新疆医科大学学报杂志

免疫组织化学和RT-PCR法检测胃癌淋巴结微转移的临床研究

关键词: 胃癌  淋巴结微转移  癌胚抗原  细胞角蛋白20  

目的: 评价胃癌淋巴结微转移的临床意义.方法: 对55例胃癌根治性手术切除的淋巴结转移资料进行回顾性分析,共切取淋巴结1 225枚,每例平均切除13～49枚.采用免疫组织化学(IHC)法和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)法同步检测细胞角蛋白20(CK20)和癌胚抗原(CEA)的表达,对比分析胃癌淋巴结微转移与临床病理参数和预后的关系.结果: IHC和RT-PCR法检测淋巴...

胃肠道间质瘤的诊断附15例病例分析

关键词: 胃肠道间质瘤  诊断  影像学  

目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的诊断方法.方法:对15例经手术病理证实的GIST患者的临床资料进行回顾性分析,胃镜检查4例,B超检查15例,CT检查14例,小肠造影3例.结果: 15例GIST中良性间质瘤4例,恶性间质瘤11例.术中均未发现肿大淋巴结,病理检查均未发现淋巴结转移.结论:GIST术前诊断需依靠临床表现、影像学检查等方法进行综合分析,以降低漏诊和误诊...

第12组淋巴结清扫在胃癌根治术中的作用

关键词: 第12组淋巴结  胃癌  清扫  

进展期胃癌淋巴结转移与临床病理特征的关系

关键词: 胃癌  淋巴结转移  病理特征  

影响胃肠道肿瘤患者生命质量相关因素的初步评价

关键词: 生命质量  胃肿瘤  大肠肿瘤  生命质量测定量表核心量表  

肝泡球蚴病肝移植胆道并发症诊治的初步体会

关键词: 泡球蚴病  原位肝移植  胆道并发症  

目的:探讨泡球蚴病(hepatic alveolar echinococcosis, HAE)肝移植胆道并发症的诊断和处理.方法:快速肝、肾联合切取供肝,其热缺血时间控制在6 min内.2例肝泡球蚴病患者分别采用"经典式"和"背驮式"原位肝移植,并行空肠肝总管Roux-en-y吻合术,观察2例治疗效果.结果:2例患者肝移植后1～3周左右出现胆汁性状改变,量少、色淡、稀薄.2个月左右形成"胆...

肝移植治疗暴发性肝功能衰竭3例临床观察

关键词: 肝移植  暴发性肝功能衰竭  肝性脑病  

目的:探讨肝移植治疗暴发性肝功能衰竭的效果及失败原因,总结肝移植治疗暴发性肝功能衰竭肝性脑病的临床经验.方法:对3例暴发性肝功能衰竭肝性脑病患者行肝移植手术治疗的临床资料进行回顾性分析,3例患者均采用"背驼式"肝移植.结果:3例中1例存活1年,1例存活9个月,1例至今已经存活1年半时间,目前状况良好.2例死亡原因均为肺部感染致多器官功能衰...

单肺移植围术期的监护与处理（附1例报告）

关键词: 肺移植  特发性肺纤维化  围手术期  

目的: 探讨肺移植治疗特发性肺纤维化的围手术期处理要点.方法: 对1例双侧特发性肺纤维化伴肺大疱、肺功能重度减损的患者进行左肺移植.结果:术后7 d顺利脱机拔管,术后15 d胸部CT检查显示左肺扩张良好,左肺血液灌注良好,术后肺功能明显改善, 围手术期未发生急性排斥反应,术后49 d出院.结论:充分的术前准备、周密的手术方案、术后严密的监测和及...

普乐可复和／或骁悉联合阿苯哒唑脂质体治疗感染泡球蚴大鼠心脏移植的疗效观察

关键词: 泡球蚴  心脏移植  拮抗作用  普乐可复  骁悉  阿苯哒唑脂质体  

目的:探讨免疫抑制剂普乐可复(FK506)和/或骁悉(MMF)联合抗包虫病药阿苯哒唑脂质体(L-ABZ)治疗泡球蚴感染大鼠心脏移植的疗效.方法:建立SD大鼠对Wistar大鼠心脏移植模型.泡球蚴感染的52只Wistar雄性大鼠随机分为6组,分别单独或联合给予FK506、MMF、L-ABZ进行治疗,判断心脏排斥后,观察移植物存活时间.结果:FK506+MMF治疗组、感染对照组大鼠移植心...

