心血管病学进展杂志

肺静脉在心房颤动机制中的作用

关键词: 心房颤动  肺静脉  病理生理学  

心房颤动是最为常见的异常心脏节律.起搏电生理研究表明大多数心房颤动均为源自肺静脉壁内心肌组织(即肌袖)的异位搏动病灶所触发.但是,心房颤动肺静脉起源的机制尚未完全阐释,目前认为与肺静脉内心肌自律性升高,触发活动及折返有关.对心房颤动发生、发展及维持机制的研究,对于指导心房颤动的临床治疗具有重要的意义.

启事

心肌细胞葡萄糖转运机制的研究进展

关键词: 心肌细胞  葡萄糖转运  葡萄糖转运子  

葡萄糖是心肌能量代谢的主要底物之一,在心肌缺血/缺氧以及心脏负荷加重等代偿性适应阶段尤为重要.葡萄糖由细胞外向细胞内转运是心肌葡萄糖代谢的第一步,是心肌利用葡萄糖的限速步骤.葡萄糖进入心肌细胞主要通过易化性葡萄糖转运子家族(facilitative glucose transporters,GLUTs)实现.GLUTs的质和量对心肌葡萄糖跨膜转运的速度起决定作用.因此,...

C反应蛋白与冠状动脉疾病的研究进展

关键词: c反应蛋白  炎症  冠状动脉疾病  

炎症在动脉粥样硬化和冠状动脉疾病的发病机制中起着很重要的作用.C反应蛋白为冠状动脉疾病的临床诊断、监测、治疗和预后提供了重要价值.

肥大细胞在动脉粥样硬化斑块形成和破裂中的意义

关键词: 肥大细胞  斑块形成  动脉粥样硬化病变  基质金属蛋白酶  平滑肌细胞增生  平滑肌细胞凋亡  低密度脂蛋白  高密度脂蛋白  免疫学活性  胆固醇流出  细胞外基质  新血管形成  炎症细胞  体外研究  泡沫细胞  巨噬细胞  胶原合成  斑块破裂  

肥大细胞,作为炎症细胞参与了人类动脉粥样硬化病变的早期和后期机制.体外研究表明,活化的即有免疫学活性的肥大细胞既可以水解低密度脂蛋白-3使胆固醇在细胞内积累,又可以水解高密度脂蛋白使细胞内胆固醇流出减少,从而促进巨噬细胞和平滑肌细胞转成泡沫细胞;它能够激活基质金属蛋白酶、降解细胞外基质,还能抑制平滑肌细胞增生、诱导平滑肌细胞...

肺动脉高压药物治疗进展

关键词: 肺动脉高压  药物治疗  

近20年来,由于肺动脉高压病理生理和分子机制研究的进展,使药物治疗有了很大的发展,病人的生存率和生存质量得以大大提高.现对肺动脉高压的药物治疗进展,介绍一些经临床试验证实有效的药物和潜在的治疗药物.

甲状腺疾病伴发肺动脉高压研究进展

关键词: 甲状腺疾病  肺动脉高压  

甲状腺疾病伴发肺动脉高压是肺循环高压最新分类中的一种,甲状腺疾病可以通过多种机制引起肺动脉压力增高,并加重其血流动力学状态的恶化.对肺动脉高压患者进行全面及时的甲状腺检查非常重要,治疗甲状腺疾病可以在一定程度上降低肺动脉压力,改善预后.

西地那非在肺动脉高压中的应用

关键词: 西地那非  肺动脉高压  

西地那非是5′-磷酸二酯酶的选择性抑制剂,通过抑制5′-磷酸二酯酶,进而增加了环磷鸟苷的浓度,而达到扩张肺血管的作用.西地那非能降低肺动脉高压.

