心脑血管病防治杂志

经皮介入治疗心脏病的进展和疑惑

关键词: 经皮介入治疗  先天性心脏病  经皮冠状动脉球囊扩张成形术  二尖瓣球囊扩张术  冠脉血运重建术  冠脉内支架  疑惑  导管介入治疗  动脉导管未闭  药物洗脱支架  

近20多年来，经皮导管介入治疗心脏病的技术发展迅速。上一世纪80年代经皮冠状动脉球囊扩张成形术、经皮经静脉通过房间隔穿刺进左房的二尖瓣球囊扩张术、先天性心脏病动脉导管未闭封堵技术等开始临床应用。90年代以后，由于介入治疗装置的材料及设计的进展，介入技术得到极大发展。在冠脉球囊扩张成形术的基础上，为解决再狭窄开展了冠脉内支架...

厄贝沙坦联合卡维地洛对高血压患者昼夜节律及心脏功能的影响

关键词: 高血压  昼夜节律  动态血压监测  卡维地洛  厄贝沙坦  超声心动图描记术  

目的 观察厄贝沙坦和卡维地洛联合治疗高血压的效果。方法 300例高血压患者，根据动态血压结果，按照夜间血压下降率〈10％为非杓型组，≥10％为杓型组。给与卡维地洛和厄贝沙坦联合治疗6个月。观察治疗前后动态血压和心脏结构及功能的变化。结果 高血压存在着明显的昼夜节律。非杓型组与杓型组相比左心室质量、左心室质量指数及左心房内径、舒...

室间隔缺损介入封堵治疗发生心律失常的临床研究

关键词: 室间隔缺损  心导管插入术  心律失常  

目的 探讨室间隔缺损（VSD）经导管介入治疗发生心律失常的机制及防治对策。方法 对79例VSD患者进行介入封堵治疗。膜周部VSD单纯型50例，膨出瘤型28例，肌部VSD1例。选用Rashkind双伞闭合器2例，Sideris钮扣闭合装置16例，Amplatzer PDA封堵器45例，Amplatzer偏心型膜周部封堵器11例，Amplatzer肌部VSD封堵器1例。结果 79例患者75例封堵成功（9...

冷冻消融在治疗房室结折返性心动过速中的疗效

关键词: 冷冻消融  房室结折返性心动过速  慢径路  经导管  

目的 观察经导管冷冻消融房室结慢径治疗房室结折返性心动过速（AVNRT）的疗效。方法 对本院13例AVNRT患者行冷冻消融房室结慢径路治疗，先用-30℃行冷冻标测，确定有效靶点且无快径损伤后，立即行-75℃冷冻消融，消融4～8分钟，消融过程中密切观察房室结传导功能，一旦发现有房室结损伤，立即终止消融，改换靶点。结果 13例均获成功，随访1～9...

血浆纤维蛋白原和D-二聚体与冠心病的关系及其临床意义

关键词: 冠心病  纤维蛋白原  

目的 研究血浆纤维蛋白原（FG）和D-二聚体（DD）与冠心病（CHD）的关系及其临床意义。方法 分别测定18例急性心肌梗死（AMI），23例不稳定型心绞痛（UA），34例稳定型心绞痛（SA）和对照组58例的FG和DD含量，并根据冠脉造影结果将冠心病组分为单支病变组25例，两支病变组21例，三支病变组29例进行PG和DD比较。结果 AMI、UA组DD、FG含量明显高于...

2006中国医药科技大会-心脑血管病防治医药保健品及医疗器械专题科技会、2006中国医药科技博览会-心脑血管病防治医药保健品及医疗器械专题展览会

希氏束旁旁路的射频消融

关键词: 希氏束  旁路  射频消融  

目的 探讨希氏束旁旁路射频的可行性和安全性。方法 10例心内电生理检查确诊为希氏束旁旁路患者，其中显性旁路3例，隐性旁路7例。窦律下采用能量滴定法温控消融，从小功率（10W）短时间（5s） 开始。结果 10例患者除2例担心手术风险拒绝消融治疗外，余8例全部行射频消融治疗并获得成功。温度55～60℃，功率平均26．7±11．9W，消融时间60s，重复...

