心脑血管病防治杂志

难治性高血压的原因分析与处理要点

关键词: 难治性高血压  hypertension  原因分  老年单纯性收缩期  继发性高血压  高血压患者  抵抗性高血压  抗高血压药物  

难治性高血压（resistant hypertension,RH）又称抵抗性高血压,是指在使用包括一种利尿剂在内的、足够剂量而且合理搭配的3种或3种以上抗高血压药物,但血压仍不能控制在140/90mmHg以下,对于糖尿病和肾脏疾病（肌酐〉1.5mg/dl或24h尿蛋白排泄〉300mg）未能降至130/80mmHg以下,对于老年单纯性收缩期高血压患者,其收缩压仍未降到160mmHg以下者,也称...

远端缺血预处理在成人瓣膜置换术中的心肌保护作用

关键词: 远端缺血预处理  瓣膜置换术  心肌保护  

目的 评估远端缺血预处理在成人瓣膜置换术中的心肌保护作用.方法 随机选取40例风湿性心脏病需行瓣膜置换术的患者,分为远端预处理组和对照组,每组20例.分别于麻醉诱导前（T0）、停机时（T1）、停机后6小时（T2）和停机后24小时（T3）各时点抽取静脉血,测定血清肌钙蛋白I（cTnI）、乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、肿...

红细胞压积与冠状动脉病变的相关性研究

关键词: 红细胞压积  冠心病  冠状动脉积分  

目的 探讨红细胞压积（HCT）与冠心病的相关性.方法 282例患者根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,分别检测两组血常规、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐、左室射血分数等指标,计算冠状动脉Gensini积分.结果 冠心病组红细胞压积低于非冠心病组,差异有统计学意义（P〈0.01）.以HCT的四...

剥夺睡眠脑电图与动态脑电图对青少年癫痫诊断的对比研究

关键词: 剥夺睡眠脑电图  动态脑电图  癫痫  痫样放电  

目的 对比分析剥夺睡眠脑电图与动态脑电图对青少年癫痫诊断的临床应用价值.方法 对239例7～18岁临床拟诊癫痫患者分别进行剥夺睡眠（107例）与动态（132例）脑电图检查,并对两组检查结果进行比较分析.结果 1）剥夺睡眠脑电图总体阳性率及痫样放电检出率均低于动态脑电图;2）剥夺睡眠脑电图对于年龄15岁以下的青少年痫样放电有较高阳性率,而动态...

《心脑血管病防治》2014年征订征稿启示

关键词: 社区人群防治  心脑血管病  征稿启示  临床医务人员  医务工作者  诊治经验  健康指导  

《心脑血管病防治》杂志（刊号：CN33—1252／R，ISSNl009—816X），主要报道心、脑、血管病学术领域的科研成果和临床内、外科诊治经验，以及有关心脑血管病的社区人群防治和健康指导经验等。欢迎广大临床医务人员和社区医务工作者踊跃投稿。

丘脑梗死患者的临床特点

关键词: 丘脑梗死  临床特点  dwi  

目的 探讨丘脑梗死的临床特点,主要包括危险因素、临床表现、磁共振扩散加权成像（Diffusion Weighted Imaging,DWI）的分布特点.方法 回顾性收集本院神经内科2011年1月至2013年4月期间连续登记住院的28例丘脑梗死患者,所有患者分成单纯丘脑梗死组和联合丘脑梗死组,均进行头颅核磁共振检查证实为急性脑梗死,分析两组间危险因素、临床表现、DWI分...

不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和白介素-6的影响

关键词: 瑞舒伐他汀  急性冠脉综合征  高敏c反应蛋白质  

目的 通过观察不同剂量瑞舒伐他汀治疗急性冠脉综合征（ACS）患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）和白介素-6（IL-6）的变化水平,探讨瑞舒伐他汀对ACS患者炎症反应的影响.方法 将72例ACS患者随机分为低剂量、高剂量两组各36例,在给予同样的基础治疗上,低剂量组口服瑞舒伐他汀10mg一天,高剂量组口服瑞舒伐他汀20mg一天,服药4周.治疗前和治疗4周后抽...

