新医学杂志

发热 关节痛 胸痛 咳嗽 气促——查房选录（276）

关键词: 查房选录  胸痛  咳嗽  气促  关节痛  风湿性关节炎  肘关节疼痛  反复发热  关节红肿  卫生院  青霉素  出现  游走性  患者  诊断  症状  治疗  肿痛  

1 病历摘要 患者男,44岁,已婚,农民兼职摩托搭客.因反复发热、两肘关节疼痛3个月,再发伴胸痛、咳嗽、气促1周于2003-05-15入院.患者于3个月前无明显诱因出现发热,体温最高达38.5℃,无寒战,伴两肘关节红肿、痛,无游走性疼痛.当地卫生院诊断"风湿性关节炎",予"青霉素"治疗1周后症状消失,但3日后又出现发热,两肘关节红、肿痛,再次到当地卫生院诊治,...

《新医学》投稿书写要求

结直肠癌防治研究的新概念

关键词: 结直肠癌  防治研究  新概念  恶性肿瘤  发生率  2003年  病死率  世界各地  死亡统计  死亡原因  大洋洲  新发病  上升  美国  距离  

1 引言 结直肠癌在世界各地区的发生率总体来说仍在上升,但差别较大.欧洲、美洲和大洋洲的发生率为20～34/10万,显著高于其它地区.美国恶性肿瘤死亡统计显示,2003年结直肠癌新发病患者约为147 500例,死亡57 100例,结直肠癌居全部恶性肿瘤死亡原因的第3位.尽管如此,美国结直肠癌的发生率和病死率在不断下降,病死率降低更为显著,发生率与病死率两...

关于慢性心力衰竭患者外周血淋巴细胞β肾上腺素能受体密度的研究——附92例分析

关键词: 外周血淋巴细胞  慢性心力衰竭患者  dimension  lymphocyte  左心室舒张末期内径  放射配基结合分析法  receptor  chf患者  failure  左心室射血分数  卡维地洛  美托洛尔  lvef  heart  淋巴细胞b  左心室内径  

全国多功能新液针刀及特色疗法高级研修班招生通知

生物可吸收聚合物弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的初步临床应用

关键词: 颅内动脉瘤  可吸收聚合物  弹簧圈栓塞  临床应用  生物  matrix  动脉瘤复发  初步  术中破裂出血  载瘤动脉闭塞  神经功能障碍  栓塞治疗  可脱弹簧圈  coils  脑血管造影  动脉狭窄  体积缩小  临床随访  占位效应  长期效果  安全性  患者  

目的:评价新型生物可吸收聚合物弹簧圈--Matrix可脱弹簧圈(Matrix detachable coils,Matrix)栓塞颅内动脉瘤的有效性和安全性.方法:应用Matrix栓塞治疗颅内动脉瘤患者18例(22个动脉瘤),观察其疗效及并发症.结果:22个动脉瘤均成功栓塞(其中17个行单纯Matrix栓塞,5个采用支架瘤颈成形术结合Matrix栓塞).100%致密填塞15个(68%),95%填塞4个(18%),90%...

伴偏头痛的短暂性全面遗忘症1例

关键词: 短暂性全面遗忘症  偏头痛  2003年  病例报告  tga  

伴偏头痛的短暂性全面遗忘症(transient global amnesia,TGA)的病例报告国内少见,张素玲等2003年总结38例TGA中,仅4例有偏头痛史,现将笔者所遇的1例报告如下.

肝门部胆管癌的预后因素分析——附67例报告

关键词: 肝门部胆管癌  预后因素分析  平均生存期  2002年12月  胆管空肠吻合  手术治疗方式  96年1月  回顾性分析  乳头状腺癌  高分化腺癌  低分化腺癌  剖腹探查术  tnm分期  组织学分型  统计学  临床资料  未分化癌  黏液腺癌  手术切除  胆道引流  

目的:探讨影响肝门部胆管癌的预后因素.方法:回顾性分析1996年1月～2002年12月收治的67例肝门部胆管癌的临床资料,分析影响肝门部胆管癌预后的因素.结果:分化较好的38例(乳头状腺癌17例、高分化腺癌21例)的平均生存期为21.4个月;分化较差的29例(低分化腺癌19例、未分化癌3例、黏液腺癌7例)则为5.2个月,两组比较差异有统计学意义,P＝0.019.67例行...

