现代医药卫生杂志

甲状腺热消融技术临床应用现状及思考

关键词: 甲状腺  结节  热消融  

甲状腺结节是内分泌系统多发病和常见病,3%~7%的甲状腺结节可通过触诊诊断,超声检查对甲状腺结节的检出率则达到20%~76%。多数甲状腺结节为良性病变,甲状腺癌患病率仅为5%~15%[1]。甲状腺结节可选择手术治疗、促甲状腺激素(TSH)抑制治疗、放射性碘治疗或其他治疗手段。超声引导下经皮热消融治疗具有操作方便、并发症少、保留甲状腺功能等优势,临...

高效液相色谱法测定脾胃方1号中4种成分含量

关键词: 脾胃方1号  高效液相色谱法  成分  含量  

目的建立高效液相色谱法测定脾胃方1号4种成分含量的方法。方法采用ProshellC18色谱柱、柱温35℃进行梯度洗脱,流动相A为乙腈,流动相B为0.1%甲酸水,流速1.0mL·min^-1,检测波长254nm。结果复方中4种成分在质量浓度18.12~465.9μg·mL^-1内线性关系良好(r=0.9999),加样回收率为97.19%~99.83%,相对标准偏差均小于2.0%。结论该方法灵敏度高,准确性、重...

持续输注瑞芬太尼和右美托咪定对神经外科术后拔管期的影响研究

关键词: 瑞芬太尼  右美托咪定  脑保护  呛咳反射  

急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗预后影响因素研究

关键词: 急性脑梗死  重组组织型纤溶酶原激活剂  静脉溶栓  预后  影响因素  

0~2岁社区获得性肺炎患儿维生素水平变化及临床意义研究

关键词: 维生素a  维生素e  婴幼儿  社区获得性肺炎  

某医科大学临床学院考务工作网络问卷调查及分析研究

关键词: 医学教育  高等教育  考务工作  网络问卷调查  

考务工作是检验“教与学”成果的重要途径。在所有课程考核结束后召开教学工作联系会,是收集老师对考务工作意见和建议传统方法,但临床课程科目多,课程时间跨度大,因此老师信息反馈的时效性略显不足。“自下而上”的信息收集方式可能导致原始信息的丢失及曲解。该研究根据试卷批阅、试卷分析、成绩统分、试卷分析报告等考务工作环节设置问卷题目...

AECOPD患者抗菌药物应用回顾性分析

关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期  抗菌药物  药物使用频度  药物利用指数  药物日治疗费用  

目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)住院患者抗菌药物使用情况,为合理用药和临床药师开展药学服务工作提供依据和参考。方法分析该院2016年1-3月收治的100例AECOPD住院患者病历数据资料,包括病原菌分布、药敏实验检测结果、抗菌药物使用情况,计算抗菌药物使用频度(DDDs)、药物利用指数(DUI)及抗菌药物日治疗费用(DDC)。结果100例住院患...

循环肿瘤细胞在非小细胞肺癌诊疗中应用研究

关键词: 非小细胞肺癌  循环肿瘤细胞  临床分期  疗效  化学治疗  

类风湿性关节炎相关间质性肺疾病患者血清sICAM-1变化特征及临床意义研究

关键词: 类风湿性关节炎  间质性肺疾病  肺功能  

头痛与非头痛症状和TCD发泡试验结果相关性研究

关键词: 经颅多普勒超声发泡试验  头痛  非头痛  

蒜氨酸免疫毒性研究

关键词: 蒜氨酸  超敏反应  免疫原性  免疫毒性  

目的分析蒜氨酸的免疫原性及免疫毒性。方法采用高浓度蒜氨酸溶液,以2d静脉注射1次和抗体制备常规方法免疫注射后,进行皮肤和急性超敏反应激发实验,观察实验动物局部皮肤和机体反应,并检测血清蒜氨酸抗体。结果未见局部皮肤和动物机体异常反应,蒜氨酸抗体检测阴性。结论蒜氨酸具有一定的免疫原性,但单纯应用不具备免疫毒性。

尤瑞克林治疗分水岭脑梗死疗效研究

关键词: 尤瑞克林  分水岭脑梗死  nihss评分  缺血半暗带体积  

累及骶髂关节儿童骨盆骨折临床治疗研究

关键词: 儿童  骨盆  骨折  骶髂关节  分级  预后  

目的分析累及骶髂关节儿童骨盆骨折的发病特点、治疗方法及疗效,为制定最佳的治疗方案提供依据。方法回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院2010年1月至2017年12月收治的32例累及骶髂关节骨盆骨折患儿诊治经过及随访资料,按Tile法进行骨盆骨折分型,根据自行制定的标准进行骶髂关节损伤分级,采用Cole法进行最终疗效功能评估。结果累及骶髂关节的儿...