浙江省社区医生高血压及相关慢性病防治论文比赛初评结果公示（一）

关键词: 慢性病防治工作  高血压防治  社区医生  论文写作  浙江省  比赛  心脑血管病  初评  

为培养社区医生在高血压及其相关慢性病防治工作中的科研能力，有效总结我省高血压防治工作成效，提高社区医生慢性病防治效果的评价能力和提升基层医生慢性病防治工作信心，浙江省心脑血管病防治研究中心联合《心脑血管病防治》杂志社，开展了浙江省社区医生高血压及其相关慢性病防治论文写作培训和征文比赛。并于2013年6月2日在杭州举行了省级...

脱氧核苷酸钠注射液干预大鼠心肌缺血的实验研究

关键词: 冠心病  脱氧核苷酸  实验研究  

目的 评价脱氧核苷酸在冠心病治疗中的实验研究.方法 38只雄性健康SD大鼠,随机分为4组：假手术组（n=8例）、模型组（n=10例）、对照组（n=10例）、实验组（n=10例）.不完全结扎冠状动脉左前降支,建立心肌缺血模型,检测采用干预手段治疗后的心电图变化,行常规HE染色,并行TUNEL法测定细胞凋亡.结果 实验组术后5min后ST段改善显著与对照组比较差异...

妊娠合并心力衰竭患者的临床特点及肾功能分析

关键词: 妊娠  心力衰竭  胱抑素c  评估的肾小球滤过率  

目的 回顾性分析妊娠合并心力衰竭患者的临床特点与肾功能.方法 将42例合并心力衰竭的妊娠患者分为单胎妊娠组和双胎妊娠或多胎妊娠组.收集患者心力衰竭发作时症状、病史、心电图、X线胸片、血清胱抑素C浓度、基于胱抑素C的eGFR评估患者.结果 有29例单胎妊娠,12例双胎妊娠,1例多胎妊娠.30例患者分娩前发生心力衰竭,与分娩中和分娩后相比,分娩前...

氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压的疗效分析

关键词: 氨氯地平  阿托伐他汀  晨峰血压  

目的 观察氨氯地平联合阿托伐他汀治疗晨峰高血压的临床效果及安全性.方法 选取具有晨峰高血压的患者136例并随机分为两组各68例,对照组患者服用苯磺酸氨氯地平,观察组患者在对照组基础上加用阿托伐他汀治疗,在治疗前及治疗8周末对两组患者进行24h动态血压监测,观察比较两组患者治疗前后清晨平均收缩压、夜间平均收缩压、清晨平均舒张压、晨峰血...

P波离散度与原发性高血压合并阵发性心房颤动关系的分析

关键词: 原发性高血压  心房颤动  p波离散度  心电描记术  

目的 探讨P波离散度（Pd）与原发性高血压合并阵发性心房颤动患者的关系.方法 测量90例原发性高血压合并阵发性心房颤动（房颤组）患者窦性心律时12导联心电图的P波离散度,采用超声心动图测定左心房内径（LAD）、左心室舒张末期内径（LVD）和左心室射血分数（LVEF）,并与单纯高血压87例（无房颤组）比较.分析Pd和Pmax检测阵发性心房颤动的敏感度...

老年心脑血管病患者营养状况的评价

关键词: 老年  心脑血管病  营养不足  营养评价  

目的 调查老年心脑血管病患者营养风险、营养不良发生率,比较营养风险筛查（NRS2002）和简易微型营养评定（MNA-SF）用于老年心脑血管病患者营养状况筛查的适用性和结果.方法 采用定点连续抽样的方法,选择符合入选标准、获知情同意的307例患者于入院次日晨分别采用NRS2002和MNA-SF进行营养筛查.结果 307例患者均完成NRS2002和MNA-SF,NRS2002筛查...

