西南国防医药杂志是由成都军区联勤部卫生部主管，成都军区医学科学技术委员会主办的一本统计源期刊。
西南国防医药杂志创刊于1991，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 多药性 老年 多病性
目的研究住院老年患者的多药性和多病性。方法选择2009～2012年期间5316例住院患者,依据患者年龄分为成人组和老年组,药物统计为出院前第1 d使用的药物数量,病种数以出院诊断为统计依据;同时使用≥5种药物为多药性,同时合并≥5种疾病为多病性。结果老年组平均使用药物为（10.5±9.2）种,成人组平均使用药物为（3.5±3.1）种,老年组显著多于成人组...
关键词: 新兵 营养知识 营养状况 营养干预
目的了解驻疆部队新兵的营养卫生知识掌握情况及营养现状,探索改善军人健康状况的营养干预模式。方法对驻疆某部458名新兵进行营养卫生知识问卷和营养状况的基线、终期调查,按就餐单元将其分为干预组（238人）和对照组（220人）。对干预组实施为期2个月的复合式营养干预,评价干预效果。结果基线调查结果显示,65.8%的新兵缺乏基本的营养卫生常识,...
关键词: 卵巢 结核 闭经
病例女,17岁,待业,月经一直未来潮。近3年来,反复出现右下腹钝痛,无腹胀、腹泻、消瘦、潮热、盗汗,否认＂结核＂病史及结核患者密切接触史,否认＂流行性腮腺炎＂病史。未婚,有固定男友,有性生活史2年,男友否认有＂结核＂病史。查体：T、P、R、BP正常。身高154 cm,体重58 kg,营养及双侧乳房发育良好,心肺未见异常,腹软、无压痛。
关键词: 尿 大肠埃希菌 生物被膜 耐药性
目的探讨我院尿路感染患者产ESBLs大肠埃希菌株（ECO）检出率、对常用抗菌药物的耐药性及生物被膜形成能力。方法采用法国生物梅里埃公司的VITEK2-COMPACT全自动微生物分析仪,对2010年10月～2011年12月临床送检的尿液标本分离ECO菌株进行鉴定和药物敏感性分析,采用结晶紫半定量方法检测其生物被膜形成能力。结果 115株ECO临床尿液分离菌株中,产E...
关键词: 阿米卡星 噻氯匹啶 血小板测定 edta依赖性假性血小板聚集
目的探讨阿米卡星、噻氯匹啶两种药物在体外对血小板依赖性聚集的抑制作用。方法采用XT-1800i五分类血球分析仪,对添加不同药物浓度抗凝血进行计数分析,并与手工法计数结果比较。结果加入阿米卡星或噻氯匹啶的抗凝管与EDTA-K2抗凝管计数血小板有显著差异（P〈0.01）,而与手工法比较无显著差异（P〉0.05）;对于血小板平均体积（MPV）测定与常规测...
关键词: 关节置换 股骨转子间骨折 高龄
目的分析评价骨水泥柄双极人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床疗效。方法 2009年2月～2012年7月收治42例股骨转子间骨折患者,男15例,女27例,平均83（76～92）岁;骨折按AO系统分型：A12型9例,A21型13例,A22型14例,A23型6例。入院到手术时间平均为6（4～9）d,8例使用施乐辉加长柄,34例使用标准骨水泥柄。术后1 w内、1个月、6个月、1年拍...
关键词: 脑内病变 显微切除 术中超声
目的评估术中实时超声辅助下显微切除脑内小型病变的效果,探讨术中超声的临床应用价值。方法 14例海绵状血管畸形、4例胶质细胞瘤,其最大直径均小于3 cm。开颅后,在病变切除前超声寻找最佳入路,切除中明确切除范围,切除后观察是否残留。结果 18例病变术中定位准确,13例非功能区病变均全切,术后无神经功能废损;5例功能区病变全切,术后2例瘫痪加重...
关键词: 颅脑损伤 肠内营养 应激性溃疡
目的探讨重型颅脑损伤患者早期足热量肠内营养临床应用价值。方法重型颅脑损伤患者共129例,随机分为治疗组（86例）和对照组（43例）,治疗组早期（伤后24 h内）给予足热量肠内营养,对照组给予静脉营养,所有患者伤后2 w内行胃液和大便隐血实验,比较两组患者应激性溃疡发生率;随访存活患者,行GOS评分,比较两组患者GOS评分差异。结果治疗组应激性溃...
