关键词：肝炎 乙型 慢性 诊断技术 消化系统 

摘要：目的 应用meta分析评价瞬时弹性成像（Fibroscan）、谷草转氨酶-血小板计数比值（APRI）及其联合诊断慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化（F≥2）的价值。方法 检索数据库包括PubMed、Embase、Cochrane图书馆、维普资讯中文期刊服务平台（VIP）、中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台等筛选其中Fibroscan、APRI及其联合评估CHB肝纤维化分级的文献,应用Stata14.0软件分析纳入文献的相关数据。结果 总计纳入文献5篇（857例患者）,Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并灵敏度分别为0.62、0.78,Fibroscan诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并灵敏度明显低于APRI（95%CI：0.55-0.68、0.64-0.87）,Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并特异度分别为0.89、0.76,Fibroscan诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并特异度与APRI无明显差别（95%CI：0.78-0.94、0.61-0.86）。Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并阳性似然比分别为5.37、3.23,Fibroscan诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并阳性似然比与APRI无明显差别（95%CI：2.76-10.46、2.13-4.90）;Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并阴性似然比分别为0.43、0.29,Fibroscan诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并阴性似然比与APRI无明显差别（95%CI：0.36-0.52、0.20-0.43）;Fibroscan、APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并诊断比值比分别为12.44、11.05,Fibroscan诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并诊断比值比与APRI无明显差别（95%CI：5.73-6.99、7.24-16.87）。Fibroscan联合APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的合并灵敏度、合并特异度、合并诊断比值比分别为0.86、0.78、21.98,明显高于Fibroscan、APRI（95%CI：0.69-0.95、0.68-0.85、8.38-57.64）。Fibroscan、APRI、Fibroscan联合APRI诊断肝纤维化（F≥2）的综合受试者工作特征曲线下面积分别为0.74、0.84、0.87,Fibroscan联合APRI诊断CHB肝纤维化（F≥2）的综合受试者工作特征曲�

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