迟发性膈疝1例

关键词: 迟发性膈疝  创伤性膈疝  膈肌破裂  食管裂孔疝  先天性膈疝  胸腔内  腹内脏器  疾病状态  腹腔脏器  内脏损伤  

膈疝是指腹内脏器经由膈肌的薄弱孔隙、缺损或创伤裂口进入胸腔所致,临床上分为食管裂孔疝、先天性膈疝和创伤性膈疝三大类,其本质是腹腔脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态.胸、腹部的直接穿通伤或挤压伤均可引起膈肌破裂,多数患者伤后立即出现膈疝并伴有内脏损伤,少数伤后数个月甚至数年后才出现膈疝.我院2004年9月收治1例左季肋部刀伤...

激素受体和cerbB-2在新辅助化疗乳腺癌组织中的表达及临床意义

关键词: 乳腺癌  新辅助化疗  激素受体  

眼部按摩致晶体半脱位1例

关键词: 晶体半脱位  眼部按摩  后房型人工晶体植入术  前部玻璃体切除术  前房型人工晶体  晶体摘除术  聚丙烯缝线  右眼视力  术后患者  眼压波动  

1 病例介绍 患者,男性,66岁,因连续5个月每周2次在美容院行头面部按摩后右眼出现视物不清20 d入院,无眼红、眼痛、眼磨及头痛,既往无眼外伤史.

胰腺癌组织中p53蛋白和IGF-r的表达及临床意义

关键词: 胰腺癌  p53蛋白  胰岛素样生长因子受体  免疫组化  

青少年胃、十二指肠溃疡穿孔19例临床分析

关键词: 十二指肠溃疡穿孔  临床分析  青少年  消化性溃疡  胃  受体拮抗剂  治疗效果  并发症  发生率  年龄段  

随着H-受体拮抗剂在临床的广泛运用,消化性溃疡的治疗效果明显地提高,其并发症的发生率也明显降低,但临床上仍然可以见到一些特殊年龄段的消化性溃疡患者出现较为严重的并发症.我科1995年1月～2004年12月共收治19例青少年胃、十二指肠溃疡穿孔患者,现报道如下.

射频消融治疗肝脏肿瘤的临床效果

关键词: 射频消融  原发性肝癌  肝转移瘤  

目的: 观察射频消融(RFA)治疗原发性肝癌和肝转移瘤的近期局部治疗效果、不良反应和副作用.方法:原发性肝癌和肝转移瘤13例,病灶总数16个,采用RFA进行治疗,运用三期螺旋CT扫描评价肿瘤治疗效果.结果:13例均完成治疗,术后1～5个月CT检查随访,肝脏肿瘤直径≤3.0 cm者3个,3.1～4.0 cm 9个,4.1～5.0 cm 3个,≥5.1 cm 1个,经RFA治疗后肿瘤完全坏死分...

射频消融治疗肝血管瘤16例临床分析

关键词: 射频消融  肝血管瘤  效果评价  

目的:探讨射频消融(RFA)治疗肝血管瘤的近期局部治疗效果、不良反应和安全性.方法:16例肝血管瘤患者,病灶总数24个,RFA治疗22个病灶,以治疗后症状是否减轻和病变区范围是否缩小评价治疗效果.结果:16例中11例(68.75%)症状消失,5例(31.25%)症状减轻,经1～5个月B超或CT检查随访瘤体缩小29%～72%,平均61%.结论:RFA治疗肝血管瘤具有微创、有效、简单...

56例胃癌患者的外科治疗及预后分析

关键词: 胃癌  外科治疗  预后  

目的: 探讨胃癌患者外科治疗的效果及影响预后的因素.方法:对56例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析.56例患者均接受胃癌根治性切除手术,胃远端大部切除毕Ⅰ式吻合术28例,毕Ⅱ式吻合术13例,全胃切除14例,肿瘤局部切除1例,分析不同性别、手术方式、组织学类型、临床分期、浸润深度及有无淋巴结转移、有无术后化疗患者术后1、3年的生存率.结果:术...