高血压脑出血个体化手术治疗方案的探讨

关键词: 中小骨窗  锥颅血肿抽吸  高血压脑出血  

目的 评价中小骨窗开颅术，去大骨瓣减压术及锥颅血肿抽吸治疗高血压脑出血的疗效。方法 通过对37例去大骨瓣减压开颅和68例早期显微镜下斜切口中小骨窗开颅术以及42例锥颅血肿抽吸治疗高血压脑出血的观察比较各组死亡率。结果 发现去大骨瓣组死亡9例，死亡率为24．3％，植物生存4例，中小骨窗组死亡11例，死亡率为16．4％。锥颅组死亡22例，死...

心脑血管病相关新书介绍

前列腺素EI对人脐静脉内皮细胞中NO和eNOS的影响

关键词: 前列腺素ei  内皮细胞  一氧化氮  内皮型一氧化氮合酶  

目的 探讨前列腺素EI（prostaglaodin EI，PGEI）对内皮细胞一氧化氮（NO）表达和内皮型一氧化氮合酶（eNOS）活性的影响。方法 以人脐静脉内皮细胞（HUVEC）为实验对象，检测不同浓度PGEI作用不同时间后，细胞培养上清液和细胞中NO水平的变化，以及细胞eNOS活性的改变。结果 （1）随着PGEI浓度的升高，eNOS的活性和NO的含量均逐渐增加（P〈0．0...

迷走性心动过速一例

关键词: 迷走性心动过速  药物  呕吐  

通常认为，迷走神经是心脏的减速神经，交感神经是心脏的加速神经，迷走神经兴奋引起窦性心动过速的“反常”现象鲜被人注意。最近我们收治一名胃粘膜脱垂反复呕吐的患者却出现顽固的窦性心动过速。现报告于下。

特殊心房起搏算式对病态窦房结综合征阵发房颤疗效的观察

关键词: 病态窦房结综合征  阵发性房颤  起搏器  起搏算式  

目的 评价Vitatron Selection 900E或9000起搏器预防病窦综合征患者阵发房颤的疗效。方法 28例病窦综合征伴阵发房颤患者植入Vitatron Selection 900E或9000起搏器。起搏器植入后2周内为稳定期，主要调整、优化感知和起搏参数；稳定期后1月为监测期，打开起搏器的房颤监测功能，观察房颤发生情况；其后根据监测阶段记录到的房颤可能的发生机制，...

心脏介入患者辐射剂量和早期外周血细胞变化观察

关键词: 心脏介入  辐射剂量  外周血细胞成分  

目的 了解心脏介入患者接受介入治疗的X射线剂量及外周血液细胞成分的变化。方法 选择接受心脏起搏器安装、选择性冠脉造影和选择性冠脉造影加PTCA、支架植入治疗病人62例，检测患者接受辐射有关部位射线剂量，以及各类心脏介入患者接受射线剂量；观察心脏介入手术前和手术后3天外周血液白细胞总数、白细胞分类、血红蛋白、血小板计数变化。结果...

辛伐他汀对冠脉支架术后再狭窄和血脂及炎症因子的影响

关键词: 辛伐他汀  支架内再狭窄  血脂  

目的 探讨辛伐他汀对冠心病患者冠脉支架植入术后再狭窄以及对血脂和高敏C-反应蛋白（hs—CRP）水平的影响。方法 118例冠心病冠脉支架植入术患者，随机分为辛伐他汀治疗组（n=62）和对照组（n=56），对照组常规采用肠溶阿司匹林片（100mg／d）和波立维片（75mg／d）口服，治疗组在此基础上每晚加用辛伐他汀片40mg，疗程均为6个月，疗程结束后随...