关键词: 右美托咪定 颅骨钻孔 麻醉
目的研究右美托咪定复合局麻在颅骨钻孔引流术中的应用效果。方法将要行颅骨微创钻孔引流术的40例患者随机分成局麻组（C组）和右美托咪定复合局麻组（D组）,观察两组术前、术中及术后MAP、HR、SpO2变化;术中采用Ramsay镇静评分法,观察两组患者镇静情况。结果术中D组较C组患者BP、HR稳定,更加安静合作,SpO2无明显差异;D组术后苏醒快,麻醉效果更...
关键词: 前交通动脉瘤 夹闭术 破裂 预防 处理
目的总结前交通动脉瘤显微夹闭术中动脉瘤破裂的处理。方法回顾分析2008年6月～2012年6月本科显微夹闭前交通动脉瘤术中发生破裂的6例患者资料。结果 6例术中破裂的前交通动脉瘤均顺利夹闭。恢复良好4例,重度残疾1例,死亡1例。结论前交通动脉瘤出血关键在于对载瘤动脉的控制,充分脑池开放和载瘤动脉的临时阻断可以有效处理术中破裂的动脉瘤。
关键词: 鼻中隔偏曲 矫正 鼻内镜 疗效
目的探讨鼻内镜下微创术治疗鼻中隔偏曲的临床效果。方法在鼻内镜下全程行微创手术,即对偏曲的鼻中隔行黏膜下成形术,对同侧受压和反向偏曲之中、下鼻甲行塑形术,对对侧代偿性肥大的下鼻甲行低温等离子消融术。结果患者术后恢复良好,经0.5～2年随访,均未发现鼻中隔穿孔和其他并发症。结论通过鼻内镜下对鼻中隔行微创矫正手术,可较好地恢复鼻腔的...
关键词: 播散性隐球菌病 皮肤 肺 手术 治疗
目的了解抗真菌药物联合手术治疗以皮肤软组织及肺为病灶的播散性隐球菌病的疗效。方法回顾性分析3例以皮肤软组织及肺为靶器官的播散性隐球菌病的诊治结果。结果 3例患者均以皮肤软组织溃烂为首发症状,其中2例有截瘫,病灶部位均在骶尾部;1例患者有类风湿性关节炎,13年来长期服用小剂量糖皮质激素,1个月前左大腿后部出现大面积溃疡,无隐球菌脑膜...
关键词: 伤椎植钉曲度矫正 后路钉棒复位内固定术 胸腰椎压缩骨折 内固定
目的比较伤椎植钉曲度矫正和常规后路钉棒复位内固定术对胸腰椎压缩骨折的治疗效果。方法 52例胸腰椎压缩骨折患者被随机分为常规组26例和实验组26例。常规组安置固定棒,常规方法撑开复位;实验组术中伤椎植钉,C臂X线机下行曲度矫正。测量和计算脊柱曲度Cobb角、椎体高度及椎间隙高度,伤椎椎体高度百分比;比较内固定系统松动及断裂情况,对脊髓损...
关键词: 右美托咪定 芬太尼 冠心病术后 镇静 镇痛
目的探讨右美托咪定联合芬太尼对冠心病患者术后的镇静镇痛疗效。方法选择2010年1月～2012年6月在我院36例行冠心病手术患者,随机分为对照组（M组）和治疗组（D组）,每组18例。M组给予咪达唑仑0.05 mg/（kg.h）＋芬太尼1μg/（kg.h）;D组给予右美托咪定0.6μg/（kg.h）＋芬太尼1μg/（kg.h）,两组分别于术后入ICU起开始用药,记录用药前和用药后4、8...
关键词: 重症急性胰腺炎 多器官功能障碍综合征 连续性血液净化 疗效
目的观察连续性血液净化（CBP）治疗重症急性胰腺炎（SAP）合并多脏器功能障碍综合征（MODS）的疗效。方法选择我院2007年10月～2010年4月收治的SAP合并MODS患者26例,在内科综合治疗基础上,给予持续性血液净化（CBP）治疗3～7 d。监测CBP前后患者症状及血清生化指标变化,并进行APACHEⅡ、MODS评分比较。结果 CBP治疗后,患者发热、心动过速、呼吸...