15例胰十二指肠切除术后胰瘘的诊治分析

关键词: 胰十二指肠切除术  壶腹周围癌  胰瘘  

目的:探讨降低胰十二指肠切除术后胰瘘发生率的处理措施及胰瘘的治疗方法.方法:15例患者中胰头癌10例,胆总管下段癌4例,慢性胰腺炎1例,均行胰十二指肠切除术、胰管空肠端侧双层吻合胰肠重建.术后2例胰瘘患者行早期手术通畅引流及肠内营养等综合治疗.结果:15例中术后出现胰瘘2例,再手术处理,其中1例因心血管意外猝死,1例合并消化道出血及全身衰竭...

37例食管癌和贲门癌切除术后吻合口瘘临床分析

关键词: 食管癌  贲门癌  吻合口瘘  

目的:探讨食管癌、贲门癌切除术后发生吻合口瘘的原因及吻合口瘘的诊断和治疗方法.方法:对1 452例食管癌、贲门癌切除术的临床资料进行回顾性分析.1 452例术后发生吻合口瘘37例,颈部吻合口瘘16例均行保守治疗,胸部吻合口瘘21例,保守治疗17例,再次开胸手术治疗4例.结果:37例吻合口瘘治愈30例,死亡7例(23.33%),颈部瘘16例全部治愈.胸内瘘21例保守...

隐性乳腺癌20例诊治分析

关键词: 隐性乳腺癌  诊断  治疗  

目的:探讨隐性乳腺癌的诊断和治疗方法.方法: 对20例隐性乳腺癌患者的临床资料进行回顾性分析.同侧乳腺根治性切除术10例,改良根治术7例,术后辅助化疗15例,术后加放疗5例,3例未手术的给予化疗加免疫治疗.结果: 17例乳腺切除标本中见可疑肿物14例,最大直径1.0 cm.术后随访12例,3例2年后死于肺转移,1例5年后死于其他疾病,8例随访6年仍存活.结论:乳...

直肠癌患者年龄与临床病理学特征的关系

关键词: 直肠癌  年龄  临床病理学  

骨延长术和腓骨移植术治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效分析

关键词: 胫骨缺损  ilizarov技术  腓骨移植  骨延长术  

目的:探讨应用Ilizarov技术骨节段传送延长术(简称骨延长术)和带血管蒂腓骨移植结合Ilizarov环形外固定架固定术(简称腓骨移植术)治疗创伤性胫骨长段骨缺损的疗效.方法:按照骨缺损程度、软组织情况及实施带蒂组织瓣改善软组织条件,采用骨延长术和腓骨移植术对32例创伤性胫骨长段骨缺损进行治疗,参照Enneking系统对患肢进行功能评价,并分析2种治...

闭合复位治疗婴幼儿髋关节发育不良82例临床分析

关键词: 髋脱位  先天性  股骨头坏死  骨骺  

目的: 探讨年龄、性别、脱位侧别、脱位程度、石膏固定体位、内收肌切断与否、术前股骨头骨化核出现与否与婴幼儿髋关节发育不良股骨头坏死之间的关系.方法:82例(90髋)髋关节发育不良采用闭合复位,术前均行过头皮牵引,全麻下进行复位,其中51髋术前行内收肌切断术,67髋复位后用改良蛙式石膏固定,23髋复位后用人体位石膏固定,固定时间6～9个月.结...

50例胆囊合并心血管疾病患者的腹腔镜胆囊切除术临床分析

关键词: 心血管疾病  胆囊切除术  腹腔镜  

目的：探讨胆囊疾病合并心血管疾病患者行腹腔镜胆囊切除术（LC）的围手术期处理方法。方法：50例行LC患者中，结石性胆囊炎46例，胆囊息肉4例，均合并各种心血管疾病，对50例患者临床资料进行回顾性分析。结果：48例成功实施LC，2例中转开腹。5例术后当日行降压治疗，3例行扩冠治疗，无死亡病例。结论：胆囊疾病合并心血管疾病患者术前准备充分...

