英国医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 外科治疗方法 证据运用 外科实践 最佳治疗方式 新方 标准化治疗 不同见解 外科医生 诊疗指南
从上世纪80年代早期开始，人们就发现不同医院之间外科治疗方法存在很大差异，通常认为这反映了外科界对于什么是最佳治疗方式还持有不同见解。为减少这种差异，一般采取以下措施：找到更好的证据来确定最佳治疗方式，然后向外科医生宣传证据，同时运用诊疗指南进行标准化治疗。然而在20余年后的今天，有充足证据表明在外科治疗中仍然存在巨大差...
关键词: 搜索策略 最佳证据 滤器 医学文献数据库 medline 大海 循证医学 医学杂志 系统综述 科学性
循证医学的著作者和宣传者能恰当地应用循证医学的原理吗？英国医学杂志（BMJ）发表的几篇文章对作者获取最佳证据的能力进行了报道。同时，他们提供了非常好的文献搜索策略，利用他们称之为“树篱”（“hedges”）的滤器，在最常用的医学文献数据库之一的Medline中，去芜存菁，将麦草（不很严格的研究）从小麦（科学性强的诊断、治疗和系统综述...
关键词: 血清胆固醇 正常血压 50岁以上 临界值 患者 意味着 高血压指南 人群 临床医师 世界卫生组织
血压和血清胆固醇是心血管疾病最常见的生物学危险因素，近些年来医疗界围绕其“正常”低限值的争论愈演愈烈。这在1999年表现得最为公开化。那时，来自42个国家的800多名临床医师、药剂师以及科学家们向当时的世界卫生组织（WHO）总干事GroHarlem Brundtland签署了一封公开信，概述了以下担忧，那就是，WHO制定的新高血压指南将导致抗高血压药...
关键词: 子宫切除术 良性妇科疾病 循证指南 医患双方 临床实践 妇科医生 治疗
在当代临床实践中，进行任何治疗均需向患者说明该治疗的充分理由、益处、风险以及其他的治疗选择。但是，行子宫切除术却很少达到这个目标。一个原因是由于缺乏赖以咨询的证据，再者是由于培训的局限性，妇科医生不一定能帮助病人做出实际的治疗选择。
关键词: 骨矿物质密度 有效治疗 骨质疏松 阿仑膦酸 非脊柱骨折 锶 双膦酸盐 甲状旁腺素 治疗依从性 治疗措施
有效治疗骨质疏松相对来说是近年来的事。这是在1996年阿仑膦酸试验。发表后才开始的，到现在双膦酸盐已经作为骨质疏松的一种明确的治疗选择了。目前主要的治疗措施是采用抗吸收药物来阻止骨破坏。有关该类药物的大多数研究均表明它们能很好地减少脊柱骨折，而作用更强的含氮双膦酸盐还显示可减少非脊柱骨折。对于曾有骨折的患者，选用促进骨形...
关键词: 医学杂志 编辑部 医生 英国 中华医学会 bmj 友好访问 编委会 中文版 kal
应中华医学会和英国医学杂志（BMJ）中文版编委会和编辑部邀请，英国医学杂志编辑Rajendra Kal。医生于11月上旬在北京进行了友好访问。Rajend raKale医生是BMJ“述评”与“综述”栏目的编辑，同时，负责BMJ“中国专刊”事宜。在访问期间，Rajendra Kale医生与部分向BMJ投稿的国内作者进行了座谈，讲解了BMJ评论性文章的体裁、特点、要求和独特...
