现代医药卫生杂志

乙型肝炎相关原发性肝癌的抗病毒药物治疗选择

关键词: 乙型肝炎  抗病毒药  综述  

慢性肝炎进展至肝硬化的年发生率为1.3%~4.0%,而肝硬化进展至原发性肝癌(HCC)的年发生率为2.0%~5.0%[1]。慢性乙型肝炎(慢乙肝)是HCC发生、发展的主要因素,超过50.0%的HCC患者为乙肝病毒(HBV)感染者。感染HBV的患者肝癌发生率比无HBV感染的患者高100倍[2],高病毒复制和乙肝相关肝硬化患者发生HCC的风险更高。慢乙肝患者可通过抗病毒治疗抑制病毒...

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的停药标准

关键词: 乙型肝炎  抗病毒药  停药  综述  

慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗疗程长,尤其是核苷(酸)类似物(NAs)需长期应用。但患者依从性难以保证,依从性差是导致病毒学突破的原因之一。陶军秀等[1]随访结果显示,在开始用药前3个月患者依从性为97.1%,自费后用药依从性下降至84.5%,继续用药随访至54个月患者用药依从性仅为60.3%。即使不考虑经济因素,应用免费药物患者1.0年的依从性为98.4%,完...

慢性乙型肝炎抗病毒治疗的耐药管理

关键词: 乙型肝炎  药物耐受性  抗病毒药  组织和管理  综述  

在慢性乙型肝炎(CHB)的治疗过程中核苷(酸)类似物(NAs)耐药是非常突出且十分重要的问题之一。NAs耐药不仅加速了患者的病情进展,更有可能大大提高了继发肝功能失代偿和肝细胞癌的风险,进而增加了后续治疗的难度和医疗成本。采用有效的耐药预防和管理措施有助于改善CHB患者的预后和提高患者生活质量。现就目前关于CHB患者长期抗病毒治疗耐药管理...

乳杆菌阴道胶囊联合臭氧液治疗老年阴道炎的临床观察

关键词: 老年人  乳杆菌  

遵义人群白细胞介素-6基因-597G/A多态与混合型高脂血症的相关性研究

关键词: 白细胞介素6  高脂血症  贵州  

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)基因-597G/A多态与遵义人群混合型高脂血症的相关性。方法2014年3-8月采用聚合酶链反应产物直接测序分析100例混合型高脂血症患者(混合型高脂血症组)和112例健康者(健康组)IL-6基因-597G/A多态性。结果健康组研究对象IL-6基因-597G/A位点检测到GA基因型杂合子个体1例,混合型高脂血症组患者中没有检测到GA基因型杂合子...

菟丝子的真伪鉴别与质量评价研究

关键词: 菟丝子属  中药性状鉴定  显微镜检查  金丝桃苷  

目的对菟丝子及其掺伪品进行鉴别,并对其质量进行评价,为企业生产和临床安全用药提供保障。方法2018年3-5月从外观性状、水试、显微、薄层色谱对菟丝子正品、掺伪品的性状及理化进行鉴别,并通过水分、总灰分及酸不溶性灰分和含量测定对菟丝子的质量进行分析。结果外观性状、水试、显微、薄层色谱能明显区分菟丝子及掺伪品。菟丝子的水分含量为5....

非手术脊柱减压系统对腰椎间盘突出症患者椎旁肌电信号的影响

关键词: 腰椎  椎间盘移位  椎旁肌  肌电描记术  非手术脊柱减压系统  

遵义人群 LDL-R 基因-1063A/C位点多态与高三酰甘油血症相关

关键词: 受体  ldl  基因  甘油三酯类  贵州  

蒜氨酸对家兔红细胞稳定性的影响研究

关键词: 大蒜氨酸  红细胞  兔  溶血  

不同双钢板内固定方式治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床疗效研究

关键词: 肱骨远端骨折  骨折固定术  内  生物力学现象  

目的探讨垂直双钢板及平行双钢板2种内固定方式治疗肱骨远端AO-C型骨折的临床效果。方法选取2011年9月至2017年8月该院收治的肱骨远端AO-C型骨折患者47例,按内固定方式分为垂直双钢板组(垂直组,25例)及平行双钢板组(平行组,22例),对两组术后骨折愈合时间、肘关节功能及并发症等进行分析。结果两组术后骨折愈合时间、屈曲度、伸直度、活动范围及...

