西南军医杂志是由西宁联勤保障中心卫勤处主管，西部战区总医院主办的一本省级期刊。
西南军医杂志创刊于1971，发行周期为双月刊，杂志类别为医学类。
关键词: co2激光 老年尖锐湿疣
目的探讨5-氨基酮戊酸光动力疗法（5-aminolevulinic acid photodynamic therapy,ALA-PDT）联合CO2激光治疗老年尖锐湿疣的临床疗效。方法选择我院就诊的60例老年尖锐湿疣患者,随机分为治疗组和对照组各30人,对照组仅采用CO2激光去除疣体;治疗组用CO2激光去除疣体,用20%ALA溶液沿疣体周围2cm外敷创面,薄膜封包3小时后用光动力治疗仪距离患处15cm...
关键词: 椎间盘退变 腰椎间盘突出症 体外高频热疗 电针
目的探讨体外高频热疗联合电针治疗腰椎间盘退变突出症的作用。方法将60例腰椎间盘突出症患者分为观察组与对照组,各30例。观察组采用体外高频热疗联合电针治疗,对照组采用电针治疗,10d/1疗程,治疗2个疗程后比较两组临床疗效。结果观察组临床疗效明显优于对照组（P〈0.05）。结论体外高频热疗联合电针治疗腰椎间盘突出症有较好的临床效果。
关键词: 肾病综合征 高度水肿 单纯超滤 血液透析
目的观察单纯超滤脱水治疗肾病综合征高度水肿的临床效果。方法选取40例肾病综合征伴重度水肿或严重浮肿的病例,所有病例均行单纯超滤脱水,平均透析3~5次,时间2.0~2.5h,每周透析2~3次,脱水量2.0~3.5kg/次。观察水肿和肌酐、白蛋白、尿蛋白等指标的变化。结果所有病例胸腹水减少明显,下肢水肿明显消退,尿蛋白、血白蛋白等指标均有改善,睡眠、食欲...
关键词: 口腔外科手术 右美托咪定 咪唑安定
目的评价不同剂量右美托咪定与咪唑安定在门诊第三磨牙拔除术中的镇静效果。方法选择40例需行第三磨牙拔除的患者随机分为4组,每组10例。A组咪唑安定初始剂量0.02mg/kg,每30min追加0.01mg/kg,右美托咪定2μg/kg.h持续泵注10min后0.5μg/kg.h维持;B组咪唑安定剂量同A组,右美托咪定1μg/kg.h持续泵注10min后0.3μg/kg.h维持;C组咪唑安定初始剂量0.03mg...
关键词: 腰椎管狭窄症 脑脊液漏 并发症
目的探讨腰椎后路手术治疗腰椎管狭窄症过程中,并发脑脊液漏的治疗策略。方法回顾性分析2010年9月~2014年2月我院因腰椎管狭窄症行腰椎后路手术病例457例,其中19例患者手术中出现硬脊膜破裂并发脑脊液漏,男12例,女7例;年龄55~76岁,平均65.3岁。术中见硬脊膜破损时,立即予硬脊膜缝线修补,筋膜覆盖,术后予卧床休息、抑制脑脊液分泌、持续伤口引流...
关键词: 丙帕他莫 超前镇痛 腹腔镜胆囊切除术
目的观察丙帕他莫超前镇痛用于腹腔镜胆囊切除术的临床效果和安全性。方法 90例ASA I~Ⅱ级拟行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为A组、B组和C组,每组30例。麻醉诱导前15 min,A组将盐酸丙帕他莫2g溶入100 ml生理盐水静脉滴入;B组按照布托啡诺20μg/kg计算用量,用生理盐水稀释至100 ml静脉滴入;C组静脉滴注生理盐水100 ml。观察并记录术后患者自主呼吸...
关键词: 半腱肌肌腱 慢性踝关节不稳 移植治疗
目的观察半腱肌肌腱移植治疗慢性踝关节外侧不稳的手术疗效。方法用半腱肌肌腱移植治疗26例慢性踝关节外侧不稳的患者,术后石膏外固定,康复锻炼,6个月后进行随访、分析治疗效果。结果 26例患者均获得随访观察,随访时间8个月~3年,平均1.8年。按AOFAS标准评定,术后结果优8例,良14例,中4例,优良率为84.6%。AOFAS评分从术前平均61.3分提高到术后平均...