急性心肌梗死早期应用普伐他汀的疗效观察

关键词: 普伐他汀  早期应用  急性心肌梗死  疗效观察  冠状动脉粥样硬化性心脏病  心血管事件  纤维蛋白原  治疗前后  治疗组  ami  对照组  常规治疗  阿司匹林  硝酸酯类  acei  发生情况  调脂治疗  调脂作用  不良反应  发生率  

单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎的临床研究

关键词: 单磷酸阿糖腺苷  慢性乙型肝炎  临床研究  慢性乙型病毒性肝炎  抗乙肝免疫核糖核酸  乙型肝炎病毒复制  治疗  静脉滴注  远期疗效  慢乙肝  胸腺肽  联用  苦参素  对照组  肝功能  体重  

选择146例慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者，分为单用单磷酸阿糖腺苷组(Ⅰ组)、联用胸腺肽组(Ⅱ组)、联用苦参素组(Ⅲ组)、3药联用组(Ⅳ组)及应用抗乙肝免疫核糖核酸组(对照组)，评估各组肝功能和乙型肝炎病毒复制的近、远期疗效。其中Ⅰ组体重等于或超过60kg者，用单磷酸阿糖腺苷．400mg／d加入5％葡萄糖液500mL中静脉滴注，疗程30日；体重小于...

909例胸腔积液病因与诊断分析

关键词: 病因  诊断分析  结核性胸腔积液  良恶性胸腔积液  恶性肿瘤  中年患者  回顾性分析  心功能不全  40岁以下  结核病患者  诊断方法  临床资料  住院患者  青年患者  老年患者  抗原含量  60岁  血清  

脑卒中患者吞咽障碍的康复治疗探讨

关键词: 脑卒中患者  吞咽障碍  常规药物治疗  功能康复治疗  吞咽功能  对照组  神经内科  功能评定  饮水试验  治疗前后  恢复情况  显效率  统计学  治疗后  疗效  

螺旋CT多平面重建在诊断上颌埋伏牙中的应用——附19例报告

关键词: 螺旋ct多平面重建  上颌埋伏牙  诊断  曲面体层摄影  螺旋ct扫描  上颌埋伏阻生牙  应用价值  分析比较  曲面重建  正畸治疗  回顾性  多层面  牙槽骨  立体感  显示  准确  

目的:探讨螺旋CT扫描后多平面重建对诊断上颌埋伏牙的应用价值.方法:回顾性分析比较19颗埋伏牙的单纯曲面体层摄影与曲面体层摄影结合螺旋CT扫描后多平面重建的图像.结果:曲面体层摄影只能二维观察19颗埋伏牙的大致情况,而曲面体层摄影结合螺旋CT扫描后多平面重建能清楚显示19颗埋伏牙的方向、位置和周围的阻力情况.结论:螺旋CT扫描后多平面曲面...

妊娠合并血小板减少症38例临床分析

关键词: 血小板减少症  妊娠合并  临床分析  输注血小板  肾上腺皮质激素  新生儿头皮血肿  激素治疗  胎儿宫内死亡  阴道分娩  回顾性分析  血小板计数  剖宫产指征  产后出血率  无产科指征  分娩前  临床资料  处理方法  处理经验  产后治疗  

目的:探讨妊娠合并血小板减少症的围生期处理方法.方法:回顾性分析38例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料,总结其临床处理经验.结果:38例血小板减少症孕妇中,按血小板计数分组,Ⅰ组不超过30×109/L,共7例,Ⅱ组(30～50)×109/L,共15例;Ⅲ组(51～100)×109/L 16例.Ⅰ组产前全部接受肾上腺皮质激素(激素)治疗,Ⅱ组产前激素治疗13例,产后治疗2例;Ⅲ组...

