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杂志介绍

新医学杂志是由中华人民共和国教育部主管，中山大学主办的一本统计源期刊。

新医学杂志创刊于1969，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。

新医学杂志

统计源期刊

主管单位：中华人民共和国教育部
主办单位：中山大学
国际刊号：0253-9802
国内刊号：44-1211/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00

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要重视功能性消化不良的诊断与治疗

关键词: 功能性消化不良药物治疗质子泵抑制剂

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是临床上常见的功能性胃肠病，其患病率高，可降低患者的生活质量，给社会带来较大的经济负担，越来越受到临床医生的重视。目前FD的病因和发病机制尚未明确，对FD的诊断尚无特异的实验室或辅助检查手段，诊断主要是在临床症状评估的基础上、排除能够解释该症状的器质性疾病而确立。在临床应用中，FD...
颅内高压、头痛、复视、听力下降——查房选录（326）

关键词: 持续性头痛中山大学附属第一医院颅内高压查房选录听力下降进行性加重复视发作时间

1病历摘要患者女，37岁。因持续性头痛4个月，进行性加重2个月于2008—11-19入住中山大学附属第一医院神经内科。患者于4个月前无明显诱因出现反复头痛，为全头胀痛，以前额为主，无向他处放射，初时程度较轻，发作时间不定，持续30min～2h可自行缓解，未予诊治。症状于2个月前逐渐加重，几乎每日均发作，每日持续数小时，程度加重。遂在当地医...
肾癌组织内树突状细胞和淋巴细胞浸润的检测及其临床意义——附60例报告

关键词: 肾癌树突状细胞 cd45ro抗体淋巴细胞

目的：探讨肾癌组织内肿瘤浸润性树突状细胞（tumor-infiltration dendritic cell，TIDC）和T细胞的浸润情况，评价其与肾癌临床分期及预后的关系。方法：采用免疫组织化学方法，用抗S-100蛋白单克隆抗体标记肾癌组织内的TIDC，用抗CD45RO单克隆抗体标记肾癌组织内T细胞，计算TIDC数，观察T细胞浸润情况，采用有序多分类Logistic回归模型分别分...
卡铂与顺铂对宫颈癌移植瘤胸苷磷酸化酶的调节作用

关键词: 宫颈癌胸苷磷酸化酶移植瘤卡铂顺铂

目的：探讨卡铂与顺铂对宫颈癌细胞株裸鼠移植瘤中胸苷磷酸化酶（thymi-dine phosphorylase，TP）的调节作用。方法：36只裸鼠均予皮下接种人宫颈鳞状细胞癌Siha细胞株，生成直径约为6～7mm的移植瘤。随机分为3组，每组12只，分别予腹腔内注射等量的卡铂、顺铂和生理氯化钠，给药10d后处死裸鼠，测量移植瘤体积及重量，计算抑瘤率，并以ELISA法...
小儿误食铁树果中毒12例救治体会

关键词: 救治体会中毒误食小儿铁抢救治疗临床治愈

2008年10月，我科收治误食铁树果中毒患儿12例，经积极抢救治疗，全部临床治愈，无1例死亡，现将救治情况报告如下。
四川地震灾民灾后心理健康状况及综合干预模式探讨

关键词: 心理健康状况心理干预灾民地震创伤

目的：了解地震后灾民的心理健康状况，探索有效的综合干预模式。方法：对四川省江油市223名灾民进行应激反应问卷（stress—reaction questionnaire，SRQ）评定。再对SRQ检测结果存在心理问题的灾民进行汉密顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）、创伤后应激障碍症状清单平民版（post taumatic stress disorder checklist-civilian v...
关于医学名词英文缩略语的启事

关键词: 医学名词缩略语英文汉字

为了保证文章阅读时的流畅性，英文缩略语应尽量少用，1篇文章一般不宜超过5个。文内4个汉字以下一般医学名词不用英文缩略语。但常用的及5个汉字以上的医学名词使用英文缩略语者，需在文内该词第1次出现的中文全称后加注英文全称及缩略语。现列出我刊常用的英文缩略语，下述缩略语可不必在文内一一注明。
1996—2008年1731例麻疹住院病人的流行病学特征及临床特点分析

