关键词：益气活血方 消化性溃疡 pge2 溃疡愈合质量 

摘要：目的：观察益气活血方对消化性溃疡溃疡愈合质量的影响及对溃疡黏膜组织中环氧合酶（ COX）－1、COX－2和前列腺素E2（ PGE2）的调节作用，探讨COX－1、COX－2和PGE2的表达水平与溃疡愈合质量的关系。方法根据随机对照原则将60例消化性溃疡患者分为中西医组和西医组，每组30例。中西医组给予益气活血方汤剂＋奥美拉唑口服，西医组仅给予奥美拉唑口服，2组均以4周为1个疗程。2组中幽门螺杆菌阳性者均给予三联10 d根除法治疗。治疗前后均行胃镜及常规病理检查，并取溃疡黏膜组织行COX－1、COX－2、PGE2免疫组织化学染色检测；观察比较2组临床疗效以及溃疡愈合质量。结果2组临床疗效比较差异无统计学意义。中西医组内镜下再生黏膜成熟度Sc＋Sb数量及再生黏膜组织学成熟度优良率有高于西医组的趋势，但差异无统计学意义。2组治疗后溃疡黏膜组织中COX－1、COX－2、PGE2表达水平均较治疗前明显升高（P均＜0．05），且中西医组COX－1、COX－2、PGE2表达水平明显高于西医组（P均＜0．05）。相关性分析显示，溃疡黏膜组织中COX－1、COX－2、PGE2表达水平与溃疡愈合质量呈正相关。结论益气活血方可能通过增加溃疡黏膜组织中COX－1、COX－2的表达和PGE2的分泌促进溃疡的愈合，提高溃疡愈合质量。

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