西南国防医药杂志是由成都军区联勤部卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的一本统计源期刊。
西南国防医药杂志创刊于1991，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 天花粉蛋白 人牙周膜细胞
目的观察天花粉蛋白（TCS）对白细胞介素-1β（IL-1β）介导下人牙周膜细胞基质金属蛋白酶-1（MMP-1）表达的影响，为进一步研究对抗牙根吸收的可能途径提供实验依据。方法用IL-1β 10ng／ml作用于体外培养的人牙周膜细胞（hPDLCs），通过噻唑蓝比色测定法（MTr）及逆转录聚合酶链反应（RT-PCR），观察IL-1β对hPDLCs生长状态及MMP-1表达影响；将TCS...
关键词: 青蒿 甲氨蝶呤 类风湿关节炎 细胞因子
目的观察中药青蒿对类风湿关节炎（RA）患者外周血和滑膜细胞培养液TNF-α、IL-6水平的影响，探讨青蒿治疗RA的免疫机制。方法（1）入选50例活动性RA患者，随机分为两组，对照组口服甲氨蝶呤（MTX）10mg，1次／w。治疗组服中药青蒿20g，1剂／d；MTX10mg，1次／w。两组疗程均为12W。用ELISA法检测两组治疗前后血清TNF-α、IL-6水平。（2）收集25例...
关键词: 胸椎椎板 软骨瘤
病例男，10岁。3个月前感冒、持续高烧，对症治疗后体温降至正常；2个月前发现步态异常，行走不稳，易摔跤，家属发现其双下肢无力，进行性加重；近2W不能下床活动，不能站立及行走。入院检查：脊柱未见明显异常，无叩痛及压痛，双下肢感觉肌力正常，生理反射存在，未引出病理征。
关键词: 糖尿病足 湿润烧伤膏 疮疡贴 血管再生 cd34
目的探讨湿润烧伤膏联合美宝疮疡贴对糖尿病足溃疡创面血管形成的影响。方法将我科2010年6月～2011年6月收治的64例糖尿病足溃疡患者按数字随机法分为2组，A组32例设为实验组，溃疡创面使用美宝湿润烧伤膏联合疮疡贴换药，2次／d；B组32例为对照组，溃疡创面使用凡士林油纱布换药，2次／d。两组患者于创面处理后0、7、12、21d分别采取创面组织标...
关键词: 幼儿 膀胱结石 包茎 护理
病例男，1岁10个月，其母代诉1年前出现排尿困难，并发现小便中有小石头，时有肉眼血尿，排尿时患儿哭闹不止。无尿频、尿急症状，无寒战、发热、恶心、呕吐。遂到外院诊治，彩超检查提示：（1）双肾多发性结石声像；（2）膀胱腔内多发性结石声像。未给予特殊处理。1年来患儿以上症状逐渐加重，现患儿家属为进一步治疗来我院。
关键词: 肠腔分流 门静脉阻断 灌注液 缺血再灌注损伤 保护作用
目的研究经门静脉在体灌注自制灌注液对长时间门静脉阻断下肝脏的保护作用。方法采用人造血管，在肠系膜上静脉、肝下下腔静脉间架桥，建立猪临时性肠腔分流模型。21头巴马猪分3组，门静脉阻断2h，A组不灌注、B组灌注乳酸林格液、C组灌注自制灌注液，监测各组动物术中HR、MAP，对比观察3组动物2W存活率，在阻断前、复流前、复流2h、术后1、3、5d...
关键词: 洋葱伯克霍尔德菌 自发性腹膜炎 治疗
病例女，78岁，2011年4月8日因“反复腹胀、纳差、乏力4个月，再发1W”就诊。既往曾有多年“糖尿病”病史，未进行系统诊治。患者因上述症状多次于外院住院治疗，经治疗后腹胀等症状一度好转。本次因腹围迅速增大、腹胀明显人我院就诊。查体：腹部膨隆，移动性浊音阳性。
关键词: 五麦党黄汤 抗疲劳 耐缺氧 耐寒 耐热
目的观察五麦党黄汤（WMDH）对小鼠抗疲劳和耐缺氧、耐寒、耐热能力的影响。方法将小鼠随机分为4组：空白对照组（生理盐水组），WMDH低、中、高剂量组（分别灌胃给予不同浓度的WMDH药液），连续灌胃14d，然后分别进行负重游泳实验、常压耐缺氧实验、耐热、耐寒实验，检测运动后的血浆乳酸含量。结果WMDH能显著延长小鼠常压耐缺氧存活时间、负重...