关键词: 麻疹流行病学临床特征并发症预防控制

目的：分析近1996—2004年济南市传染病医院收治的麻疹住院病人的流行病学特征及临床特点，为进一步制定防治策略及改善预防措施提供依据。方法：收集1731例确诊麻疹住院病人的流行病学资料及临床资料，对资料进行数理分析。结果与结论：1996—2004年麻疹患者住院病例数在低水平波动[（11—38例）／年]。自2005年麻疹住院病例数开始增加，2008年...
载脂蛋白Eε4等位基因与高龄患者术后认知功能障碍关系的研究——附192例报告

关键词: 载脂蛋白e 等位基因术后认知功能障碍痴呆麻醉

目的：研究载脂蛋白E（apolipoprotein E，ApoE）84等位基因与高龄患者术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）的关系。方法：在术前1d和术后7d对行全髋人工关节置换术的192例老年患者进行认知水平测试，并做ApoE的基因型鉴定。结果：23例携带ApoEε4等位基因的患者术后认知功能评分明显下降，POCD发生率为78．3％，显著...
甲胎蛋白异质体3对肝细胞癌的预测作用——附18例分析

关键词: 甲胎蛋白甲胎蛋白异质体3 肝癌肝硬化病毒性肝炎预测

目的：探讨甲胎蛋白异质体3（lentil lectin-reactive alpha-fetoprotein．L3，AFP—L3）对肝癌的预测作用。方法：抽取18例经影像学（B超、CT等）诊断未发现肝癌的肝硬化患者的静脉血5mL，采用国产微量离心柱法分离AFP—L3，用化学发光免疫法检测血标本中的甲胎蛋白和AFP—L3含量，以AFP—L3超过10％作为阳性判断标准。结果：18例肝硬化患者的A...
髂内动脉化学治疗栓塞术联合手术治疗浸润性膀胱癌的疗效观察——附27例报告

关键词: 浸润性膀胱癌化学栓塞治疗性髂内动脉经尿道膀胱肿瘤切除术膀胱根治术

目的：观察采用髂内动脉化学治疗栓塞术联合手术治疗浸润性膀胱肿瘤的临床疗效。方法：对27例平均年龄68岁、有全膀胱切除指征而无法耐受或不愿接受膀胱全切的浸润性膀胱癌患者行髂内动脉化学治疗栓塞术联合手术治疗，观察膀胱保留率、降级率、降期率、肿瘤复发率，用Kaplan-Meier法计算总生存率、无瘤生存率。结果：行髂内动脉化学治疗栓塞术后...
消痔灵注射液局部注射治疗口腔黏膜部海绵状血管瘤32例临床观察

关键词: 血管瘤海绵状口腔黏膜消痔灵注射液硬化疗法利多卡因

目的：观察消痔灵注射液局部注射治疗口腔黏膜部海绵状血管瘤的临床疗效。方法：32例口腔黏膜部海绵状血管瘤患者，予口腔血管瘤内注射消痔灵注射液和2％利多卡因，每次2～6mL，每周治疗1次，直至痊愈，最多治疗6次，观察其疗效。结果：32例患者治愈18例（56％），好转14例（44％），总有效率为100％。随访3～14年，2—4年后血管瘤局部点状或小...
广东湛江地区婴幼儿轮状病毒肠炎G血清型的流行病学研究——附287份检测报告

关键词: 轮状病毒腹泻婴幼儿轮状病毒肠炎流行病学分子g血清型疫苗

目的：研究广东湛江地区5岁以下婴幼儿轮状病毒肠炎G血清型的流行病学。方法：对2003年1月-2007年12月在广东医学院附属医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行抽样调查，收集腹泻患儿粪便标本检测轮状病毒，并对轮状病毒阳性标本用ELISA和（或）逆转录PCR进行G血清型的分型研究。结果与结论：共检测标本738份，其中轮状病毒阳性标本287份，检出率为38．...
他克莫司致肾移植术后多尿期高钾血症4例分析

