新医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,中山大学主办的一本统计源期刊。
新医学杂志创刊于1969,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
新医学杂志是由中华人民共和国教育部主管,中山大学主办的一本统计源期刊。
新医学杂志创刊于1969,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:中山大学
国际刊号:0253-9802
国内刊号:44-1211/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 肝脾肿大 肝功能减退 查房选录 黄疸 子宫直肠窝积液 腹水 上腹部隐痛 ct扫描示 陶氏腔积液
1病历摘要 患者女,49岁.因乏力、食欲差、黄疸3个月,加重3日于2003-08-21入住本院.患者3个月前不明原因出现乏力、食欲差,伴全身皮肤黄染及上腹部隐痛.2003-06-25在荆州某医院住院治疗,行CT扫描示肝脏增大,肝裂稍宽,肝内胆管稍扩张,肝实质内见点状钙化影,脾肿大.意见为:轻度肝硬化、脾肿大.B超示肝肋下1.0cm,脾厚4.5 cm,子宫直肠窝积液(陶氏腔积...
关键词: 中枢神经症状 口服硫酸镁 蛛网膜下隙出血 肠镜检查 头部ct 透明隔缺如 降低颅内压 大便带血
患者女,48岁.因长期大便带血要求做肠镜检查.根据检查要求,予50%硫酸镁100 mL,清晨空腹分两次服用,并嘱多饮水.而患者服用后腹泻7~8次,并出现恶心、呕吐,视力模糊,神志恍惚,躁动不安,不省人事.体格检查不合作,体温36℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压15.3/10.6 kPa.即做头部CT示:①蛛网膜下隙出血;②脑水肿;③透明隔缺如?随即入院,予持续吸氧、...
关键词: 脑出血 血肿 治疗 手术 脑出血治疗 病灶周围水肿 血管源性水肿 治疗方法 病灶形成 血清成分
1引言 脑出血的患病率、病死率和致残率均较高,主要是到目前为止尚无肯定、有效的治疗方法.关于脑出血后病灶周围水肿和病灶周围损伤的机制复杂,主要有:①血块收缩、血清成分析出是周围病灶形成超早期血肿的主要原因;②血肿内释放出的凝血酶等是导致病灶周围水肿的主要原因;③血红蛋白及其分解产物对脑水肿的形成起重要作用;④脑出血后病灶周围...
关键词: 首发症状 肌抽搐 腹痛 癫痫 颜面发热 抗病毒治疗 自行缓解 体格检查 对光反射
患者女,43岁,农民。因腹肌抽搐1013于2004-06-15入住本院。患者半个月前于受凉后出现流涕、发热、咽痛,在当地诊所予以抗感染、抗病毒治疗513(具体药物不详),症状好转,但随后出现腹肌抽搐,每次持续数十秒,不伴有腹痛,在外院子以针灸治疗疗效差转入我院。追问病史,每次腹肌抽搐发作时,患者伴有头痛、出汗、颜面发热,但可自行缓解。...
关键词: 慢性肺源性心脏病 发病机制 病因 慢性肺心病 肺动脉高压 肺循环阻力 右心室肥大 呼吸调节 病程长短
肺源性心脏病(肺心病),是指由肺、胸廓、肺动脉或呼吸调节功能的病变引起的肺循环阻力增高,导致肺动脉高压和右心室肥大的一类疾病。通常根据起病缓急及病程长短,分为急性和慢性肺心病,临床上以后者多见。本文主要讨论慢性肺心病的病因与发病机制问题。
关键词: 慢性肺源性心脏病 鉴别诊断 慢性肺心病 肺组织结构 肺血管阻力 右心功能衰竭 肺动脉压力 平均发病率 功能异常
1引言 慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织结构和(或)功能异常,肺血管阻力增加、肺动脉压力增高,使右心室扩张和(或)肥厚、伴或不伴右心功能衰竭的心脏病.此乃我国的常见病、多发病,普通人群平均发病率为0.47%.本文旨在讨论慢性肺心病的诊断与鉴别诊断问题.
