例诊断明确的胸腔积液患者临床检查资料。结果：83例患者中，结核性胸膜炎59例，胸膜活检阳性34例，胸水ADA阳性54例，ADA均值（48．2±12．9）U／L，CEA阳性4例，CEA均值（6．7±5．5）ug/L。恶性胸腔积液24例，胸膜活检阳性11例，胸...

皮下注射转移因子治疗复发性阿弗他溃疡远期疗效的成本效果分析

关键词: 复发性阿弗他溃疡  转移因子  安慰剂  卫生经济学  

目的：评价皮下注射转移因子（TE）治疗复发性阿弗他溃疡（RAU）远期疗效的成本效果。方法：采用流行病学实验研究方法，选择68例RAU患者分别接受皮下注射TE（治疗组）和皮下注射灭菌注射用水（对照组）各10次，在药物注射完成后均进行为期6个月的疗效跟踪评定，并比较两组的成本效果。结果：两组的成本效果比（C/E）分别为375．5和1512．3，在...

阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎临床疗效分析

关键词: 肺炎支原体肺炎  阿奇霉素  红霉素  

目的：探讨阿奇霉素与红霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法：将124例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为两组，观察组68，对照组56例，观察组采用阿奇霉素序贯治疗，对照组采用红霉素连续静脉滴注，疗程均为2—3周。对两种治疗方案的临床疗效以及不良反应、住院时间、住院费用进行对比分析。结果：观察组痊愈42例，好转26例。总有效率100...

痰热清注射液在治疗急性呼吸衰竭中的作用

关键词: 呼吸衰竭  痰热清  

目的：探讨痰热清注射液在治疗急性呼吸衰竭中的作用。方法：将61例急性呼吸衰竭病例随机分为治疗组（联合痰热清注射液治疗）和对照组。在使用痰热清注射液24、48、72时监测患者自觉症状、生命体征、血气分析、PaO2/FiO2等指标。结果：治疗组24和48h呼吸困难、心率持续改善（P〈0．05）；接受治疗48h后PaO2/FiO2持续明显上升（P〈0．05）。结论...

作者·读者·编者

腹腔镜治疗子宫内膜异位症临床分析

关键词: 子宫内膜异位症  腹腔镜  复发率  受孕率  

目的：分析腹腔镜手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：回顾性分析415例子宫内膜异位症患者腹腔镜手术治疗后的随访资料。结果：丹那唑组术后半年、1年、2年复发率分别为4．3％，5．7％，18．8％，伴不孕者半年、1年、2年受孕率分别为25．1％，31．5％，42．9％；孕三烯酮组半年、1年、2年复发率分别为5．2％，8．0％，20．6％，伴不孕...

3种宫内节育器临床应用对照分析

关键词: iud  临床效果  脱落率  

目的：观察比较新型Teu380，母体乐cu375，元官365宫内节育器（IUD）的临床效果。方法：采用对比性研究，以随机方法给210例本市健康育龄妇女放置3种不同IUD，其中元官365IUD68例，Teu38072例，母体乐eu37570例，于放置后0．5、1、2年进行随访。结果：元官365 IUD使用2年妊娠率、脱落率、因症取出率、续用率分别是2．94％、2．12％、5．89％、81...

龟鹿二胶丸微生物限度检查方法学验证

关键词: 龟鹿二胶丸  

目的：探讨龟鹿二胶丸微生物限度检查方法的准确性和可靠性，并对该品种的微生物限度检查方法进行方法学验证。方法：采用菌液组、供试品对照组、试验组、稀释剂对照组进行3次独立平行试验，分别计算各试验菌每次试验的回收率。结果：各试验菌的回收率均高于70％，稀释剂对5种试验菌的回收率均高于70％。结论：采用常规法即可进行本品的微生物限...

附睾肿瘤的超声诊断分析

关键词: 附睾肿瘤  高频彩色超声  诊断价值  

目的：探讨附睾肿瘤的声像图表现，提高附睾肿瘤的诊断率。方法：回顾分析应用高频彩色结合CDFI超声仪对15例原发性附睾肿瘤的患者进行超声检查，患者均经手术病理证实。结果：超声对病灶的检出率为100％，诊断符合率80％，其中良性肿瘤12例，80％，恶性肿瘤3例，占20％。结论：超声检查无创伤、价廉、直观、可重复、诊断准确率较高，可作为附睾...

硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛病人14例体会

关键词: 硬膜外阻滞  顽固性心绞痛  

目的：观察硬膜外阻滞（TEA）对顽固性心绞痛病人的治疗效果。方法：对14例顽固性心绞痛病人在常规治疗基础上结合TEA．观察患者应用TEA前后各1周内心绞痛发作频率、程度、持续时间、心电图改善情况，心率、血压、心律失常变化情况。结果：所有观察指标心绞痛发作频率、持续时间、心电图改变及心率、心律变化均有不同程度的改善。结论：TEA技术...

高效液相色谱法测定尼扎替丁注射液的含量

关键词: 尼扎替丁  含量测定  高效液相色谱仪  

目的：探讨高效液相色谱法（HPLC）测定尼扎替丁注射液中尼扎替丁（Nizatidine）含量的方法。方法：采用Kromasil C18柱（4．6mm×250min，5um）；以甲醇-醋酸铵缓冲液（pH7．5）（24：76）为流动相，流速为1ml·min^-1，检测波长254／nm。结果：尼扎替丁在80-1200ug／ml浓度范围内呈良好线性关系（r=0．9996），平均回收率为99．9％，RSD％为0．2...

上消化道造影及逆行胰胆管造影对胆总管十二指肠瘘的诊断价值

关键词: 上消化道造影  ercp  胆总管十二指肠瘘  

目的：探讨上消化道造影及逆行胆胰管造影（ERCP）对胆总管十二指肠瘘（CDF）检查方法及诊断价值。方法：回顾性分析经上消化道造影及ERCP检查证实的胆总管十二指肠瘘19例，分析瘘口部位、大小及形态。结果：7例上消化道造影显示CDF，瘘口位于十二指肠球后部5例，球部2例；ERCP检查11例均显示CDF，Ⅰ型4例，Ⅱ型7例。结论：上消化道造影简单易行...

急性冠脉综合征患者同型半胱氨酸白介素-6高敏C-反应蛋白改变的临床意义

关键词: 急性冠脉综合征  同型半胱氨酸  白介素一6  高敏c一反应蛋白  

目的：探讨急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸（HEY），白介素-6（IL-6），高敏C-反应蛋白（Hs—CaP）的临床意义。方法：选择急性冠脉综合征病人26例，年龄34—77（平均59．27±9．65）岁，非急性冠脉综合征冠心病病人为对照组32例，年龄36～75（平均57．21±8．94）岁。采空腹静脉血9ml，或急诊冠脉造影术前采静脉血9ml均分3份。分别测得HCY、...

梗阻性黄疸的CT诊断及定性分析

关键词: 梗阻性黄疸  x线计算机  

目的：探讨胆管阻塞扩张位置分布及良、恶性胆管阻塞的特征表现。方法：对经临床、手术及病理证实22例良性及37例恶性胆管阻塞者的CT特征进行回顾性分析。结果：肝内胆管无或轻度扩张，肝内外胆管扩张不一致，肝内轻肝外重，而肝外胆管在远段逐渐变细见于良性阻塞。肝内外胆管呈一致性扩张，肝内胆管扩张几达肝被膜下．扩张总胆管突然中断见于恶...

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石疗效观察

关键词: 输尿管结石  输尿管镜  气压弹道碎石术  

目的：探讨输尿管镜（URS）气压弹道碎石术治疗输尿管中下段结石的临床疗效。方法：回顾性分析472例资料完整的碎石术病例。结果：手术成功458例，成功率97．0％。6例输尿管开13狭窄无法入镜而失败。4例输尿管下段扭曲、狭窄，USR无法到达结石处，均改行开放手术取石，4例结石上移至肾盂通过体外震波碎石后排出，大多数病例术后均有不同程度血尿...

功能性消化不良伴焦虑抑郁障碍的相关因素分析

关键词: 焦虑抑郁障碍  相关因素  

目的：探讨功能性消化不良（FD）伴焦虑、抑郁障碍的相关因素。方法：对144例FD伴焦虑、抑郁障碍进行发病相关因素分析。结果：（1）发生率：在性别上，女性明显多于男性；发病高峰，男性为青年组，女性为青年组、中年组。（2）文化程度：男性以初中、高中为主，小学少见；女性以小学、初中为主，高中少见。（3）职业：农民占43．2％，私营业主3...

