现代医学杂志

呼吸肌疲劳诊断及治疗进展

关键词: 呼吸肌疲劳  诊断  治疗进展  休息  膈肌疲劳  呼吸肌无力  氧合  实际  能力  活动  

呼吸肌疲劳是指由多种原因引起的呼吸肌舒缩活动不能产生维持一定的肺泡通气量所需要的胸腔压力,肌肉本身可表现为肌力和(或)舒缩速度的下降,且这种能力的下降经过休息能够恢复.

冲洗射频消融改良迷宫手术治疗房颤的配合体会

关键词: 治疗  迷宫手术  房颤  配合体会  改良  射频消融  手术配合  结论  熟悉  准确  

目的总结冲洗射频改良迷宫手术治疗房颤的手术配合体会.方法回顾性分析4例风湿性心脏瓣膜病合并房颤患者接受双瓣置换+冲洗射频改良迷宫手术的临床资料和手术过程,对术中注意事项及配合要点进行探讨.结果4例患者均无围手术期并发症,术中配合满意.结论冲洗射频改良迷宫手术治疗房颤效果确切,掌握其机制、熟悉机器性能及操作准确是手术配合的关键.

帕金森病大鼠模型激发自体脑内神经干细胞增殖的实验研究

关键词: 脑内  自体  pd  大鼠模型  神经干细胞增殖  帕金森病  激发  情况  结论  

目的研究帕金森病(Parkinson's disease,PD)大鼠激发自体脑内神经干细胞的增殖情况.方法选用SD大鼠,将6-羟多巴胺(6-OHDA)注入纹状体内制作PD大鼠模型,假手术对照组注入等量生理盐水,于不同时间点处死大鼠.处死前均注射5-溴脱氧尿苷(Brdu).免疫组织化学方法动态检测Brdu和巢蛋白(Nestin)的表达,以确定脑内增殖细胞和神经前体细胞数量,Brdu/Nesti...

C-erbB-2基因在人肺腺癌细胞表达与药物治疗关系的研究

关键词: 肺腺癌细胞系  阿霉素  紫杉醇  人肺腺癌细胞  水平  能力  百分率  

目的观察紫杉醇、阿霉素和α-干扰素对不同C-erbB-2表达水平的人肺腺癌细胞系增殖能力的影响,探讨C-erbB-2基因和抗癌药物敏感性的关系.方法采用免疫组化方法检测C-erbB-2基因在肺癌细胞株(SPC-A-1、LTEP-α-2和A549)中的表达,观察紫杉醇、阿霉素及α-干扰素干预前后3株肺腺癌细胞系中C-erbB-2基因表达率的变化;采用四氮唑盐(MTT)比色法检测抗癌药...

脑卒中急性期血压变化对预后的影响

关键词: 血压变化  预后  脑卒中急性期  脑卒中患者  神经功能恢复  影响  中脑  方法观  结论  目的  

目的研究脑卒中急性期患者的血压变化对预后的影响.方法观察276例脑卒中患者(其中脑梗死171例,脑出血105例)血压变化,根据血压自动下降与否,将患者分为血压自动下降组(Ⅰ组)和非血压自动下降组(Ⅱ组),比较两组的预后.结果Ⅰ组神经功能恢复达进步以上者占76.23%,Ⅱ组神经功能恢复达进步以上者占56.76%.结论脑卒中患者急性期血压自动下降者预后比...

辐射诱导白血病细胞凋亡的时程、剂量效应及zVAD．fmk对凋亡的抑制作用

关键词: 细胞凋亡  辐射诱导  白血病细胞  剂量效应  凋亡细胞  照射剂量  caspase抑制剂  细胞培养  jurkat细胞  

目的探讨γ-射线辐射诱导白血病细胞凋亡的时程、剂量效应及其凋亡的发生机制.方法将对数生长的p53基因突变的Jurkat细胞经5、10、Gy的γ-射线照射,其中一组在10 Gy照射前加入Caspase抑制剂zVAD.fmk.照射后继续培养6、12、36、48 h,收获细胞,用Annexin V标定、流式细胞术(FCM)定量分析细胞凋亡百分率.结果随培养时间的延长和照射剂量的增大,凋亡细...