骨科急诊手术护理配合

关键词: 手术护理配合  急诊患者  骨科  高能量损伤  现代社会  交通事故  高处坠落  组织损伤  护理人员  手术特点  

随着现代社会的发展,交通事故引起的车祸、高处坠落及塌方等高能量损伤越来越多,且多为复合伤,多数病人不仅存在着单一肢体的损伤,同时合并多脏器的损伤和多组织损伤,病人在骨折的同时存在着肌肉、肌腱、血管的损伤.因此,要求护理人员应全面了解病情,根据手术特点及要求迅速、准确做好各项准备工作,并能熟练地配合手术以抢救患者生命.我院2005年...

螺旋CT检查在食管癌侵犯胸主动脉诊断中的应用

关键词: 食管癌  螺旋ct  胸主动脉  

联合快速切取移植器官技术的临床应用

关键词: 联合脏器  临床应用  切取  移植器官  肝移植技术  5年存活率  器官短缺  移植后  

近年来,我国的肝移植技术日趋成熟,肝移植后1、5年存活率已接近国际水平.目前器官短缺成为制约此项工作发展的瓶颈.联合脏器切取,充分利用现有资源成为必然趋势.至2005年我院已成功完成1例肺、肝、肾联合切取和17例肝、肾联合切取工作,现将临床应用情况报道如下.

CT仿真结肠内窥镜对大肠病变的临床诊断价值

关键词: ct仿真结肠内窥镜  大肠  诊断  

目的: 研究CT仿真结肠内窥镜(CTVC)的临床应用价值.方法:对26例临床高度怀疑结、直肠疾病的患者进行CTVC 检查,其中24例同时行结肠镜检查,7例行钡灌肠检查,19例经手术病理证实.结果:正常结肠2例,大肠息肉4例,结肠癌14例,直肠癌3例,大肠癌术后复查3例.结论: CTVC是一项安全、非创伤性和有发展前景的结、直肠影像学检查新技术.

磁共振水成像技术在包虫病诊断中的应用

关键词: 磁共振水成像  包虫病  诊断  

目的:探讨磁共振水成像(MRH)技术在包虫病诊断中的作用,以利于临床手术方案的制定和预后的评估.方法:69例包虫病患者中47例为细粒棘球蚴病,22例为泡状棘球蚴病,69例均行常规MR和MRH检查.结果:47例细粒棘球蚴病中31例为单囊,MRH显示更清晰,16例为多子囊,12例多子囊的110个子囊中,MR普通检查检出率为56.36%, MR水成像检出率为98.18%.MR水成像检出...

肝脏多层螺旋CT成像及其临床应用价值

关键词: 多层螺旋ct  血管成像  肝脏体积  

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对肝脏血管的显示能力和测量肝脏体积的准确性.方法:40例患者行肝脏MSCT双期增强扫描,并对所有病例进行MSCT肝脏血管重建,采用阈值法和层切法对全肝、肝叶体积进行测量,其中19例与手术和数字减影血管造影(DSA)结果进行对比.结果: 肝动脉、门静脉、肝静脉血管变异发生率分别为25.0%、2.5%、12.5%;层切法测量全肝及肝右...

8例原位肝移植术血液动力学的调控

关键词: 原位肝移植术  血液动力学  血液回收技术  血管活性药物  

两种麻醉方法在肝叶切除术中的效能比较

关键词: 全凭静脉麻醉  硬膜外麻醉  肝叶切除术  效能  

重建钢板治疗19例肩胛骨骨折

关键词: 重建钢板治疗  肩胛骨骨折  交通事故  骨折患者  发生率  

随着交通事故的增多,肩胛骨骨折的发生率也随之增加.我科采用重建钢板对2003～2005年收治的19例肩胛骨骨折患者进行了治疗,取得良好的效果,现报道如下.

梗阻性黄疸86例临床分析

关键词: 梗阻性黄疸  临床分析  高胆红素血症  胆道梗阻  营养支持治疗  肝功能损害  低蛋白血症  手术并发症  回顾性分析  手术时机  

胆道梗阻造成的以高胆红素血症及低蛋白血症为主的肝功能损害是延误手术时机、引起手术并发症的重要因素之一,消除胆道梗阻前后如何改善患者的肝脏功能及营养状态仍是临床工作中较为棘手的问题,尤其是消除胆道梗阻前保肝及营养支持治疗的作用、时间、方法等在处理重症胆道疾病中具有非常现实的意义.本文对2001年3月～2005年3月我科收治的86例梗...

