难治性高血压的原因分析与处理要点

李南方 王梦卉 新疆高血压研究所 新疆维吾尔自治区人民医院高血压中心 新疆830001

关键词:难治性高血压 hypertension 原因分 老年单纯性收缩期 继发性高血压 

摘要:难治性高血压(resistant hypertension,RH)又称抵抗性高血压,是指在使用包括一种利尿剂在内的、足够剂量而且合理搭配的3种或3种以上抗高血压药物,但血压仍不能控制在140/90mmHg以下,对于糖尿病和肾脏疾病(肌酐〉1.5mg/dl或24h尿蛋白排泄〉300mg)未能降至130/80mmHg以下,对于老年单纯性收缩期高血压患者,其收缩压仍未降到160mmHg以下者,也称为难治性高血压.继发性高血压是难治性高血压的主要组份,寻找继发性高血压病因对于制定降压方案尤为重要.目前在高血压患者中难治性高血压的患病率不确切,研究表明约有20%~35%的患者可符合难治性高血压的诊断标准.

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