心血管病学进展杂志

冠心病患者中基于基因检测的个体化抗血小板治疗最新研究进展

关键词: 氯吡格雷  cyp2c19  基因检测  抗血小板  

氯吡格雷抵抗与包括遗传变异在内的多种因素有关,CYP2C19基因的多态性是遗传变异的类型之一,临床医师可通过基因检测鉴别出携带CYP2C19功能缺失等位基因的患者,进而指导冠心病患者个体化的抗血小板治疗。现就基因检测相关指南推荐及最新临床研究综述如下。

心源性外泌体作为冠心病标志物和新靶点展望

关键词: 外泌体  冠心病  生物标志物  

心源性外泌体是由心脏细胞产生的包含大量生物活性分子的细胞外囊泡,它们是心脏细胞通讯的重要手段。冠心病患者心肌缺血缺氧损伤后4h就可产生一些特殊的心源性外泌体组分,可作为早诊断的新标志物。心脏源性祖细胞等干细胞分泌的心源性外泌体,可以减少冠心病后心肌细胞凋亡,增加细胞管形成,减少纤维化的发展和改善心脏功能。这些心源性外泌体可...

动态血压监测在高血压中的应用现状与问题

关键词: 高血压  动态血压监测  白大衣高血压  隐蔽性高血压  

高血压的诊断、心血管风险评估及疗效评价都是围绕着血压值来进行的。然而,传统的诊室血压测量由于受患者情绪、测量人员技术水平等影响较大,且不能反映夜间和全天的血压状态,越来越不能满足临床实践的需要。动态血压监测可在24h内按预先设定的时间间隔多次测量血压。因此,它在弥补前者不足的同时,还能提供诸如血压昼夜节律变化、短期的血压变异...

闭环刺激起搏在血管迷走性晕厥治疗中的应用现状分析

关键词: 血管迷走性晕厥  心脏抑制型  闭环刺激  起搏器  

起搏器治疗血管迷走性晕厥的获益目前仍存在争议,通常建议用于难治性迷走性晕厥伴发心脏停搏的患者。闭环刺激起搏通过感知程控发现心脏收缩性的变化从而增加心率对血压下降作出应答。目前多项随机观察研究结果表明闭环刺激起搏对于减少心脏抑制型血管迷走性晕厥患者的晕厥发作优于传统起搏治疗,少数研究结果表明闭环刺激起搏对于减少血管抑制型...

光学相干断层成像在急性冠脉综合征介入治疗中的应用

关键词: 光学相干断层成像  急性冠脉综合征  冠状动脉介入治疗  

光学相干断层成像在冠状动脉介入应用中有着高分辨率、高敏感性等特点,其对急性冠脉综合征患者冠状动脉介入的指导、术后的评估均有较大的指导意义。现对目前光学相干断层成像指导急性冠脉综合征介入治疗中的应用进行综述。

冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗及临床获益研究进展

关键词: 冠状动脉慢性完全闭塞  经皮冠脉介入术  临床获益  

冠状动脉慢性完全闭塞目前仍是介入心血管医生面临的最大挑战之一。尽管目前在介入治疗技术上和临床获益方面取得了一定的进展,但尚未开通病变的患者比例仍然很高,对开通病变策略选择尚无统一准则,且现今关于冠状动脉慢性完全闭塞预后临床证据尚有争议。因此,本综述重点对冠状动脉慢性完全闭塞行介入治疗的适应证,目前介入治疗的策略、技术及临...

经皮冠脉介入术在高龄老年患者治疗中的研究新进展

关键词: 老年患者  急性心肌梗死  急诊  经皮冠脉介入术  冠状动脉搭桥旁路移植术  

心血管疾病,特别是缺血性心脏病,是全球高龄人群(>80岁)发病和死亡的主要原因。经皮冠脉介入术治疗的患者占现实生活发病人群中的比例>1/5,其缺血危险因素比年轻患者更多,近10年来再灌注治疗亦在老年人群中逐渐增多,现就经皮冠脉介入术在高龄患者的非ST段抬高型急性冠脉综合征、ST段抬高型心肌梗死中的应用进行综述。

