心肺血管病杂志

MONICA方案结硕果心血管病防治仍艰难

关键词: monica方案  心血管病  防治  世界卫生组织  发病率  死亡率  病死率  流行病学  

世界卫生组织(WHO)2003年9月28日发表了全球最大的关于心血管病的协作研究(MONICA方案)的结果.MONICA方案是1980年由WHO提出和领导的全球心血管病协作研究,全称为"多国心血管病决定因素及其趋势的监测".该项研究的主要目的是监测人群心血管病发病率、死亡率、病死率和危险因素的水平及长期变化趋势.这些资料对制定人群心血管病防治策略和措施有...

黏液水肿性昏迷合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征1例

关键词: 黏液水肿性昏迷  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征  诊断  缺氧  二氧化碳潴留  

患者女性,73岁.因受凉后咳嗽、咳黄痰、胸闷、憋气4 d,嗜睡1 d入院.既往因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)分别于1991年行双鼻甲切除术,1992年行悬雍垂软腭咽成形术(UPPP).术后打鼾停止,但疲劳、嗜睡、记忆力减退等症状无改善.

改良超滤对成人瓣膜置换术早期预后的影响

关键词: 改良超滤  成人  瓣膜置换术  预后  

低分子肝素诱发的血小板减少症2例报告

关键词: 低分子肝素  诱发  血小板减少症  急性肺栓塞  治疗  

低分子肝素已广泛应用于急性冠状动脉综合症、深静脉血栓形成、急性肺栓塞等心血管疾病的治疗.我们遇到2例应用低分子肝素后发生血小板减少症患者,报告如下.

浅低温体外循环心脏不停跳修复成人房间隔缺损181例

关键词: 浅低温  体外循环  心脏不停跳修复  成人  房间隔缺损  心脏外科手术  

目的:总结1999年1月至2003年4月181例16岁以上成人房间隔缺损手术治疗病例,探讨成人房间隔缺损的外科治疗的方法和经验.方法:采用浅低温体外循环心脏不停跳技术行房间隔缺损修补手术,其中男55例,女126例,年龄16～62岁;合并部分肺静脉异位引流18例,三尖瓣关闭不全20例,二尖瓣关闭不全12例,左上腔静脉18例;补片修补房缺者112例,其余病例均直接缝合...

尿激酶加补救性冠状动脉介入治疗术对急性心肌梗死的疗效研究

关键词: 尿激酶  补救性冠状动脉介入治疗术  急性心肌梗死  疗效研究  

本研究以直接经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)为对照,观察尿激酶溶栓加挽救性PCI治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床疗效,旨为AMI的再灌注治疗提供更多的选择.

鲁登巴赫综合征的外科治疗

关键词: 鲁登巴赫综合征  治疗  外科手术  房间隔缺损  二尖瓣狭窄  

目的:回顾分析10例鲁登巴赫综合征,探讨该疾病在病理生理、诊断和治疗方面的特点.方法:总结经外科治疗的鲁登巴赫综合征共10例患者的临床资料.结果:全组病例无围手术期死亡,无顽固性心力衰竭、肺动脉高压危象及恶性心律失常发生.结论:鲁登巴赫综合征应及早手术治疗,修补房间隔缺损同时有效的解除二尖瓣狭窄,探查并处理合并的三尖瓣关闭不全,术后...

先天性主动脉缩窄并缩窄后动脉导管未闭的MRI诊断（附9例分析）

关键词: 先天性主动脉缩窄  缩窄后动脉导管未闭  mri  诊断  

目的:探讨磁共振成像(MRI)对诊断先天性主动脉缩窄并缩窄后动脉导管未闭的价值.方法:对9例经临床诊断-先天性主动脉缩窄并缩窄后动脉导管未闭的患者进行MRI检查,采用自旋回波T1 加权像,以显示缩窄部位与动脉导管的关系.结果:MRI不仅能显示主动脉缩窄的解剖结构,还可予以分型并观察相邻结构特点.MRI斜矢状位扫描显示动脉导管上缘向降主动脉腔内突...