关键词: 慢性肺源性心脏病 临床意义 x线检查 慢性支气管炎 右心功能不全 慢性肺心病 肺动脉高压 中老年人 心室增大
1引言 慢性肺心病是中老年人的常见病、多发病.在我国,绝大多数是发生在慢性支气管炎或肺气肿的基础上.慢性支气管炎、肺气肿及其他慢性肺、胸疾病可引起肺动脉高压,导致右心室增大,最终发生右心功能不全.
关键词: 缓解期治疗 慢性肺源性心脏病 保持呼吸道通畅 急性加重期 机体免疫功能 二氧化碳潴留 酸碱平衡失调 控制感染 慢性肺心病
1引言 慢性肺心病的治疗可分为缓解期治疗和急性加重期治疗.缓解期治疗以病因治疗、支持治疗、呼吸锻炼以及调整机体免疫功能为主.急性加重期的治疗则应积极控制感染,保持呼吸道通畅,纠正缺氧、二氧化碳潴留、酸碱平衡失调、电解质紊乱,降低肺动脉高压及控制心力衰竭,积极处理各种并发症等.
关键词: 常见并发症 慢性肺源性心脏病 防治 病理生理变化 二氧化碳潴留 酸碱平衡失调 慢性肺心病 电解质紊乱 消化道出血
1引言 慢性肺心病的主要病理生理变化是呼吸衰竭(缺氧、二氧化碳潴留)和心力衰竭,常因此引起多种并发症,包括肺性脑病、酸碱平衡失调及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、DIC等,是导致死亡的重要原因,及时预防和治疗并发症,对改善预后、降低病死率有重要意义,现分别讨论如下.
关键词: 慢性肺源性心脏病 并肺部感染 慢性肺心病 肺泡蛋白沉着症 右心室结构 支气管扩张 诊治 肺间质纤维化 copd
1引言 慢性肺心病主要是由于支气管-肺组织、胸廓或肺血管病变所致肺血管阻力增加,产生肺动脉高压,继而右心室结构和(或)功能改变引起的心脏病.慢性肺心病的原发疾患最主要的是COPD,占80%~90%,其他如支气管扩张、尘肺、重症肺结核、肺间质纤维化、嗜酸性肺炎、结节病、过敏性肺炎、肺泡蛋白沉着症等引起气道和肺的结构发生永久损害的慢性肺疾病...
关键词: 慢性肺心病 心脏病患者 肺源性 质量 肺循环阻力 肺血管病变 肺动脉高压 右心室肥厚 右心衰竭
1引言 慢性肺心病,是由于慢性肺和胸廓疾病或肺血管病变所引起的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而引起右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰竭的心脏病.
关键词: 动脉硬化指数 动脉硬化检测仪 相关分析 高血压 危险因素 检测仪 无创 临床研究 高血压患者
目的:了解应用无创式动脉硬化检测仪CardioVision MS2000用于评估动脉硬化的程度的临床应用价值.方法:选择52例高血压患者和50名体格检查健康者,应用无创式动脉硬化检测仪测量动脉硬化指数(arterial stiffness index,ASI)、收缩压、舒张压、脉压、脉搏,同时测定高血压组患者的血脂、血糖、糖化血红蛋白、尿酸、C-反应蛋白和体重指数,对ASI与心血...
关键词: 静脉注射 异丙嗪 呃逆 小儿 临床常用药物
异丙嗪为儿科临床常用药物.1996~2004年我科在应用异丙嗪的过程中,发现静脉注射该药致小儿呃逆16例,现报告如下.