关键词: 压疮 治疗方法
近几年对于治疗护理压疮的方法虽有很多，但其过程缓慢而复杂。鉴于此，我科自2010年6月始对8例Ⅲ度压疮采用血竭胶囊颗粒加硫酸庆大霉素混匀外敷的新方法治疗，取得较好的效果。现介绍如下。
关键词: 肱骨骨折 近端 人工肱骨头置换 老年
目的总结人工肱骨头置换治疗老年肱骨近端粉碎性骨折的经验，探讨手术适应证、要点及疗效。方法选取我院2008年12月～2011年1月收治的老年肱骨近端Neer四部分骨折行人工肱骨头置换术患者18例，术中准确复位固定大小结节，假体植入得当，术后严格进行早期功能锻炼。最终随访时应用ASES评分评估治疗效果。结果18例均获得术后6—24个月（平均12个月...
关键词: 鼠类分类 co1基因 dna条形码 分子进化树
目的探讨了线粒体C01基因作为DNA条形码对鼠类进行物种鉴定的可行性。方法将从中尼边境采集到的42个鼠类标本，提取基因组DNA，用通用引物PCR法扩增线粒体C01基因，并测序。将测序结果与GenBank中其他鼠类物种的DNA条码进行BLAST比对，并构建分子进化树。结果本研究中有17个标本能通过PCR扩增出特异性C01基因条带，17个标本的种内遗传距离平均值...
关键词: 术后宁 骨牵引 护理
临床上在骨牵引患者的牵引针眼护理中，传统的方法是用75％的酒精消毒针眼处，用纱布覆盖。此方法比较繁琐，给繁忙的护理工作增添工作量，也容易出现遗漏等问题。近年我科在骨牵引患者的针眼保护方法上做了改进，现介绍如下。
关键词: 醋酸奥曲肽 伊立替康 化疗相关性腹泻 洛哌丁胺治疗失败
目的探讨奥曲肽对洛哌丁胺治疗失败的化疗相关性腹泻（CID）的临床疗效和安全性。方法对48例洛哌丁胺治疗失败的Ⅲ级CID中晚期肿瘤患者，皮下注射醋酸奥曲肽0．15mg，3次／d，每隔24h观察腹泻治疗效果。结果所有患者均行客观疗效及安全性评价，总有效率为79．2％（38／48），平均有效缓解时间为2．8d：其中30例（62．5％）在前3d评价为有效，8例...
关键词: 食管静脉曲张 再出血 死亡 风险 meld积分
目的本研究目的在于研究MELD模型结合内镜检查在预测AVH后1W内再出血和死亡风险中的作用。方法收集2009年3月～2010年10月因AVH而入院的124例肝硬化病人的住院资料，回顾分析与AVH后再出血和死亡风险相关的因素。结果1W内共有15例（12．1％）死亡，43例（34．7％）发生再出血；MELD积分≥18、内镜下有活动性渗血或血凝块者，AVH后1W再出血和死亡...
关键词: 肥胖 2型糖尿病 甲状腺功能 相关性
目的探讨肥胖对2型糖尿患者甲状腺功能的影响。方法选取2010年我院内分泌科初诊2型糖尿病患者，测量体重、身高，计算体重指数（BMI）。选择BMI正常者（对照组，BMI18．5～23．9kg／m^2）和肥胖者（肥胖组，BMI≥28．0kg／m^2）为研究对象。采用化学发光法，分别检测两组的甲状腺功能[甲状腺素（T4）、血清三碘甲状腺原氨酸（T3）、游离甲状腺素...