银杏达莫治疗急性脑梗死的临床研究

关键词: 银杏达莫  急性脑梗死  维脑颅通  

目的 观察银杏达莫注射液治疗急性脑梗死的疗效及治疗前后的血液流变学的变化。方法 选择发病3d内的急性脑梗死患者110例，随机分为治疗组和对照组各55例，分别用药14d。治疗前及治疗后第15d评价临床神经功能、日常生活活动能力以及血液流变学指标。结果 银杏达莫注射液与维脑颅通注射液对ACI患者的神经功能缺损有明显的恢复作用（P〈0．01），...

脑动脉瘤早期血管内介入治疗的疗效评价

关键词: 脑动脉瘤  介入治疗  蛛网膜下腔出血  

目的 探讨脑动脉瘤进行早期血管内介入治疗的效果。方法 24例蛛网膜下腔出血经DSA检查显示脑动脉瘤25枚，全麻及肝素化后，从股动脉置入6F导引导管，于患侧颈内动脉C2平面，微导管在微导丝导引下置于动脉瘤体的近端1／3-1／2处，行动脉瘤内造影，对圆形／卵圆形或宽颈动脉瘤，采用“蚕茧”栓塞技术，在鱼形／囊状动脉瘤，采用“蚕食”栓塞技术。...

蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与脑利钠肽及低钠血症的关系

关键词: 蛛网膜下腔出血  脑血管痉挛  脑利钠肽  

目的 探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后脑血管痉挛（CVS）与血浆脑利钠肽（BNP）及低钠血症的关系。方法 对30例SAH病人发病后0～3d，4～6d，7～9d及10～12d4个时段测定血浆BNP浓度和血钠，并进行相关性分析；无CVS组与无症状CVS组及有症状CVS组病人BNP浓度比较，低钠血症组与非低钠血症组BNP浓度比较，与16名健康对照组BNP浓度比较。结果 SAH病人BN...

心脑血管病相关新书介绍

静脉吸毒患者血清心肌酶谱改变340例分析

关键词: 静脉吸毒  心肌酶谱  心肌损害  

目的 了解静脉注射海洛因与心肌损害的关系，为临床提供依据。方法 分次采集某戒毒所340例初入院静脉吸毒人群及310例同期厂矿机关健康体检人员血清，用日立7060全自动生化分析仪检测常用心肌酶谱，根据不同吸毒年限、吸毒剂量分组进行统计分析。结果 静脉吸毒人群心肌酶谱异常率分别为：肌酸激酶CK23．8％，谷草转氨酶AST19．4％，肌酸激酶同功...

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高敏C反应蛋白，白细胞计数与冠状动脉病变程度的关系

关键词: 冠心病  高敏c反应蛋白  白细胞  冠脉病变支数  

目的 探讨高敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein，hs—CRP）浓度变化，白细胞计数（white blood cell，WBC）与冠状动脉的病变程度之间的关系。方法 冠状动脉造影患者196例，按照其造影结果分为阴性组106例，单支病变组49例，双支病变组32例和三支病变组9例，hs—CRP采用胶乳增强免疫比浊法测定，白细胞计数采用CELL—DYN7100血...

2型糖尿病并急性心肌梗死病人B型钠尿肽的变化

关键词: 糖尿病  心肌梗死  b型钠尿肽  心力衰竭  

目的 探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死（AMI）病人血浆B型钠尿肽（BNP）水平变化的意义。方法 采用免疫荧光法测定25例2型糖尿病合并AMI病人（观察组）及27例非糖尿病AMI病人（对照组）血浆BNF的水平，并用心脏超声测定左室射血分数（LVEF）数值，以了解左心室功能，然后对两组数据进行临床对比分析。结果 观察组BNF水平明显高于对照组，而观察组...