左心耳封堵术预防心源性卒中的进展

关键词: 心房颤动  左心耳封堵术  心源性卒中  

近年来左心耳封堵术发展迅速,为口服抗凝药物禁忌或无法耐受抗凝治疗的患者提供了新的选择,但该手术在有效性、安全性及围术期管理等方面仍存在争议。现拟对左心耳封堵术的随机对照研究及登记注册研究做一综述,并探讨手术并发症及围术期抗栓治疗的选择。

左心耳封堵术对非瓣膜性心房颤动患者心脏利尿钠肽分泌功能的影响

关键词: 非瓣膜性心房颤动  左心耳封堵术  利尿钠肽  

目前非瓣膜性心房颤动患者人数逐渐增加,非瓣膜性心房颤动的治疗极其重要。左心耳封堵术作为治疗心房颤动的一种新技术,能有效地预防卒中,同时,左心耳封堵术后对心脏利尿钠肽分泌功能有一定影响,但临床研究较少。现对此做一系统综述,探讨左心耳封堵术对心脏利尿钠肽分泌功能的影响。

我刊增加论著栏目的启事

关键词: 论著栏目  结构式摘要  启事  参考文献  英文摘要  关键词  

我刊2019年起新增论著栏目,论著投稿注意事项如下。1.论著文章5 000字以内(包括摘要、图表及参考文献);论著采用结构式摘要(含目的、方法、结果、结论),摘要篇幅以200 ~ 400个汉字符为宜,并有完整的英文摘要(含文题、作者、单位、摘要、关键词);关键同以3~8 个为宜;论著引用参考文献要求达到20条以上。

房间传导阻滞在心房颤动与缺血性脑卒中预测中的意义

关键词: 房间传导阻滞  心房颤动  缺血性脑卒中  

房间传导阻滞是指电活动在右心房至左心房的传导发生延迟或阻滞。近年来大量研究表明房间传导阻滞可提高心房颤动与缺血性脑卒中发生率,且有学者于2014年提出Bayes综合征的概念,即房间传导阻滞与相关的室上性心律失常(尤其心房颤动)共同出现的现象,使房间传导阻滞与心房颤动的关系得到证实。现针对房间传导阻滞在心房颤动与缺血性脑卒中预测中的...

脑钠肽与心房颤动关系的最新研究进展

关键词: 心房颤动  脑钠肽  评估  

脑钠肽(BNP)是主要由心肌细胞分泌的短肽激素,是目前最重要的心脏功能生物标志物和临床上评估心力衰竭最重要的指标。BNP作为心血管疾病经典的评估指标,也引起心房颤动研究人员的关注。通过进一步对BNP与心房颤动发生、发展及预后关系的研究及探讨,已初步了解BNP与心房颤动发生的相关机制,并发现BNP在心房颤动的早期筛查、病情评估、治疗方法选...

扩张型心肌病左室逆重构的研究进展

关键词: 扩张型心肌病  左室逆重构  预测因子  

药物或器械治疗能使心力衰竭患者左心室容积和质量发生不同程度的降低,部分心室甚至恢复至正常形态大小,这种生物学改变称为“左室逆重构”。左室逆重构已被认为是评价扩张型心肌病治疗是否有效以及评估其预后的重要依据。但关于扩张型心肌病左室逆重构的认识还不够充分。现围绕逆重构的意义、如何出现以及临床预测因子等方面,就扩张型心肌病左...

梗阻性肥厚型心肌病治疗方法的现状与进展

关键词: 梗阻性肥厚型心肌病  室间隔心肌切除术  经皮室间隔化学消融术  射频导管消融术  

梗阻性肥厚型心肌病是一种以室间隔非对称性肥厚、二尖瓣前叶收缩期前向运动征、左室流出道梗阻和不同程度的二尖瓣反流为主要特征的常染色体显性遗传性疾病。目前该病可通过药物、外科手术、经皮室间隔化学消融术等方式治疗,从而改善患者的临床症状,减少并发症及预防心源性猝死。现就梗阻性肥厚型心肌病治疗方法的现状与进展做一综述。

先天性心脏病相关肺动脉高压的治疗进展

关键词: 先天性心脏病  肺动脉高压  药物治疗  进展  

先天性心脏病是中国常见出生缺陷,由先天性心脏病引起的肺动脉高压在中国占重要的地位,是影响先天性心脏病治疗效果和预后的重要因素。该类患者发现时多为晚期,预后极差,靶向药物的不断更新和介入手术的完善使预后有了新的希望。现就先天性心脏病相关肺动脉高压的药物治疗、介入治疗及外科治疗相关进展进行综述,以期为进一步研究提供依据。

