关键词：老年人 缺血性脑卒中 血管性痴呆 危险因素 

摘要：目的：分析老年缺血性脑卒中患者发生血管性痴呆（VD）的危险因素,为临床干预提供参考。方法：选取2014年5月至2017年1月间,我院收治老年缺血性脑卒中患者156例作为研究对象,收集患者一般资料、生活习惯、基础疾病、和脑卒中特征等情况,随访时间至少达6个月,根据随访期间内是否发生VD分为VD组（35例）和非VD组（121例）。单因素分析筛有统计学意义的变量,纳入多因素非条件Logistic回归分析模型,分析影响VD发生的危险因素。结果：156例患者中共35例发生VD,发生率22.4%;单因素分析显示：两组患者间年龄、文化程度、吸烟史、高血压、糖尿病、高脂血症、既往脑卒中病史,多发性脑梗死、大面积脑梗死以及梗死部位情况,差异有统计学意义（P〈0.05）,而性别、体重量指数、饮酒史、合并冠心病情况差异无统计学意义;多因素Logistic分析结果显示年龄≥75岁、高血压病史、糖尿病史、大面积脑梗死以及梗死部位（基底节、额叶）是引起VD的危险因素（P〈0.05）。结论：老年缺血性脑卒中患者VD发生率相对较高,尤其是伴有基础疾病的高龄老人,当发生大面积梗死以及基底节、额叶梗死时,需要及早干预,预防VD发生。

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