心肌梗死后心电不稳定及其研究进展

关键词: 心肌梗死  心电不稳定  

心肌梗死能引起受累心肌电信号形成和传导异常,导致心肌电不稳定和各种心律失常的发生.及时发现哪些有发生恶性室性心律失常危险的病人和寻找有效的治疗措施具有重要的临床意义.现就心肌梗死后心电不稳定的研究进展,着重叙述了心室电不稳定的发生机制,检测指标和治疗方面的进展.

非接触性球囊导管标测系统及其临床应用现状

关键词: 导管消融术  

非接触性球囊导管标测系统Ensite3000(Endocardial Solutions,Inc ESI)是最先进的计算机标测技术,能标测任何心律失常和实时导航心内导管,系统能构建并显示心腔三维结构,较常规方法定位准确可靠,明显缩短曝光时间,且有定位记忆功能,尤其在复杂的心动过速中,简化标测,有助于准确定位靶点和判断线性损伤的连续性.

冠状动脉介入术后再狭窄药物预防治疗现状及进展

关键词: 经皮冠状动脉成形术  支架  冠心病  再狭窄  药物治疗  

经皮冠状动脉成形术广泛应用于有症状冠心病患者,尽管初始疗效较好,但术后通常并发较高的再狭窄率.冠脉内支架的应用已使再狭窄率从50%下降至20%～30%,然而支架内再狭窄仍然是一个新的、棘手的问题.理想的药物治疗前途有望,但疗效有限.有些抗血栓药物可减少术后急性血栓形成和某些并发症,有些抗增殖药物在预防再狭窄中已显现出令人激动的前景.通...

二尖瓣狭窄介入治疗新进展

关键词: 二尖瓣狭窄  经皮球囊二尖瓣成形术  经皮机械装置二尖瓣连合部切开术  

二尖瓣狭窄的介入治疗近年来不断进步,尤其经皮球囊二尖瓣成形术适应证的不断拓宽和经皮机械装置二尖瓣连合部切开术的应用得到了广泛的关注,现就这两方面进行综述.

二尖瓣成形术

关键词: 二尖瓣  反流  成形术  

二尖瓣成形术是外科治疗二尖瓣反流的有效方法之一,且术后并发症少.现从外科解剖、手术时机、手术修补技巧、术后处理、手术疗效等方面对二尖瓣成形术进行综述.

小启

左心室壁瘤的外科治疗

关键词: 冠状动脉粥样硬化性心脏病  左心室壁瘤  

外科治疗左心室壁瘤可以有效保护心肌,改善病人预后.近年来,更注重在切除左心室壁瘤的同时,应尽可能恢复左室的正常形态.

婴幼儿心肌保护停搏液的温度处理

关键词: 心肌保护  婴幼儿  停搏液  温度  

当前婴幼儿心脏外科手术中心肌保护技术尚未有比较统一的认识和方法.本文结合婴幼儿未成熟心肌在生理结构、代谢和功能上的特点,回顾和总结了低温与常温,晶体与血液灌注等技术各自的优缺点,并就温冷结合加终末温血灌注的一体化综合心肌保护技术作一综述.

婴幼儿围体外循环期毛细血管渗漏综合征

关键词: 婴幼儿  体外循环  毛细血管渗漏综合征  

毛细血管渗漏综合征常发生于低龄、低体重体外循环心血管手术或复杂畸形体外循环时间较长的患儿,直接影响术后的恢复.现对其发病机制、危险因素及防治作简要的综述.

他汀类药物抗炎作用的循证医学证据

关键词: 他汀类药物  抗炎作用  循证医学证据  c反应蛋白  

他汀类药物的降脂效应带来的临床益处已获得大量循证医学证据的支持,他汀类药物的抗炎效应也越来越受到重视,现拟从基础医学和循证医学两个方面抗炎效应作一综述.