关键词: 他克莫司肾移植多尿期高钾血症环孢素

目的：探讨肾移植术后多尿期由他克莫司引起的高钾血症的临床特点和处理方法。方法：对他克莫司致肾移植术后多尿期高钾血症4例患者的临床资料进行归纳分析。结果与结论：4例均是在抗排斥方案中的环孢素转换为他克莫司后短期内出现高钾血症，其特点为：患者均为肾移植术后早期，处于多尿期，肾功能尚未完全恢复正常，且经常规的降钾治疗疗效不佳...
环孢素联合雄激素辅以造血生长因子治疗再生障碍性贫血——附38例报告

关键词: 再生障碍性贫血环孢素雄激素造血生长因子疗效

目的：观察环孢素、雄激素及造血生长因子治疗再生障碍性贫血（再障）的临床疗效。方法：采用环孢素、雄激素及造血生长因子治疗38例再障患者，环孢素5mg（kg·d），分2次口服，血象稳定可按患者具体情况逐渐减量，疗程不少于6个月；司坦唑醇6mg／d或十一酸睾酮120mg/d每日分3次口服，维持6个月以上；再根据患者外周血象，予红细胞生成素、粒细胞...
妊娠中期孕妇羊水细胞染色体核型分析——附477例报告

关键词: 妊娠中期产前诊断羊膜腔穿刺术羊水细胞核型分析染色体病唐氏综合征筛查超声检查产前

目的：探讨有产前诊断指征的妊娠中期孕妇的羊水细胞染色体异常核型的检出情况、类型，及其与各种产前诊断指征的关系。方法：477例具有产前诊断指征、自愿行产前诊断的妊娠中期孕妇，于孕16—27^＋5周行羊膜腔穿刺术，抽取羊水做细胞培养进行染色体核型分析。观察羊膜腔穿刺术与羊水细胞培养情况，记录胎儿异常核型检出情况，分析不同产前诊断...
检测慢性肺心病并心力衰竭患者C-反应蛋白的意义——附87例报告

关键词: 慢性肺源性心脏病急性加重期心力衰竭病情预后

目的：探讨检测慢性肺源性心脏病（肺心病）并力衰竭患者CRP的临床意义。方法：87例慢性肺心病急性加重期心力衰竭患者，按入院时NYHA心功能分级分为心功能Ⅲ级组（35例）与心功能Ⅳ级组（52例），比较其入院24h内CRP水平；再将心功能Ⅳ级组按患者入院24h内CRP水平分为低水平组（CRP小于15mg／L）和高水平组（CRP等于或超过15mg／L）2组，所有患...
妊娠期上尿路结石合并肾绞痛的急诊处理——附21例报告

关键词: 妊娠结石肾绞痛超声检查硫酸镁

目的：总结妊娠期上尿路结石并肾绞痛急诊处理方法。方法：回顾性分析21例上尿路结石合并肾绞痛孕妇的临床资料，总结急诊处理经验。结果与结论：21例中，B超确诊16例，B超结合临床确诊5例。常规给予间苯三酚40—80mg肌内注射，黄体酮20mg肌内注射，症状缓解停用；如症状无缓解，则加用25％硫酸镁40mL加入5％葡萄糖500mL内静脉滴注，至症状好转...
椎管盘黄间隙扩容术在多节段退行性腰椎管狭窄症治疗中的应用——附75例报告

关键词: 退行性腰椎管狭窄症盘黄间隙椎管盘黄间隙扩容术椎间盘黄韧带

目的：探讨椎管盘黄间隙扩容术治疗多节段退行性腰椎管狭窄症的疗效。方法：采用椎管盘黄间隙扩容术治疗75例多节段退行性腰椎管狭窄症患者，对于存在腰椎不稳的病例，同时行后路椎间融合器、椎弓根钉复位内固定术，于术后1年进行疗效评价。结果：75例中，5例术中硬膜破裂，予及时处理，顺利完成手术；其余患者术程顺利。疗效：优47例、良21例、...
甲羟孕酮治疗子宫内膜不典型增生的短期疗效观察——附43例报告