监测超敏C-反应蛋白水平在诊断肾移植急性排斥反应中的应用

关键词: 肾移植急性排斥反应  蛋白水平  监测  reactive  诊断和鉴别诊断  肾移植受者  hscrp  增强免疫  变化情况  反应关系  临床意义  反应时  统计学  术后  移植前  外周血  手术前  比浊法  正常组  p水平  血浓度  控制  

13例子宫角妊娠的临床分析

关键词: 子宫角妊娠  临床分析  次全子宫切除术  楔形切除术  宫角妊娠破裂  输卵管结扎术  回顾性分析  腹腔镜检查  诊治方法  临床特征  临床资料  阴道流血  附件包块  妇科检查  b超检查  术前误诊  正常妊娠  异位妊娠  剖腹手术  生育要求  

目的:探讨子宫角妊娠的临床特征和诊治方法.方法:回顾性分析13例子宫角妊娠的临床资料.结果:13例子宫角妊娠患者均有停经史,腹痛7例,阴道流血6例,妇科检查患侧子宫角突起或附件包块9例.B超检查9例,结果发现子宫角妊娠5例.术前误诊8例(62%),其中7例误诊为正常妊娠,另1例诊断为异位妊娠.10例行剖腹手术,子宫角妊娠破裂的5例中,4例行患侧子宫角楔形...

头孢曲松钠引起过敏性休克1例

关键词: 过敏性休克  头孢曲松钠  急性支气管炎  头孢菌素类  药物过敏史  肺纹理增多  x线胸片示  卡托普利  血压控制  青霉素类  体格检查  肺呼吸音  初步诊断  高血压  抗菌药  咽充血  扁桃体  湿哕音  患者  咳嗽  发热  出现  

患者女,57岁.因咳嗽、咳痰5日,发热3日于2004-03-10来我院就诊.患者5日前因受凉出现咳嗽、咳白色痰,渐变为黄色脓痰,尚可咯出,3日前出现发热、头痛、鼻塞、流脓涕.既往患高血压5年,规则服用卡托普利,血压控制较好.否认青霉素类、头孢菌素类、抗菌药等药物过敏史.

老年人消化性溃疡出血手术治疗体会——附36例分析

关键词: 消化性溃疡出血  老年人  胃大部分切除术  治疗体  手术治疗  回顾性分析  大出血患者  手术禁忌证  临床资料  出血量  

笔者对36例老年人消化性溃疡大出血患者的临床资料作回顾性分析,结果显示,老年人消化性溃疡出血量常较大,多数需手术治疗.只要病人无手术禁忌证,应及早行手术治疗.术式一般采取毕Ⅰ式胃大部分切除术,其次为毕Ⅱ式胃大部分切除术.

《新医学》关于作者署名的要求

急性白血病化学治．疗后合并肺曲霉病的临床分析

关键词: 急性白血病  肺曲霉病  临床分析  化学  肾上腺皮质激素  症状不典型  回顾性分析  免疫力下降  临床资料  诊断延迟  感染情况  治疗后  大剂量  氟康唑  酮康唑  

回顾性分析3例急性白血病化学治疗后出现肺曲霉病患者的临床资料.3例临床症状不典型,均存在免疫力下降、曾予肾上腺皮质激素和大剂量广谱抗菌药物等治疗,2例因诊断延迟而死亡,1例因在疑及真菌感染情况下先后予氟康唑、酮康唑治疗,症状明显改善.

更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎30例临床观察

关键词: 疱疹性咽峡炎  更昔洛韦  临床观察  治疗  利巴韦林  临床疗效  推广应用  

比较更昔洛韦与利巴韦林治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效,结果显示更昔洛韦治疗疱疹性咽峡炎安全、有效,值得推广应用.

成人水痘47例临床分析

关键词: 成人水痘  临床分析  严重并发症  临床资料  前驱症状  中毒症状  抗病毒  治疗后  抗感染  

笔者对47例成人水痘的临床资料进行分析,结果显示成人水痘前驱症状明显,发热、畏寒、头痛、咽痛、四肢酸痛等中毒症状突出,病程较长,给予抗病毒、抗感染等治疗后恢复好,严重并发症少,预后良好.