有家族史的肥厚型心肌病扩张期2例报告

关键词: 肥厚型心肌病  扩张期  常染色体显性遗传性疾病  病理  心肌细胞肥大变形  

肥厚型心肌病患者的心腔正常或缩小,但在疾病的自然病程中有一部分病例出现心腔进行性扩大,伴或不伴有室壁变薄,左室收缩功能障碍,呈现出类似扩张型心肌病的临床特征,称为肥厚型心肌病扩张期或肥厚型心肌病的扩张型心肌病相.我院曾收治2例为直系血缘关系(母子关系)的肥厚型心肌病扩张期患者,现报告如下.

肺动脉血栓栓塞的围手术期处理

关键词: 肺动脉血栓栓塞  围手术期  处理原则  治疗  

目的:探讨肺动脉血栓栓塞(以下简称肺栓塞)的围手术期处理原则.方法:回顾性分析1995年4月至2003年4月的16例肺栓塞病例.结果:急性肺栓塞死亡率50%,慢性肺栓塞死亡率20%,因肺再灌注损伤死亡2例,再次肺栓塞死亡2例,1例死于肺动脉高压.结论:合理防治肺再灌注损伤,以扩血管药物为主维护右心功能,积极预防再栓塞可以降低肺栓塞的围手术期死亡率.

作者须知

小切口不停跳心内直视手术的临床研究

关键词: 小切口  不停跳心内直视手术  临床研究  微创手术  体外循环  

目的:探讨小切口不停跳心内直视手术治疗的方法和意义.方法:对1997年10月至2003年6月进行的482例小切口不停跳心内直视手术进行回顾性分析.其中继发孔房间隔缺损(ASD)193例,合并三尖瓣关闭不全(TVI)40例,合并动脉导管未闭(PDA)16例,合并室间隔缺损(VSD)45例,合并部分肺静脉异位引流(PAPVD)7例;VSD 212例,合并右室双腔心(DCRV)8例,PDA 11例;肺动...

浅低温心脏不停跳下双腔右心室的外科治疗

关键词: 浅低温  心脏不停跳下双腔右心室  治疗  心内直视手术  心脏外科手术  

目的:介绍浅低温心脏不停跳下双腔右心室的手术纠治方法.方法:在浅低温心脏不停跳下进行双腔右心室纠治术13例.6例经右室流出道切口手术,5例经右房切口手术,2例经右房和右室流出道切口手术.对合并的室缺和房缺给予修补,伴有肺动脉瓣狭窄行瓣膜交界切开成形.结果:1例术后出现低心排血量综合征,药物治疗得以纠正.无残余右室内狭窄,无残余室缺,无Ⅲ...

围手术期输血对肺癌患者预后的影响

关键词: 围手术期  输血  肺癌  预后  

围手术期输血对肺癌患者免疫功能抑制作用及对预后影响,近年来逐渐被人们认识.回顾我院近5年资料完整手术治疗的肺癌患者252例,临床观察,围手术期输血与未输血对肺癌患者术后并发症的发生率和术后生存率的影响.

心脏直视手术中意外情况的原因及紧急处理

关键词: 心脏直视手术  意外情况  原因  紧急处理  

现单位广州解放军第458医院胸心外科 510602 1978年3月至2001年3月,我院共进行体外循环手术5372例,术中发生意外情况12例(0.22%),现将紧急处理方法和经验教训报告如下.