不同程度冠状动脉狭窄病变患者的维生素D水平

关键词: 维生素d  冠心病  冠状动脉狭窄  

目的 初步探讨不同程度冠状动脉病变与维生素D之间的关系.方法 对我院152例行冠状动脉造影患者测定25（OH）D3水平,根据冠状动脉造影术结果分为冠状动脉轻度狭窄组、冠状动脉重度狭窄组与对照组.结果 冠状动脉轻度狭窄组与重度狭窄组的25（OH）D3水平均明显低于对照组（P〈0.05）,而冠心病两亚组之间的25（OH）D3水平无统计学差异（P〉0.05）.结...

影响脑桥梗死进展的危险因素分析

关键词: 脑桥梗死  空腹血糖  危险因素  

目的 探讨急性期脑桥梗死加重的影响因素.方法 40例起病48小时内入院的脑桥梗死患者为研究对象.根据入院后1周内NIHSS评分分为加重组和稳定组,比较两组年龄、性别、血压、心脏病史、空腹血糖、吸烟史、短暂性脑缺血发作史和LDL-C等危险因素的差异和起病3周后改良Rankin评分的差异.结果 稳定组26例患者中男16例,有吸烟史8例,高血压23例,平均年龄...

64层螺旋CT对成人冠状动脉-肺动脉瘘的诊断价值

关键词: ct冠状动脉造影  冠状动脉瘘  

目的 探讨64层螺旋CT对成人冠状动脉-肺动脉瘘的诊断价值.方法 回顾性分析6915例冠状动脉CT血管造影（Coronary CT Angiography,CTA）资料.结果 6915例冠状动脉CTA中,共检测出冠状动脉-肺动脉瘘11例,检出率约为0.16%,其中右冠状动脉分支瘘入肺动脉6例（54.55%）,左冠状动脉分支瘘入肺动脉3例（27.27%）,两侧冠状动脉分支瘘入肺动脉2例（18.18%）...

2型糖尿病患者血清血管生成素2与血管内皮生长因子和颈动脉内膜中层厚度的关系

关键词: 血管生成素2  血管内皮生长因子  糖尿病  

目的 探讨血清血管生成素2（Ang-2）与血管内皮生长因子（VEGF）与2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的关系.方法 用ELISA法测定T2DM患者80例（其中IMT增厚组44例、IMT正常者36例）及正常者对照组（36例）的血清Ang-2及其Tie-2受体、VEGF的血清水平.结果 T2DM患者IMT增厚组Ang-2及VEGF血清中位数水平明显高于T2DM患者IMT正常组及...

静脉溶栓治疗脑梗死后出血转化的临床分析

关键词: 脑梗死  静脉溶栓  重组组织型纤溶酶原激活剂  出血转化  

急性脑梗死是常见的神经科疾病之一,发病率、致残率及死亡率均较高[1].超早期溶栓治疗被认为是有可能较大幅度地改善脑梗死患者的预后,国际上关于重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓的研究有很多.2008年发表的欧洲合作组急性脑卒中研究Ⅲ（ECASS-3）[2]将静脉溶栓治疗的时间窗由原先的3h提高到4.5h.但是,由于担心溶栓治疗后出血转化、尤...

绿茶儿茶素成分降低血压的分子学机制研究进展

关键词: 高血压  绿茶  儿茶素  分子学机制  

高血压（Hypertension）是严重危害人类健康的一类慢性非传染性疾病,是最主要的心脑血管病危险因素[1].由高血压引起的脑卒中、心肌梗死、慢性肾功能衰竭等并发症,不仅有极高的致残率、致畸率、致死率,还给社会、家庭带来沉重的经济和精神负担,也严重影响了患者的生活质量.通过合理有效的方法早期预防、发现和控制高血压,对于减少高血压并发症的...

