现代医学杂志

慢性肾功能衰竭患者营养状态及腹膜透析充分性与预后的关系

关键词: 患者  腹膜透析  慢性肾功能衰竭  pd  并发症  营养状态  预后  难题  水平  优点  

腹膜透析(PD)由于具有稳定的血液动力学、简便易行、价格相对低廉等优点而受到众多肾科医师和慢性肾功能衰竭(CRF)患者的青睐.但腹腔感染、营养及透析充分与否等问题仍是临床面临的难题,是导致PD失败率较高的关键.临床资料显示,透析开始时肌酐清除率较高及残余肾功能水平较好的患者似乎可以维持较长时间的透析;营养状况好、透析充分的患者并发症...

盐酸左氧氟沙星导致老年人低血糖昏迷三例

关键词: 盐酸左氧氟沙星  低血糖昏迷  老年人  患者  神志  心肺疾病  高浓度葡萄糖  过程  合并  输入  

盐酸左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素,我院干部病房2000年1月～2002年12月,在使用盐酸左氧氟沙星过程中出现3例低血糖昏迷,患者年龄均在65岁以上,其中2例合并糖尿病,1例慢性肾功能不全.分别因上呼吸道、肺部及泌尿系统感染,给予盐酸左氧氟沙星0.2 g,每日2次静脉点滴.患者在用药3～5 d内均出现低血糖昏迷,当时测血糖值＜2.5 mmol·L-1,且排除脑血管...

氨磷汀对化疗中外周血造血干／祖细胞的保护作用

关键词: 氨磷汀  凋亡率  pbsc  祖细胞  化疗药物  中外  结论  能力  

目的评估氨磷汀(amifostine,AMF)在保护造血干/祖细胞免受化疗药物依托泊甙(etoposide,VP-16)损伤方面的作用.方法提取新鲜和冻存的外周血造血干细胞(PBSC)和HL-60细胞,分为AMF+VP-16组、VP-16组和空白对照组,用台盼蓝拒染法检测细胞活性,CFU-GM集落培养计数,流式细胞仪测定细胞的凋亡率.结果新鲜和冻存的PBSC样本中,AMF+VP-16组的细胞存活率和...

3-硝基丙酸预处理对大鼠局灶性缺血-再灌注脑损伤的影响

关键词: 大鼠  血脑屏障通透性  局灶性  脑梗死体积  脑组织含水量  结论  显著性差异  目的  

目的探讨线粒体毒素3-硝基丙酸(3-nitropropionic acid,3-NPA)预处理对大鼠缺血-再灌注脑损伤的保护作用.方法大鼠腹腔注射3-NPA(20 mg·kg-1)3 d后制作大脑中动脉缺血-再灌注模型,采用红四氮唑(TTC)染色、荧光法和干湿重法观察3-NPA预处理对缺血2 h再灌注24h和48 h脑梗死体积、血脑屏障通透性和脑组织含水量的影响.结果缺血2 h再灌注24 h和48 h,...

老年食管癌放射治疗的临床价值

关键词: 老年  食管癌  临床价值  放射治疗  缓解  肿瘤  外照射治疗  中局  结论  积极作用  

目的评价老年食管癌放射治疗的临床价值.方法36例老年食管癌均采用电子直线加速器6 MV-X线外照射治疗,用模拟机定位,设三野或四野,总肿瘤剂量控制在6000～7000 cGy.结果36例老年食管癌放疗后完全缓解(CR)14例,占38.9%,部分缓解(PR)20例,占55.6%,缓解病例共34例,占94.4%.1、2、3、5年生存率分别为50.0%、36.4%、21.4%、8.3%.死亡原因中局部复发17...

