关键词：病史记录 急救医疗服务 医院信息系统 医院管理 转诊和会诊 

摘要：院前医疗急救病历是急、危重伤病员进入医院之前所得到的医疗救治过程的真实记录,是急救工作的原始文件。由于院前医疗急救工作的特殊性,要求院前医疗病历必须简明扼要并客观、真实、准确、及时、完整。该中心2014年1月按照医护急救模式对急救过程的医疗、护理进行明确的分工协作,基于医护急救模式运行研发应用急救电子病历。将病历中调度、救治、转运及院前、途中、院内的图、文信息实时共享用于急救和双向转诊业务,提高了医疗服务质量和紧急医疗救治能力,增加了双向转诊在患者、家属及社会中的信誉。

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