轻度认知功能障碍患者在工作记忆时的脑电图功率谱变化

关键词: 轻度认知功能障碍  脑电图功率值  工作记忆  

目的 探讨轻度认知功能障碍（MCI）患者在工作记忆时脑电图功率谱变化与神经心理学特点。方法 对13例MCI患者（患者组）和13例健康体检者（对照组）进行简易智能状态量表（僦）及脑电图（安静状态和工作记忆状态）检查。选取左右额叶、中央、顶叶、颞叶和枕叶10个位点进行功率值分析。结果 MCI组在各状态各频段的功率值均比对照组高。工作记忆时...

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IABP在心脏外科术后泵衰竭中的应用11例报告

关键词: 主动脉内囊反搏  心脏外科术  心源性休克  泵衰竭  

目的 对主动脉内球囊反搏（IABP）在心脏外科手术后泵衰竭的疗效评估。方法 对ICU中11例心脏术后并发心源性休克的患者应用IABP治疗。其中单纯冠状动脉搭桥术后8例，二尖瓣和主动脉瓣置换术后1例，二尖瓣置换加冠状动脉搭桥术后2例。结果 6例患者心功能迅速改善，渡过泵衰竭，撤离IABP后转入普通病房。结论 IABP是心脏外科术后泵衰竭治疗中的一...

超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值

关键词: 颈动脉粥样硬化  超声检查  冠心病  

目的 探讨超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。方法 对有冠心病多种危险因素的40例病人常规行颈动脉超声检查，同期行冠状动脉造影，评价超声检测颈动脉粥样斑块对冠心病的预测价值。结果 40例病人中超声检测颈动脉发现粥样斑块者26例，冠状动脉造影诊断冠心病25例；双侧颈动脉有粥样斑块21例，其中16例冠状动脉造影发现为三支病变；超...

颈动脉超声与DSA在缺血性脑血管病中的应用比较

关键词: 颈动脉超声  dsa  缺血性脑血管病  

目的 探讨颈动脉超声与DSA在缺血性脑血管病中的应用价值。方法 选取缺血性脑血管病患者50例，于住院的7～10天行颈动脉超声和DSA。比较两种方法对颈动脉狭窄及斑块的检测结果。结果 对颅外颈动脉〈70％的狭窄及闭塞的诊断，两种方法检出率间无显著差异。对70％～99％的狭窄，两种方法检出率间有显著差别。对颅外段颈动脉斑块的检出，两种方法检...

健康体检人群心电图ST段和T波改变调查分析

关键词: 心电图  st段和t波改变  性别  年龄  血压  健康体检  

随着社会经济的日益发展，人们的生活方式、饮食结构发生了相应的改变，人类的疾病谱也发生了变化。据统计，心血管疾病已是危害人类健康的主要疾病之一。心电图ST段和T波改变是诊断心血管疾病的基本线索，本文对2005年度健康体检人群的心电图ST段和T波改变与性别、年龄、血压的关系进行了相关性分析。报告如下：

1647例中青年男性体检者静息心率与血压测定分析

关键词: 静息心率  高血压  正常高值血压  收缩压  舒张压  

近年来，有关静息心率（RHR）增快在心血管疾病及心血管事件发生中的意义已越来越受重视。本文通过对1647例中青年男性健康体检者RHR、血压进行分析，旨在探讨RHR与血压的关系。

绍兴市马山镇社区防治高血压系统管理体会

关键词: 社区  高血压  系统管理  

高血压是导致心脑血管疾病发病率、死亡率增高的重要原因。国内外人群防治研究结果显示，有效的防治高血压可使脑卒中死亡率下降50％，使急性心肌梗死死亡率下降58％。绍兴市马山社区卫生服务中心于2005年起开展社区高血压防治系统管理，改善和提高人群遵医行为和自我保健意识，落实高血压的非药物治疗和药物治疗，取得了初步的成效。现将基本做...