上消化道第二原发癌的诊治

关键词: 第二原发癌  上消化道  手术病例  患者  存活  术后  治疗  结论  选手  目的  

目的探讨上消化道第二原发癌的诊断与治疗.方法对1990年8月～2000年8月收治的19例上消化道第二原发癌患者的临床资料进行回顾分析,19例患者中17例采用手术治疗(结肠移植重建消化道13例,空肠移植重建消化道4例),2例未手术.结果术后颈部吻合口瘘1例,切口感染1例;手术病例均存活1年以上,存活3年以上6例,存活5年以上2例.未手术病例均在1年内死亡.结...

同层动态CT增强扫描对2cm内肺癌及肺结核球的价值

关键词: 肺癌  动态ct  肺结核球  增强扫描  肺结节  平扫  升高  时间段  结论  显著性差异  

目的评价同层动态CT增强扫描对2cm内肺癌及肺结核球的定性价值.方法随机选择直径≤2 cm的肺癌28例及肺结核球10例,静脉注射对比剂100 ml后,行肺结节的同层动态增强扫描.结果直径≤2 cm肺癌增强后除15 s外各时间段CT值与平扫值相比有显著性差异(均P＜0.05),而肺结核在增强后各时间段CT值与平扫值相比无显著性差异(均P＞0.05);直径≤2 cm肺癌的时...

周围型肺癌的同层动态增强CT研究

关键词: 鳞癌  腺癌  肺泡细胞癌  ct值  动态增强ct  周围型肺癌  肺结节  最大  特点  显著性差异  

目的研究周围型肺癌的同层动态增强CT特点.方法回顾分析经病理证实为原发性肺癌的肺结节36例(直径≤4 cm),分析其增强前后的CT值变化,绘制时间-密度曲线,观察其强化特点.结果平扫时肺泡细胞癌CT值大于腺癌及鳞癌(P＜0.05);腺癌与鳞癌相比无显著性差异(P＞0.05).肺泡细胞癌增强后的最大CT净增值(增强后最大CT值与平扫CT值之差)低于腺癌和鳞癌(P＜...

下期要目

苯那普利对小儿原发性肾病综合征脂质代谢及微循环的影响

关键词: 微循环  苯那普利  治疗前后  治疗组  血脂  肾病综合征  对照组  结论  现象  目的  

目的探讨血管紧张素转换酶抑制剂对肾病综合征患儿血脂、微循环及疗效的影响.方法将38例服用泼尼松的肾病综合征患儿分为治疗组(n=18)及对照组(n=20),治疗组在常规激素治疗基础上加服苯那普利2.5～5mg·d-1,检测两组治疗前后血脂、肾功能及微循环等指标.结果两组治疗后24h尿蛋白定量均显著低于治疗前(P＜0.05).对照组治疗前后血脂无显著变化(P＞0...

经皮穿刺氩氦刀冷冻与肝动脉栓塞化疗联合应用治疗肝脏恶性肿瘤

关键词: 肝脏恶性肿瘤  经皮穿刺  氩氦刀  联合应用  肝动脉栓塞化疗  治疗  tace  结论  有效性  目的  

目的探讨经皮穿刺氩氦刀冷冻对已行肝动脉栓塞化疗(TACE)的肝脏恶性肿瘤患者的可行性、安全性及有效性.方法7例已行TACE的肝脏恶性肿瘤患者中6例为原发性肝癌,1例为转移性肝肿瘤.CT导向下采用Seldinger法置入11F自制标记导管鞘,用3mm氩氦刀行经皮穿刺冷冻治疗.结果7例(10个病灶)穿刺及冷冻均获得成功,无严重并发症发生.平均随访时间7.5个月,部分...

开腹胆囊切除术致胆管损伤的防治

关键词: 胆管损伤  术中  开腹胆囊切除术  吻合  胆管狭窄  术后  结论  发现  目的  

目的探讨开腹胆囊切除术中胆管损伤的预防和治疗.方法对本院开腹胆囊切除术中16例胆管损伤患者的临床资料进行回顾分析.结果6例胆管损伤在术中发现并立即修复,其中5例痊愈,1例手术后发生胆管狭窄;10例胆管狭窄或胆瘘在术后被诊断,其中2例行胆管对端吻合,术后均复发狭窄,7例行胆肠Roux-en-Y吻合均治愈.结论解剖Calot三角稍有不慎就会造成胆管损伤...

微晶磨面护理皮肤的疗效观察

关键词: 护理  患者  面部  皮肤  治疗组  有效率  疗效观察  结论  整体  显著性  

目的观察微晶磨面与皮肤护理相结合进行面部美容护理的效果.方法皮肤护理患者100例,随机分2组,每组50例,各包括25例痤疮治愈后的患者(面部有凹痕及鼻、面颊毛孔粗大).治疗组采用微晶磨面及碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)等护理皮肤,对照组使用单纯护理.结果治疗组患者面部整体外观、皮肤粗糙程度、色素斑点护理治疗有效率为90%,且无不良副作用;单...