关键词: 感染性心内膜炎 临床特点 调查
目的回顾性分析88例感染性心内膜炎（IE）患者的临床特点。方法收集88例符合诊断标准的IE患者临床资料,对其病因、临床特征、致病微生物、药敏及治疗效果、住院死亡影响因素等进行回顾性分析。结果二尖瓣脱垂（29.55%）和瓣膜关闭不全（28.41%）是IE最常见的基础心脏病;临床表现以发热最常见（71.59%）;血培养的阳性率为72.72%,最常见的病原菌为...
关键词: 神经系统自身免疫性疾病 肿瘤 老年
目的探讨老年神经系统自身免疫性疾病与恶性肿瘤的相关性。方法选择1998年1月～2007年12月我院收治的60岁以上老年神经系统自身免疫性疾病患者共41例,给予恶性肿瘤筛查并进行随访观察5年。结果本组41例老年神经系统自身免疫性疾病患者随访中,确诊肿瘤19例,占46.3%;疑似肿瘤5例,占12.2%;不确定肿瘤5例,占12.2%;排除肿瘤12例,占29.3%。确诊和疑似...
关键词: 丁苯酞软胶囊 美金刚 阿尔茨海默病 疗效
目的评价丁苯酞软胶囊联合盐酸美金刚治疗伴有精神行为症状（BPS）的阿尔茨海默病（AD）的临床疗效及安全性。方法将来自本院的60例伴有BPS的AD患者随机分为对照组及观察组,对照组给予盐酸美金刚治疗,观察组给予丁苯酞联合盐酸美金刚治疗。共观察12 w。采用痴呆行为量表（BEHAVE-AD）评价精神行为症状,简易智能状态基表（MMSE）判定认知功能,日...
关键词: 感音神经性聋 低频听力 强的松 治疗
目的探讨急性低频感音神经性聋的临床特点及治疗。方法回顾分析53例急性低频感音神经性聋患者临床资料,其中住院组38例（耳）,门诊组15例（15耳）,住院组口服强的松1 mg/kg×5 d,加用血管扩张剂和神经营养剂治疗;门诊组仅口服强的松片20 mg/d×5 d。1 w后复查听力,评估疗效。结果住院组的有效率89.5%（34/38）,治愈率65.8%（25/38）,门诊组有效率8...
关键词: 卵巢 巧克力囊肿 超声引导 介入 腹腔镜
目的观察超声引导介入治疗卵巢巧克力囊肿的疗效。方法我院2009年1月～2011年12月收治卵巢巧克力囊肿122例,采用超声引导介入治疗65例,采用腹腔镜卵巢巧克力囊肿剥除术治疗57例,术后口服孕三烯酮3个月,比较两种手术方法在术后1年内的治愈率和复发率。结果超声引导介入治疗65例在术后1年内复发12例,治愈53例,复发率18.5%,治愈率81.5%;腹腔镜手术...
关键词: 重型颅脑损伤 开颅术 脑保护 措施
目的总结重型颅脑损伤开颅术中的相关脑保护措施,探讨其临床应用价值。方法回顾性分析我科从2008年7月～2011年7月收治的70例重型颅脑损伤患者的术中操作及其预后。结果术中麻醉及颅内压监控、适当的骨瓣去除范围、硬膜切开方法、损伤脑组织和脑叶的切除原则、侧裂区血管的保护、脑血管痉挛的防治、硬脑膜的扩大修补等,均为降低重型颅脑损伤病死...
关键词: 肋骨骨折 内固定 捆扎带 肋骨环抱器
目的探讨肋骨环抱器结合捆扎带治疗多发肋骨骨折的疗效。方法利用肋骨环抱器结合捆扎带治疗多发肋骨骨折15例,观察术后效果。结果术后因肋骨骨折产生的剧烈呼吸疼痛症状得到明显改善,呼吸功能改善,内固定器无松动或脱落,骨折固定可靠;二次手术取出内固定时,捆扎带较肋骨环抱器容易取出,不易损伤胸膜。结论采用捆扎带和肋骨环抱器两种材料手术治...
关键词: 肱骨 外科颈骨折 手法整复 夹板 外固定
目的探讨手法整复夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效,避免或减少手术治疗对患者造成的影响。方法采用何氏骨科暨何天佐传统中医正骨疗法配合夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折66例。结果所有病例经保守治疗均取得成功,无一例采用手术治疗。所有病例均获得随访,临床愈合时间42～56 d,平均49 d。半年随访时均达到骨性愈合,肩关节基本功能恢复正...