2017-2018年某二级医院临床分离菌株耐药性监测结果分析

关键词: 细菌  耐药性  多重耐药  药敏实验  

目的分析重庆市某二级医院临床分离菌株对常用抗菌药物的耐药性。方法采用全自动鉴定仪鉴定菌种,采用最小抑菌浓度法进行药敏实验检测。结果判读参照美国临床和实验室标准化协会2018年相关标准。结果2017-2018年共检出临床分离细菌5108株,其中革兰阴性菌3612株(70.7%),革兰阳性菌1496株(29.3%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为26.9%,耐甲氧西...

2型糖尿病合并下肢动脉粥样硬化病变危险因素分析

关键词: 2型糖尿病  下肢动脉粥样硬化  高脂血症  年龄  危险因素  

完整切除与保留3~5mm近端囊壁切除治疗胆总管囊肿比较研究

关键词: 胆总管囊肿  囊肿切除术  囊壁保留  临床疗效  安全性  

目的比较完整囊肿切除与保留3~5mm近端囊壁切除治疗胆总管囊肿的有效性及安全性。方法回顾性分析2015年1月至2017年12月于该院手术治疗的100例胆总管囊肿患者临床资料,根据手术方式为保留3~5mm近端囊壁切除或完整囊肿切除,将患者分为保留组(n=46)与完整组(n=54),分别比较手术相关指标及术后近、远期并发症发生情况。结果保留组和完整组手术时间...

左炔诺孕酮宫内缓释系统对经量过多和痛经的疗效观察

关键词: 曼月乐  促性腺激素释放激素类似物  月经过多  痛经  

目的分析左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)治疗经量过多和痛经的疗效,以及联合使用促性腺激素释放激素类似物(GnRH-a)对其疗效和不良反应的影响。方法对2007年7月至2013年10月于该院诊治,存在经量过多和(或)痛经症状,并安置曼月乐的510例子宫腺肌病、盆腔子宫内膜异位症或排卵障碍性异常子宫出血患者进行随访。510例患者中,GnRH-a联合曼月...

限制性液体复苏在胸腹联合伤致创伤失血性休克中的应用研究

关键词: 胸腹联合伤  创伤失血性休克  限制性液体复苏  

甲氨蝶呤片联合针灸治疗类风湿性关节炎临床效果研究

关键词: 甲氨蝶呤  针灸  类风湿性关节炎  

踝关节骨折中后踝夹层骨块临床特征研究

关键词: 踝关节骨折  后踝骨折  后踝夹层骨块  发生率  形态特征  

中国人群脑卒中危险因素的系统评价

关键词: 卒中  meta分析  血压  血糖  血脂异常  危险因素  中国  

乙型肝炎病毒X区基因突变相关研究进展

关键词: 乙型肝炎病毒  肝细胞肝癌  x蛋白  突变  

乙型肝炎(简称乙肝)由乙型肝炎病毒(HBV)感染所致,是严重的全球卫生问题之一。2017年世界卫生组织全球肝炎报告显示,2015年全世界有慢性HBV感染患者2.57亿人,多数病毒性肝炎患者死亡原因为慢性肝病(肝硬化导致72万人死亡)和原发性肝癌(肝细胞癌导致47万人死亡),而原发性肝细胞肝癌(HCC)是世界范围内第二大常见的癌症死亡原因,其中至少50%的患者...

乙型肝炎病毒前S区缺失突变与肝细胞癌相关性研究进展

关键词: 乙型肝炎病毒  前s区  肝细胞癌  

肝细胞癌是常见恶性肿瘤之一,全球肝细胞癌发病率和病死率逐年上升,严重威胁人们的生命[1-2]。据估计,全世界有超过3.5亿人存在乙型肝炎病毒(HBV)感染,亚洲超过25%的HBV慢性感染患者死于其相关疾病。在我国,大多数肝细胞癌继发于慢性乙型病毒性肝炎,早期症状不明显,常于晚期发现,恶性程度高,而且尚无有效治疗措施。HBV是一种小型的包膜DNA病毒,...

