心肺血管病杂志

气象要素变化与心血管病就诊状况的研究

关键词: 气象要素  心血管病  高血压  季节  治疗方法  

支架型人工血管介入治疗主动脉夹层动脉瘤及主动脉穿透溃疡30例报告

关键词: 支架型人工血管介入  主动脉夹层动脉瘤  主动脉穿透溃疡  手术治疗  主动脉瓣置换术  

目的:探讨支架型人工血管介入治疗主动脉夹层动脉瘤和主动脉穿透溃疡的可行性及疗效.方法:2001年6月至2004年3月,行支架型人工血管治疗主动脉夹层动脉瘤及主动脉穿透溃疡30例.男性24例,女性6例.平均年龄(52.3±11.9)岁.25例主动脉夹层动脉瘤中,慢性Type B 23例,急性Type B 1例,Type A 1例.主动脉穿透溃疡5例.术后随诊1～32个月.结果:30例支架型人...

降低Ebstein心脏畸形手术早期死亡率的探讨

关键词: ebstein心脏畸形手术  死亡率  心排出量  心律失常  心脏功能  

目的:探讨降低Ebstein心脏畸形术后早期死亡的有效措施.方法:回顾性分析1983年6月至2003年1月手术治疗139例Ebstein心脏畸形患者.其中行三尖瓣成形、房化右心室折叠和三尖瓣环Devage成形111例,三尖瓣置换术27例,右心室发育不全行心外管道全腔静脉-动脉连接术(ETCPC)1例.结果:全组手术死亡12例(8.6%);近10年手术死亡率降至3.3%.成形组中10例再次...

冠状动脉痉挛患者血清一氧化氮含量的变化

关键词: 冠状动脉痉挛  血清  一氧化氮  含量检查  乙酰胆碱  血管壁  

风湿性二尖瓣病变继发三尖瓣关闭不全的外科治疗

关键词: 风湿性二尖瓣疾病  三尖瓣关闭不全  手术治疗  超声心动图  肺动脉  

目的:探讨重度二尖瓣病变合并功能性三尖瓣关闭不全合理手术指征、方法及围手术期处理.方法:回顾分析三尖瓣成形矫正功能性三尖瓣关闭不全84例,男性52例,女性32例,年龄12～69岁,其中采用Devega 成形30例,节段性Devega成形34例,Key's成形和改良Key's成形各10例.同时施行二尖瓣置换52例,二尖瓣+主动脉瓣置换32例.结果:术后早期死亡4例,死亡率4.8%;...

肥胖对高血压病患者颈动脉粥样硬化的作用

关键词: 肥胖  高血压  颈动脉粥样硬化  体重指数  膜厚度  

8例心内膜心肌纤维化的诊疗经验

关键词: 心内膜心肌纤维化  诊疗技术  心脏移植  心内膜切除术  瓣膜成形术  

目的:总结8例心内膜心肌纤维化(EMF)的诊断和治疗经验.方法:对有不明原因的心力衰竭并考虑为EMF的8例患者施行超声心动图(UCG)、核磁共振成象(MRI)、心内膜心肌活检(EMB)等检查,4例予内科治疗,4例行外科手术.结果:UCG、MRI及EMB获得EMF诊断的例数分别为3/8,4/4及3/4,同时行以上3种检查诊断的例数为3/3.4例经内科治疗,2周至6个月内全部死亡.2例施...

26例心房颤动患者心律转复前后心肺运动试验分析

关键词: 心房颤动  心律转复  运动试验  摄氧量  心功能  运动耐力  

目的:探讨心房颤动对心脏功能的影响及心房颤动患者转复心律前后摄氧量等运动参数的改变.方法:采用美国MedGraphics公司心肺运动仪和活动平板,在Bruce改良方案的基础上,对26例心房颤动患者分别进行心律转复前后心肺运动试验.结果:26例心房颤动患者心律转复后,静息心率(HRrest)平均由109次/min减慢到83次/min(P＜0.001),最大运动时心率(HRmax)平...

感染性心内膜炎的外科治疗

关键词: 感染性心内膜炎  手术治疗  抗生素  主动脉瓣置换术  心功能  

目的:回顾分析感染性心内膜炎的外科治疗效果,为临床治疗提供指导依据.方法:研究1995年至2004年6月56例感染性心内膜炎的外科治疗方式及转归,其中行主动脉瓣置换21例,二尖瓣置换18例,双瓣置换11例,主动脉窦瘤修补合并主动脉瓣置换2例,室间隔缺损修补合并主动脉瓣置换1例,室间隔缺损修补合并主动脉瓣成型1例,室间隔修补合并三尖瓣成形1例,动脉导...

同种原位心脏移植1例报告

关键词: 同种原位心脏移植  病例报告  免疫抑制  排异反应  超声心动图  

同种异体心脏移植是目前治疗多种原因所致终末期心脏病的唯一有效方法.我院于2004年6月进行了1例原位心脏移植,获得成功,现报道如下.