药物洗脱支架的研究进展

关键词: 药物洗脱支架  临床试验  金属支架  生物学效应  多中心研究  心血管事件  des  病变部位  支架置入  再狭窄率  

药物洗脱支架（DES）通过包被于金属支架表面的聚合物携带药物，在支架置入病变部位后，缓慢释放至局部血管壁而发挥持续高效的生物学效应。根据多项国际多中心研究结果，药物洗脱支架不但能够减少主要心血管事件（MACE），还能明显降低再狭窄率，具有良好的应用前景。但至今相关的临床试验规模均较小，临床结局均列为第二终点，只有较少的临床...

多发性颅内动脉瘤的研究进展

关键词: 多发性颅内动脉瘤  aneurysm  颅内血管  诊断治疗  mia  单发性  

多发性颅内动脉瘤（Multiple Intracranial Aneurysms，MIA）是指颅内血管同时有两个或者两个以上的动脉瘤。与单发性颅内动脉瘤（Single Intracranial Aneurysm，SIA）相比，MIA破裂机会更多，诊断治疗更加复杂，且预后更差。本文综述近年来MIA的研究进展。

胺碘酮在治疗心房颤动中对QT离散度的影响

关键词: 胺碘酮  心房颤动  qt离散度  

胺碘酮是有效的广谱抗心律失常药，对心房颤动（房颤）有较好疗效，且较少出现致心律失常作用，但其对心电图QT离散度（QTdispersion QTd）的影响各家报告很不一致，至今尚无定论。我们使用胺碘酮治疗房颤患者78例，分析其治疗前后钒并与健康对照组70例作对比，以探讨胺碘酮对房颤患者心肌复极的影响。

氟伐他汀降脂疗效分析

关键词: 氟伐他汀  非诺贝特  高脂血症  

高脂血症是冠心病和其他动脉粥样硬化性血管疾病的重要危险因素，其主要表现为血脂升高。多项研究证明血脂能否降低到理想水平在冠心病一、二级预防中意义很大，本文报告氟伐他汀治疗高脂血症的疗效。

经食道超声心动图临床应用价值分析

关键词: tee  tie  心脏  

经食道超声心动图（TEE），是经胸超声心动图（TIE）的必要补充。我科自2001年12月开展经TEE检查以来，共完成66例70人次的检查，取得较为满意的效果，现将初步应用报道如下。

改良的大隐静脉高位结扎加剥脱术45例体会

关键词: 大隐静脉  剥脱术  

大隐静脉曲张是周围血管常见疾病，传统的治疗方法是大隐静脉高位结扎加分段剥脱术。我院2003年3月至2005年3月应用改良的大隐静脉高位结扎加剥脱术治疗45例，取得较好效果。现报道如下。

桥脑梗死的临床及MRI表现

关键词: 桥脑梗死  mri  临床表现  

随着MRI诊断技术在临床上的普及应用，脑干梗死的诊断水平已大大提高，以往临床不能准确定位的桥脑梗死可得到确诊。现就22例桥脑梗死患者的临床表现及MRI特点分析如下。

心脑血管病相关新书介绍

血管内支架置入治疗颈动脉狭窄术后的护理

关键词: 颈动脉狭窄  血管内支架置入  护理  

脑血管疾病是严重危害人类健康的疾病，而颈动脉狭窄是缺血性脑血管病的最常见的病因之一。颈动脉狭窄大于70％的病人卒中率可高达13％。近年来，血管内支架置入术（CAS）以其创少、痛苦少、易于被病人接受，至今已成为治疗颈动脉狭窄的一种简单、有效的方法，护理人员给予患者规范的护理，可提高手术的成功率，减少并发症的发生。我科自2003年2...

住院老年冠心病人失眠状况调查及护理干预

关键词: 冠心病  失眠  护理  

失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍，老年冠心病住院病人的失眠状况直接影响病情，目前较多的还是采用催眠药物治疗，在一定程度上能改善睡眠状况，但由此也带来了由于治疗药物及药物相互作用所引起的不良反应。本文总结104例老年冠心病患者失眠状况及对应护理措施，现将结果报告如下。