干槽糊剂治疗干槽症的疗效观察——附25例报告

关键词: 干槽症  疗效观察  治疗  糊剂  碘仿纱条填塞法  临床疗效  推广应用  基层医院  

作者对干槽糊剂及碘仿纱条填塞法治疗干槽症的临床疗效进行比较,结果显示两种方法疗效相当,说明干槽糊剂是治疗干槽症较为理想的方法之一,值得在基层医院推广应用.

卡那霉素致耳聋1家系3例报告

关键词: 卡那霉素  家系  双耳感音神经性耳聋  肌内注射  囊肿切除术  输卵管囊肿  1981年  左下腹疼痛  抗感染治疗  异常分泌物  耳科疾病  听力下降  纯音测听  65岁  五官科  外耳道  电测听  

例 1 女,65岁.在家系中为母亲,原无耳科疾病,听力完全正常.1981年因左侧输卵管囊肿在某医院行囊肿切除术,术后出院10日后,感左下腹疼痛伴发热,当地医生给予卡那霉素0.5 g肌内注射,每日2次抗感染治疗,两日后患者诉头晕、耳鸣、听力下降,未引起重视,继续肌内注射5日,听力急剧下降,立即停药,共计用药7日.五官科检查:双耳郭正常,外耳道无畸形,亦无疖...

急性嗜酸粒细胞白血病1例报告

关键词: 嗜酸粒细胞白血病  急性  抗感染治疗  进行性加重  身体健康  患者  头晕  头痛  血常规  低热  出现  咽痛  

1 病例报告 患者,女,62岁.因头晕、头痛1个月,加重伴低热2日于2004-07-19入院.患者1个月前无明显诱因出现头晕、头痛、咽痛,无发热、耳鸣、呕吐及抽搐,在当地医院查血常规未见异常,经抗感染治疗(具体药物不详)后,头痛、咽痛消失,但头晕进行性加重,近两日出现低热.患者既往身体健康.

癔症性失语半年余1例报告

关键词: 癔症性失语  进行性加重  胸部x线片  肢体无力  医院就诊  食欲减退  四肢无力  颅脑ct  多家医院  全面检查  腹部b超  入院前  磁共振  心电图  ucg  患者  出现  

1 病例报告 患者男,47岁,农民,已婚.因肢体无力伴失语半年余于2003-11-04以"失语待查"入住本院.患者于1年前因"感冒"而出现头晕、乏力、胃纳差、懒散等表现,去当地多家医院就诊,均未能作出明确诊断.其一直怀疑自己有病,遂自行服中药(具体不详),但症状无好转反呈进行性加重.至入院前半年余,出现整日思睡,食欲减退,且突然失语,四肢无力,渐呈瘫痪状...

原发性低颅内压综合征致硬膜下血肿1例

关键词: 原发性低颅内压综合征  硬膜下血肿  第一人民医院  阵发性头痛  喷射性呕吐  脑脊液压力  效果不佳  体格检查  精神不振  神经检查  颅脑ct  腰椎穿刺  临床诊断  30岁  后头痛  肌张力  侧卧位  患者  恶心  感冒  异常  

患者女,30岁.因阵发性头痛伴恶心1周于2001-05-03收入山东平原县第一人民医院.1周前自觉"感冒"后出现头痛,以枕部为主,向前放射,伴有恶心及非喷射性呕吐,曾在当地按"感冒"治疗5日效果不佳,遂来我院就诊.患者自述平卧后头痛好转,坐立及站立时明显加重.体格检查:神志清晰,精神不振,脑神经检查无异常,颈部轻度抵抗感,四肢肌力、肌张力正常,双侧凯尔...