双抗体夹心ELISA检测肺炎支原体抗原方法的建立及临床应用

关键词: 抗原  临床应用  双抗体夹心elisa法  肺炎支原体  单抗  临床标本  阳性率  方法  结论  最大  

目的建立检测肺炎支原体抗原的双抗体夹心ELISA,探讨其临床应用的可行性.方法采用不同株Mp单抗,用双抗体夹心ELISA法检测Mp抗原,优化该方法检测Mp抗原的最佳实验条件.对Mp标准株及147份临床标本进行测定,观察双抗体夹心ELISA方法的敏感度和特异度,以及该方法与聚合酶链反应(PCR)检测法的符合率.结果包被单抗量为20μg·ml-1,酶标记单抗1:200稀释时...

电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死

关键词: 治疗组  电刺激小脑顶核  急性脑梗死  对照组  血压  治疗后  神经功能缺损程度评分  显著性差异  结论  目的  

目的探讨电刺激小脑顶核治疗急性脑梗死的临床效果.方法82例急性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,各41例.两组均给予常规药物治疗,治疗组同时给予电刺激小脑顶核,观察两组治疗后神经功能缺损评分、血压、脉搏及血液流变学变化.结果治疗组神经功能缺损程度评分与对照组相比有极显著性差异(P＜0.01),同时治疗组治疗前后血液流变学指标(全血高切...

磁共振胆管成像在胆总管结石诊断中的应用

关键词: 诊断  胆总管结石  mrcp  磁共振胰胆管成像  胆管  胆道残石  胆道探查  正确率  结论  石方  

目的观察磁共振胰胆管成像(MRCP)对胆总管结石的诊断价值.方法回顾分析40例疑有胆总管结石患者的MRCP图像,并与B超的诊断结果相比较.结果MRCP对胆总管结石诊断的正确率为91.9%,B超诊断正确率为83.8%.结论MRCP是一种简便、安全、无创伤性的影像技术,在诊断胆总管结石方面具有较高的价值;术前MRCP检查可避免不必要的胆道探查,降低胆道残石发生率.

局部性尤文肉瘤综合治疗临床分析

关键词: 尤文肉瘤  综合治疗  病灶  患者  化疗  疗效  消退  局部性  周期  结论  

目的探讨局部性尤文肉瘤的综合治疗效果.方法收集经综合治疗的25例尤文肉瘤患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行分析、Logrank法检验,分析治疗方式和化疗周期对疗效的影响.结果综合治疗局部性尤文肉瘤的有效率为92%(23/25).治疗结束后病灶完全消退组患者的1、3、5年生存率(100%、93.8%和81.3%)明显高于病灶未完全消退组(100%、75.0%和50.0%)(...

胃癌病理学的变化及其与外科治疗的关系

关键词: 胃癌患者  根治性  外科治疗  术后并发症  病理学  回顾分析  全胃切除  比例  上升  结论  

目的调查近年来胃癌病理学变化及其对外科治疗的影响.方法回顾分析1992～2002年本院收治的胃癌患者临床资料,按时间段分为两组:l组(1992～1997年)380例,2组(1998～2002年)394例,对胃癌Borrman分型、TNM分期、发生部位及胃癌根治率和术后并发症进行对比分析.结果Borrman 3型胃癌所占比例上升(从26.58%至35.28%),而Borrman2型胃癌比例下降(从17.89...

力保肪宁在高危因素新生儿的临床应用

关键词: 临床应用  新生儿  高危因素  对照组  疗效  全胃肠外营养  tpn  结论  用力  显著性差异  

目的探讨力保肪宁对高危因素新生儿的疗效及其安全性.方法将37例高危因素新生儿随机分为两组,试验组(19例)于生后1～3 d经外周静脉输入0.5～3.5 g·kg-1·d-1力保肪宁,对照组(18例)未用力保肪宁.两组分别于治疗前后检测血常规、血生化、血涂片、C-反应蛋白、血培养等.结果试验组体重增加显著,血浆总蛋白及白蛋白均较对照组增加明显(P＜0.05);总胆...