关键词: 被动吸烟 儿童期 鼻癌 风险 研究人员 发生率 膀胱癌 致癌物 网络版
研究人员对父母患有肺癌的孩子做了调查，发现儿童期被动吸烟可能增加患鼻癌的危险，患膀胱癌和肾癌的发生率也有升高，可能是由于在母体子宫和哺乳时接触到了烟草中的致癌物。该结果已发表在《国际癌症杂志》的网络版上（http：//www3.interscience.wiley.com.doi：10.1002/ije.21387）。
关键词: 癌细胞 照片
癌细胞到处移动的能力可以通过照片生动地展现出来。此照片于本周获得了2005年度“科学幻想摄影奖”医学和生活类的头奖。
关键词: 全科医生 诊断率 甲状腺功能减退 糖尿病患病率 患者数量 高血压 英国
一项英国全科医生咨询研究表明：10年中Ⅱ型糖尿病患病率的上升超过了50%。另外，诊断明确的高血压患者数量也增加了1/3，甲状腺功能减退患者也有所增加。这项研究成果发表于《英国全科医生杂志》（2005：55：589-95）上。
关键词: 心理治疗 抗抑郁药 年轻 医疗卫生服务体系 服用 重度抑郁症 轻度抑郁症 临床指南 副作用 nhs
抗抑郁药用于治疗患中度至重度抑郁症的儿童或年轻人时，必须联合应用心理治疗，并仔细监测副作用，一定不能用于患轻度抑郁症的儿童。这是近期在英格兰和威尔士发表的英国国家医疗卫生服务体系（NHS）临床指南中的部分建议。
关键词: 围手术期处理 结直肠 外科医生 北欧 神经内分泌系统 持续硬膜外麻醉 术后进食 外科围手术期 术后胃肠减压 术前肠道准备
有关结直肠外科围手术期最佳治疗的证据是很充足的。通过术后进食、静脉适量输液以及减少神经内分泌系统的应激反应，可以抑制术后分解代谢，同时促进患者的康复。术前肠道准备和术后胃肠减压这些特别措施已不作为常规，而改为术后持续硬膜外麻醉、限制静脉输液和补钠、术后第1天开始即允许经口自由进食等。本项调查的目的是了解北欧五国（苏格...
关键词: 高血压患者 系统性综述 眼底镜检查 价值 cochrane图书馆 心血管危险因素 视网膜病变 medline 微血管变化 眼底检查
目的 评价高血压患者常规眼底检查的价值。 设计 系统性综述。 入选患者 ≥19岁的高血压视网膜病变患者。 数据来源 从1990起的Medline、Embase和Cochrane图书馆的数据库。 综述方法 纳入的研究包括：评估了高血压视网膜病变性失明与心血管危险因素之间联系的研究。研究必须由2名或2名以上观察者得出一致评价结果，用K统计分析表示。对于高血压...
关键词: 儿童白血病 高压电线 输电线 威尔士 英格兰 距离 恶性肿瘤 癌症发病率 白血病患儿
目的 确定英格兰和威尔士地区儿童白血病及其他癌症发病率是否与其出生时家庭地址与高压电线的距离存在关系。 设计 病例-对照研究。 设置 癌症登记处和国家电力供应网的记录。 对象1962-1995年，英格兰和威尔士地区出生的0-14岁的29081名癌症患儿中包括9700名白血病患儿。对照组依照性别、大致相同的出生日期、出生登记处等予以个体匹配。并不...
关键词: 下呼吸道感染 c反应蛋白 系统性综述 诊断价值 下呼吸道细菌感染 医学文献数据库 medline 对照检查 诊断准确性 曲线下面积
目的 对于经放射学影像证实的肺炎，评价C反应蛋白的诊断准确性，及其在区分下呼吸道细菌感染和病毒感染方面的作用。 资料来源 Medline和Embase（1966年1月至2004年4月）等医学文献数据库，核实了参考文献。 研究的选择 研究纳入了将C反应蛋白与胸片或微生物学作为对照进行比较的文章。由两位作者独立评价研究方法。 结果 没有一项研究符合全部...