关键词: 端粒酶逆转录酶 胰腺癌 免疫组织化学 人端粒酶逆转录酶 胰腺癌组织 抗生物素蛋白 正常胰腺组织 htert
目的:研究人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,hTERT)与P-糖蛋白与bcl-2蛋白在胰腺癌组织中的表达及其关系和临床意义.方法:用链霉抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物法检测hTERT,链霉抗生物素蛋白-过氧化物酶法检测P-糖蛋白,链霉抗生物素蛋白-生物素标记法检测bcl-2蛋白,并用Pearson关联系数(rp)研究彼此的关联性.结...
关键词: 肾移植 巨细胞病毒 抗原 抗原血症 抗原指数 信使核糖核酸 肾移植受者 核酸检测 早期诊断 临床意义
目的:探讨肾移植术后巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染的早期、快速、准确的诊断方法.方法:应用核酸基础序列扩增法(nucleic acid sequence-based amplification,NASBA)检测55例肾移植术后受者外周血CMV的即刻早期信使核糖核酸(immediate early messenger ribonucleic acid,IE-mRNA),同时检测CMV的PP65抗原,并比较其结果.结果:55例中29例抗...
关键词: 霍奇金淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤 白血病 richter综合征 免疫组织化学 richter 文献复习 综合征 变异型 慢性淋巴细胞白血病
目的:探讨变异型Richter综合征的临床特点、治疗与预后.方法:报道1例变异型Richter综合征,通过病理组织学、骨髓细胞学、细胞化学及免疫组织化学方法研究该病的临床、骨髓细胞形态学与病理变化,结合文献复习,探讨其发病机制、诊断、治疗与预后特点.结果与结论:患者为64岁女性,首发症状为左腋下无痛性淋巴结肿大,淋巴结组织活组织检查诊断为霍奇...
关键词: 老年痴呆症 先天缺陷 免疫系统 研究发现 加州大学 洛杉矶 饱和度
据2005-06-16《中国医药报》报道,美国加州大学洛杉矶分校的一项研究发现,部分老年痴呆症患者的免疫系统有一种先天缺陷,导致其大脑内的β淀粉状蛋白饱和度过高,形成淀粉状蛋白块,而这种缺陷可能正是老年痴呆症的病因,这一发现有望为诊断、治疗老年痴呆症提供新思路。
关键词: 急腹症 手术 新生儿 围手术期 预后 新生儿急腹症 常见病因 诊治分析 坏死性小肠结肠炎 先天性消化道畸形
目的:探讨新生儿外科急腹症的病因和影响疗效的因素.方法:对93例新生儿急腹症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:93例中幽门、肠闭锁或狭窄18例、肛门闭锁8例(两者共占28%);坏死性小肠结肠炎15例(16%);先天性肠旋转不良14例(15%).并发其他畸形或化脓性感染17例.存活77例,死亡16例.胎龄小于36周者病死率为41%(7/17),而足月儿为12%(9/76);出生体...
关键词: 利妥昔单抗 淋巴瘤 非霍奇金 抗体 单克隆 分化群20抗原 药物疗法 b细胞非霍奇金淋巴瘤患者 chop方案 方案治疗 疗效观察 联合
目的:观察利妥昔单抗(rituximab,美罗华)联合CHOP方案(环磷酰胺、多柔比星、长春新碱、泼尼松)治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效.方法:16例CD20+的B细胞非霍奇金淋巴瘤患者接受利妥昔单抗375 mg/m2,静脉滴注,每3周1次,共4次.其间联用CHOP方案治疗4个疗程.结果:16例患者治疗后,完全缓解9例,部分缓解5例,总有效率87%.所有患者均未见严重的不良反应.结论:...
关键词: 动脉内膜切除术 颈动脉 缺血性脑血管病治疗 预防 颅外颈内动脉狭窄 颈动脉内膜切除术 缺血性脑血管病 颈动脉粥样硬化性狭窄 脑血管病患者 重度
目的:探讨应用颈动脉内膜切除术防治颅外颈内动脉狭窄致缺血性脑血管病的疗效.方法:对6例因存在颈动脉粥样硬化性狭窄病变(阻塞程度超过70%)的缺血性脑血管病患者行颅外颈内动脉内膜切除术.均采用经鼻插管全身麻醉,术中全程监测脑电图,均未使用转流管,颈动脉血流阻断时间18~36分钟.结果:术程顺利,无术中死亡病例.所有病例术后均未发生严重并发...