关键词: h型高血压 同型半胱氨酸 冠状动脉粥样硬化
目的探讨H型高血压与冠状动脉粥样硬化的关系。方法根据患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平，将118例原发性高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者分为H型高血压组（H型组，Hcy≥10μmol／L）和单纯高血压组（单纯组，Hcy〈10μmol／L）。所有患者均行冠状动脉造影，并对其粥样硬化程度进行Gensini评分。结果H型组中，急性冠脉综合征的比例显著...
关键词: 骨科 骨折 抗菌药物 细菌 合理用药
目的了解我院骨科手术患者抗菌药物使用情况，分析评价用药合理性。方法统计近两年来骨科查房记录中骨折手术病例及骨科分离到的常见细菌，从抗菌药物选择、用药时间、联用情况、预防应用选择等方面进行分析。结果骨科骨折手术患者全部使用抗菌药物，共使用25种，主要是头孢类、硝基咪唑类、青霉素类、13内酰胺酶复方制剂、喹诺酮类等。其中单用...
关键词: 解剖钢板 胫骨平台骨折 内固定 疗效
目的探讨应用AO解剖钢板治疗严重胫骨平台骨折的临床疗效。方法对45例严重胫骨平台骨折的治疗情况进行回顾性分析。全部患者均采用AO解剖钢板内固定，同时根据伤情进行植骨，处理合并的半月板、副韧带和血管损伤；并采用HSS膝关节功能评分系统评估术后膝关节功能。结果本组患者随访40例。骨折愈合时间为3～5个月；术后1年膝关节功能评定：优21例...
关键词: 东莨菪碱 氨茶碱 早产儿 原发性呼吸暂停
目的探讨东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法将收治的60例原发性呼吸暂停早产儿随机分为治疗组30例（东莨菪碱＋氨茶碱）和对照组30例（单用氨茶碱治疗），并对两组临床疗效进行分析。结果治疗组显效率为93．3％，明显高于对照组的66．7％（P〈0．01）。结论东莨菪碱联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停町明显提高疗效，且...
关键词: 高速公路 交通伤 创伤急救 绿色通道 院前急救
目的研究昆明市高速公路交通伤急救的现状，探讨完善军警联动高速公路绿色通道急救模式。方法通过设立紧急军警联动急救体系，在呼救协调、出车、现场急救、转运、院内抢救等方面给予制度规范及加强。结果军警联动急救高速公路绿色通道在反应时间、抢救成功率上，均明显优于传统急救体系。结论军警联动急救高速公路绿色通道值得进一步推广。
关键词: 球内异物伤 玻璃体切割手术 视乳头 眼底荧光造影
目的观察球内异物伤玻璃体切割术后视乳头区的眼底荧光造影（FFA）特征。方法观察行玻璃体切割手术的19例（21眼）球内异物伤病例，术后2～6个月行FFA检查。结果球内异物伤玻璃体切割术后，5眼出现视乳头早期局部弱荧光，12眼出现视乳头后期强荧光。结论球内异物伤玻璃体切割术后，视乳头异常荧光改变比例较高，提示玻璃体切割术后视乳头处血管...
关键词: 原始神经外胚层肿瘤 磁共振成像 病理学
目的分析原始神经外胚层肿瘤（primitive neuroeetodermal tumom，PNETs）的影像学及病理学表现，以提高对本病的认识。方法回顾性分析有完整影像学资料及经病理证实的8例PNETs的临床症状和CT、MRI征象。结果原始神经外胚层肿瘤呈等或稍长T1、不均匀长T2信号，STIR序列呈高信号改变。8例均没有钙化，其中5例行增强扫描，呈不均匀强化。病理形态...
关键词: 胰十二指肠切除术 术后出血 选择性血管造影 动脉栓塞 治疗
目的探讨胰十二指肠切除术后出血的选择性动脉栓塞治疗的处理原则及方法。方法总结我院2006～2009年期间胰十二指肠切除术后出血5例的诊治经验，就其发生的时间、临床表现、出血原因、出血部位、处理方法与结果进行分析。结果体腔引流管道内或周围出血是所有病例的共同临床表现，4例合并术后胰瘘。所有病例均行血管造影检查，4例发现明确出血血...