关键词: 妊娠期乳腺癌 年轻女性 分娩年龄 治疗后 发病率 妇女
乳腺癌在年轻女性中罕见发生，到四五十岁时其发病率开始上升。现在妇女的分娩年龄有一种延迟到老年的趋势。关于妊娠和乳腺癌的关系这一主题的重要性在于，有一些妇女在怀孕时发现患有乳腺癌，还有一些妇女在治疗时可能尚未结婚。我们以一例妊娠期乳腺癌为例，回顾她在诊断时和治疗后所面临的选择
关键词: 转移性乳腺癌 辅助治疗 双膦酸盐 晚期乳腺癌 骨转移 恶性肿瘤 新发病例 死亡病例 转移部位 相关事件
乳腺癌是北美女性最常见的恶性肿瘤，2004年约有215990个新发病例，40110个死亡病例。尽管进行了辅助治疗，遗憾的是仍有24％-60％的妇女最终会发生转移。骨转移一直是最常见的转移部位，约占晚期乳腺癌的65％-75％。其中大约2／3的患者骨转移后将发生骨相关事件（见框图）。
关键词: 大流行 禽流感 流感病毒 抗原漂移 出现 病毒所 疾病
“大流行”一词用于描述在全球范围内几乎同一时间广泛流行的一种疾病。定义大流行的其他标准与致病的病毒相关。当出现一种完全新型的病毒时，可发生疾病大流行——即该病毒可显示较流感病毒持续改变（抗原漂移）更激烈的抗原变化（抗原转移），后者通常也与病情更加严重相关。英国过去常在冬季出现流感，但这种流感并不是在所有国家同时出现，...
关键词: 经皮介入治疗 非冠状动脉 介入心脏病学 二尖瓣膜成形术 知识 经导管治疗 成年患者 损封堵术 消融术 间隔
尽管大多数经皮介入治疗是针对冠状动脉的，在过去的20年里，非冠状动脉经导管治疗也取得了相当大的进展。在成年患者中，最常见的操作是球囊二尖瓣膜成形术，酒精间隔消融术和间隔缺损封堵术。
关键词: 自然灾害 知识 冲突 居住方式 触发因素 受灾地区 居住地
灾害通常被人为地分为自然灾害和人为灾害。但所有灾害从根本上说都是人为的，这取决于人们主动或被迫选择的居住地和居住方式。灾害发生的触发因素可能是一种自然现象，比如地震，但是其影响可能取决于受灾地区本身的防震抗灾能力。
关键词: 小剂量阿司匹林 埃索美拉唑 溃疡出血 高危患者 氯吡格雷 再次 氯毗格雷
问题：在有阿司匹林诱发溃疡出血史的患者中，用氯毗格雷预防溃疡出血复发，是否不次于小剂量阿司匹林加埃索美拉唑？
背景 苏珊和母亲在周一上午门诊快结束的时候来就诊。就在上周五傍晚，22岁的苏珊一个人在厨房里时，她母亲突然听到了碗碟打碎的声音，急忙赶过去发现，苏珊躺在地上，意识丧失，四肢抖动，小便失禁。几分钟后症状消失，但她仍然昏昏欲睡、意识不清。苏珊没有定期服药史，没有严重疾病，也没有酗酒或吸毒史，这是她第一次出现这种情况。她在当...
关键词: 假牙 心肌梗死 情绪低落 治疗后 病房
一名在街上流浪的老人被送进了医院。经过检查，发现他患有心肌梗死，于是收到病房，经治疗后患者病情逐渐好转，恢复得不错。但他总有些懵懵懂，匿、辨不清方向，而且情绪低落。一天他在病房走路时明显地有些跛脚——腿部活动自如，但右脚却跛了。
关键词: 外科手术 治疗措施 冠心病 治疗手段 介入治疗 最佳证据
虽然提供多种治疗手段是必需的，但有最佳证据表明外科手术优于介入治疗。
关键词: 超敏综合征 高尿酸血症 别嘌呤醇 治疗后 致死性 无症状 嗜酸性粒细胞增多 治疗患者 黄嘌呤氧化酶 嘌呤类似物
引言 别嘌呤醇为次黄嘌呤类似物，可抑制黄嘌呤氧化酶，有效降低尿酸。在数十年来，该药一直为治疗高尿酸血症及痛风的基础。在大多数患者中，此药物可被良好耐受，但也有约2％经别嘌呤醇治疗患者可发生皮疹，同时，据估计有0．4％的患者，尤其是肾功能衰竭或同时使用噻嗪类利尿药治疗的患者，可发生严重的特异性反应，称为别嘌呤醇超敏综合征。...