经自然腔道入路胸腹腔手术研究进展

关键词: 内窥镜检查  胸腔镜  手术瘢痕  外科器械  综述  

经自然腔道内镜手术(NOTES)是指通过人体自然腔道,如胃、阴道、膀胱、肛门等,利用内镜破入管壁进入胸腹腔进行各种内镜下操作的新型微创技术[1]。NOTES这一概念可追溯到1901年,HARRELL等[2]认为,第1例NOTES是由DIMITRI完成的经阴道腹腔镜探查术。尽管完全推广到临床还需要更多、更详细的实验研究,但NOTES依旧成为了医生和患者的关注点。与传统手...

新生儿缺氧缺血性脑病的发病机制及相关治疗进展

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  发病机制  治疗  

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是指缺氧或窒息导致的围生期新生儿大脑缺氧缺血性损伤,包括中枢神经系统异常引发的一系列临床表现。新生儿HIE发病率在发达国家为1‰~8‰,在欠发达国家则高达26‰,是足月新生儿致残的主要疾病[1]。HIE不仅影响患儿生活质量,同时也增加家庭、社会经济负担。了解HIE发病机制和治疗研究最新进展,对给予HIE患儿早期诊治、...

儿童结核病实验室诊断检查方法研究进展

关键词: 儿童  结核病  实验室诊断  

结核病是十大致死性疾病之一,据世界卫生组织(WHO)估计,2017年全球约有1000万结核病新发患者,其中100万为儿童患者。结核病有效诊治是降低结核病患者病死率的关键,而早期、快速、准确的诊断是提高治疗有效率的前提[1]。目前,尚没有完美的结核病诊断方法,加之儿童结核病临床表现不典型,且细菌学检查大多为阴性结果,因此儿童结核病的诊断需综合考...

评估新生儿败血症严重程度及预后相关实验指标研究进展

关键词: 新生儿  败血症  实验室诊断  

新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在其中生长、繁殖、产生毒素而造成的伴或不伴血流动力学改变的全身炎性反应,是新生儿发病和死亡的重要原因[1],发病率为2.02%,而病死率达到了11%~19%[2]。新生儿败血症从亚临床症状到严重的局灶或全身感染症状不典型,由于病情恶化可能是突然且迅速的,因此新生儿败血症的早期诊治至关重要。早期诊断...

左回旋支为罪犯血管的急性冠脉综合征患者临床及心电图特点

关键词: 回旋支  罪犯血管  急性冠脉综合征  心电图  

随着越来越多的胸痛中心的建立,大多数急性心肌梗死(AMI)患者能够尽早行冠脉造影及介入治疗,挽救更多的存活心肌,但也有部分患者未能被及时识别,无法尽早开通罪犯血管,从而延误了病情,导致预后不良。左回旋支为罪犯血管的急性冠脉综合征(ACS)患者,心电图表现较左前降支、右冠状动脉为罪犯血管者不典型。现就左回旋支为罪犯血管的ACS患者临床特点...

运动想象在卒中患者康复治疗中的应用研究进展

关键词: 运动想象  卒中  康复  

我国卒中年发病率为200/10万,年病死率为(80~120)/10万,70%以上的生存患者存在不同程度的功能障碍,包括运动、感觉、吞咽、认知、言语等,在严重影响患者日常生活能力和社会参与能力的同时,给家庭及社会也带来了沉重的心理和经济负担[1]。近年来,随着新型康复技术的不断出现,卒中康复治疗也得到了快速的发展和更多的探索。其中,运动想象疗法在卒...

胃癌腹腔镜手术治疗研究进展

关键词: 胃癌  手术  腹腔镜  早期胃癌  进展期胃癌  

胃癌是上消化道常见癌症之一,在恶性肿瘤中发病率位居第四、病死率位居第二,超过一半的胃癌病例发生于东亚地区[1]。统计数据显示,全世界每年约有新发胃癌患者95万例,约73万患者死于胃癌;2015年,我国胃癌发病率为67.9/10万,仅次于肺癌,病死率则高达49.8/10万[2]。胃癌给患者及其家庭成员带来极大的经济和心理负担,也对其生活造成极大的影响。

癌症患者主要照顾者生活质量研究进展

关键词: 癌症  照顾者  生活质量  影响因素  

癌症是危害人体健康的最严重疾病之一。2018年,全球共有新发癌症病例1810万例,960万人死于癌症,其中21%的新发病例(约300万)和28%的死亡病例(约220万)发生在我国[1]。虽然我国医疗技术发展迅速,但仍存在治疗方案有限、治疗费用昂贵、早期确诊率较低等情况,不仅影响了癌症患者的预后,也影响了患者的生活质量[2]。癌症患者主要照顾者是指用最多时...