关键词: 病毒性心肌炎 治疗组 疗效观察 潘南金 中位年龄 对照组 心力衰竭 心率增快 期前收缩
将94例病毒性心肌炎急性期患儿分为治疗组42例和对照组52例。其中治疗组男23例,女19例,年龄1~14岁,中位年龄6.9岁,病程平均29日;对照组男25例,女27例,年龄1~14岁,中位年龄6.3岁,病程平均24日。两组患儿均表现心悸、气促、胸闷、乏力等,均有心率增快及心力衰竭。部分患儿有期前收缩(治疗组17例,对照组12例)及肝脏肿大(治疗组12...
关键词: 甲状旁腺疾病 甲状旁腺功能亢进症 诊断 治疗 原发性甲状旁腺功能亢进症 定位诊断 治疗方法 甲状旁腺切除术 手术所见 甲状旁腺囊肿
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的诊断和治疗方法.方法:回顾性分析10例PHPT患者的临床资料.结果:临床表现以骨型为主5例,肾型为主2例,两型兼有3例.10例B超所示甲状旁腺肿块位置与手术所见相符合的有8例,而4例行CT检查及2例行磁共振检查所示位置均与手术完全符合.全部病例均行病变的甲状旁腺切除术,9例经1...
关键词: 基层医务工作者 医学杂志 新医学 业务 高等医学院校 医学培训 医学教育 水 部队
上个世纪60年代中期,我经过短期的医学培训,成为1名部队的基层医务工作者。由于处于当时的特殊年代,我虽然在部队工作了近20年,但未有机遇到高等医学院校接受系统的医学教育。
关键词: 病原菌 革兰阴性杆菌 医院内感染 头孢菌素酶 产酶菌株 检测报告 耐药表型 感染病例 ampc酶
目的:了解医院内感染革兰阴性杆菌的产酶表型及耐药情况.方法:分别用纸片扩散法及双纸片协同法从267株革兰阴性杆菌中检测超广谱β-内酰胺酶(extended spectrum β-lactamases,ESBLs),头孢西丁初筛试验筛选头孢菌素酶(AmpC酶),再用头孢西丁提取物三维试验确认AmpC酶.抗菌药物敏感试验采用K-B琼脂扩散法.结果及结论:ESBLs的检出率为51.7%(138/267),...
关键词: 电气化铁路 高压工频电磁场 心血管系统 心电图 心电图分析 作业人员 左心室高电压 体格检查 异常心电图 工频电磁场
目的:研究电气化铁路对作业人员心血管系统的影响.方法:对某电气化铁路公司590名电气化作业人员进行体格检查,分析符合入选标准人员的心电图情况.结果:入选的531名中,仅172名(32.4%)心电图完全正常.出现有临床意义的各种传导阻滞110例、左心室高电压21例,其他异常心电图28例,其异常率均比对照组(50名,为同期医院普通体格检查人员)明显增高(P<0....
关键词: 复肝酶 苦参 联苯双酯 慢性乙型病毒性肝炎 药物治疗 疗效观察 治疗组 肝酶 对照组 乙肝患者
目的:探讨复肝酶治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的疗效.方法:选择轻~中度慢乙肝患者300例,治疗组150例给予复肝酶(含苦参与联苯双酯),每次1粒,每日3次;对照组150例给予联苯双酯15 mg,每日3次.两组均以1个月为1个疗程,治疗2~3个疗程.分别于治疗后和随访3个月后评价疗效.结果:治疗结束时,治疗组与对照组的临床总有效率比较差异均无统计学意义(P...