关键词: 子宫内膜不典型增生甲羟孕酮孕激素癌前病变子宫内膜癌

目的：探讨应用甲羟孕酮治疗有生育要求的子宫内膜不典型增生（atypical endometrial hyperplasia，AEH）患者的短期疗效。方法：经诊断性刮宫术（诊刮术）确诊为AEH的患者43例，其中轻度23例，中度11例，重度9例，均予甲羟孕酮治疗。服药前均予全面刮宫术，尽量清除子宫内膜，并于刮宫术后16d起给药，轻度患者予甲羟孕酮20mg／d，连续服用10d停...
宫腹腔镜下行输卵管插管通液术及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的研究——附31例报告

关键词: 输卵管阻塞输卵管插管宫腔镜腹腔镜斑马导丝

目的：探讨宫腹腔镜下行输卵管插管通液术及斑马导丝疏通术治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法：55例输卵管阻塞性不孕症患者，分为观察组（31例患者共36条阻塞输卵管）和对照组（24例患者共38条阻塞输卵管）2组，观察组行宫腹腔镜联合检查，同时行子宫颈插管输卵管通液术，对经插管通液仍未通畅者予斑马导丝疏通术，对照组则予单纯宫腔镜...
人工股骨头置换在高龄股骨转子间骨折患者中的应用——附28例报告

关键词: 工股骨头置换术股骨转子骨折老年人骨质疏松

目的：探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折患者的疗效。方法：采用标准骨水泥型双动人工股骨头行人工股骨头置换术治疗股骨转子间骨折高龄患者28例，手术入路分为后外侧入路和前外侧入路。于术后1年评价手术疗效。结果：术后2周内发生髋关节后脱位2例，均为后外侧入路者，经手法复位，皮牵制动4～6周后痊愈出院。其余26例术后7～14d下地...
自拟涤痰化淤方用于控制中晚期食管癌症状的短期疗效观察——附42例报告

关键词: 食管肿瘤中医疗法中草药涤痰汤下淤血汤

目的：观察自拟涤痰化淤方加减用于控制中晚期食管癌症状的短期疗效。方法：42例中晚期食管癌患者，采用自拟涤痰化淤方加减治疗，每日1剂，加水800mL，分煎2次取汁300mL，每日3次分服，连服30d为1个疗程。服用1—3个疗程。观察治疗前后临床症状改善情况及不良反应。结果与结论：42例患者治疗后呕吐、吞咽困难、疼痛等临床症状比治疗前明显改善...
椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折——附16例报告

关键词: 下腰椎爆破型骨折椎弓根钉棒系统后路复位植骨融合内固定

目的：探讨椎弓根钉棒系统内固定治疗下腰椎爆破型骨折的疗效。方法：对16例下腰椎爆破型骨折患者行椎弓根钉棒系统内固定手术治疗，骨碎面过大、骨碎片过多的10例患者，同时予同种异体松质骨植骨。结果：所有患者术程均顺利，手术时间2—5h（平均3h），出血量140—320mL（平均275mL）。随访8～26个月，患者均能下地行走，术后6个月复查腰椎正、...
置入可回收支架与单纯扩张用于治疗食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效对比研究——附48例报告

关键词: 可回收支架食管癌贲门癌吻合口狭窄内镜

目的：比较在内镜下置入可回收支架后再取出与单纯扩张2种治疗方法治疗食管、贲门癌术后吻合口狭窄的疗效。方法：48例食管癌、贲门癌术后吻合口狭窄患者（Stooler分级3～4级），根椐患者自愿的原则分为单纯扩张组（27例）及支架置入组（21例），前者依次用不同直径的萨氏扩张探条将狭窄的吻合口扩张至13—15mm；后者在予萨氏扩张探条扩张后置入...
全身骨扫描发现甲状旁腺腺瘤所致原发性甲状旁腺功能亢进症1例

关键词: 甲状旁腺腺瘤甲状旁腺功能亢进症放射性核素显像

原发性甲状旁腺功能亢进症临床症状缺乏特异性，该文报道1例由甲状旁腺腺瘤引起的原发性甲旁亢，患者以骨痛为首发症状，经全身骨扫描提示存在甲状旁腺功能亢进症，核素甲状旁腺显像提示甲状旁腺腺瘤，其后完善相关检查而确诊，并经手术证实。
临床常见诊疗错误汇编（308）——治疗无效需寻因认识不足易误诊——1例胃结核误诊误治的教训