心脏跳动心内直视手术在婴幼儿中的应用——附420例报告

关键词: 心脏跳动心内直视手术  婴幼儿  先天性心脏病  序贯排气技术  气管插管  

目的:报告心脏跳动心内直视手术在婴幼儿中应用体会.方法:回顾分析420例婴幼儿手术的临床资料,本组患儿均采用全身静脉复合麻醉, 常规建立体外循环,置左心房引流管, 降温至(32±1)℃并维持, 仅阻断上下腔静脉, 不阻断主动脉, 维持灌注压在60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心脏跳动下进行心内畸形矫正, 方法同停跳下手术. 结果:早期手术死亡20例 (死亡...

超高龄患者永久心脏起搏器植入围手术期常见并发症及处理

关键词: 老年  永久心脏起搏器植入术  围手术期  并发症  伤口渗血  

目的:探讨超高龄患者(年龄≥80岁)在永久起搏器植入围手术期常见的并发症及处理方法.方法:对我院1984年2月至2004年1月58例超高龄起搏器植入患者的资料进行回顾性分析研究.结果:在围手术期,植入起搏器的58例超高龄患者中,有5例发生与起搏器有关的并发症.其中伤口渗血2例(3.4%),伤口延迟愈合2例(3.4%),电极起搏感知功能障碍1例(1.7%).与高龄及低...

急性肺血栓栓塞症时TNF—α IL-6 IL-10的水平及地塞米松的影响

关键词: 急性肺血栓栓塞症  地塞米松  白细胞介素6  白细胞介素10  

目的:探讨兔急性肺血栓栓塞症(PTE)时血浆及支气管肺泡灌洗液(BALF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α),白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)的水平和肺组织病理变化及地塞米松(Dex)的影响.方法:采用自体血栓回输法建立兔急性PTE模型.36只大耳白兔,随机分为对照组、Dex治疗组和PTE模型组各12只.用ELISA方法检测血浆及BALF中TNF-α、IL-6及IL-10水平,术毕...

植入型心律转复除颤器的临床随访

关键词: 植入型心律转复除颤器  室性心律失常  猝死  血流动力学  心房颤动  

植入型心律转复除颤器(ICD)的应用挽救了许多因恶性室性心律失常而猝死的患者,由于心律失常的多样性、患者临床症状的复杂性、以及ICD功能的不断发展,术后随访对于ICD能否充分发挥作用起着至关重要的作用.2001年至2003年我科共植入5台ICD,临床随访结果如下.

热负荷对兔慢性心力衰竭血浆HSP70与血流动力学的实验研究

关键词: 热负荷  兔  慢性心力衰竭  血浆  hsp70  血流动力学  动物实验  

目的:观察热负荷(heat stress,HS)对兔慢性心力衰竭(CHF)状血浆HSP70与血流动力学的影响.方法:10只新西兰兔作冠状动脉结扎(CAL),另外5只仅作开胸,不作结扎.冠状动脉结扎8周后,10只兔随机分为对照组(n=5)和热负荷组(n=5),并测定血流动力学、抽血测血浆HSP70.然后将心力衰竭(HF)动物放置在环境温度42℃,待肛温达到42℃,维持15～20 min,热负荷结束...

关键词在论著中的标引

全反式维甲酸对球囊损伤大鼠胸主动脉内皮后MMP-2和MMP-9表达的影响

关键词: 全反式维甲酸  球囊损伤  大鼠  胸主动脉  基因表达  基质金属蛋白酶  

目的:探讨全反式维甲酸(ATRA)对大鼠胸主动脉球囊损伤后MMP-2和MMP-9表达的影响,探讨ATRA治疗血管再狭窄的可能机制与作用.方法:54只雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组和ATRA治疗组.所有大鼠从术前4 d至术后处死接受植物油或ATRA混悬液灌胃,球囊剥脱模型组与治疗组大鼠胸主动脉内皮,分别在术后2 d、7 d、14 d及28 d取胸主动脉,通过组织学检查、...

吸入一氧化氮对烟雾吸入性损伤早期肺组织匀浆TNF—α IL-β IL-6和IL-8水平的影响

关键词: 一氧化氮  烟雾吸入性损伤  肺组织  白细胞介素6  白细胞介素8  

慢性阻塞性肺疾病动物模型的研究进展

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  动物模型  肺部损伤  吸烟  大气污染  

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种全球范围内主要的慢性疾病和死亡原因,目前已占全球致死原因的第4位.世界银行/世界卫生组织预计到2020年, COPD将成为世界范围内第五大负担的疾病.因此许多学者纷纷通过COPD动物模型的构建和研究,以期进一步阐明COPD发病的遗传背景、诱发因素、发病机制,并由此进行防治药物的探索与筛选.本文就大气污染、吸烟、感染...