对“结扎法治疗丝状疣 指状疣147例报告”一文的验证

关键词: 丝状疣  结扎法  治疗  验证  2002年12月  2004年6月  1999年  

阅读贵刊1999年第1期"结扎法治疗丝状疣、指状疣147例报告"[1]一文后,笔者于2002年12月～2004年6月对60例丝状疣、指状疣患者进行了验证,现报告如下.

肺泡蛋白沉积症7例误诊分析

关键词: 肺泡蛋白沉积症  误诊分析  经纤维支气管镜  肺泡灌洗液  活组织检查  回顾性分析  临床误诊率  acid  临床资料  临床医师  诊断水平  早期诊断  过碘酸  pap  

对曾经误诊后经纤维支气管镜活组织检查(活检)和肺泡灌洗液过碘酸-雪夫(periodic acid-Schiff, PAS)染色确诊的7例肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)患者的临床资料进行回顾性分析.结果显示PAP临床误诊率高,临床医师需加强对该病的认识,提高早期诊断及鉴别诊断水平.

临床常见诊疗错误汇编（265）

关键词: 临床常见诊疗错误  进行性呼吸困难  室间隔缺损  汇编  上呼吸道感染  心脏杂音  轻体力劳动  进行性加重  医院就诊  对症治疗  不能平卧  体温正常  体格检查  70岁  胸闷  缓解后  泡沫样  患者  入院  出现  憋气  症状  

思维局限缺乏鉴别--1例先天性二叶主动脉瓣畸形误诊为室间隔缺损的教训 患者,男,70岁,农民.因发现心脏杂音50年,胸闷、喘憋30年,加重24小时入院.患者于50年前因上呼吸道感染在某医院就诊,当时发现心脏杂音,诊断为"室间隔缺损",未行治疗.30年来于劳累后出现胸闷、憋气,曾在外院多次以"室间隔缺损"住院对症治疗,症状时轻时重,症状缓解后可从事一般...

右心房巨大黏液瘤1例

关键词: 黏液瘤  右心房  肝硬化失代偿期  巨大  肺呼吸音  双下肢水肿  等综合治疗  颈静脉怒张  不能平卧  医院诊断  体格检查  端坐呼吸  脾肿大  慢性病  湿哕音  患者  

患者,男,62岁.患者近半个月出现心慌、气喘,活动后加速,不能平卧,夜间为甚,经治疗无效于2004-04-16入我院.半年来腹胀、纳差、小便黄、腹水、双下肢水肿,肝、脾肿大.被多家医院诊断为肝硬化失代偿期.经护肝、退黄、利尿、补充蛋白等综合治疗,症状时轻时重.体格检查:体温37℃、脉搏120次/分、呼吸30次/分、血压18/12 kPa.慢性病容,端坐呼吸,面色...

突发群体急性甲醇中毒91例紧急救援体会

关键词: 急性甲醇中毒  群体  突发  甲醇中毒事件  紧急救援工作  2003年  元江县  假酒  

1 引言 饮用甲醇勾兑的假酒引起急性群体甲醇中毒事件常有发生,2003年12月云南元江县发生特大假酒(甲醇)中毒事件,中毒91例,死亡5例,影响很大.本文就参与紧急救援工作作一总结,供同道参考.

大蒜素在消化系统疾病治疗中的应用

关键词: 大蒜素  疾病治疗  消化系统  二烯丙基三硫  抗血小板聚集  广谱抗生素  降低胆固醇  心血管疾病  生理学作用  草本植物  有效成分  抗菌活性  19世纪  红细胞膜  药理活性  相互作用  药理价值  有抗肿瘤  百合科  化学名  先发现  巴斯德  

1 引言 大蒜(Allium sativum)为百合科葱属两年生草本植物,当中有效成分为大蒜素.大蒜素化学名为二烯丙基三硫,被誉为天然广谱抗生素.19世纪巴斯德首先发现大蒜具有抗菌活性.此后越来越多的研究证明,大蒜素具有独特的药理活性--容易透过磷脂膜和红细胞膜进入细胞内,从而与一些截留化合物相互作用,实现其药理价值[1].另外,它也具有抗肿瘤、降低胆...