关键词: 食管癌 三维适形 放射治疗
目的探讨采用三维适形放疗治疗中晚期食管癌或食管癌术后复发病例的近期疗效。方法选择2009年3月～2012年12月114例中晚期食管癌或食管癌术后复发病例,行三维适形放射治疗,处方剂量为55～70 Gy,1.8～2.0 Gy/次,5次/w,并评价近期疗效与毒副反应。结果存活107例,完全缓解70例,部分缓解34例,无缓解3例,总有效率为97.2%。放射性食管炎与放射性肺炎的...
关键词: 胃肠间质瘤 诊断 影像学 外科手术
目的探讨胃肠间质瘤（GIST）的临床和影像学特征,提高其诊治水平。方法结合文献回顾性分析我院2005年4月～2012年3月经手术和病理证实的31例GIST的临床和影像学资料。结果 （1）病变部位及手术：肿瘤发生于胃21例,十二指肠4例,小肠5例,直肠1例。21例胃GIST全部行病灶完整切除,其中近半胃切除3例,远半胃切除2例,病灶契型整块全切15例。1例胃底巨...
关键词: 2型糖尿病 低血糖指数 肠内营养制剂 血糖控制
目的观察使用低血糖指数（glycemic index,GI）型肠内营养制剂在2型糖尿病患者中的应用效果。方法选择需要肠内营养支持的64例2型糖尿病患者,随机分成观察组和对照组,均按常规方案调节血糖。在饮食治疗方面,观察组采用低GI型肠内营养制剂,对照组采用传统流质饮食。观察7 d后两组血糖达标情况和低血糖发生情况。结果观察组血糖达标率显著高于对照...
关键词: 安博诺 安博维 老年 单纯性收缩期高血压
目的比较安博诺（厄贝沙坦/氢氯噻嗪）片与安博维（厄贝沙坦）片治疗老年单纯性收缩期高血压（ISH）的临床疗效。方法 120例老年ISH患者随机分成观察组和对照组各60例,分别给予安博诺150/12.5 mg口服,1次/d;或安博维150 mg口服,1次/d。治疗8 w。结果治疗4 w和8 w时,两组收缩压和舒张压均较治疗前明显降低（P〈0.05）;治疗8 w时,观察组收缩压下降...
关键词: 药源性晕厥 原因 防治
目的探讨药源性晕厥的定义、临床特点及意义。方法收集我院2008年4月～2012年8月48例药物所致晕厥患者的病例资料,进行分类统计分析。结果引起晕厥的药物主要是抗菌药物、降压药物、中成药、心血管系统药物等。其临床表现特点为：发生于用药过程中,快速出现面色苍白、四肢乏力、出汗、头晕、恶心、呼之不应,严重者出现四肢抽搐、牙关紧闭等症状,...
关键词: 维和 二级医院 五官科 扁桃体切除术
目的对驻黎中国维和二级医院开展扁桃体切除手术实际情况及存在的问题进行总结分析。方法总结分析维和期间1例慢性扁桃体炎患者病情、在二级医院接受的手术治疗过程和随访经过,并复习相关文献。结果驻黎中国二级医院对于五官科常见疾病的治疗能力良好,可以开展常规五官科手术。结论驻黎中国二级医院应进一步完善基本手术条件,对于择期手术应严格...
关键词: 鱼胆中毒 救治
病例男,24岁,于2012年1月29日13时左右,进食草鱼鱼胆约1个（草鱼重约3.9 kg）,6 h后出现胸痛、恶心、呕吐、头昏、乏力,立即步行入我院。既往有20年支气管哮喘史。入院查体：急性痛苦病容,体温36.0℃,血压125/83mmHg,皮肤黏膜无黄疸、皮疹、出血点,浅表淋巴结无肿大。颜面、双眼睑无水肿,心肺（-）,腹平软,未见胃肠型及蠕动波，肝脾肋下未扪及，...
关键词: 婴幼儿 先天性心脏病 胃肠功能 四磨汤 胃电图
目的探讨四磨汤对婴幼儿先心病术后胃肠功能恢复的影响。方法将2010年1月～2012年6月在我院行体外循环心脏直视手术的婴幼儿先天性心脏病316例分为实验组和对照组,在拔除气管插管后2 h,实验组（n=152）即给予中药四磨汤口服液1.5 ml/kg,3次/d,连续使用3 d;对照组（n=164）给予等量温开水口服,其他处理两组无异。观察两组术后肠鸣音恢复时间、首...