辛伐他汀对球囊损伤颈动脉后大鼠血管重塑及血管外膜转化生长因子-β1表达的影响

关键词: 球囊损伤  血管外膜  辛伐他汀  表达  血管重塑  ia  面积  弹力  

目的探讨辛伐他汀对球囊损伤颈动脉后大鼠血管重塑及血管外膜转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响.方法将雄性SD大鼠随机分为单纯球囊损伤组(A组,n=18)和球囊损伤+辛伐他汀干预组(B组,n=18).A组只进行球囊损伤,B组在球囊损伤前1周至术后14 d应用辛伐他汀.分别于术后2、7、14 d取颈总动脉,应用计算机图像分析系统观察血管管腔面积(LA)、内膜面积(I...

下期要目

卡介苗有效成分CpG-ODN 2006刺激人外周血单个核细胞表达细胞因子的研究

关键词: 卡介苗  人外周血单个核细胞  有效成分  细胞因子  高水平  结论  培养  

目的探讨卡介苗(BCG)细胞核有效成分CpG-ODN 2006对人外周血单个核细胞(HPBMCs)细胞因子表达的作用.方法获取正常人HPBMCs,采用不同浓度的CpG-ODN 2006体外刺激HPBMCs 72 h,收集上清液培养,用亲和素双抗体夹心法(ELISA)检测上清液中白细胞介素4(IL-4)和白细胞介素12(IL-12)的含量.结果CpG-ODN 2006能诱导HPBMCs产生较高水平的IL-12,并呈剂量依赖...

环孢素A对大鼠脑缺血-再灌注损伤炎症反应的影响

关键词: 环孢素a  大鼠  对照组  炎症反应  生理盐水  体积比  结论  时间点  

目的探讨环孢素A对脑缺血-再灌注损伤的保护作用.方法将108只健康Wistar大鼠随机分为假手术组、生理盐水对照组和环孢素A组,参照Zea-Longa线栓法制备局灶性脑缺血-再灌注模型,在脑缺血2 h再灌注22 h和70h后,分别对各组各时间点大鼠的行为学评分,并对脑红四氮唑(TTC)染色结果、缺血区白介素1β(IL-1β)含量和髓过氧化物酶(MPO)活性进行测定和分析....

巨噬细胞集落刺激因子对破骨细胞生物作用的实验研究

关键词: 破骨细胞  rankl  巨噬细胞集落刺激因子  阳性  trap  诱导  结论  主要作用  培养  

目的探讨在实验条件下巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)在骨代谢过程中对破骨细胞的生物作用.方法用不同浓度的M-CSF和活化核因子κB的受体配体(RANKL)与鼠骨髓细胞培养,在加入或不加入牛骨片的情况下诱导产生破骨细胞.分别用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色法和骨小坑染色法检测TRAP阳性的破骨细胞量及破骨细胞功能.结果在一定范围内,M-CSF在RANKL存在...

1999～2002年福州铁路分局肺结核疫情监测情况分析

关键词: 肺结核  结核病  老年人  治疗  发病率  疫情监测  情况分析  结论  目的  依据  

目的了解福州铁路分局辖区内肺结核发病情况,为制定分局肺结核控制方案提供依据.方法对1999～2002年报告的辖区内铁路职工新发肺结核病例,进行统计分析.结果4年间分局职工活动性肺结核年发病率为78.95/10万;年龄分布以青壮年及老年人为主;职业分布以车务和工务系统为主.分局管内铁路医院结核病平均痰检率为67.40%,平均痰涂片阳性检出率9.39%.结...

5-甲氧色胺对感染性休克大鼠血管低反应性的作用

关键词: 感染性休克  大鼠  静脉注射  低反应性  对照组  血管  lps  胸主动脉环  雄性  细菌脂多糖  

目的观察5-甲氧色胺对感染性休克大鼠血管低反应性的保护作用并探讨其机制.方法30只雄性SD大鼠随机分成3组,(1)对照组(n=10):不予任何干预措施;(2)感染性休克组(n=10):给予细菌脂多糖(LPS)15 mg·kg-1静脉注射;(3)5-甲氧色胺组(n=10):给予细菌脂多糖(LPS)15mg·kg-1静脉注射,1 h后给予5-甲氧色胺10mg·kg-1腹腔注射.感染性休克组、5-甲氧色胺组大鼠...