咪达唑仑与氯胺酮混合液口服为小儿麻醉前用药临床观察

关键词: 小儿  口服用药  咪达唑仑  氯胺酮  

目的：观察小儿麻醉前口服咪达唑仑氯胺酮混合液的临床效果。方法：选小儿择期手术30例，麻醉前口服眯达唑仑（0．5mg/kg和氯胺酮（5mg／kg）混合液，观察给药时反应、入手术室时的镇静情况及用药前后患儿的心率、呼吸频率、血氧饱和度的变化。结果：90％的患儿给药时合作，83％入手术室时安静、合作，入手术室后心率、呼吸频率、血氧饱和度与给...

乙肝疫苗微卡联合潘生丁治疗慢性乙型肝炎DNA定量动态观察

关键词: 乙型肝炎病毒标志物  hbv  dna定量  乙肝疫苗  微卡  

目的：探讨血清乙型肝炎病毒（HBV）DNA水平与标志物HBV—M水平复制、肝功能状态、肝内炎症的关系。方法：对105例除甲、丙、丁和戊型肝炎病毒的混合与重叠感染患者中的HBsAg阳性的慢性乙型肝炎患者进行HBV DNA定量，采用荧光定量PCR分析系统，HBV—M采用EUS法。结果：血清HBV DNA水平与HBV M表现模式有关，HBsAg与HBeAg的存在影响HBV DNA水平变...

维D2果糖酸钙联合病毒唑治疗G-6-PD缺乏症患儿上感鼻塞的疗效观察

关键词: 维d2果糖酸钙  病毒唑  鼻塞  婴儿  

目的：观察维D2果糖酸钙联合1％病毒唑滴鼻液迅速改善患有G-6-PD缺乏症婴儿上感鼻塞症状的疗效。方法：选取我院门诊病例163例，年龄1～12个月，急性上感伴发鼻塞症状的G-6-PD缺乏症婴儿，随机分为观察组（维D2果糖酸钙联合1％病毒唑滴鼻液治疗）91例和对照组（单纯清洁鼻腔分泌物治疗）72例。观察两组治疗前后鼻塞改善情况。结果：观察组及对照...

RP-高效液相色谱法测定利培酮片剂含量

关键词: 利培酮片  含量测定  

目的：建立高效液相色谱仪测定利培酮片的含量方法。方法：采用Kromasil C18色谱柱（4．6mm×150mm，5um），以甲醇：5班乙酸铵=60：40为流动相，检测波长278nm，流速为1．0ml／min，柱温为室温。结果：利培酮在7～13ug/ml的范围内峰面积与其浓度线性并系良好（R=0．9994），平均回收率为99．5％（n=15），重复性试验RSD为0．8％（n=6）。结论：...

食管癌术后吻合口狭窄的治疗分析

关键词: 食管癌  食管胃吻合li狭窄  探条扩张术  康宁克通a  

目的：探讨食管癌术后吻合口狭窄的有效治疗方法。方法：对食管癌术后发生吞咽困难的65例患者行扩张治疗。单纯扩张组34例，联合治疗组31（扩张加吻合口注射康宁克通A）。结果：两组治疗后近期进食状况均明显改善。治疗后6个月进食降级Ⅰ级以上需再次治疗者，单纯扩张组73．5％（25／34），联合治疗组32．3％（10／31）。吻合口狭窄复发率单纯扩...

瑞芬太尼和曲马多用于腹腔镜手术的麻醉观察

关键词: 瑞芬太尼  曲马多  腹腔镜手术  静脉复合麻醉  

目的：观察瑞芬太尼加曲马多静脉复合麻醉在腹腔镜手术中的应用效果。方法：选择ASAⅠ-Ⅱ级的胆管或妇科行腹腔镜手术病人50例，随机分为两组，每组25例，观察组，以瑞芬太尼和丙泊酚诱导和维持，术毕麻醉结束前给予曲马多；对照组：芬太尼加丙泊酚诱导，丙泊酚加异氟醚间断吸入维持。观察两组病人诱导和维持期血流动力学变化，术毕停药后呼吸恢...