慢性心力衰竭患者外周单核细胞TNF-αmRNA转录和蛋白质表达的改变

关键词: 慢性心力衰竭  外周单核细胞  蛋白质  表达  

6例肺动静脉瘘并发脑脓肿的临床分析

关键词: 肺动静脉瘘  脑脓肿  临床分析  并发症  诊断  治疗  

目的:提高对肺动静脉瘘及其中枢神经系统并发症的认识.方法:回顾性分析6例肺动静脉瘘并发脑脓肿的临床特点、诊断方法、治疗措施及效果并复习相关文献.结果:6例中头痛等神经系统表现均为首要症状;CT、核磁共振及肺血管造影见异常影像;病灶切除后,氧合及神经系统功能改善,脑脓肿无复发.结论:中枢神经系统感染是肺动静脉瘘较常见的并发症,综合应用...

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纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎中的应用及病原学分析

关键词: 纤维支气管镜  呼吸机相关性肺炎  病原学  临床应用  

目的:探讨纤维支气管镜在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用,对呼吸机相关性肺炎的病原学进行分析.方法:将82例呼吸机相关性肺炎的患者分为早发型和晚发型,对每例患者分别用吸痰管吸痰和应用纤维支气管镜吸痰,并进行病原学分析.结果:在32例早发型VAP中,其病原学以肺炎链球菌等口咽部寄生菌群为主,而晚发型VAP中以铜绿假单胞菌等G-菌群为主,而二组中...

乌司他丁和氨甲环酸在体外循环中对D-二聚体的影响

关键词: 乌司他丁  氨甲环酸  体外循环  

PPARγ基因转录与单核巨噬细胞来源的泡沫细胞形成

关键词: 单核巨噬细胞  泡沫细胞形成  清道夫受体  细胞因子  核激素受体  

目的:探讨PPARγ基因转录在动脉粥样病变局部的作用.方法:观察动脉粥样硬化局部PPARγ基因表达与巨噬细胞来源的泡沫细胞、清道夫受体A(SRA)分布的关系;分析PPARγ配体对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)介导的巨噬细胞SRA、PPARγ mRNA表达、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和基质金属蛋白酶9(MMP-9)释放的影响.结果:PPARγ基因表达与巨噬细胞来源的泡沫细胞、清道夫...

中英文摘要的撰写

缺氧性肺动脉高压大鼠肺iNOS mRNA及蛋白表达的实验研究

关键词: 缺氧性肺动脉高压  肺inosmrna  蛋白表达  实验研究  缺氧症  

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛的临床研究

关键词: 曲美他嗪  治疗  稳定型心绞痛  临床研究  

优化心脏能量代谢是改善心肌缺血临床症状的有效方法,特别是增加心肌葡萄糖代谢有助于心功能和减轻组织损伤.曲美他嗪(TMZ)是一种优化能量代谢的抗心绞痛药,在细胞水平、代谢水平抗缺血,本研究是评价TMZ与恬尔心(Dil)治疗稳定型心绞痛的疗效.

维A酸β-胡萝卜素牛磺酸对大鼠实验性阻塞性肺气肿的预防作用及机制探讨

关键词: 维a酸  牛磺酸  大鼠  实验性阻塞性肺气肿  预防作用  

目的:寻找能对抗由被动吸烟引起肺损伤的方法和药物.方法:通过烟气染毒的方法建立阻塞性肺气肿大鼠模型,观察维A酸(RA)、β-胡萝卜素、牛磺酸对肺气肿形成的影响,并对其机制进行探讨.结果:发现MMP-2和MMP-9是形成大鼠肺气肿的主要酶类之一.维A酸是MMP-2、MMP-9有效的抑制剂,并有效地预防大鼠肺气肿的形成.β-胡萝卜素有明显的降低白介素-6、白介素...

英文摘要的撰写

心脏直视术后真菌性感染5例报告

关键词: 心脏直视术  真菌性感染  真菌性心内膜炎  治疗  抗真菌药物  

真菌性心内膜炎(fungal endocarditis,FE)是一种少见的,病程凶险,死亡率较高的疾病,其易感因素常常与患者有心脏病史且进行过心脏外科手术或长期应用广谱抗生素有关.治疗需抗真菌药物及外科手术相结合,预后极差,应以预防为主.