关键词: 盆腔占位 超声引导 穿刺活检
近年来恶性肿瘤发病率和死亡率急剧升高。同时,肿瘤临床表现及体征复杂多样,患者往往无法得到及时准确的诊断和有效的治疗,最终贻误病情。我院近期收治1例全身多发占位患者,采用彩超引导下经直肠行盆腔占位穿刺活检成功确诊,报道如下。1病例介绍患者女性,58岁。主诉因骶尾部疼痛反复2月,于2012年7月13日入院。患者缘于2012年5月无明显诱因出现骶...
关键词: 负压封闭引流术 撕脱伤 复杂创面 修复
目的探讨负压封闭引流术（VSD）治疗头面部撕脱伤的效果。方法对25例头面部撕脱伤患者创面采用VSD进行治疗,间隔7~10d更换一次VSD材料,经过3~5次治疗,创面肉芽生长良好,植皮或皮瓣转移覆盖创面,完成修复并观察治疗效果。结果本组25例头面部撕脱伤创面修复全部成功,效果满意。术后随访0.5~1年修复区恢复满意,无明显并发症。结论 VSD治疗头面部撕...
关键词: 寒区 士兵 常见病 调查 对策
目的探讨驻寒区某部士兵常见病的发生规律,制定有效的防治对策,确保驻寒区士兵的身心健康,提高工作训练的质量和效率。方法查阅驻寒区某部2008~2010年卫生队、队属医院、体系医院的士兵患病登记记录,对寒区常见病的发生情况进行统计和分析。结果寒区18种常见疾病患病率排在前5位的分别是上呼吸道感染、训练伤、胃炎、皮肤病、冻伤;训练伤和冻伤...
关键词: 中西医结合 非酒精性脂肪性肝病 降脂 加味参苓白术散
目的探讨中西医结合治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的临床疗法。方法将107例NAFLD患者随机分为对照组51例,治疗组56例。对照组给予常规降脂治疗,口服辛伐他汀片,熊去氧胆酸;治疗组在对照组西药治疗的基础上服用加味参苓白术散中药汤剂,4周为一个疗程,观察患者各项指标变化及临床疗效。结果对照组与治疗组各项观察指标治疗后较治疗前均有改善,...
关键词: 集束化管理 呼吸机相关性肺炎
目的探讨集束化管理在呼吸机相关性肺炎（VAP）预防中的应用价值。方法 124例机械通气患者根据数字表法随机分为两组,对照组（n=60例）：采用呼吸机常规管理措施,观察组（n=64例）：在对照组基础上实施呼吸机集束化管理。比较两组患者VAP发生率、机械通气时间、住ICU时间、28d病死率和ICU住院治疗费用等指标。结果观察组患者VAP发生率、机械通气...
关键词: 老年人群 心理干预 应对模式
人口老龄化是人类最重大的成就之一,也是对人类最严峻的挑战之一[1]。随着我国社会老龄化的逐渐来临,60岁及以上人口已近2亿。关爱老年人,帮助他们解决心理问题,是值得我们探讨与思索的问题[2]。老年人群退休后,绝大部分人对生命的意义没有真正认识,对死亡问题没有或者拒绝了解与思考。对死亡因未知而产生恐惧,由此引发焦虑、无助、废用、抑郁等...
关键词: 高原 颈性眩晕 理疗对策
颈性眩晕是由颈椎及其相关软组织（关节囊、韧带、肌肉、神经、血管等）发生器质性或功能性病变,压迫、刺激椎动脉或颈交感神经引起椎-基底动脉痉挛,使脑供血不足出现以眩晕为主要表现的一系列症状称为颈性眩晕。在高原地区,受特殊的地理环境因素影响,颈性眩晕的发病率增高且更趋年轻化,其临床表现复杂多样化[1],加之临床医师对本病的认识不足或...
关键词: 寻常型银屑病 中医辨证 肿瘤坏死因子a 白介素4
目的探讨血清中肿瘤坏死因子a（TNF-α）、干扰素γ（INF-γ）及白介素4（IL-4）水平在寻常型银屑病中医辨证分型中的表达及相关性。方法用酶联免疫分析法（ELISA）对90例寻常型银屑病患者（血热证组30例、血燥证组30例、血瘀证组30例）和30例健康对照者血清中的TNF-a、INF-γ及IL-4进行测定,并分别对其与中医辨证分型的相关性进行分析。结果 （1）T...
