英国医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 以患者为中心 用药信息 最佳治疗方案 医学专家 医患沟通 直接沟通 伤害性 医生 制药工业
医患沟通用药信息的传统模式是医生决定最佳治疗方案，而患者只能遵从医生的指导，自己单独获得治疗信息的途径极为有限。英国制药工业协会（ABPI）现正在反思自己的实践准则，这对于构建一种更现代的患者观无疑是一次重要的机会，即在遇到与自己健康有关的问题时，患者应该作为医学专家的合作者和最终决定者。准则的主要目标应该是保护患者免受...
关键词: 循证处方 目标 开处方者 教育 经验 常识 循证医学
循证医学被定义为“在充分、清楚和明智地利用现有最好的证据基础上对个体病人的处理作出决定”。在临床实践中受循证医学影响最直接的莫过于用药。就在不久前医生在开处方时还不会担心其用药的选择是否有悖于文献中证据。但现在，医生们越来越多地希望倚助于循证医学证据来支持其用药的决定。。对循证处方的热情是一件好事情，它可以使药物的使...
关键词: 医疗卫生服务体系 补充医学 补充疗法 成本效益 英国 不确定 指南 证据 20世纪 医疗保健
20世纪初期，科学的医学成为西方医疗保健的主要模式。然而，尽管科学的医学获得成功，但人们还是在不断地寻找主流医学以外的治疗方法。在英国每年约有1／10的成年人经过补充疗法或替代医学（包括中医药和针灸疗法）诊治，而其中90％的诊治未纳人英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的范围。
关键词: 人类乳头状瘤病毒 hpv疫苗 宫颈癌 免疫接种前 hpv感染 宫颈上皮内瘤变 信息 世界卫生组织 随访观察 高危因素
人类乳头状瘤病毒（HPV）感染是宫颈癌主要高危因素之一，在10月初一项针对HPV感染疫苗的试验取得了令人鼓舞的结果。目前几种HPV疫苗的大规模、多中心、多国家参与的试验正在进行之中。观察终点指标包括经过2～3年随访观察到的暂时和持久性HPV感染情况以及经过2～3年和4～5年随访观察到的相关癌前细胞学和组织学病变情况，如宫颈上皮内瘤变（CI...
关键词: 儿童卫生保健 疾病流行 初级保健 全科医生 21世纪 全科医疗模式 医疗保健服务 应变 医疗服务计划 公共卫生
英国全科医疗模式受到了人们的关注。在相关人员中明确职责有助于推动公共卫生向医疗保健服务转化。在培训中强调相互协作、会诊技巧、对相同症状的处理，以及对家庭和社区中医疗保健与疾病的生理和心理方面的整合。当医疗对象为儿童和青少年时，这些技能显得尤为重要，最近公布的国家儿童医疗服务计划中有一整节都是关于初级保健的。因此，质疑...
关键词: 大肠癌患者 遗传分析 治疗 依据 肿瘤分期 英国专家 组织学 解剖学
一位英国专家提示，与当前使用的根据肿瘤的解剖学和组织学划分肿瘤分期的方法相比，对大肠癌患者进行遗传分析会改进疗程。
关键词: 抗高血压治疗 心血管事件 血管紧张素转换酶抑制剂 lancet 钙通道拮抗剂 治疗方案 剂阿替洛尔 在线杂志 培哚普利
Lancet在线杂志（www.lancet．com）刊载的盎格鲁-斯堪地那维亚心脏预后试验-降压分支试验（ASCOT—BPLA试验）的最终结果表明，与以β受体阻滞剂阿替洛尔（atenolol）为基础的抗高血压治疗方案比较，以钙通道拮抗剂氨氯地平（amlodipine）加上血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利（perindopril）为基础的抗高血压治疗方案可以有效地降低心血管事件的...
关键词: 心脏病患者 死亡风险 研究发现 突发 时间 医院 病人
一项新的研究显示，突发心脏病患者如果在下午5点至早晨7点之间或周末就诊，其正常血流恢复会延迟，死亡风险增高。
关键词: 数字x线摄影 年轻女性 乳腺组织 诊断 围绝经期妇女 准确 医学杂志 绝经前 乳腺癌 加拿大
对于年轻女性、绝经前和围绝经期妇女以及乳腺组织致密的女性而言，利用乳腺数字X线摄影诊断乳腺癌明显优于传统的胶片照相。这是新英格兰医学杂志网站（www.nejm．com）发表的来自美国和加拿大的研究成果。研究涉及两国33个地区的49528位无症状的妇女。
关键词: 陈旧性心肌梗死 心绞痛患者 稳定性心绞痛 冠状动脉造影 危险评分 随机试验 血管重建 治疗措施 卒中 预测
目的对需要抗心绞痛治疗并且左心室功能代偿症状稳定的心绞痛患者建立预测全因死亡、心肌梗死和导致致残性卒中的复合危险评分。设计大型多中心临床试验数据的多变量Cox回归分析。背景西欧、以色列、加拿大、澳大利亚和新西兰的心脏专科门诊患者。入选者7311例具有全部需要资料的患者被人选。主要结局的测量指标平均随访4．9年时间内所有原因的...