经阴道徒手旋转胎头法纠正持续性枕横位

关键词: 经阴道  持续性枕横位  徒手旋转胎头  纠正  胎吸助产  产妇  新生儿  结论  方法  目的  

目的探讨纠正持续性枕横位的方法.方法对45例单胎头位持续性枕横位者采取经阴道徒手旋转胎头的手法进行纠正,并对产妇损伤情况及新生儿状况进行分析.结果经阴道徒手旋转胎头将持续性枕横位纠正为枕前位后,41例产妇经阴道自然分娩,成功率达91.1%;1例产妇出现阴道水肿,1例新生儿出现轻度窒息.结论经阴道徒手旋转胎头法纠正持续性枕横位明显降低了...

不同病理类型肾病综合征患者血清IL-6、IL-8及TNF-α水平的变化

关键词: 患者  肾病综合征  病理类型  治疗前  水平  结论  变化  

目的探讨不同病理类型肾病综合征患者血清白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法应用双抗体夹心ELISA法对48例肾病综合征中患者治疗前后血清IL-6、IL-8和TNF-α水平进行检测,同时在治疗前对这些患者行经皮肾活检病理分型;40例健康成人作为正常对照组.结果肾病综合征组患者血清IL-6、IL-8和TNF-...

原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律关系的研究

关键词: 早期肾损害  血压昼夜节律  原发性高血压患者  尿微量白蛋白  24h动态血压监测  正常  中度高血压  结论  研究对象  目的  

目的探讨原发性高血压早期肾损害与血压昼夜节律之间的关系.方法对51例轻、中度高血压患者(勺型高血压29例、非勺型高血压22例)进行24h动态血压监测,同时测定所有研究对象的尿微量白蛋白/尿肌酐比值.结果非勺型高血压组与勺型高血压组相比,尿微量白蛋白的阳性率显著增高(P=0.001).结论血压昼夜波动节律消失的原发性高血压患者早期肾损害较血压昼...

静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效观察

关键词: 治疗  川崎病  对照组  静脉注射丙种球蛋白  观察  阿司匹林  口服  结论  目的  发现  

目的观察静脉注射丙种球蛋白治疗川崎病的疗效.方法48例患儿分为观察组和对照组,观察组(n=28)在口服阿司匹林的基础上静脉滴注丙种球蛋白(400 mg·kg-1·d-1),对照组(n=20)仅口服阿司匹林治疗.结果观察组临床症状改善明显优于对照组(P＜0.01),且远期未发现冠状动脉扩张病例.结论利用丙种球蛋白抗感染和抑制单核细胞表达血小板源生长因子(PDGF)、减...

乌司他丁对体外循环心脏手术后肾功能的保护作用

关键词: 体外循环  乌司他丁  肾功能  心脏直视手术  保护作用  心脏手术后  血肌酐  结论  东南大学  用法  

目的探讨乌司他丁对体外循环心脏直视手术后肾功能的保护作用.方法将东南大学附属中大医院心胸外科2001年3月～2002年10月期间全麻体外循环心脏直视手术患者,按照是否应用乌司他丁分成两组:乌司他丁组(U组,n=11)和对照组(C组,n=15).乌司他丁用法:30万U于麻醉诱导后体外循环前静脉给药,30万U加入体外循环预充液中.比较两组术后4、24 h肾功能的变...

L-精氨酸对肾功能保护的实验研究

关键词: 肌苷  肾功能保护  术后  阻断  精氨酸  结论  显著性  差异  

目的探讨L-精氨酸(L-Arg)对肾功能保护作用的机制,并与肌苷的保护作用比较.方法模拟临床治疗巨大鹿角形肾结石的"阻断肾蒂肾实质切开取石"术式制作大鼠动物模型,随机分成单纯阻断肾蒂组(n=10)、肌苷组(n=10)、精氨酸组(n=10),分别采用放射免疫分析法和硝酸还原酶法检测大鼠术前1 d、术后1、3、7 d尿液中β2微球蛋白(β2-MG)、血浆一氧化氮(NO)含量...

