关键词：牙周牙髓联合病变 米诺环素 根管 根尖x片 疗效 

摘要：目的观察经根管使用盐酸米诺环素（派丽奥）治疗牙周牙髓联合病变的术后不同时间X线变化,以评价派丽奥对牙周牙髓联合病变的疗效。方法牙周牙髓联合病变患牙52颗,所有患牙术前摄X线根尖片,经基础牙周治疗,开髓揭顶,Protaper系统逐步深入法根管预备,按根管预备时间随机交替分为实验组和对照组。实验组采用派丽奥经根管-根尖-牙周途径给药,对照组采用常规氢氧化钙根管封药,同时牙周袋内注入派丽奥对患牙进行治疗。两组均采用冷牙胶侧压充填,摄片观察术后0 d、3个月、6个月的根尖片（平行投照）显示的根尖暗影的最大水平直径（X）和垂直方向的直径（Y）以及牙槽骨吸收的最大垂直高度（H）和最大水平宽度（L）的变化。结果术后0 d,两组的X、Y、H、L无显著差异（P〉0.05）;术后3、6个月,实验组的X、Y、H、L缩小范围较同时间对照组的更大（P〈0.05）,且时间越久,缩小差异越大。结论经根管使用盐酸米诺环素治疗牙周牙髓联合病变是一种有效可行的方法,且较传统氢氧化钙封药根管表现出更好的远期效果,值得临床推广。

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