关键词: 脊髓空洞症 高压氧 疗效
目的观察高压氧治疗外伤性脊髓空洞症的临床疗效，探讨其治疗机制。方法对我院2008年1月～2009年6月期间诊断为外伤性脊髓空洞症的16例患者进行高压氧治疗，每人治疗30～60次，按照ADL、MMSE评分进行治疗前、后评分并评定效果。结果16例患者治疗后，痊愈5例，显效4例，有效4例，无效3例，总有效率为81．25％，治愈率为31．25％。结论高压氧是目...
关键词: 肾盂结石 肾盂切开取石术 腹腔镜 输尿管镜
目的探讨腹腔镜。肾盂切开取石术中配合输尿管镜取石治疗肾盂多发结石或肾盂结石合并肾盏多发结石的效果。方法对24例肾盂多发结石或肾盂结石合并肾盏多发结石的患者行腹腔镜。肾盂切开取石，术中配合输尿管镜经。肾盂切口钳夹取石。结果24例手术均成功，手术时间55～150min，平均90min，术后复查腹部平片无残石。结论腹腔镜肾盂切开取石术效果...
关键词: 急性高原反应 高压氧 预防 疗效
目的观察单次高压氧对预防急性高原反应的作用。方法进入高原前1d，高压氧组常规高压氧治疗一次，进入到海拔4014113．的高原后，比较高压氧组与对照组急性高原反应的发生率。结果单次高压氧对急性高原反应中常见的头昏、睡眠障碍及心率加快3个指标有明显效果（P〈0．05），而对其他10个指标，效果不明显（P〉0．05）。结论对反复进入高原的汽车...
关键词: 地震 创伤 封闭负压引流 医疗救援
目的总结封闭负压引流技术在地震医疗救援中的初步应用。方法在云南盈江地震中，对8例无一期关闭切口条件的患者，进行彻底清创手术后，应用封闭负压引流技术覆盖创面。待创面清洁后，二期手术消灭创面。结果8例伤员创面均愈合良好，且封闭负压引流技术能有效节约医护资源。结论在地震医疗救援中，封闭负压引流技术既能提高救治效率，又能节约医...
关键词: 超细胃镜 食管癌晚期 食管狭窄 经皮胃造瘘
目的探讨经口超细胃镜引导下行经皮胃造瘘（PEG）对于晚期食管癌食管狭窄患者中的应用价值。方法8例晚期食管癌食管严重狭窄患者，常规内镜不能通过，采用经口超细胃镜引导下行PEG，观察其效果及安全性。结果8例患者均完成超细胃镜引导PEG术，无出血、穿孔、感染等并发症发生。经治疗后患者营养状况明显好转，生活质量明显改善。结论对于晚期食...
关键词: 鼻窦炎 上颌窦 粘膜塌陷 双腔乳胶导尿管
目的探讨鼻内镜下鼻窦手术术中上颌窦粘膜撕裂塌陷后，应用双腔乳胶导尿管复位支撑的疗效。方法对20例慢性鼻窦炎患者在行功能性鼻内镜鼻窦手术（FESS）中，出现上颌窦粘膜撕裂塌陷后，行双腔乳胶导尿管气囊进行复位支撑，对术后恢复情况进行分析。结果术后恢复可，无粘膜塌陷，上颌窦口无狭窄及闭锁。结论采用适当的处理和预防措施，FESS术中上...
关键词: 茎突综合征 茎突过长 ct 诊断
目的增强对茎突综合征的认识，探讨CT在诊断中的价值。方法25例患者均采用螺旋CT机行茎突冠状位薄层扫描和三维重建，测量茎突的长度及内倾角，以茎突长度〉3cm，内倾角〉40。或〈20。作为异常。结果CT能良好显示茎突形态、走行、长度，25例均显示茎突过长，其中内倾角异常5例。结论CT冠状位扫描及3D重建技术对本病能够做出准确的影像诊断和评判...