影响心肌炎患者预后的临床危险因素研究进展

关键词: 心肌炎  预后  危险因素  

心肌炎是心肌细胞的炎症性病变,大多由病毒感染引起,也包括其他各种感染、免疫性疾病及中毒.心肌炎如果能够得到及时的治疗,超过90%的患者预后良好.然而,仍有10%左右的患者预后不良,如发生心力衰竭、心源性休克、严重的心律失常甚或死亡等[1].导致心肌炎患者预后不良的原因很多,文献报道也各有差异,现就其相关的危险因素综述如下.

抑郁症和冠心病相关性研究进展

关键词: 抑郁症  冠心病  发病机制  预后  

随着国民生活水平的提高,冠心病已成为危害国人健康的主要疾病之一,据统计[1]在1993年至2003年,冠心病在中国的患病率每千人中由31.4上升至50.0.抑郁症是情感性精神障碍的主要类型,抑郁症会引起心源性猝死并增加冠心病的发生率,也会降低冠心病患者对于治疗的依从性,已经成为冠心病的独立危险因素.本文对抑郁症促使冠心病发生发展的可能机制及对...

浙江省社区医生高血压及相关慢性病防治论文比赛初评结果公示（二）

社区强化管理冠心病患者的效果观察

关键词: 冠心病  医院与社区  管理  

目的 观察冠心病患者早期社区管理在提高规范化药物治疗率、控制冠心病高危因素、减少心血管事件发生率等方面的价值.方法 入组15个社区冠心病早期患者共234例,社区采用1对1专人管理的方式,建立登记制度与随访制度,定期宣教,随访12个月.结果 经过12个月的管理,患者在拜阿司匹林、降血压药、他汀类使用率有提高,吸烟率显著下降,从而使收缩压、心...

52例甲状腺功能亢进性心脏病的临床观察

关键词: 甲状腺功能亢进性心脏病  心律失常  房室扩大  心功能不全  

甲状腺功能亢进性心脏病,是甲状腺功能亢进症的重要并发症之一,是由于过量的甲状腺激素长期作用于心脏,使心脏处于超负荷状态,心肌耗氧量增加,出现心肌肥厚、心脏扩大、心律失常,最终导致心力衰竭.它是在甲亢未获得良好控制的基础上逐渐形成的一种心脏病变.其诊治的关键在于早期发现,综合治疗.此次观察共收集甲状腺功能亢进性心脏病患者52例,对...

经皮胃造瘘术治疗脑梗死致球麻痹74例疗效观察

关键词: 脑梗死  球麻痹  胃造瘘  吸入性肺炎  

患者颅内延髓内的运动神经核团、或者颅内来自延髓的颅神经,由于种种原因引发的麻痹称为球麻痹,又称延髓麻痹,主要临床表现为饮水进食呛咳,声音嘶哑,吞咽困难或失音等.其中,病变直接损害了延髓或相关的颅神经者,称为真性球麻痹;病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神经核失去上部之神经支配而出现的延髓麻痹,称为假性球麻痹.真性和假性球麻...

缺血性脑卒中患者血浆脑钠肽水平变化及临床意义

关键词: 缺血性脑卒中  血浆脑钠肽  标志物  临床转归  

近年来研究表明,血浆脑钠肽（BNP）水平在缺血性脑卒中时升高,然而其水平的变化及与预后的关系,尚待进一步阐明.本文旨在探讨缺血性脑卒中急性期患者的血浆BNP水平变化,并评价其对预后判断的价值.

吡格列酮联合二甲双胍对2型糖尿病脂肪肝患者同型半胱氨酸的影响

关键词: 吡格列酮  二甲双胍  2型糖尿病  非酒精性脂肪肝  同型半胱氨酸  

本文旨在指导吡格列酮联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者同型半胱氨酸（Hcy）的变化,指导脂肪肝的治疗方案.

＂临床路径＂模式用于急性左心衰竭患者中的效果

关键词: 临床路径  急性左心衰竭  医疗费用  住院时间  

临床路径（clinical pathway,CP）是指针对某一疾病建立的一套标准化诊疗护理程序,根据循证医学的证据科学地安排诊疗护理过程,以规范医疗行为、提高医疗质量及降低医疗成本等,适用于治疗比较规范的常见病、多发病[1].急性左心衰竭发病率及死亡率高,需反复住院治疗,患者经济负担沉重.我院从2011年起实行临床路径的试点工作,本文就急性左心衰竭患...