关键词: 穴位注射 硫辛酸 糖尿病周围神经病变 氧化应激
目的观察中医穴位注射联合硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者的神经病变主觉症状以及MDA（丙二醛）、SOD（超氧化物歧化酶）、hs-CRP（超敏C反应蛋白）的影响。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为实验组和对照组,两组在控制血糖的基础上均给予硫辛酸治疗,实验组在此基础上加用丹参注射液穴位注射1.0 ml,两组均治疗30d,在治疗前后采用神经病...
关键词: 滇藏线 汽车部队 高原病
目的研究滇藏线高海拔条件下汽车部队官兵发病情况。方法收集2013年4月~2014年6月滇藏线某汽车部队患者121例,检测并记录部队官兵在不同海拔地点静息状态各项生理数据。结果发病率最高的疾病分别是上呼吸道感染41例（33.9%）,急性高原反应21例（17.4%）,急性咽炎17例（14.0%）,腰痛12例（9.9%）,结膜炎8例（6.6%）。在海拔3700m处,官兵脉搏、舒...
关键词: 血必净 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 内毒素 炎症介质
目的观察血必净对肝硬化自发性细菌性腹膜炎（SBP）患者内毒素（LPS）及炎症介质的影响。方法 85例肝硬化合并SBP患者分为两组,A组（n=40例）采用综合措施治疗,B组（n=45例）在A组治疗基础上加用血必净注射液治疗。比较两组治疗总有效率,检测两组治疗前后血清LPS及TNF-α、IFN-γ、IL-8、IL-10等炎症介质因子表达水平。结果 A组治疗总有效率为67.5...
关键词: 血栓形成 置管溶栓 旁路转流
目的评价置管溶栓术在下肢动脉旁路转流或重建术后急性血栓形成治疗的安全性与有效性。方法回顾性分析2011年7月~2013年7月我科收治的15例下肢动脉旁路转流或重建术后急性血栓形成患者的临床资料,该组患者均采用置管溶栓并观察疗效。结果 15例患者症状改善,其中13例再通,再通率为86.7%,2例因吻合口狭窄行二期手术探查,无缺血症状复发,无截肢及死...
关键词: 食管癌 腹部按摩 便秘
2005年7月~2013年12月,我科对334例因食管癌切除术后出现便秘的患者采用腹部按摩疗法解除便秘,收到了良好效果,报道如下。1资料与方法1.1一般资料2005年7月~2013年12月,我院心胸外科住院接受手术治疗的食管癌患者928例,手术后发生便秘的患者668例,发生率72.0%。笔者按发生便秘的先后顺序随机分为腹部按摩组（即观察组）与开塞露60ml保留灌肠组（...
关键词: 盆腔炎 盐酸左氧氟沙星
目的探讨盐酸左氧氟沙星治疗盆腔炎的疗效。方法将143例盆腔炎患者随机分成治疗组75例和对照组68例,治疗组予盐酸左氧氟沙星0.2g静滴,2次/d,连用1周。对照组予氧氟沙星0.4g静滴,2次/d,连用1周。结果治疗组总有效率85.34%,对照组总有效率69.12%。两组差异有统计学意义。结论盐酸左氧氟沙星在治疗盆腔炎疗效明显优于氧氟沙星。
关键词: 输尿管镜技术 输尿管结石 开放手术
输尿管结石是临床中发病率较高的泌尿系统疾病,治疗方式多种。目前,开放手术已经被微创手术方式大幅替代,但并没有完全退出临床。我院于2010年10月~2013年10月采用开放手术方式处理输尿管中下段结石14例,期间仍同时辅助输尿管镜技术,没有增加明显手术难度,却在一定程度上弥补了开放手术不足处,达到满意碎石及探查效果。
关键词: 甲沟炎 拔甲术 甲床甲基质切除
足拇趾甲沟炎是一种常见疾病,发病原因是甲沟附近的皮肤被甲沟部畸形的趾甲刺伤、擦伤、剪趾甲过深后合并感染。笔者将本院2007年1月~2013年12月收治的106例军人足拇趾甲沟炎患者的一般资料及临床疗效进行总结分析,报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者106例,均为男性军人,年龄18~32岁,平均21.3岁。其中,84例有嵌甲畸形。
关键词: 大学生 用药知识 用药行为 合理用药
目的了解某高校大学生用药知识和行为现状,探讨大学生合理用药对策。方法采用自制问卷,抽取400名在校大学生,对不合理用药知识行为状况进行调查。结果有86.50%的人认为中药无毒副作用,59.00%认为新药贵药无副作用,70.55%不知道口服阿莫西林等药品应先做皮试。42.25%的人会根据他人或自己的经验自购自服药品,24.25%生病时选择去私人诊所而不是医...