关键词: evan综合征 黄疸型肝炎 误诊
病例男，21岁，因头晕、乏力、呕吐伴深色尿、黄疸1w，于2010年2月26日入院。病前有受凉、鼻塞史，院外用药情况不详。院外肝功TBIL82．65μmol／L，IBIL 72．75μmol／L，DBIL9．90μmo]／L，ALT 54．90U／L，AST 50．73U／L。先后在成都及当地医院按“黄疸型肝炎”治疗无效。病后无畏寒、寒战、发热、腰背痛、肌痛等不适。
关键词: 护理纠纷 防范
随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强，一些非医疗事故类护理纠纷投诉时有发生。我科在临床工作中不断探索一些提高护理服务质量，防范护患纠纷的措施，现浅谈如下。
关键词: iso9001标准 管理 静脉输液 护理
护理质量是医疗质量的重要组成部分，也是提高医疗质量的主题之一。我国护理质量管理体系在医院的质量管理中相对比较完善，护理质量管理的目的、职责、程序以及控制手段与医院的其他方面相比最接近于ISO9000标准。我院于2008年11月获得ISO质量认证，引进ISO质量管理体系，其中有一项关于静脉输液护理规范，其主要内容有：查对制度、配液规范、...
关键词: 重症急性胰腺炎 急性肺损伤 无创机械通气 护理
重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）病情凶险，治疗困难，病死率达15％-20％，其中约50％因急性肺损伤（acute lung injury，ALI）死亡。
关键词: 快速康复外科 腹腔镜胆囊切除术 围手术期
快速康复外科理念（fast track surgery，FTS）由丹麦外科医师Kehlet于2001年提出，系指在术前、术中及术后应用各种已证实有效的方法，以减少手术及其他处理措施所引起的应激反应及并发症，加速患者术后康复。笔者将Frs理念应用于190例行腹腔镜胆囊切除术（LC）患者的围手术期护理，探讨其安全性、有效性，现报道如下。
关键词: 烧伤 转运 护理
威胁生命的大面积烧伤大多发生在院外，入院前处理不当和入院不及时是造成救治失败的重要原因。滇南地区地处边疆，山高路险，大多数路况较差，给伤员长途转运带来较大的挑战。为提高烧伤患者长途转运护理质量，我科从2006年6月-2010年12月，对急诊出诊的烧伤病人采取启动转运预案、转运前准备、转运中护理及注意事项、信息沟通、转运交接等5条...
关键词: 血液透析 人造血管内瘘 护理
自体动静脉内瘘是血透患者首选的永久性血管通路，称之为血透患者的“生命线”。随着社会老龄化，高血压、糖尿病引起的肾衰竭病人逐渐增多，这类患者自身血管条件差，容易导致多次行自体动静脉内瘘失败使自身血管无法再利用。因此，人造血管内瘘就成为再建生命线的理想选择。本中心于2008年2月～2010年4月共行人造血管内瘘8例，临床使用取得较...
关键词: 新生儿 缺血缺氧性脑病 护理
新生儿缺血缺氧性脑病（HIE）是围产期各种因素引起的缺血和脑血流量减少导致的脑损伤，严重者可造成永久性的神经系统后遗症甚至死亡。护理是综合治疗的重要环节，它对提高新生儿HIE的存活率和治愈率，减少并发症和后遗症发生有十分重要的意义。我院于2010年7月～2011年12月对37例HIE患儿的护理取得了较为满意的效果，现将护理体会报告如下。
关键词: 先天性马蹄内翻足 带线锚钉 护理
先天性马蹄内翻足是一种常见的先天性畸形，发生率约为1‰，男性多于女性。根据其病因，一般可分为僵硬型（内因型，治疗困难，易复发，多数人认为该型属胚胎或遗传因素的缺陷所致）和松软型（外因型，容易矫正，疗效易巩固，不易复发，预后好，该型属于宫内位置异常所致）。早期给予手术治疗，能够很好地矫正畸形，保持足部的柔韧性和肌力，足...
关键词: 胰腺横断伤 小儿 围手术期 护理
胰腺外伤约占腹部外伤的1％～3％，而胰腺横断伤是胰腺损伤中的严重类型，小儿胰腺横断伤更是少见。及时剖腹探查、选择合理的术式是手术成功的关键，而精心细致的护理则是术后顺利康复的重要保证。我科自2005年1月-2011年3月共收治胰腺断裂性损伤患儿13例，术后经精心的护理，取得满意的效果，现就护理经验总结报告如下。
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