丙基硫氧嘧啶致ANCA阳性相关小血管炎7例临床分析

关键词: 丙基硫氧嘧啶  抗中性粒细胞胞浆抗体  血管炎  

丙基硫氧嘧啶（PTU）是硫脲类抗甲状腺药,为临床最常用的抗甲状腺药物之一.抗中性粒细胞胞质抗体（ANCA）是一种以中性粒细胞和单核细胞为靶抗原的自身抗体,是可用于小血管炎检测的特异性血清学诊断标记.我院近8年发现7例PTU所致的ANCA阳性小血管炎报道如下：

2503例企业退休人员体检心电图分析

关键词: 退休人员  体检  心电图  

随着人口的老龄化,退休人员的数量在逐年递增.老年人是心血管疾病的高发人群,心电图检查是临床诊断心血管疾病的一种最常用、价廉、无创性的检查方法.本文对本社区2012年2503例企业退休人员的体检心电图资料进行分析,结果总结如下.

酷似ST段抬高型急性心肌梗死表现的肥厚型心肌病1例

关键词: 心电图  心肌梗死  肥厚型心肌病  

典型胸痛加心电图ST段弓背向上型抬高并呈动态变化,应考虑急性心肌梗死的诊断,但肥厚型心肌病也可有胸痛伴ST段抬高,两者鉴别极为重要.本文报道一例酷似ST段抬高型急性心肌梗死的肥厚型心肌病.

甲状腺机能亢进症合并缓慢型心律失常患者的护理

关键词: 甲状腺功能亢进  缓慢型心律失常  护理  

甲状腺机能亢进症（简称甲亢）常常累及多个系统器官导致其功能紊乱,心血管系统最为敏感[1],常出现快速型心律失常,如窦性心动过速、房性早搏、房性心动过速,心房颤动等.但甲亢导致缓慢型心律失常临床上较少见.本文总结甲亢导致缓慢型心律失常患者的护理体会.

两种不同眼部护理在重型颅脑损伤患者中的应用

关键词: 重型颅脑损伤  无菌聚乙烯薄膜  氧氟沙星凝胶  眼部护理  

重型颅脑损伤患者因眼部神经受损,眼轮匝肌失去功能,瞬目反射减弱或消失,眼睑闭合不全等,继而易发生眼部角膜的损伤[1].永久性的眼部损伤是角膜溃疡、穿孔、血管化合疤痕形成后的结果[2].本文通过两种不同的护理措施探索能有效减少眼部并发症的方法,取得满意效果.

非体外循环下行双向Glenn分流术治疗成人单心室的术后护理

关键词: 非体外循环  双向glenn分流术  成人单心室  护理  

研究表明,双向Glenn分流术现已作为一种有效的姑息性手术广泛应用于难以一期根治的肺血流量减少性复杂先天性心脏病[1].成人单心室由于病变时间长,心肺功能差,且肺血管已发育完善,无法行一期根治术,使用Glenn分流术是减轻成人单心室患者心脏负荷、改善生存质量的一种较好选择[2,3].非体外循环下行双向Glenn分流术治疗单心室的术后护理至关重要,...

单病种管理在急性心肌梗死患者中的护理效果

关键词: 单病种  急性心肌梗死  护理  

急性心肌梗死（acute myocardial infarction,AMI）是一种严重危害人类健康的心血管疾病,目前已经成为世界范围的主要死亡原因.近年发病率逐年增长,2010年至2030年我国可能新增2100万急性冠脉事件和700万例心源性死亡[1].单病种质量管理是以单病种为单位进行全程医疗质量管理的新方法,1976年由美国耶鲁大学卫生保健中心首先推出,实践证明它不仅...