关键词: 血液透析 血钙 血磷 甲状旁腺激素
目的通过对维持性血液透析患者钙磷代谢及甲状旁腺激素横断面调查,评价其危险因素,为临床提供依据。方法对2014年1月在本院血液净化中心治疗的186例MHD患者的临床资料进行横断面研究,详细调查患者的性别、年龄、原发病、透析龄、是否使用含钙的磷结合剂和维生素D的使用情况,同时检测血清钙（Ca）、磷（P）、血清全段甲状旁腺激素（i PTH）、C反...
关键词: 高原 缺氧 胃肠屏障 黏膜损伤
胃肠道作为人体重要的脏器,一方面是食物消化、吸收、转运的主要场所,另一方面也是人体最大的内毒素库和储菌库。正因如此,肠道也成了各种毒素和病原微生物入侵机体的第一道门户。生理情况下存在于肠道黏膜的多种屏障可有效阻止肠腔内有害物质侵入机体其他组织,但在各种应激状态下,肠黏膜通透性增高,腔内的内毒素和致病菌可侵入门静脉和淋巴系统...
关键词: 糖尿病 血管钙化
动脉粥样硬化、血管钙化等心血管疾病是2型糖尿病患者发病率和死亡率的重要原因之一。而血管钙化是动脉粥样硬化、糖尿病血管病变、血管损伤、慢性肾病和衰老等普遍存在的共同病理表现;其严重程度是预测心血管疾病发病率和死亡率的独立危险因素之一。最近的临床和基础研究表明,血管钙化类似于骨发育和软骨形成的过程,是一个主动的、高度可调控的...
关键词: 氧化应激 结直肠癌 氧自由基 抗氧化剂
氧化应激是机体内氧化系统和抗氧化系统平衡失调引起的,参与多种疾病的发生。大量研究发现结直肠癌患者中促氧化剂指标明显升高,而抗氧化剂则处于低水平,两者之间失平衡,导致氧化应激的发生,可能参与癌症的发生、发展。本文就近年来关于氧化应激与结直肠癌关系的研究进行综述。
关键词: 烧伤 氢 活性氧
严重烧伤易引起炎症反应及缺血再灌注损伤。最近研究发现,氢具有选择性抗氧化作用,可以选择性地清除羟自由基及过氧亚硝酸阴离子,而不影响超氧阴离子和过氧化氢等具有信号作用的活性氧。因此,在生物医学领域,譬如烧伤治疗方面展现出广阔的应用前景,氢能减轻烧伤对胃肠、肺部及角膜的损害及增加术后皮瓣的存活率等。本文就目前国内外对氢在治疗烧...
关键词: 术后认知功能障碍 老年患者 非心脏大手术
术后认知功能障碍（Postoperative Cognitive Dysfunction,POCD）主要表现为手术后患者出现的记忆、学习、语言、视觉空间能力、注意力、运动功能、执行力等神经心理学领域功能的改变,也包括焦虑或抑郁[1]。POCD不仅降低患者术后生活质量、增加其它合并症发病或致死的风险,并有可能转化为长期性或者永久性中枢神经系统功能障碍。
关键词: 冠状切口 神经外科 手术
额部冠状切口用于神经外科已有一百年的历史,有的手术者认为冠状切口损伤大,瘢痕明显,而且可能引起神经损伤等并发症,对冠状切口持谨慎态度。近年来冠状切口的应用不断增多,对其认识亦不断深入,手术并发症明显减少[1-2],目前已在神经外科、口腔颌面外科、耳鼻喉科、整形外科等专业得到广泛应用[3-6]。1冠状切口的解剖学研究额部头皮由5层构成：...