肺炎支原体肺炎合并心肌损伤患儿血清E-选择素及可溶性细胞间黏附分子-1的变化及其意义

关键词: 肺炎  支原体  心肌  

成年近视准分子激光原位角膜磨镶术后眼压测量的研究

关键词: 近视  角膜磨镶术  激光原位  眼压测量法  角膜  生物力学现象  

目的观察飞秒激光准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)前后角膜生物力学,以及眼压的改变情况。方法测量并收集2013年6月至2018年10月于该院就诊的118例(235眼)近视成年患者手术前后角膜厚度、角膜曲率、等效球镜度、角膜生物力学及非接触眼压计、Schiotz接触式眼压计、动态轮廓眼压计(DCT)、眼反应分析仪等数据,并进行统计学分析。结果给予飞秒激光...

清热祛湿颗粒治疗痞满(湿热蕴脾证)的临床研究

关键词: 多中心研究  治疗结果  清热祛湿颗粒  

目的评价清热祛湿颗粒治疗痞满(湿热蕴脾证)的有效性和安全性。方法采用分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床试验方法纳入2016年4月至2017年6月广州中医药大学第一附属医院等7家医院收治的238例痞满(湿热蕴脾证)患者,随机分为研究组(179例)和对照组(59例)。研究组口服清热祛湿颗粒,每次10 g,每天2次;对照组口服广东凉茶颗粒,每次10 g,每天...

自体乳突骨皮质塑形听骨假体在听骨链重建术中的应用

关键词: 移植  自体  听小骨假体  镫骨外科手术  

目的探讨以自体乳突骨皮质塑形制作听骨假体在听骨链重建术中的应用价值及疗效。方法采用回顾性研究方法,选取2014-2017年该院收治的慢性化脓性中耳炎/中耳胆脂瘤患者22例(23耳)作为研究对象,应用自体乳突骨皮质塑形制作听骨假体重建听骨链,术后随访6个月,分析患者纯音听阈值的改善情况。结果22例(23耳)患者均获得干耳。术后6个月语频段气导听阈...

血清CEA、CYFRA21-1、NSE、SCCA、PROGRP联合检测诊断肺癌的临床意义

关键词: 生物标记  肿瘤  癌胚抗原  实验室技术和方法  

冠状动脉钙化积分与脉压差的相关性研究

关键词: 冠状动脉疾病  钙质沉着症  血压  冠状血管造影术  

血尿素氮、血肌酐、血清胱抑素C及24 h动态脉压对老年高血压患者早期肾损害的临床评价

关键词: 高血压  血尿素氮  肌酸酐  半胱氨酸蛋白酶抑制物c  

心脏康复治疗心血管疾病的研究进展

关键词: 心脏康复  冠心病  急性病  心肌梗死  心力衰竭  人工心脏瓣膜  综述  

近年来,随着人们物质生活水平的提高及人口老龄化进程的加速,全球心血管疾病发病率呈逐年上升趋势。有研究显示,心血管疾病已成为世界范围内死亡的首因,全球每年有1300万余人死于心血管疾病[1]。由于新兴治疗手段及新型药物的广泛应用,越来越多的患者得以存活,但患者不再仅满足于缓解症状,而是要求更高的生活质量。心脏康复是一门新兴的交叉学科...

自噬在晶状体混浊形成中的作用研究进展

关键词: 晶体  白内障  自噬  综述  

年龄相关性白内障是一种世界范围严重损害视力的眼病,以晶状体进行性混浊、阻止光线进入为主要特征。我国有300多万白内障盲患者,是我国第1位致盲性眼病[1];在美国、英国等发达国家,白内障是第2位致盲性眼病。虽然手术是治疗白内障的有效手段,但目前我国眼科医疗资源存在总量不足、分布不均的困局,每年新增白内障盲患者达40万,预计到2020年,我国...