长链非编码RNA与肺动脉高压

关键词: 长链非编码rna  肺动脉高压  竞争性内源rna  

肺动脉高压是一类无特效治疗药物的灾难性疾病。长链非编码RNA与miRNA结合形成竞争性内源RNA对肺动脉高压进行调节是目前常见的模式,但截至目前,尚无长链非编码RNA诊断、治疗肺动脉高压可信赖的研究,下一步研究应继续聚焦于长链非编码RNA对肺动脉高压发生发展的影响。

投稿须知

关键词: 网上投稿  心血管病学  网站  作者  杂志  

表观遗传学与代谢性心血管疾病的研究进展

关键词: 表观遗传学  代谢性心血管疾病  dna甲基化  组蛋白乙酰化  胰岛素抵抗  

DNA/组蛋白复合物的表观遗传学变化可通过快速改变染色质对转录因子的可及性来决定基因的活性。染色质修饰(DNA甲基化、组蛋白乙酰化等)在脂肪生成、胰岛素抵抗、巨噬细胞极化、免疫代谢、内皮功能障碍和代谢性心肌病(这些统归为代谢性心血管疾病的病理生理过程)中作为基因转录微调因子发挥重要作用。细胞特异性表观遗传信息的改变可增进对心血...

大气细颗粒物暴露相关心血管毒性机制的研究进展

关键词: 心血管损伤  毒性  

围绝经期对心血管疾病相关危险因素的影响

关键词: 围绝经期  更年期  心血管疾病  危险因素  

心血管疾病是目前威胁人类健康的首要疾病。绝经后的女性人群,心血管疾病患病率、死亡率明显增加。围绝经期作为女性绝经特有的生理过渡期,对心血管疾病相关危险因素(高血压、糖尿病、高血脂、肥胖、吸烟等)有重要的影响。现将重点论述围绝经期对心血管相关危险因素的影响。

Loeffler心内膜炎的研究进展

关键词: loeffler心内膜炎  嗜酸性粒细胞性心内膜炎  嗜酸性粒细胞增多症  

Loeffler心内膜炎是嗜酸性粒细胞增多症主要的并发症,病因及临床表现多种多样,病理生理机制主要为嗜酸性粒细胞脱颗粒造成的直接或间接的心脏毒性作用。Loeffler心内膜炎一般分为急性炎性坏死期、血栓形成期及纤维化期三个阶段,其诊断方法复杂多样,容易误诊,目前心内膜心肌活组织检查为诊断金标准。Loeffler心内膜炎若治疗及时,一般预后良好。现...

CaV1.2在心律失常中作用的研究进展

关键词: l型钙通道  心律失常  

心律失常的发生机制复杂,且临床上应用于治疗心律失常的药物治疗效果不佳。近年来很多研究发现L型钙通道的异常与心律失常密切相关。CaV1.2为心肌中L型钙离子通道的主要亚型,近期研究发现CaV1.2蛋白及mRNA表达异常与心律失常的发生发展密切相关,并且CaV1.2相关的治疗心律失常的药物在心律失常中治疗效果显著,因此CaV1.2有望作为治疗心律失常的新...

无创血流动力学评价在心力衰竭中的应用进展

关键词: 无创血流动力学  心力衰竭  阻抗法  外周血管测定  

心力衰竭患者可出现不同程度的血流动力学紊乱,有创监测手段准确度高,但有一定局限,难以推广普及。无创监测方法操作简便,几乎无并发症,临床应用前景更加广阔。目前研究较多的无创监测方法包括超声心动图技术、外周血管测定法和阻抗法。超声新技术发展势头良好,但受操作者技术影响较大;外周血管测定法能够测定某一时间点的血流动力学参数,但不能...

内皮素-1促进慢性心功能衰竭进展机制研究

关键词: 慢性心功能衰竭  受体拮抗剂  

内皮素-1是一种21个氨基酸的肽,为目前发现的最强的血管收缩和升压物。慢性心功能衰竭时,内皮素-1浓度升高,其对心肌细胞具有直接毒性、强烈的正性肌力作用、致使心肌细胞肥大活性和诱导室性心律失常等效应,参与慢性心功能衰竭的恶化进展。内皮素-1通过激活两种受体亚型内皮素-1A和内皮素-1B受体起作用,这两种受体亚型根据细胞类型与各种GTP结合...