急性共同性内斜视发病机制及诊治研究进展

关键词: 急性共同性内斜视  复视  诊断  治疗  

急性共同性内斜视(AACE)为突然发病,双眼视轴不平行,眼位偏斜,同时伴有复视,每个方向的斜视角大致相等,眼外肌无麻痹及检查无明显器质性神经系统病变的一种特殊类型的恒定性内斜视[1],好发于年龄稍大的儿童及成人,在儿童斜视患者中仅占0.3%[2]。近年来,随着智能手机的普及,AACE发病率快速增长。本文就AACE病因、机制及诊治等研究进展做一综述。

儿童慢性乙型病毒性肝炎治疗研究进展

关键词: 儿童  慢性乙型病毒性肝炎  治疗  

2017年,世界卫生组织(WHO)病毒性肝炎报告指出:目前全球约有2.5亿乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者,其中仅9%慢性乙型病毒性肝炎(简称乙肝)患者得到诊断,仅8%的患者得到抗病毒治疗[1]。虽然许多国家都实施了预防性乙肝疫苗普遍接种计划,但HBV慢性携带者总数仍在增加[2]。每年约有60万人死于HBV感染相关疾病,严重威胁人类健康[3]。HBV存在于血液、精...

低温保护剂相关研究进展及其应用

关键词: 低温保存  低温保护剂  二甲基亚砜  抗冻蛋白  

一直以来,将各种具有活性的生物材料进行低温保存,都是一项非常具有挑战性的工作。低温生物学正是一门研究低温条件下(0℃以下或接近0℃)生命现象及生物体保存的科学。1949年,POLGE等[1]发现甘油在深低温环境下对精子有保护作用,标志着低温生物学的形成;到1959年,二甲基亚砜(DMSO)作为一种新的化学保护剂被发现并在低温生物医学领域广泛使用[2];...

生物技术检测BCR-ABL融合基因的研究进展

关键词: 慢性粒细胞白血病  常规染色体检测  pcr  荧光原位杂交法  流式免疫磁珠法  传感器  电化学  综述  

BCR-ABL融合基因是由人体内9号染色体与22号染色体发生易位所产生,该基因可编码产生BCR-ABL融合蛋白,引起细胞显著转化,由于超过90%的慢性粒细胞白血病(CML)患者体内均可检测到该融合基因的存在,因此,其被视作临床诊断CML的特征性标志。目前,有多种方法可用于测定CML患者体内的BCR-ABL融合基因。这些方法针对患者的CML临床分型诊断、个体化治疗...

灌肠液温度与体温相关性保留灌肠法在慢性肾衰竭患者中的应用研究

关键词: 灌肠液  温度  体温  中药保留灌肠  慢性肾衰竭  

阿奇霉素联合头孢类抗菌药物及布地奈德雾化吸入治疗儿童肺炎支原体感染应用研究

关键词: 儿童  肺炎支原体  感染  阿奇霉素  头孢类抗菌药物  布地奈德  

纤维支气管镜与肺泡灌洗术在重症肺部感染患者中的应用效果研究

关键词: 重症肺部感染  纤维支气管镜  肺泡灌洗术  白细胞  c反应蛋白  降钙素原  

胸腹腔镜手术与开放手术对食管癌患者术后早期肺功能影响比较研究

关键词: 胸腹腔镜微创手术  开放手术  食管癌  肺功能  

广泛期小细胞肺癌合并抗利尿激素异常分泌综合征临床治疗研究

关键词: 广泛期小细胞肺癌  抗利尿激素异常分泌综合征  托伐普坦  依托泊苷  顺铂  

目的研究广泛期小细胞肺癌(SCLC)合并抗利尿激素异常分泌综合征(SIADH)的临床治疗。方法于2015年2月至2018年10月,对16例广泛期SCLC合并SIADH伴低钠血症患者,先给予托伐普坦纠正低钠血症,患者美国东部肿瘤协作组评分(ECOG评分)小于2分后给予依托泊苷、顺铂方案(EP方案)化疗2~4个周期,达到部分缓解后停用托伐普坦,若停药后血钠水平再次降低,持续...