对“兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效观察”一文的验证

关键词: 反流性食管炎  疗效观察  多潘立酮  兰索拉唑  2002年11月  2004年6月  验证  治疗方法  

阅读贵刊2002年第10期刊登的"兰索拉唑联合多潘立酮治疗反流性食管炎的疗效观察"[1]一文后,很受启发.笔者于2002年11月～2004年6月参照该文的治疗方法治疗反流性食管炎22例,获得了较好的疗效.

肾源性急性左心衰竭的诊断与治疗

关键词: 急性左心衰竭  肾源性  诊断与治疗  进修医生  临床意义  临床医师  

进修医生教授,请您谈谈提高临床医师对肾源性急性左心衰竭的认识有何临床意义?

以颅内高压为首发症状的幼儿急疹1例

关键词: 幼儿急疹  首发症状  颅内高压  家族遗传病史  前囟隆起  胃内容物  呼吸困难  特殊治疗  预防接种  维生素a  患儿  入院前  呕吐物  出生后  鱼肝油  不安  哭闹  

患儿女,8个月.因哭闹不安伴前囟隆起半日于2004-10-23入院.患儿入院前半日无明显诱因出现哭闹不安,不能安静入睡,伴恶心、呕吐两次,呕吐物为胃内容物,呈非喷射状,无腹泻及咳喘,体温37.3℃,无惊厥及呼吸困难,同时家长发现患儿前囟隆起,未经特殊治疗而入院.患儿为顺产,出生后一直情况良好,按时预防接种.

烧伤脓毒症的临床特点与治疗

关键词: 烧伤脓毒症  临床特点  多器官功能障碍综合征  syndrome  全身性感染  治疗  常见并发症  脓毒性休克  救治成功率  细菌毒素  常用术语  脓毒血症  病理生理  严重烧伤  及时诊断  败血症  菌血症  

1 引言 脓毒症(sepsis),指细菌或细菌毒素导致的全身性感染.以往描述全身性感染的常用术语有"败血症"(septicemia)、"菌血症"(bacteremia)、"毒血症"(toxeamia)、"脓毒血症"(pyemia)等.随着对感染病理生理的深入认识,现在被广泛接受并应用的概念为脓毒症.烧伤脓毒症是严重烧伤的常见并发症,起病急,进展快,可诱发脓毒性休克(septic shock)和多器...

β-内酰胺类抗生素在感染性疾病治疗中的合理应用——感染性疾病（10）

关键词: 疾病治疗  感染性疾病  合理  头孢菌素类  碳青霉烯类  临床分离菌  青霉素类  头霉素类  临床应用  不良反应  抗菌治疗  药效学  药动学  耐药菌  耐药性  

1 引言 β-内酰胺类(β-lactams)为临床最常用的一大类抗生素,又包含下述数个类别:青霉素类、头孢菌素类、单环β-内酰胺类、碳青霉烯类、头霉素类、β-内酰胺酶抑制药、β-内酰胺酶抑制药合剂等.这类抗生素的品种多,近年来第4代头孢菌素也已在临床应用.本文从药效学、药动学及不良反应等方面讨论β-内酰胺类抗生素在感染性疾病治疗中的合理应用,同时...

结核病的实验室快速诊断

关键词: 实验室快速诊断  immunodeficiency  人类免疫缺陷病毒  结核分枝杆菌  临床诊断技术  结核杆菌  新发病例  慢性传染病  2000年  耐药结核病  组织器官  人类健康  调查资料  流行病学  新药研制  双重感染  肺结核  who  显示  

1 引言 结核病是由结核分枝杆菌(结核杆菌)引起的慢性传染病,几乎全身各组织器官均可发生,以肺结核最为常见,占90%.WHO报告显示,近10年来,结核病以极为迅猛的势头再次肆虐全球,目前已跃升为人类健康的头号杀手,估计每年有800万～1 000万新发病例,约300万人死于结核病.2000年我国第4次结核病流行病学调查资料显示,我国每年新发病例约450万,死亡13...

关于医学名词英文缩略语的启事