标准化患者基本素质研究进展

关键词: 标准化患者  人员素质  教学  综述  

标准化患者(SP)是指经过标准化、系统化培训后能准确表现患者临床问题的健康者或患者。其既扮演“患者”,又是“评估者”“教学指导员”[1-2]。SP最初被称为“程序化的患者”,经不断发展已成为一种普遍存在的、高度健全的教学评估方式。1 SP基本素质研究的意义现代医护工作中患者自我保护意识、维护权利意识不断增强,患者对就医的要求较高,这就...

药物诱导建立阿尔茨海默病试验模型

关键词: 疾病模型  动物  阿尔茨海默病  综述  

阿尔茨海默病(AD)是老年性痴呆的主要表现形式,占老年性痴呆的70%。随着全球老龄化趋势的加快,AD发病率也逐年上升。据《World Alzheimer Report 2018》报道,目前世界上每3秒就会出现1例AD患者;截至2018年,全球AD患者数量为5000万例,据估计,全球AD患者数量将在2050年达到1.52亿;2018年全球针对AD的花费为1万亿美元,而到2030年这一数据将达2万亿...

CA125在呼吸系统疾病中的应用进展

关键词: ca125抗原  呼吸道疾病  胸腔积液  综述  

癌抗原125(CA125)是一种高分子质量(20~100 kU)但结构不均一的糖蛋白,由粘蛋白基因进行编码[1]。该抗原来源于体腔上皮细胞,广泛存在于卵巢上皮、子宫内膜、间皮、腹膜、心包膜等体腔上皮细胞中。有研究表明,CA125同样存在于支气管上皮细胞中[2]。CA125最早研究发现是卵巢癌的肿瘤标志物之一,近年来发现其在多系统疾病中均有所升高。

线粒体DAMPs对脓毒症患者预后及治疗策略转变的研究进展

关键词: 脓毒症  预后  dna  线粒体  综述  

脓毒症(Sepsis)是指因感染引起机体反应失调致其病理、生理和生化异常的综合征,最终造成威胁生命的多器官功能障碍,是重症监护室收治患者死亡的最常见原因[1]。既往统计,2013年,Sepsis患者医疗花费超过230亿美元,占所有住院治疗总费用的6.2%。因此,精准判断Sepsis患者预后对医疗资源合理利用具有重要的意义。目前,有很多标志物(如C反应蛋白、降...

常见的数据挖掘算法及其在医院内感染中的应用

关键词: 医院感染  数据挖掘  决策树  支持向量机  综述  

2002年WHO进行的一项调查发现,在14个国家的55家医院中住院患者医院内感染发生率高达8.5%。医院内感染已成为全球性公共卫生问题,其可由多种病原微生物引起,存在于临床治疗的各个环节,是影响医疗质量提升的重要因素,制约着现代医疗技术的应用和医院的发展[1]。如何早期发现并及时控制医院内感染事件的发生已成为关键问题。

喉乳头状瘤切除术患儿的气道管理现状及进展

关键词: 麻醉  全身  插管法  气管内  儿童  综述  

喉乳头状瘤是小儿最常见呼吸道良性肿瘤,多由人类6、11型乳头瘤病毒引起,以声嘶、喘鸣和呼吸困难为最主要的临床表现,严重者可导致完全性喉梗阻。儿童乳头状瘤的特点是多发性,生长较快,易复发,最常累及声门,也常蔓延至喉室及声门下腔[1-2]。目前,针对儿童喉乳头状瘤没有特别的根治方案,主要通过反复施行瘤体摘除、维持气道通畅来处理。

免疫检查点抑制剂在晚期肾细胞癌中的诊疗进展

关键词: 癌  生物学标记  免疫检查点抑制剂  综述  

近年来,针对晚期肾细胞癌已研究出很多的治疗方法,但疗效并不是很理想,免疫检查点抑制剂(ICI)免疫疗法的出现使晚期肾细胞癌的治疗前景发生了显著变化。ICI与不同治疗机制药物及其他ICI的联合治疗也正处于临床试验的各个阶段。本文综述了目前有关临床使用检查点抑制剂治疗晚期肾细胞癌的证据及免疫相关不良事件的管理。此外,还讨论了关于检查点...

