关键词：针式腹腔镜 常规腹腔镜 腹腔镜检查 诊断 腹水 

摘要：目的探讨针式诊断性腹腔镜(直径5mm)对腹腔疑难疾病诊断的临床应用价值.方法 50例不明原因腹水患者随机分成针式腹腔镜检查组和常规腹腔镜检查组,各25例.分别利用针式腹腔镜和常规腹腔镜(直径10mm)进行检查,比较两组的检查情况、确诊率及不良反应等.结果 50例患者中有49例明确诊断,其中结核性腹膜炎32例,恶性腹膜间皮瘤11例,转移性腺癌5例,印戒细胞癌1例.针式腹腔镜操作流畅,视野大而清晰.针式组检查时间明显短于常规组检查时间(分别为28±6min和36±9min,P＜0.01),两组确诊率[分别为96%(24/25)与100%(25/25)]无显著差异(P＞0.05).两组均无严重并发症发生.结论针式诊断性腹腔镜与常规腹腔镜相比操作顺畅而效果相同,且针式镜损伤更小,操作更方便,患者痛苦更小.

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