关键词:乳腺癌 新辅助化疗 疗效 影响因素
摘要:目的:探讨乳腺癌新辅助化疗疗效及影响因素。方法:对167例可手术Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者分别行以蒽环类或紫杉类为主的新辅助化疗,采用MRI影像学方法评估化疗疗效。影响化疗效果因素的判定采用单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果:167例乳腺癌患者,新辅助化疗完全缓解( CR )24例(14.4%),其中病理完全缓解( PCR )20例(12%),部分缓解( PR)90例(53.9%),病情稳定( SD)43例(25.7%),疾病进展(PD)10例(6%),总体有效率68.3%。单因素分析显示:肿瘤大小,钙化,ER、PR状态,化疗周期及化疗方案等因素对乳腺癌新辅助化疗疗效的影响有统计学意义( P<0.05),肿瘤直径≤3cm,钼靶未见钙化,ER或PR阴性,化疗周期数≥4个,蒽环联合希罗达类方案者新辅助化疗疗效较好,CR率较高。多因素分析显示:肿瘤大小是新辅助化疗CR率的独立影响因素,随着肿瘤大小的增加,CR率逐渐降低。结论:新辅助化疗对乳腺癌具有较好的近期疗效,但疗效受肿瘤大小、钙化、ER和PR状态、化疗周期及化疗方案等多种因素的影响。
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