关键词: 临床常见诊疗错误误诊误治胃结核慢性浅表性胃炎上腹部隐痛治疗汇编胃镜诊断

患者男，76岁。上腹部隐痛10年，加重伴呕吐10d收入我院。患者于10年前不明原因反复出现上腹部隐痛，同时伴有反酸、嗳气、纳差、消瘦、盗汗、乏力、多梦，无发热、咳嗽、咳痰。多次在外院诊断为“慢性浅表性胃炎”（包括2次胃镜诊断，具体结果不详），曾服用“奥美拉唑、克拉霉素，三九胃泰”等，均无改善。10d前上述症状加重，上腹部疼痛，尤...
先入为主人云亦云——1例自发性食管破裂误诊为慢性胆囊炎急性发作的教训

关键词: 慢性胆囊炎急性发作自发性食管破裂先入为主冠状动脉粥样硬化性心脏病上腹部疼痛误诊解痉止痛药遗传性疾病

患者男，62岁。因上腹部疼痛伴恶心、呕吐30min急诊入院。患者30min前出现上腹部疼痛并向右侧背部放射，同时伴恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物，稍感胸闷不适、气促，无腹泻及黑便，在当地诊所按“慢性胆囊炎”予肌内注射解痉止痛药（具体不详）症状无改善，遂来我院急诊科。患者于发病前1h曾饮酒和进食油腻食物，既往有慢性胆囊炎病史10余年...
急性期蛋白在慢性肾衰竭微炎症状态中的作用及评价

关键词: 急性期蛋白微炎症慢性肾衰竭淀粉样蛋白

慢性肾衰竭患者体内普遍存在微炎症状态，这种炎症作用于机体后可在短时间内引起患者血清成分的变化，由于这些血清成分大多是蛋白质，故又被称为急性期蛋白。急性期蛋白的种类繁多，如参与凝血的纤维蛋白原、转运铁功能的转铁蛋白等，因而也具有多种生物学功能。该文对急性期蛋白在慢性肾衰竭微炎症状态中的作用及评价作一简要综述，供临床参考...
2009年全国继续教育项目《性功能障碍基础与临床研究进展研讨班》会议通知

关键词: 女性功能障碍继续教育项目临床研究中山大学附属第三医院男性勃起功能障碍医学专家专题报告主任医师

2009年全国继续教育项目，《性功能障碍基础与临床研究进展研讨班》将于今年9月25日至9月27日在广东省广州市中山大学附属第三医院举行。本次研讨会邀请我国著名性医学专家马晓年教授、邸晓兰教授、陶林主任医师等作专题报告。中山大学附属第三医院不育与性医学科将着重介绍性医学的学科建设及男女性功能障碍的诊疗经验。会议期间还将举办实用技...
胰高血糖素样肽-1在2型糖尿病中的作用

关键词: 肠促胰岛素 2型糖尿病血糖胰岛素抵抗

胰高血糖素样肽-1（glucagon-likepeptide-1，GLP-1）是肠促胰岛素的一种，其在2型糖尿病患者中具有促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，减慢胃排空，抑制食欲，刺激胰岛β细胞增殖分化等作用。GLP-1可以降低2型糖尿病患者的血糖，而又不引起体重的增加，同时还可改善血脂，减轻胰岛素抵抗。因此，GLP-1有望成为治疗2型糖尿病的新药物。
C-反应蛋白在感染性疾病中的临床应用价值

关键词: 急性时相蛋白感染性疾病炎症疾病监测

CRP是典型的急性时相蛋白，作为重要的炎症标志物已在临床应用多年。近年来，随着分子生物学和免疫学的发展，许多敏感、准确而简便的检测手段相继问世，使CRP再度成为临床的研究热点。作者查阅近年来的国内外资料，对CRP的生理功能及其在感染性疾病中的临床应用价值进展作一综述。

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