卡维地洛在心肌缺血-再灌注损伤中的心肌保护作用

关键词: 卡维地洛  心肌保护  

心肌缺血-再灌注损伤是临床再灌注治疗中较为常见的问题,卡维地洛作为一种新型的第三代β受体阻滞剂,同时具有α1受体阻滞、扩血管、抗氧化、线粒体保护、钙拮抗、抗心律失常、抗凋亡、抑制中性粒细胞浸润等作用,决定其在缺血-再灌注损伤中具有心肌保护作用.现就此方面的研究作一综述.

静脉β受体阻滞剂在急性冠脉综合征的应用进展

关键词: 急性冠脉综合征  静脉应用  

β受体阻滞剂在心血管领域应用40年来,随着新的β受体阻滞剂及静脉制剂的应用,其重要性倍受关注.本文拟就β受体阻滞剂作用机制的新进展、静脉β受体阻滞剂在急性冠脉综合征早期使用的相关研究及现状作一概述.

叶酸干预血管内皮功能障碍的研究进展

关键词: 血管内皮  内皮功能障碍  叶酸  

血管内皮功能障碍与诸多心血管疾病的发生、发展有密切联系,被认为是心血管疾病危险的终点替代指标.内皮功能障碍的研究和血管内皮的保护成为目前研究的热点.叶酸,一种经济无毒的药物,能明确改善血管内皮功能.其可能机制有降低血浆同型半胱氨酸、抗氧化作用、对内皮型一氧化氮合酶作用等,其对心血管疾病的预防具有重要意义.

心房电重构的机制及药物对心房电重构影响的相关研究

关键词: 心房电重构  心房颤动  钙超载  药物  

近年来研究发现,心房电重构可使心房颤动更易诱发和持续,现从心房电重构的机理上就相关药物对心房电重构影响的研究进展做一概述.

多普勒组织成像技术在急性心肌梗死中的应用

关键词: 多普勒组织成像技术  急性心肌梗死  

多普勒组织成像技术是一项应用多普勒原理分析心肌组织运动的一项超声新技术.急性心肌梗死患者的超声心动图检查主要表现有心功能下降,节段性室壁运动异常等,多普勒组织成像技术可对急性心肌梗死患者的心肌运动进行客观定量的分析,并且具有无创、可重复等优点,能够对患者的心功能、室壁运动、心肌存活性、预后等方面做出更为准确的判断.

血清胆红素降低——冠心病新的危险因素

关键词: 冠心病  低密度脂蛋白  胆红素  

低密度脂蛋白的氧化修饰是形成动脉粥样硬化的基本条件,胆红素具有抗低密度脂蛋白氧化修饰的作用.胆红素降低是新发现的类似于吸烟等的冠心病危险因素.

外周血干细胞移植治疗冠心病研究进展

关键词: 外周血  干细胞  冠心病  移植  

干细胞移植治疗冠心病是目前医学研究的热点.本文简要介绍了外周血干细胞治疗冠心病的研究进展,包括外周血干细胞与冠心病发病的关系、外周血干细胞治疗冠心病的方法和效果以及存在的问题和展望.

血管内皮生长因子用于治疗性血管生成的问题及对策

关键词: 治疗性血管生成  血管内皮生长因子  缺血性心脏病  基因治疗  

生理和病理性血管生成中,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)是主要的血管生成因子.VEGF促血管生成的能力在动物和临床中已得到了广泛的研究.然而,越来越多的证据显示新生血管结构需要获得稳定,以避免水肿和形成血管瘤等不良反应.而且VEGF在促进血管生成的同时,也可能促进粥样斑块的生长.通过调节VEGF表达时间和表达量,...

血管紧张素-（1-7）的心血管调节作用

关键词: 心血管调节作用  

血管紧张素-(1-7)是肾素-血管紧张素系统家族中的新成员,近来研究提示其有抗高血压、抑制血管平滑肌增殖和心肌细胞肥大、影响心脏神经电生理、抗血栓形成、调节水、电解质代谢平衡等作用,是血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的内源性拮抗剂.