关键词: 小儿腹泻 三味泻痢颗粒 蒙脱石散 疗效
目的观察三味泻痢颗粒治疗小儿腹泻的疗效。方法选取118例小儿腹泻患儿,随机分为两组,在常规治疗的基础上,观察组66例加用三味泻痢颗粒治疗,对照组52例加用蒙脱石散治疗,均以3 d为1个疗程,比较两组的疗效。结果观察组的总有效率为96.97%,对照组为82.69%,观察组的总有效率显著高于对照组（χ2=7.01,P〈0.01）。结论三味泻痢颗粒是治疗小儿腹泻的理...
关键词: 艾迪注射液 慢性白血病 老年 疗效
目的探讨艾迪注射液治疗老年慢性白血病的临床疗效。方法选择我院2009年3月～2012年3月收治的140例老年慢性白血病患者,随机分为常规治疗组（对照组）及联合艾迪注射液治疗组（艾迪组）,对照组予常规治疗,艾迪组在对照组基础上加用艾迪注射液治疗,对比两组治疗2 w后的临床疗效。结果对照组比艾迪组血液学毒副作用高17.15%,肝功能毒副作用高18.57...
关键词: 面神经炎 治疗 中西医结合 疗效
目的观察自拟祛风散寒消痰、温经通络汤剂治疗面神经炎的疗效。方法将65例面神经炎患者随机分为对照组（单纯西药组）和治疗组（中西医结合组）,对照组给予泼尼松、金钠多、弥可保等常规西药治疗,同时配合局部按摩患侧面部;治疗组在对照组治疗的基础上,加用自拟祛风散寒消痰、温经通络汤剂。10 d为1疗程,比较两组的临床疗效。结果治疗组有效率96...
关键词: 2型糖尿病 护理干预 围手术期
糖尿病是严重危害人类健康的常见病及多发病,其中2型糖尿病约占全部糖尿病患者的95%。目前,胃转流术被认为是治疗肥胖症合并2型糖尿病患者的理想术式,并被纳入美国糖尿病协会2009年糖尿病治疗指南。我科继2009年开展胃转流术手术治疗2型糖尿病患者以来,收入拟行手术患者198例,行手术190例。笔者对2011年1～10月在我科行胃转流术的32例患者在围手...
关键词: 前列腺增生症 剜除术 围手术期 护理
良性前列腺增生症（benign prostatic hyperplasia）是老年男性常见病,患者大多数50岁以后出现尿频、尿急、夜尿次数增多等临床症状,而且常合并有高血压、糖尿病等慢性疾病,使手术风险增大,同时患者又存在害怕和恐惧术后出血、感染等问题。对于高龄大于70岁,同时合并心、肺等慢性疾病的高危患者的手术治疗,其手术及麻醉风险大大增加,一直是困扰...
关键词: 肾移植 肺 感染 护理
同种异体肾移植是泌尿外科的重大手术之一,且术后为预防移植物抗宿主反应及宿主的排异反应,需常规使用免疫抑制剂,因此该类患者术后发生重度感染的几率很高,其中以重度肺部感染为最常见,且病情复杂、症状严重,进展迅猛,病死率极高。本研究旨在探讨肾移植术后合并重度肺部感染患者的临床特点和护理方法，以提高临床的整体治疗效果。
关键词: 高龄 鼻饲 误吸 护理
老年患者由于吞咽、咳嗽反射迟钝,食管下括约肌松弛,在鼻饲过程中常因口腔分泌物过多、体位不当、食物温度过冷过热、推注速度过快等发生食物反流和误吸。有报道称,由口腔内容物或胃食管反流误吸所致吸入性肺炎病死率达40%～60%,而传统的教科书上对此未作明确要求。医护人员加强鼻饲管理，能够大大减少并发症的发生。我科自2012年1月以来，对长...
关键词: 桑代克学习理论 护理突发事件 培训
桑代克被称为教育心理学之父,其创立的著名学习理论包括准备律、练习律、效果律,对我国的教学实践一直具有重要的影响。桑代克的学习理论认为,学习是个体在刺激反应下联结的组成,对操作型的学习有明显作用。为此,本院将桑代克学习理论运用于护理突发事件应急技能培训中,研究其培训效果。现将研究过程及结果报告如下。
关键词: apn排班 调整 成效
我院在15个科室开展责任制整体护理,在人力资源条件有限的情况下,根据科室工作需求和护士意愿,对原APN排班模式做了调整,规避了差错发生时段,减轻了护士身心压力。通过半年的实施,取得了良好的收效,现报告如下。
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