治疗性经内镜逆行胰胆管造影术后高淀粉酶血症影响因素的研究

徐莹; 王蓓; 余琼 武汉市汉口医院消化内科; 湖北武汉430000; 武汉市第一医院消化内科; 湖北武汉430000

关键词:治疗性 经内镜逆行胰胆管造影术 高淀粉酶血症 影响因素 

摘要:目的:总结治疗性经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)后高淀粉酶血症影响因素。方法:回顾分析2013年4月1日至2016年4月1日136例行ERCP患者的临床资料,对其中出现高淀粉酶血症患者31例从性别、吸烟饮酒史、十二指肠乳头憩室、胆管下段狭窄、结石、三酰甘油、体质量指数、胆总管扩张、总胆红素、胆囊切除史等方面进行影响因素分析,并采用Logostic进行多因素回归分析。结果:ERCP术后并发高淀粉酶血症发生率为22.79%,治疗性ERCP术后高淀粉酶血症单影响因素有女性(χ^2=8.356,P=0.023)、饮酒史(χ^2=7.815,P=0.014)、胆总管狭窄(χ^2=6.931,P=0.016)、单发结石(χ^2=9.467,P=0.014)、十二指肠乳头憩室(χ^2=8.624,P=0.031)、三酰甘油(χ^2=8.578,P=0.027),而和吸烟史、胆管扩张、多发结石、胆囊切除史、年龄、总胆红素、体质量指数无关(均P〉0.05);经Logostic回归分析,治疗性ERCP术后高淀粉酶血症多影响因素有女性(OR=8.467,P=0.009)、饮酒史(OR=7.135,P=0.021)、胆总管狭窄(OR=5.894,P=0.018)、十二指肠乳头憩室(OR=6.723,P=0.019)、三酰甘油(OR=5.678,P=0.011),而和单发结石无关(OR=2.157,P=0.068)。结论:治疗性ERCP术后高淀粉酶血症影响因素有女性、饮酒史、胆总管狭窄、十二指肠乳头憩室、三酰甘油,在临床上要加强防治,以阻止病情进展。

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