细胞和血管生长因子致血管新生在缺血性心脏病中的应用

关键词: 生长因子  血管新生  缺血性心脏病  

各种细胞或血管生长因子能够致血管新生进而治疗缺血性心脏病,在过去的二三十年里,该领域取得了相当程度的进展.本文就近期的基础和临床研究进行了总结.

血管紧张素转化酶2——一种新的肾素-血管紧张素系统的重要调节剂

关键词: 血管紧张素转化酶2  血管紧张素  高血压病  

血管紧张素转化酶2是新发现的血管紧张素转化酶的同源物,主要分布于心脏、肾脏和睾丸,能降解血管紧张素Ⅰ为血管紧张素1-9,也能降解血管紧张素Ⅱ为有生物活性的舒血管肽血管紧张素1-7.血管紧张素转化酶2在生理和病理生理状态中的重要性目前还不清楚,但初步的研究认为它在调节心血管和肾脏功能中起一定的作用.

血管紧张素Ⅱ2型受体在心血管系统的研究进展

关键词: 心血管系统  

肾素-血管紧张素系统在维持水、电解质平衡,调节血压中起着关键的作用,而血管紧张素Ⅱ作为肾素-血管紧张素系统中最重要的介质,对调节心血管系统的血流动力学和结构至关重要.血管紧张素Ⅱ与其特异性受体(1型受体和2型受体)结合而发挥生物作用.目前已广泛认为其大部分心血管作用是通过1型受体介导的,对于2型受体目前了解较少.现就近年来对2型受体...

缺血性心血管疾病的基因治疗研究进展

关键词: 基因治疗  缺血性心血管疾病  

基因治疗是缺血性心血管疾病有希望的治疗方法之一,目前缺血性心血管疾病基因治疗的靶点多为内皮细胞、平滑肌细胞、心肌细胞以及与他们有关的细胞和组织等.基因治疗的方向主要包括:治疗冠状动脉的病变、作为其它治疗的辅助治疗手段、缓解或治疗血管疾病导致的并发症.具体措施是:靶向治疗血管病变、治疗性血管生成、心肌保护性治疗、细胞或组织...

四氢生物蝶呤与内皮细胞功能障碍

关键词: 四氢生物蝶呤  内皮功能  一氧化氮  

许多心血管疾病中存在血管内皮细胞功能异常,其机制可能为内皮细胞生成的一氧化氮(NO)活性降低,四氢生物蝶呤(BH4)是一氧化氮合酶(NOS)的辅因子,该辅因子有调节NOS功能和NO活性的作用,本文就BH4在心血管疾病中的研究作一综述.

大鼠部分心脏疾患模型建立与超声评价心功能进展

关键词: 超声心动图  心脏模型  大鼠  

大鼠作为动物模型不但价格低廉,而且实用性极强,更重要的是其心脏结构与人类的心脏结构非常相似,已逐渐成为心血管疾病的常用模型.超声心动图对大鼠心脏疾患模型心功能的评价有其独特的优势,并日趋受到国内外学者的重视.现就部分大鼠心脏疾患模型的建立及超声心动图评价其心功能进展作一综述.

血管紧张素原基因M235T多态性与心血管疾病

关键词: 血管紧张素原  基因多态性  心血管疾病  

近年来,越来越多的研究结果表明血管紧张素原基因M235T多态性与心血管疾病密切相关,通过对二者关系的研究,我们可以从分子水平上探讨心血管疾病的病因,从而为心血管疾病的防治提供新的思路.现对这一研究现状作一综述.

再狭窄内膜增殖基因治疗

关键词: 经皮冠状动脉介入治疗  内膜增殖  再狭窄  基因治疗  

内膜增殖是经皮冠状动脉介入治疗后再狭窄的主要原因,包括中膜血管平滑肌细胞表型转化、增殖、迁移至内膜并合成大量的细胞外基质.内膜增殖基因治疗为预防再狭窄开创了一个崭新的途径.现就这一方面的研究结果作一综述.