经胃镜引导小肠气钡双重造影的临床应用

关键词: 气钡双重造影  小肠气  临床应用  胃镜  置入  导丝  药组  引导  结论  适宜  

目的评价经胃镜引导小肠气钡双重造影检查法的实用性.方法常规胃镜检查后胃镜镜端置于十二指肠降部与水平部交界处,经胃镜活检孔道置入导丝,退镜.经导丝置入双腔气囊导管,气囊定位于十二指肠降部后注气50～60 ml,经导管行小肠气钡双重造影.服药组术前2～4 h口服普瑞博思10mg.结果51例患者中48例一次置管成功(94.1%).确诊病例12例,检查阳性率23.5...

深低温停循环对大脑皮层神经细胞凋亡的影响

关键词: 深低温停循环  大脑皮层神经细胞  双侧  颈总动脉  dhca  凋亡  对照  结论  实验数据  目的  

目的观察深低温停循环对大脑皮层神经细胞凋亡的影响.方法取SD大鼠30只,随机分为3组:深低温对照(DHC)组、常温对照(NTC)组和深低温停循环组(DHCA)组,采用大鼠深低温双侧颈总动脉阻断后再灌注模型,在21℃时将双侧颈总动脉阻断60 min,再灌注24 h后取大脑皮层细胞制成细胞悬液,流式细胞仪分析细胞凋亡改变,电镜观察细胞超微结构的变化,对实验数据进...

罗格列酮改善2型糖尿病患者血管内皮功能的临床观察

关键词: 罗格列酮  对照组  血管内皮功能  患者  内皮依赖性舒张功能  治疗前  t2dm  结论  基础  变化  

目的探讨罗格列酮对改善2型糖尿病(T2DM)患者血管内皮功能的作用.方法将52例T2DM患者分为治疗组(n=30)和对照组(n=22),治疗组在糖尿病常规治疗的基础上,给予罗格列酮,对照组则不用罗格列酮.用二维彩色多普勒B超仪分别检测基础状态下、反应性充血时(内皮依赖性舒张功能)、舌下含服硝酸甘油后(非内皮依赖性舒张功能)的肱动脉内径变化,同时观测两组...

动力螺圈治疗肱骨头骨折

关键词: 治疗  患者  肱骨头骨折  螺圈  老年  腋神经损伤  骨髓腔  结论  动力  力学原理  

目的总结采用Helix wire治疗肱骨头下骨折的临床效果.方法利用三点固定的力学原理,对11例肱骨骨折的患者使用微创技术,将钛钢动力螺圈从骨折远端经肱骨骨髓腔拧入肱骨头内.术后用Constant Functional Score评分评价疗效.结果与结论87%的患者康复.使用钛钢动力螺圈治疗肱骨头下骨折,可促进骨折愈合,创伤小而不增加腋神经损伤机会,从而最大限度减...

心理性胰岛素抵抗的相关因素分析

关键词: 胰岛素抵抗  患者  医护人员  胰岛素治疗  相关因素分析  注射  心理性  专科  克服  医患  

目的了解糖尿病专科医护人员和患者对于胰岛素应用的认知及心理,分析产生心理性胰岛素抵抗的相关因素,以寻求克服此现象的对策.方法针对胰岛素应用时的相关问题分别对57名专科医护人员和70名2型糖尿病患者进行问卷调查.结果(1)患者对胰岛素的接受度为64.3%.不接受的心理因素主要有:担心胰岛素携带和注射导致的不方便,担心用药成瘾,认为应用胰岛...

尿动力学检测对前列腺增生的临床价值

关键词: 肌功能  患者  逼尿肌  bph  临床价值  尿动力学  前列腺增生  结论  重要意义  目的  

目的探讨逼尿肌功能和膀胱顺应性检测对前列腺增生(BPH)患者的临床价值.方法通过尿动力学检测38例BPH患者膀胱逼尿肌功能和膀胱顺应性.结果38例患者中32例存在不同程度的膀胱出口梗阻(BOO).逼尿肌功能稳定17例(44.8%);逼尿肌不稳定14例(36.8%);逼尿肌低活动性(Pdet≤35 cm H20)7例(18.4%).55.2%的BPH患者伴有逼尿肌功能异常.结论逼尿肌功能和膀...