原发性结外淋巴瘤129例临床分析

关键词: 原发性结外淋巴瘤  临床分析  lymphoma  淋巴结肿大  首发症状  延误治疗  penl  恶性淋巴瘤  淋巴结浸润  回顾性分析  

恶性淋巴瘤是指发生于淋巴结及淋巴组织的实体瘤,常以淋巴结肿大为主要和首发临床症状.原发性结外淋巴瘤(primary entranodal lymphoma,PENL)是指原发于一个结外器官可伴有或不伴有区域淋巴结浸润,多数患者初诊时常以结外侵犯为首发症状,易被误诊而延误治疗.本文对我院1990年1月～2001年1月收治并经病理学检查确诊的129例PENL患者的临床资料进行...

微型钢板内固定治疗多发性掌骨骨折7例疗效分析

关键词: 内固定治疗  掌骨骨折  疗效分析  微型钢板  多发性  开放性骨折  软组织缺损  治疗方法  交通事故  手术治疗  

手部掌骨骨折的类型多种多样,治疗方法也不尽相同.随着交通事故的增多及生产机械化程度的提高,手部掌骨骨折的程度也愈来愈重,多数表现为多发性、粉碎性或开放性骨折,同时伴有较大面积的骨及软组织缺损.治疗这类骨折的一般原则是:对于闭和性骨折,若移位不明显,可以采用石膏等外固定的方法;对于多发性、粉碎性、关节面附近的骨折和开放性骨折,则...

生物可分解吻合环在肠吻合中的应用体会

关键词: 生物可分解吻合环  肠吻合  吻合技术  西北地区  优越性  

自1985年Hardy首次介绍一种生物可分解吻合环(以下简称吻合环)用于肠吻合以来,吻合环以其优越性在临床上已得到广泛应用.我们从2004年6月率先在西北地区应用了吻合环肠吻合技术,现将应用情况和体会报道如下.

下肢大隐静脉曲张并发急性血栓性浅静脉炎及溃疡74例临床分析

关键词: 下肢大隐静脉曲张  血栓性浅静脉炎  常见并发症  慢性溃疡  临床分析  急性  早期手术治疗  治疗方法  非手术治疗  血栓形成  

急性血栓性浅静脉炎及慢性溃疡是静脉曲张的常见并发症之一,如小腿发生溃疡,则病程持久,溃疡长期不愈合,即使暂时性地愈合也会很快复发,曲张浅静脉并发血栓形成可能扩展并连累深静脉.血栓性浅静脉炎传统的治疗方法是卧床、非手术治疗,直至受累静脉缩小变为无痛的纤维素为止.我科对1994年2月～2003年收住的74例(97条患肢)大隐静脉曲张并发急性血...

36例结、直肠癌合并急性结肠梗阻的外科治疗

关键词: 急性结肠梗阻  直肠癌  外科治疗  全胃肠道外营养  外科处理方法  一期切除吻合  外科急腹症  低位肠梗阻  回顾性分析  临床治疗  

结、直肠癌合并急性结肠梗阻是常见的外科急腹症之一,亦是老年人肠梗阻的最常见原因,老年人低位肠梗阻73.8%由结、直肠癌引起[1].由于结肠梗阻多为闭襻性梗阻,结肠内含有大量细菌,且患者多为高龄、衰弱、伴发病多等,临床治疗有一定困难.但随着大量强效抗生素的开发、术中肠道处理方法的改进及术后全胃肠道外营养(TPN)的应用,结、直肠癌所致急性...

综合性外部治疗在膝关节骨性关节炎患者功能恢复中的作用

关键词: 膝关节骨性关节炎  关节炎患者  手术治疗  功能恢复  关节病变  关节疾病  骨赘形成  关节软骨  现代医学  中医中药  

膝关节骨性关节炎是最常见的一种关节病变,是以慢性关节软骨变性和丢失及骨赘形成为特征的关节疾病,尤其多发生在负荷大的滑液关节.现代医学对膝关节骨性关节炎有不同种类的治疗,包括药物、物理、中医中药及手术治疗等.我科对1998年6月～2005年5月收治的65例膝关节骨性关节炎患者,采用不同的方法进行治疗,取得了满意疗效,现报道如下.