慢性心力衰竭结局评价指标研究进展

关键词: 慢性心力衰竭  预后  终点指标  

心力衰竭是心脏疾病发展的终末阶段。随着对慢性心力衰竭发病机制认识的深入和对患者生命质量的重视,心力衰竭临床研究的终点指标趋于多样,主要包括临床特征、生物标志物、生命质量、死亡、再住院等,同时关注多种终点指标综合运用,从而全面评估慢性心力衰竭预后,反馈临床。

儿童与青少年心脏性猝死的病因和预防

关键词: 心脏性猝死  儿童  青少年  

儿童与青少年心脏性猝死(SCD)的研究尚处于发展阶段,SCD相关的症状多缺乏特异性,在致死性事件发作前,很多SCD患者并无临床症状,体格检查及静息心电图有可能正常,这使得辨别高危个体极为困难。因此,及早明确儿童与青少年猝死的病因及筛查辨识是目前儿科心血管领域的研究热点,现就儿童与青少年SCD的病因与筛查辨识方法进行综述。

川崎病后无创检查评估血管内皮功能的研究进展

关键词: 川崎病  内皮功能  血管病变  

川崎病血管病变主要累及中小动脉,以冠状动脉损害为主。内皮功能损伤是川崎病血管病变的主要原因。近年涌现了有关川崎病血管内皮功能检查的大量研究并取得了进展,因川崎病主要危害小儿,故大多研究以无创检查为主,如血流介导的血管内皮舒张功能、外周动脉张力测试、颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度、冷加压试验。现对川崎病后血管内皮功能障碍...

NLRP3/IL-1β途径的促动脉粥样硬化作用及临床应用

关键词: 动脉粥样硬化  炎症  nlrp3  炎症小体  cantos  

心血管疾病是全球首要死亡原因,动脉粥样硬化是其潜在病理机制。目前,动脉粥样硬化的炎症理论已深入人心。Canakinumab Anti-Inflammatory Thrombosis Outcome Study(CANTOS)直接验证这一理论,它证明了白介素(IL)-1β的特异性抗体canakinumab 的临床治疗前景。IL-1β是IL-1 家族中经典的促炎细胞因子,可促进动脉粥样硬化形成及斑块不稳定。炎症小...

炎症指标与急性心肌梗死研究进展

关键词: 急性心肌梗死  炎症指标  预后  

急性心肌梗死作为中国常见的心血管疾病,其发病率及死亡率呈逐年上升趋势。近年研究表明,炎症标志物参与急性心肌梗死的发生发展过程,其可能成为评估急性心肌梗死患者预后及未来心血管不良事件发生的指标。现就近年来有关炎症指标与急性心肌梗死关系的研究进行综述,以探讨炎症指标用于评估急性心肌梗死预后的可行性。

心肺运动试验在心脏瓣膜病的运用进展

关键词: 心肺运动试验  心脏瓣膜疾病  运用进展  

心肺运动试验是一项相对无创的评估患者心肺功能的检测方法,目前在心血管疾病领域的运用主要集中在对冠心病与心力衰竭等疾病的筛查、诊断、病情评估、预后预测等方面,但其在心脏瓣膜疾病的临床运用仍很少,有很大的探索空间,现总结心肺运动试验在心脏瓣膜疾病的临床研究进展,期待其在心血管疾病领域有更广阔的临床运用。

心电门控双源CTPA评价急性肺栓塞及其右心室功能

关键词: 心电门控  双源ct  肺栓塞  心功能  

颈动脉斑块与冠状动脉粥样硬化相关性影像学分析

关键词: 颈动脉斑块  冠状动脉粥样硬化  年龄  性别  危险因素  

de Winter综合征--附11例分析

关键词: de  winter  综合征  治疗策略  经皮冠脉介入术  

目的探讨de Winter 心电图改变的心肌梗死发病率及治疗策略。方法回顾性分析笔者科室2012 年9 月-2019 年3月收治的急性前壁心肌梗死患者520 例,筛选出出现de Winter 综合征心电图改变的患者,分析其临床特征。结果共筛选出11例de Winter 心电图改变患者,男9 例,女2 例,占2.1%,罪犯病变均为左前降支,成功行直接经皮冠脉介入术治疗。结论 deWinter...