关键词: 痴呆症 致病原因 脂肪 肥胖 饮食 含糖 反馈 中年 标志物
编辑： Whitmer等报告了肥胖与痴呆症相关的更多证据。（原文见本刊2005年第5期277页），并提出其机制涉及脂肪与炎症和其标志物的关系，尽管目前我们还难以理解。
关键词: 老年痴呆症 发生风险 alzheimer病 肥胖 中年 病例对照研究 前瞻性研究 血管因素
编辑： Whitmer等报告的前瞻性研究显示，中年肥胖与老年痴呆症的发生风险增加相关。。但是他们给出的有关痴呆类型的资料不多。这对于Alzheimer病尤其重要，血管因素可能与该病进展相关。我们通过一个小规模的病例对照研究探讨了成人肥胖与Alzheimer病的关系。
关键词: 糖皮质激素治疗 类风湿关节炎 股骨头坏死 关节肿胀 基层医院 恐惧心理 高血压 糖尿病 适应证 病人
编辑： 为了快速、有效地缓解类风湿关节炎（RA）病人的关节肿胀和疼痛，在基层医院中应用糖皮质激素很普遍。但是目前很多病人对激素的应用存在恐惧心理，担心激素会引起高血压、糖尿病、股骨头坏死等，甚至谈激素色变。另外一些医生也觉得把握不好激素的用量、疗程。请问RA是否可以采用糖皮质激素治疗？如果可以，适应证是什么？如何正确使用...
关键词: 编读往来 宝鸡市
陕西宝鸡市读者余洋问：有些栏目，比如“观察与视点”是否可以采用中英时照的形式？
关键词: 高血压患者 治疗目标 费用效益分析 随机对照试验 自我监测 初级保健 血压控制 保健方式 干预措施 焦虑情绪
目的：评价在初级保健中，让高血压患者自己掌握降压治疗目标并进行自我临测是否会改善患者的血压控制，间时评价这一干预措施对患者的保健方式、焦虑情绪、降压药物应用和治疗费用的影响以及患者愿意选择的治疗方式。
关键词: 移动电话 病例 住院 致伤 车祸 道路安全 驾驶员
目的：驾驶员使用移动电话对道路安全的影响。
关键词: 慢性下腰痛 脊柱融合 训练治疗 开放手术 多中心随机对照 稳定试验 腰椎稳定 康复 强化 患者
目的：评价开放手术稳定脊柱（脊柱融合）与强化康复训练治疗慢性下腰痛的临床效果。
关键词: 气管切开时机 机械通气患者 系统性综述 汇总分析 有创 成人
目的：比较早期和晚期气管切开对进行重症有创机械通气患者预后的影响。
关键词: 医学论文 新书介绍 出版集团 阅读 医学杂志 中华医学会 世界范围 编辑部 中文版 英国
由英国医学杂志出版集团出版。自1997年出版后，受到世界范围的读者欢迎，7次重复印刷，并于2002年再版。再版后，中华医学会引进了版权，英国医学杂志中文版编辑部参与了组织翻译。由人民军医出版社出版。本书已于近期与广大读者见面。
关键词: 基因工程 小鼠模型 免疫性疾病 免疫功能 牛皮癣 皮肤病 科学家 b基因 jun 人类
牛皮癣是一种累及皮肤的免疫性疾病，还是一种影响免疫功能的皮肤病？欧洲科学家通过基因工程建立了一种新型小鼠模型，刻模型缺乏相当于人类JunB基因（刻基因在人类牛皮癣损害处表达减弱）的小氧基因。
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