关键词：结直肠癌 可溶性cd40配体 诊断 预后 

摘要：目的探讨血清可溶性CD40配体（sCD40L）在结直肠癌患者的早期诊断及患者预后评估中的价值。方法采用流式荧光技术和ELFA方法分别检测78例结直肠癌患者及95例健康对照者血清sCD40L和癌胚抗原（CEA）的浓度。ROC曲线比较sCD40L和CEA对结直肠癌诊断的临床价值。将结直肠癌患者分为sCD40L高表达组和低表达组，分析血清sCD40L的水平与临床病理参数的关系，以Kaplan．Meier生存曲线分析sCD40L的表达水平对患者预后的影响。结果结直肠癌患者血清sCD40L的浓度显著高于健康对照者；ROC曲线显示，sCD40L对结直肠癌诊断的特异度和敏感度优于CEA，sCD40L的AUC值〉CEA。血清sCD40L的浓度高低与结直肠癌患者是否发生淋巴结转移、肿瘤浸润深度和TNM分期密切相关：sCD40L高表达组生存时间显著低于低表达组。15例在术后1年复查sCD40L，结果显示血清sCD40L浓度显著下降。结论sCD40L对结直肠癌的早期诊断和患者预后评估具有一定价值。

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