椎体后缘骨块的CT征象分析

关键词: 椎体  骨块  钙化  ct征象  ct表现  后纵韧带  ct影像  结节  软骨  

目的探讨椎体后缘骨块的分类、发病机制及CT影像特点.方法对305例椎体后缘骨块的CT表现进行综合分析.结果CT表现为椎体后缘骨块的原因有椎间盘突出合并钙化、软骨结节、后纵韧带钙化、骨赘、外伤.结论CT对椎体后缘骨块具有诊断价值,其病因分类有助于优化选择治疗方案.

冠心病外科治疗的临床分析

关键词: 冠心病  患者  opcab  冠状动脉旁路移植手术  临床分析  外科治疗  手术治疗  结论  目的  体会  

目的总结冠心病的手术治疗体会.方法对99例行手术治疗的冠心病患者的临床资料进行回顾分析.结果99例患者中60例采用非体外循环冠状动脉旁路移植手术(OPCAB),39例采用体外循环冠状动脉旁路移植手术(On-pump CABG);围术期死亡10例,其中5例为70岁以上高龄患者,其余患者痊愈.结论OPCAB手术损伤小、术后并发症少、恢复快,不增加急诊手术风险,选择合适...

原发性气管癌41例临床分析

关键词: 原发性气管癌  患者  气管内  纤支镜检查  肿物  误诊  干咳  结论  发现  目的  

目的提高临床医生对原发性气管癌的认识,减少误诊.方法对41例经组织学证实的原发性气管癌患者的临床资料进行回顾性分析.结果原发性气管癌早期主要症状为刺激性干咳,进而出现咯痰带血、进行性呼吸困难.X线胸片检查41例患者中发现气管内肿物影18例(43.9%);27例行胸部CT检查,21例发现气管内肿物影77.8%);而41例均经纤维支气管镜(纤支镜)检查确诊....

肾上腺嗜铬细胞瘤的神经系统表现及治疗

关键词: 肾上腺嗜铬细胞瘤  诊断  治疗水平  神经系统表现  患者  神经系统症状  良性  结论  目的  方法  

目的提高临床肾上腺嗜铬细胞瘤的诊断及治疗水平.方法对48例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾分析.结果48例患者中25例(52.08%)表现为各种神经系统症状及体征,47例(97.92%)表现为高血压,42例(87.50%)尿3-甲氧基-4羟基扁桃酸检查阳性,B超、CT、放射性核素1313I-间碘苄胍(MIBG)及MRI诊断阳性率分别为87.5%、95%、96.7%及100%.全部病例行手...

医疗保险制度改革中医院管理的探讨

关键词: 中医院  医疗保险制度改革  医院可持续发展  医疗服务  医院管理  医院发展  社会医疗保障体系  探索  作者  重要意义  

医院作为提供医疗服务的主体,对医疗保险制度改革能否健康发展起着非常重要的作用,因此,探索医疗保险与医院可持续发展的模式,加强医院管理,对促进医院发展和建立有效的社会医疗保障体系具有重要意义.作者就医疗保险制度下如何加强对医院的宏观和微观管理两个方面进行了探讨.

手术室感染监控措施

关键词: 手术室感染  医院感染控制  术后感染  高危科室  医院感染管理  卫生部  监控措施  规范要求  降低  

手术室是医院的高危科室,是医院感染控制的重要部分.为降低术后感染率,结合卫生部医院感染管理规范要求,我们采取了一系列措施.

基质金属蛋白酶与自体移植静脉再狭窄

关键词: 再狭窄  自体移植静脉  基质金属蛋白酶  mmp  内膜增生  血管壁细胞  自体静脉移植  参与  重要作用  过程  

自体移植静脉再狭窄严重影响冠状动脉旁路移植术远期疗效,基质金属蛋白酶(MMP)是一族细胞外基质降解酶,近年来发现它们在自体移植静脉再狭窄过程中发挥了重要作用.自体静脉移植后MMPs的表达及活性增强,通过影响基质转换及血管壁细胞功能而促进内膜增生,并参与移植静脉收缩性再构.非选择性MMP抑制剂可减轻内膜增生,预防移植静脉再狭窄.

糖尿病足神经性溃疡外科治疗研究进展

关键词: 糖尿病足  溃疡  神经性  外科治疗  并发症  研究进展  常见  主要作用  作者  合并  

糖尿病足神经性溃疡是糖尿病合并周围神经病变时常见的并发症,神经病变在糖尿病足部病变的早期起着主要作用,也是糖尿病足部溃疡形成最重要的危险因素.其后果可导致截肢或危及生命.作者就糖尿病足神经性溃疡外科治疗研究进展进行综述.

现代医学第32卷总目次