多普勒导丝代替导引导丝行经皮间隔心肌化学消融术2例报告

关键词: 多普勒导丝  导引导丝  经皮间隔心肌化学消融术  肥厚型梗阻性心肌病  介入治疗  

血管内多普勒导丝测定冠状动脉血流速度可用于评价其生理功能和介入治疗效果.有文献报告肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy,HOCM)患者前降支(LAD)静息血流速度增加但血流储备下降.经皮间隔心肌化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardial ablation,PTSMA)是治疗HOCM有效方法.我们在2例PTSMA中尝试应用多...

多发性大动脉炎累及冠状动脉左主干1例

关键词: 多发性大动脉炎  冠状动脉左主干  介入治疗  冠心病  

多发性大动脉炎常以头臂动脉、肾动脉、胸腹主动脉为好发部位,累及冠状动脉罕见.我们经冠状动脉及周围动脉造影证实多发性大动脉炎造成冠状动脉左主干90%狭窄,左锁骨下动脉开口80%狭窄并行冠状动脉介入治疗1例,效果良好,报告如下.

舒张性心力衰竭的研究进展

关键词: 舒张性心力衰竭  研究进展  诊断技术  诊断标准  治疗  发生机制  

1984年Dougherty等首次报道一组左室收缩功能正常的充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)的患者以来[1],单纯心室舒张功能障碍导致的心力衰竭即舒张性心力衰竭(diastolic heart failure,DHF)已成为基础和临床研究的热点.研究表明,在CHF患者中,大约1/3表现为单纯性DHF,其余2/3则表现为收缩性心力衰竭(systolic heart failure,SHF)合并不...

腹主动脉瘤的诊断与治疗

关键词: 腹主动脉瘤  诊断  治疗  病因  病理  

随着我国人民生活水平的提高,膳食结构的改善,由于动脉硬化引起的动脉瘤性和动脉闭塞性疾病的发病率越来越高.腹主动脉瘤曾被认为是威胁生命的常见病"近30年来,由于血管病的诊疗技术不断发展,手术前充分准备,手术后妥善处理,手术方法不断改善,使许多腹主动脉瘤患者获得治愈的机会,并减少了并发症的发生,延长了生命.

对慢性咳嗽的再认识

关键词: 慢性咳嗽  呼吸道感染  胃食道返流  嗜酸粒细胞性支气管炎  后鼻漏综合征  

慢性咳嗽占呼吸科门诊1/3以上,很长时间对胸透正常,咳嗽症状迁延不愈者多诊断为"支气管炎".近年来人们逐渐认识到这部分人中约50%并非支气管炎."慢性咳嗽"是指患者连续咳嗽3周以上者.之所以定为3周,因为大部分呼吸道感染(多为病毒引起)一般多在3周内已治愈,其咳嗽症状随之消失.临床上应经过胸透等检查初步排除肺炎、支气管扩张、肺癌等疾病.

肺炎衣原体与冠心病

关键词: 肺炎衣原体  冠心病  巨细胞病毒  幽门螺旋杆菌  

感染与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)及冠心病(coronary artery disease,CAD)的发病在本世纪初即有人提出来[1] ,但此学说受关注始于1978年Febricant等用禽疱疹病毒感染鸡并诱导其发生与人类相类似的动脉粥样硬化.迄今为止,研究主要侧重于肺炎衣原体(chlamydia penumoniae,Cpn),巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)及幽门螺旋杆菌(Helicobucter...

雷帕霉素涂层支架预防再狭窄的进展

关键词: 雷帕霉素涂层支架  预防  再狭窄  治疗  冠状动脉粥样硬化性心脏病  

冠状动脉内支架植入术在经皮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中已成为最普遍的技术,其数量在世界范围内已超过整个经皮冠状动脉内手术的75%.尽管支架植入比球囊成形可降低再狭窄的发生,但仍有15%～35%的病例发生支架内再狭窄[1].所以,需要一个有效的预防和治疗手段来防治支架内再狭窄.