经肝动脉化疗栓塞联合其他方法治疗肝癌的研究进展

关键词: 栓塞  治疗性  肝动脉  药物疗法  联合  综合疗法  综述  

原发性肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,恶性程度高,预后差,是死亡率最高的癌症之一,全球每年新发肝癌患者超过74万,每年因肝癌而死亡患者约70万[1]。中国是乙型肝炎大国,同时,也是肝癌的高发地区。相关统计结果显示,全世界超过50.0%的肝癌患者在中国,每年大约有42万患者死于肝癌[2]。目前,全世界所公认并广泛使用的巴塞罗那临床肝癌分期依据将肝癌...

高血压与动脉弹性功能关系的研究进展

关键词: 血管  动脉  综述  

原发性高血压(EH)是一种发生机制复杂,病因至今仍未完全阐明的慢性疾病,其危害可以引起心、脑、肾、眼底等靶器官的损害,也是临床发病率最高的心血管疾病,并呈逐年上升趋势[1]。有研究指出,EH作为一种独立的危险因素,是导致心脑血管不良事件发生的重要原因,可造成临床多种致命性病变,如脑卒中、心肌梗死、心力衰竭等,其致残率高、致死率高,对社...

胃癌抗血管生成治疗进展

关键词: 新生血管化  血管内皮生长因子a  综述  

全球每年有超过100万人死于胃癌[1]。即使在过去的几十年中,诊断和围手术期治疗有所改善,但效果仍很差,5年生存率低于40%[2]。而胃癌早期阶段可通过切除治愈,在晚期转移性肿瘤阶段或不可切除性的情况下治疗选择是有限的。由于抗血管生成药物的低应答率和化疗药物耐药的发展,抗血管生成药物在胃癌治疗中的应用越来越受到人们的关注[3]。

早期强化肠内营养对重型颅脑损伤患者营养状况及疗效的影响

关键词: 脑损伤  肠道营养  营养状况  预后  治疗结果  

肺结核数字化摄影正位胸片459例特征分析

关键词: 结核  肺  放射摄影术  胸部  图像处理  计算机辅助  诊断显像  

ABO疑难血型患者紧急抢救的输血分析

关键词: abo血型系统  急救  输血  血型鉴定和交叉配血  

鼻肠管用于神经外科重症机械通气患者的效果研究

关键词: 危重病人医疗  通气机  机械  插管法  胃肠  肠道营养  

不同分娩方式对产妇产后盆底功能的影响

关键词: 孕妇  分娩  剖宫产术  自然分娩  盆底功能  

联合用药关节腔内注射康复治疗老年性骨性关节炎的有效性

关键词: 药物疗法  联合  注射  关节内  老年人  骨关节炎  臭氧  玻璃酸钠  

化瘀愈胆汤联合曲匹布通、阿莫西林胶囊治疗慢性胆囊炎疗效观察

关键词: 慢性病  胆囊炎  治疗结果  细胞因子类  应激  化瘀愈胆汤  

超声引导下经股静脉行动脉导管未闭封堵术的应用研究

关键词: 超声检查  动脉导管未闭  导管  留置  股静脉  

目的分析经胸超声引导下经股静脉行动脉导管未闭(PDA)封堵术的应用方法及效果。方法选取2018年1月至2019年1月河南省开封市中心医院收治的行超声引导下经股静脉行PDA封堵术的单纯PDA患儿31例作为研究对象,经胸超声引导下经股动脉行PDA封堵术,术后采用超声、X射线检查封堵效果。术后随访至治疗成功。结果31例患儿中采用经股静脉入路法封堵成功30...

利培酮治疗儿童抽动障碍的临床疗效及安全性

关键词: 氟哌啶醇  儿童  抽搐性运动障碍  治疗结果  安全  利培酮  

替格瑞洛与氯吡格雷对STEMI患者的疗效及炎性细胞因子和心室重构的影响

关键词: 心肌梗死  血管成形术  气囊  冠状动脉  细胞因子类  治疗结果  替格瑞洛  

自制视频在患者髋关节置换术后康复健康教育中的应用

关键词: 关节成形术  置换  髋  健康教育  病人满意度