前列腺汽化切除86例临床分析

关键词: 治疗  切除  bph  tvp  术后  前列腺  患者  结论  有效方法  目的  

目的探讨良性前列腺增生(BPH)的有效治疗方法.方法对86例行经尿道前列腺汽化术(TVP)治疗患者的临床资料进行回顾分析.结果TVP时间为28～140 min,平均67 min.术中5%葡萄糖用量为15 000～30 000 ml;切除前列腺组织12～130 g,平均42 g,无电切综合征发生.术后3～7 d拔除导尿管,患者排尿通畅.62例随访6个月～1.5年,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前(27...

喉全切除术后气管食管瘘的术后护理及发音指导

关键词: 气管食管瘘  患者  喉全切除术  发音重建术  术后护理  指导  发音功能  方法  体会  言语  

手术治疗喉癌是目前较为有效的方法之一,为恢复喉切除患者术后的发音功能,我科自1985年以来采用气管食管裂隙状瘘(简称气管食管瘘)的方法行喉全切除Ⅰ期发音重建术,并对以往行喉全切除无言语功能患者行Ⅱ期发音重建术,现将对患者术后护理及发音指导的体会总结如下.

系统性红斑狼疮真菌感染现状分析

关键词: 真菌感染  sle  患者  念珠菌  系统性红斑狼疮  常见致病菌  四川大学华西医院  结论  现状分析  目的  

目的分析系统性红斑狼疮(SLE)真菌感染现状,探讨防治对策.方法对四川大学华西医院2000年4月～2002年3月两个年度临床免疫科住院的SLE患者的真菌感染情况进行统计分析.结果SLE患者真菌感染率为12.6%～18.7%,医院外感染以甲癣为主,医院内感染以肺、口腔粘膜感染为主,菌种分类以念珠菌最常见(83.3%).结论SLE患者真菌感染率高,念珠菌为常见致病菌,采...

肺内畸胎瘤一例报道及文献复习

关键词: 畸胎瘤  文献复习  好发部位  纵隔肿瘤  罕见  肺脓肿  肺结核  国内  

前纵隔是性腺外畸胎瘤的好发部位,而肺内畸胎瘤罕见,易误诊为肺结核、肺脓肿、肺癌及纵隔肿瘤等疾病.我们报告1例并结合国内文献报道进行综合分析,以提高对该病的认识.

玻璃体视网膜术后脉络膜脱离

关键词: 脉络膜脱离  玻璃体视网膜  术后  严重并发症  常见并发症  转归  发生机制  作者  一般  因素  

脉络膜脱离是玻璃体视网膜术后常见并发症之一,其确切发生机制尚不明确,一般认为与多种因素有关,可导致严重并发症,作者就脉络膜脱离的发生、发展、临床特点及转归进行综述.

浅谈病区小药房的信息化管理

关键词: 病区  药房  医院信息管理系统  改变  信息化管理  功效  对比  作者  工作模式  合理  

计算机的使用在一定程度上推动了社会的变革,医院也是受益者之一.医院信息管理系统在医院的运行改变了一些老的、不合理的工作模式,在这个推动力之下医院的管理上了台阶,可以说有开源节流之功效.作者论述了病区小药房实施信息化管理的过程,新、旧管理模式的特点,并将新、旧模式进行对比.

冠状动脉造影术102例临床分析

关键词: 冠状动脉造影术  冠心病  经皮血管腔内成形术  预后评价  冠状动脉旁路移植术  医院  临床资料  参考  信息  可靠  

冠状动脉造影术已成为确立有无冠心病的首选方法,为冠心病的药物治疗、经皮血管腔内成形术、冠状动脉旁路移植术、预后评价提供最可靠的信息.我院2年多来共开展冠状动脉造影术102例,现将这些临床资料总结如下,以期为同级医院开展这一工作提供借鉴和参考.