关键词: 肾 急性肾衰竭 病因 肾替代治疗 预后 病因特点 预后关系 治疗情况 多脏器功能衰竭 逻辑斯蒂回归分析
目的:总结急性肾衰竭(acute renal failure,ARF)的病因特点、治疗情况及其与预后的关系,探讨临床治疗对策.方法:回顾性分析453例ARF的临床资料,采用逻辑斯蒂回归分析方法分析各种因素与预后的关系.结果:内科病因引起的ARF占53.6%,其次为外科病因占32.0%,肿瘤病因占9.9%,儿科和妇产科病因占较少比例.透析前血尿素氮水平越高、血清肌酐升高至开始...
关键词: 高乌甲素 氯诺昔康 曲马朵 鼻内镜 镇痛 术后患者自控镇痛 鼻内镜下 疗效对比研究 患者自控静脉镇痛 术后镇痛效果
目的:评价高乌甲素、氯诺昔康及曲马朵用于鼻内镜术后患者自控静脉镇痛(patient-controlled intravenous analgesia,PCIA)的效应及安全性.方法:择期鼻内镜下鼻窦手术患者90例,按术后镇痛方法不同,随机分为高乌甲素组、氯诺昔康组和曲马朵组各30例,使用机械镇痛泵,观察术后镇痛效果,包括患者48小时内按压自控镇痛键的次数、视觉模拟评分(visual a...
关键词: 新生儿窒息 心房颤动 足月顺产 体格检查 刺激反应 呼吸急促 鼻翼扇动 肺呼吸音 第1胎
患儿男,出生10小时.因生后轻度窒息收入本科.患儿系第1胎,在本院足月顺产,生后出现轻度窒息,经吸氧、弹足底等处理约10分钟后有轻微哭声,遂由产科转来.体格检查:体重3.15 kg,足月儿貌,对疼痛刺激反应差,呼吸急促,前囟平坦,颜面紫绀,鼻翼扇动,双肺呼吸音粗,无干、湿哕音.心率121次/分,心音弱而不一致,节律不等,未闻及杂音.脐带包扎好,无渗血,肝、...
关键词: 视网膜病变 早产儿阈值期 视网膜激光光凝术 经巩膜表面视网膜冷凝术 早产儿视网膜病变 冷冻治疗 阈值 视网膜冷凝术 干预性治疗 眼部结构
对7例14眼早产儿视网膜病变达到阈值期病变的患儿进行了视网膜激光光凝术或经巩膜表面视网膜冷凝术治疗,疗效满意结果显示及时筛查发现早产儿视网膜病变,并在阈值期病变就及时给予干预性治疗,有利于患儿眼部结构和视功能的发育.
关键词: 白血病 尿崩症 并发症 急性粒细胞白血病 并发 肺占位性病变 异常信号 x线胸片示 反复发热 体格检查
1病例报告 患者男,50岁.因反复发热,头痛,左胸背痛1个月于2004-06-04入院.体格检查:体温38.3℃,皮肤、黏膜无出血,全身淋巴结未触及肿大,颈稍抵抗,胸骨无压痛.双肺呼吸音清,心脏无异常,肝、脾肋下未扪及.四肢肌力、肌张力正常,病理反射未引出.眼底检查正常,视野正常.B超示肝光点较密集,胆、脾未见异常.X线胸片示左上肺占位性病变(2.2 cm×2.2 cm)...
关键词: 寄生性子宫肌瘤 子宫肌瘤蒂扭转b型超声波 子宫肌瘤 游离性 寄生性 肌瘤蒂扭转 大网膜 浆膜下肌瘤 生长过程
1引言 寄生性子宫肌瘤又称游离性子宫肌瘤,是浆膜下肌瘤继续生长过程中可能演变的结果,十分罕见.我院发现1例,现报道如下.