6例不同部位呼吸道损伤的外科治疗

关键词: 呼吸道损伤  手术治疗  支气管破裂  胸腔闭式引流术  纤维支气管镜  ct检查  

我院1993年至2002年收治6例不同部位呼吸道损伤的患者,现报告如下. 临床资料例1男性,35岁,砸伤40 min入院,患者严重呼吸困难,呼吸(30～35)次/min,血压110/70 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa),心率(90～100)次/min,发绀,无皮下气肿,胸片提示右侧1～6肋骨骨折,右侧气胸,肺全部压缩,纵隔向健侧移位.急诊行胸腔闭式引流术,患者呼吸困难无缓解,胸腔引流管内...

以呼吸困难为首诊的艾滋病1例报告

关键词: 呼吸困难  艾滋病  病例报告  临床表现  放射性核素  

患者男性,41岁.因持续不规则发热1月余,喘憋15 d于2004年7月8日入院.患者1月前无诱因感全身乏力、发热,体温37.5℃～38.9℃.15 d前气短、憋闷及大汗,同时伴刺激性干咳、无痰.

关爱心脏（二）——冠心病的诊断和治疗（2）

关键词: 冠心病  心绞痛  心电图  心律失常  心肌梗死  负荷试验  

(接上期) 3.心电图不正常就都是冠心病吗? 心绞痛发作时应有心电图异常-心肌缺血的改变,主要表现为ST段的明显下移或上抬;当心绞痛缓解后上述异常也常随着消失或改善;这个特点是医生诊断心绞痛的关键之一.正如许多人已知道的:有冠心病的人平时在不发作时做的心电图常常是正常的.但很多人却不知道另一方面:即平时的心电图不正常是否就一定是冠心...

计量单位的使用

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药物涂层支架的应用

关键词: 药物涂层支架  冠心病  经皮冠状动脉血管重建术  单纯球囊扩张术  雷帕霉素  

冠心病经皮冠状动脉血管重建术(percutaneous coronary intervention,PCI)至今已走过20余年的岁月,其间新技术、新器械、新思想及新观点层出不尽,但PCI术后再狭窄(RS)问题却一直"如影相随、挥之不去".

主动脉窦瘤破裂合并室间隔缺损继发重度右心室衰竭1例抢救体会

关键词: 主动脉窦瘤  肿瘤破裂  室间隔缺损  右心室衰竭  抢救措施  病例报告  

患者男性,27岁,以发现心脏杂音24年,活动后心悸气短伴双下肢浮肿、腹水2个月为主诉入院.患者24年前发现心脏杂音,2个月前咳嗽后出现胸痛,休息后缓解,随即出现活动后心悸、气短、双下肢浮肿及腹水.近2个月,患者上述症状渐加重.超声心动图提示:先天性心脏病,室间隔缺损,室水平左向右分流,主动脉右冠窦瘤形成并破入右室,主动脉至右心室全心动周期分...

冠心病现行治疗药物的免疫调节作用

关键词: 冠心病  药物治疗  免疫调节  冠状动脉粥样硬化  抗生素  雷帕霉素  

冠心病的病理基础是冠状动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS).研究表明,免疫因素(细胞免疫、体液免疫、自身免疫、补体系统、细胞因子、粘附分子及细胞凋亡等)介入了AS的形成和发展.近年来,研究发现治疗冠心病的他汀类药物、血管紧张素转换酶抑制剂及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、大环内酯类抗生素和雷帕霉素都具有免疫调...

他汀类药物在急性冠状动脉综合征中的抗炎地位

关键词: 他汀类药物  急性冠状动脉综合征  抗炎作用  内皮功能  血栓形成  

临床试验证实,羟甲基戊二酰辅酶A(HMG CoA)还原酶抑制剂,即他汀类药物,可减少心血管事件的发生,这种结果是不能完全用降低基线低密度脂蛋白(LDL)胆固醇水平来解释的[1].国际大规模研究显示[2],他汀类药物对临床事件的有益作用涉及非调脂机制,这些机制包括改善内皮功能、抗炎症反应、稳定斑块和抑制血栓形成等.

高血压病的费效分析

关键词: 高血压病  医疗费用  费效分析  血压监测  远期指标  

高血压病在全球患病率很高,特别是西方,已占成人人口的1/3[1],我国高血压患病率也在不断上升.1991年高血压患病率调查显示:15岁以上人口高血压标化患病率为11.26%[2].高血压病不仅是心脑血管疾病的重要危险因素,其增加心力衰竭、肾衰竭及左心室肥大的危险,并且造成患者严重的经济负担.在心脑血管疾病死亡中约30%～40%是由于高血压引起.脑卒中每...

糖尿病足的诊治进展

关键词: 糖尿病足  手术治疗  血管旁路移植术  截肢术  中医药疗法  

糖尿病足(diabetic foot)是糖尿病的一种特殊的、慢性的血管并发症.糖尿病足是由于周围神经营养障碍性病变、动脉闭塞性病变以及容易合并骨和软组织感染等一系列病变引起的[1].足部溃疡是糖尿病最常见和最主要的并发症之一,进一步可以出现足趾或足的坏疽.属中医学"消渴病"的"脱疽"范畴.其发病率占糖尿病患者的15%[2].