关键词: 动脉瘤 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛
蛛网膜下腔出血（subarachnoid hemorrhage,SAH）是指脑底部或脑表面的病变血管破裂,血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征,约占急性脑卒中的10.0%[1]。SAH的最主要病因为颅内动脉瘤破裂,约占85.0%。脑血管痉挛（cerebral vasospasm,CVS）是动脉瘤性蛛网膜下腔出血致残、致死重要原因。目前关于造成CVS的发病机制的研究较多。
关键词: 水痘带状疱疹病毒 神经系统 临床表现
水痘-带状疱疹病毒（VZV）是人类独有的嗜神经性疱疹病毒。初次感染引起水痘,而后病毒沿着整个神经轴潜伏在神经节细胞中。当病毒再激活引起带状疱疹时,可出现慢性疼痛（带状疱疹相关性疼痛）、颅神经麻痹、带状疱疹轻瘫、血管病变、脑膜脑炎以及多样化神经系统临床表现。本文综述了VZV再激活的神经系统并发症的临床、实验室和病理特征,为临床医...
关键词: 血管化 骨缺损 组织工程骨
骨缺损指骨结构的完整性被破坏,创伤、感染、肿瘤以及各种先天性疾病是导致骨缺损的主要原因。骨组织生长除了需要血管网络提供营养、生长因子、激素、细胞因子和趋化因子,清除代谢产物,还需其充当骨及邻近组织之间的沟通网络[1]。本文就骨缺损修复过程中的局部微环境及现今改善和促进血管化的方法作一综述。
关键词: 临床药师 处方自动筛选系统 尼莫地平注射液 安全性
尼莫地平（Nimodipine）为双氢吡啶类钙拮抗药,其药理作用主要为：（1）通过有效地阻止Ca2＋进入细胞内,抑制平滑肌收缩,解除脑血管痉挛。（2）选择性扩张脑血管,增加脑血流量,从而发挥脑保护作用。（3）降低或消除血管平滑肌细胞和神经细胞内钙离子超负荷,防治老年性痴呆[1]。临床上主要用于预防和治疗因蛛网膜下腔出血所引起的脑血管痉挛及各...
关键词: 吗啡 镇痛耐受
罂粟未成熟蒴果浆汁的干燥物称为阿片,含20余种生物碱,吗啡是其中之一。具有镇静、镇痛、镇咳及抑制肠蠕动的作用,广泛用于临床。研究显示[1],中度至重度疼痛的治疗大部分依赖于阿片类药物的使用,但长期使用可产生吗啡耐受。＂耐受＂是指持续应用某物质一定时间后,继续应用相同数量的物质产生的效应降低,必须增加剂量方可达到先前的效应强度。吗...
关键词: 结核病 实验室 诊断
结核病（tuberculosis,TB）是由结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis,MTB）感染引起的慢性传染性疾病。近年来,随着耐药MTB的流行和人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染的增多,全球结核病疫情进一步加重,成为仅次于艾滋病的第二大致死性感染性疾病。全国第五次流行病学抽样调查结果显示.
关键词: 氧化锆 全瓷修复体 崩瓷
氧化锆全瓷修复体具有良好的生物相容性和物理性能,在临床上广泛应用于牙体缺损和牙列缺损的修复治疗,而崩瓷是影响氧化锆全瓷修复体临床成功率的重要因素。本文从临床因素、制作工艺及材料性能等多方面对氧化锆全瓷修复体崩瓷原因的相关研究进展进行综合分析。
关键词: 泻剂结肠 肠神经系统 胃肠激素 cajal间质细胞 神经递质 胃肠动力
泻剂结肠作为慢传输型便秘的一种常见临床类型,它使患者痛苦不堪,治疗效果也不尽人意,严重患者需行结肠切除术来缓解症状。患者因便秘需长期使用泻剂,随着病程的进展,泻剂的剂量与效果成反比,最终失去导泄作用,形成＂泻剂结肠＂,甚至可发展为结肠黑变病。目前临床应用泻剂类型较多,而其中导致泻剂结肠的主要成分为蒽醌类泻剂。
关键词: 超低出生体重儿 护理管理
1病例介绍患儿男性,25＋6W,G4P3,顺产娩出,母亲早破水8d,体重730g。出生1-5-10min Apgar评分分别为2-8-8分,生后反应差、气促、三凹征（＋）、全身皮肤口唇发绀、SPO278%左右,气管插管复苏囊正压通气下抱入病房进一步治疗。胸片示RDS,固尔苏气管内注入。经严密监护生命体征、氧疗、静脉营养、保暖、抗感染等对症支持治疗。患儿150d时,未吸氧下,...
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