儿童的抗凝治疗

关键词: 抗凝治疗  血栓栓塞性疾病  静脉炎后综合征  中枢神经系统  先天性心脏病  儿科常见病  住院治疗  静脉栓塞  患病儿童  静脉血栓  心脏内  肺栓塞  病死率  发病率  

血栓栓塞性疾病被归为儿科常见病且需住院治疗.血栓栓塞包括动脉、静脉、心脏内栓塞、肺栓塞以及中枢神经系统的栓塞.在先天性心脏病的患儿中其静脉栓塞所致的病死率约为7%,静脉炎后综合征以及再发静脉血栓的发病率超过了患病儿童的20%.

卡维地洛的药理学

关键词: 卡维地洛  药理学  心力衰竭患者  心肌重构  心肌功能  血管阻力  扩张血管  第三代  钙拮抗  抗氧化  

卡维地洛(carvedilol)属第三代非选择性β受体阻滞剂,还具有α1受体阻滞、抗氧化及钙拮抗性质,由于既能阻滞β1又能阻滞β2受体,故能减轻(即逆转)心力衰竭患者的心肌重构,改善心肌功能,还可阻滞α1受体扩张血管降低血管阻力.

钙阻滞剂加利尿剂常与心血管病病死率更高危险有联系

关键词: 心血管病  钙阻滞剂  利尿剂  病死率  高危险  钙通道阻滞剂  高血压患者  1998年  1994年  多中心研究  study  jama  纵向研究  血压控制  观察研究  妇女  联用  冠心病  发病率  脑卒中  

根据JAMA 12月发表的一项在较老妇女纵向研究的结果，联用钙阻滞剂与利尿剂比联用B阻滞剂和利尿剂或血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和利尿剂有更高的死于心血管病的危险。高血压以利尿剂为基础的治疗至少与较新种类的药物一样有效。但许多高血压患者须1个以上种类的药以达到血压控制，而两类药联用的相对利弊尚不很清楚。从1994年至1998年，93676...

对比增强谐波彩色多普勒超声与核磁共振测定左室质量的对照研究

关键词: 左室质量  核磁共振  彩色多普勒超声  对照研究  测定  对比增强  二维超声心动图  超声心动图技术  心脏病患者  谐波  心脏事件  左室肥厚  危险因素  临床应用  肥厚程度  电子仪器  图像质量  肥胖病人  心律不齐  三维图像  高分辨率  

伴左室肥厚的心脏病患者心脏事件发病率增加，其治疗也与无此危险因素心脏病患者不刷。M型和二维超声心动图是临床应用最广泛的技术，通过测定左室质量来确定左室肥厚程度。超声心动图无创、相对便宜，但当左室腔畸形时测量受到限制。核磁共振(MRI)是比较理想的测定左室质量的方法，但因其昂贵，对植入电子仪器(如起搏器、除颤器等)患者和心律不...

左心室腔内收缩功能正常的高血压患者左室充盈损害与室壁内机械收缩的关系：氯沙坦减少高血压终点事件干预试验

关键词: 高血压患者  功能正常  氯沙坦  干预试验  左室充盈  事件  终点  机械  左心室  腔内  左室射血分数  舒张功能  左室肥厚  缩短分数  功能受损  左室舒张  功能损害  左室壁  收缩力  mws  相关性  抑制  

左室肥厚(LVH)的高血压患者常常舒张功能受损害而收缩功能正常；左室缩短分数(FS)正常或超正常的高血压患者左室壁内机械可能已受损害，但左室舒张功能受损是否与收缩力抑制及室壁内缩短(MWS)相关尚不清楚。本文对氯沙坦减少高血压终点事件干预(UFE)试验的患者进行了分析，以了解左室射血分数(LVEF)正常的高血压患者舒张功能损害是否与以左室、M...