生长激素缺乏症儿童重组人生长激素替代治疗前后IGF-1的动态变化

鲍毓; 陈红; 邹朝春; 梁黎 浙江大学医学院附属儿童医院; 浙江杭州310003

关键词:重组人生长激素 糖代谢 生长激素缺乏症 儿童 

摘要:目的为了解重组生长激素(rhGH)治疗矮小症儿童前后类胰岛素生长因子-1(IGF-1)水平的变化,并对其有关因素进行研究分析。方法对57例应用rhGH治疗的矮小症患儿进行随访,包括23例完全性生长激素缺乏症(CGHD)和34例部分性生长激素缺乏症(PCHD)。以年龄、性别匹配20例儿童作为对照。在诊断时和治疗中每间隔3个月检查IGF-1、空腹血糖和胰岛素水平。结果与对照组比较,CGHD组和PGHD组GF-1水平偏低,其中对照组与CGHD组间差异具有显著性意义,IGF-1在治疗3个月时即明显上升,此后呈逐渐上升趋势。相关分析发现IGF-1与患儿年龄、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数和治疗持续时间呈显著正相关,而与性别和激发GH峰值无显著相关。结论本研究证实矮小症儿童IGF—1偏低,经过rhGH治疗可使IGF-1升高,治疗中IGF-1水平与治疗时间、胰捣素抵抗有关。

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