关键词：糖尿病周围神经病变 周围神经系统疾病 神经痛 普瑞巴林 依帕司他 

摘要：目的评价普瑞巴林联合依帕司他和甲钴胺治疗痛性糖尿病周围神经病变（PDPN）的疗效和安全性。方法将80例PDPN患者根据随机数字表法分为普瑞巴林组（A组）和普瑞巴林联合依帕司他和甲钴胺组（B组）,每组各40例。两组患者均予以控制血糖、改善循环等治疗4周。治疗前、治疗后4周用视觉模拟评分（VAS）评估患者的疼痛强度变化,用生活质量量表（WHO QOL-100）评定生活质量的改变,测定神经传导速度（NCV）,以及记录药物不良反应。结果与治疗前比较,治疗4周后,两组患者VAS评分均明显降低,生活质量有所改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）;且B组患者的疼痛缓解和生活质量改善均优于A组（P〈0.05）。治疗后,A组患者NCV与治疗前比较无明显改善（P〉0.05）,但B组患者NCV较治疗前明显增加（P〈0.05）,且B组患者NCV较A组也显著增加（P〈0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论普瑞巴林联合依帕司他和甲钴胺较单独使用普瑞巴林治疗PDPN的疗效更佳,而且没有增加药物不良反应。

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