关键词：肝肿瘤 脾功能亢进 化学栓塞 治疗性 肝动脉 

摘要：目的探讨肝动脉化疗栓塞（TACE）联合部分脾动脉栓塞（PSE）治疗原发性肝癌合并脾功能亢进（脾亢）的临床应用价值及意义。方法将10例明确诊断为原发性肝癌合并脾亢患者作为治疗组。在给予TACE的同时行PSE：并在同期患者中随机抽取10例仅诊断为原发性肝癌患者作为对照组。20倒患者均有乙型肝炎病史：肝功能Child分级A、B、C级分别为12、7、1例。观察治疗组术后1周、1个月白细胞、血小板计数变化情况，以及治疗组与对照组术后1周、1个月肝功能损害情况。结果20例患者均一次性插管成功，无术中、术后严重并发症发生。治疗组术后1周、1个月白细胞、血小板计数较术前有不同程度升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；对照组术后1周丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）与术前比较，差异有统计学意义（P〈0．01），总胆红素（TBIL）、清蛋白（Alb）及术后1个月肝功能与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗组术后1周、1个月肝功能与术前比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论TACE联合PSE治疗原发性肝癌合并脾亢，手术操作简便安全，对减轻术后肝功能的进一步损害、缓解脾亢临床效果满意．值得推广。

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