关键词: 妊娠高血压综合征 小剂量阿司匹林 华中科技大学 胎儿生长迟缓 同济医学院 研究发现 科技进步 二等奖
据2005-06-16《中国医药报》报道,华中科技大学同济医学院的一项研究发现,从妊娠第28~30周开始,每日口服小剂量(75mg)阿司匹林,可预防妊娠高血压综合征和胎儿生长迟缓的发生。该研究获湖北省科技进步二等奖。
关键词: 主动脉夹层 肠梗阻 腹部胀痛 食欲减退 症状加重 面色苍白 呼吸困难 胃内容物 心前区
患者女,70岁.因腹部胀痛2个月,突发心前区闷痛16小时,加重12小时入院.患者2个月前起食欲减退,腹部胀痛,每日大便1~2次,量少,无呕吐.近5日上述症状加重,未予治疗.16小时前于洗漱时突然感到心前区闷痛,疼痛较剧烈,向背部和腰部放射,伴面色苍白、大汗、恶心、呕吐(为非喷射性胃内容物)和呼吸困难,闷痛持续但无加重,有一过性意识丧失和尿失禁.
未透过现象看本质 --1例脑肿瘤误诊为病毒性脑炎的教训 患者男,42岁.10日前无明显诱因出现头痛,无呕吐及其他异常,4日后,他人发现其语言逐渐减少,反应迟钝,精神萎靡不振,表情痛苦,常用手摸头部,嗜睡而送入院.体格检查:神志清楚,体格检查不合作,主动言语少,反应迟钝,智能障碍明显.神经系统检查无定位体征,眼底检查未见异常.腰椎穿刺脑脊液压力2.2...
关键词: 中药 肾损害 马兜铃酸 不良反应 监测 中药成分 马兜铃酸肾病 肾间质纤维化 终末期肾衰竭 药物分析
1引言 中药引起肾损害的说法不是近几年才出现的,早在1964年吴松寒等就报道过2例因服用含关木通的药物引起急性肾衰竭.随后关木通引起肾损害也时有报道,但由于例数少而未引起重视[1].直到1993年,Vanherweghem等发现9例妇女食用含中药成分的减肥食品后出现肾间质纤维化,其中2例初诊时已为终末期肾衰竭,需立即进行透析,经对药物分析发现减肥药中含...
关键词: 重症颅脑损伤 化瘀醒脑汤 临床观察 辅助治疗 通里 格拉斯哥昏迷评分 颅脑损伤患者 入院时间 中位时间
90例经手术治疗的重症颅脑损伤患者,分为西药常规治疗组(A组)46例和通里化淤醒脑组(B组)44例。A组男33例,女13例,年龄(32±8)岁,受伤至入院时间0.5~27小时,中位时间3.2小时,格拉斯哥昏迷评分平均5.9分。B组男30例,女14例,年龄(34±7)岁,受伤至入院时间0.5~24小时,中位时间3.4小时,格拉斯哥昏迷评分平均5.8分。
关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病 参麦注射液 爱维治 疗效分析 联合 观察组 日龄 入院 轻度
150例缺氧缺血性脑病患儿,随机分为3组,每组50例。爱维治和参麦注射液联用组(观察组)男33例,女17例,入院日龄小于6小时18例,6~24小时25例,25~72小时7例;轻度14例,中度26例,重度10例。爱维治组男31例,女19例,入院日龄小于6小时17例,6~24小时25例,25~72小时8例;轻度14例,中度27例,重度9例。参麦注射液组男32例,女18例,入...
关键词: 主动脉 主动脉夹层 高血压 动脉粥样硬化 诊断 治疗 治疗方 主动脉内膜撕裂 心血管病患者 主动脉壁
进修医生:教授,请您谈谈主动脉夹层的病因与病理好吗? 教授:主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂,循环血液进入主动脉壁中层形成夹层血肿,并沿着主动脉壁延伸扩展,可危及生命.过去被认为是少见疾病,随着心血管病患者的日益增多,本病也有逐年增多的趋势,尤其是近年来由于临床医师对本病认识的提高以及检测手段的进步,本病的患病率明显增加,在诊断和治疗...
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