关键词: 心绞痛患者 稳定性 危险评分 模型 抗心绞痛治疗 评论 评分系统 心肌梗死 左室功能 辅助工具
Clayton和他的同事们提出了“一个危险评分系统，用于综合评估症状稳定心绞痛患者的全因死亡、心肌梗死和致残性卒中的发生率，这些患者需要接受抗心绞痛治疗，而其左室功能完好”。他们认为，该模型“是一项客观的辅助工具，可以有助于指导稳定性心绞痛患者的进一步治疗，以减少严重事件的发生。”
关键词: 出版集团 医学杂志 评分系统 组织构成 中华医学会 专业医师 编辑部 中文版
从英国医学杂志出版集团引进版权、由英国医学杂志中文版编辑部组织专家翻译，由中华医学会音像出版社出版的《重症监护ABC》已经出版。《重症监护ABc》涵盖了重症监护领域的各个方面、既论述了重症监护的基本知识．处理原则、决蓑依据，也介绍了该领域的最新进展和重症监护专业医师应具备的素质。全书包括各系统的监护．功能支持与治疗以及危重...
关键词: 药物剂量 肾功能损害 系统比较 信息源 功能调整 剂量调整 drug 医院处方 给药间隔 renal
目的：比较4个常用药物治疗2次信息源中肾功能损害时调整药物剂量的建议。研究设计：对4个信息（数据）来源中肾损害的定义、药物剂量调整的建议和相关的支持证据进行系统比较。数据来源：英国国家处方指南（British National Formulary，BNF），Martindale药物参考大全（the Complete Drug Reference），美国医院处方指南系统药物信息（America...
关键词: 补充治疗 系统性综述 成本效果 英国 医疗卫生服务体系 成本效益 数据资料 补充疗法
补充治疗（包括针灸和草药——编者注）是否应该整合纳入英国国民医疗卫生服务体系（NHS），成本效益的数据资料成为争论的关键问题。但是，就我们所知，以前没有人对英国补充疗法的成本效益做过研究。
关键词: 认知行为疗法 肠易激综合征 患者症状 认知行为治疗 kennedy 美贝维林 减轻 严重程度评分 同时服用 抗痉挛药
认知行为疗法配合抗痉挛药美贝维林（Mebeverine）治疗肠易激综合征，可缓解患者症状长达6个月。Kennedy及其同事把149位美贝维林治疗无效的病人随机分成两组，一组由“主管护士”实施认知行为治疗，同时服用美贝维林，另一组只服用美贝维林。一个半月后，认知行为治疗组的症状严重程度评分平均降低68分。不过．治疗后12个月其效果就不明显了。
关键词: 他汀类药物 疗效 低密度脂蛋白 冠状动脉 血管再通 胆固醇浓度 疾病发作 疾病死亡 死亡率
对使用他汀类药物并受益的病例进行详细分析，包括报道5年内血清低密度脂蛋白（LDL）胆固醇浓度每降低1mmol／L死亡率减少12％的文献。它可以将因冠状动脉疾病死亡或心脏疾病发作的风险减少23％，冠状动脉血管再通减少24％，卒中（致命或非致命）减少17％，主要血管事件减少21％．
关键词: 镇静剂 服用 失眠 老人 随机对照研究 认知功能损伤 药物治疗 60岁以上 老年人 汇总分析
Glass及其同事认为，镇静剂治疗老年人失眠利与弊相当。他们对24个随机对照研究作了汇总分析，这些研究涉及2400个服用药物治疗失眠的60岁以上老人。结果发现，镇静剂能提高睡眠质量，但同时也增加副反应发生的危险。文章作者指出，老年人——尤其是那些容易跌倒和认知功能损伤的老年人——服用镇静剂获益大于风险。
关键词: 自然受孕 早产危险 双胎 几率 生育能力 可信区间 队列研究 促排卵 双胞胎 双生儿 辅助受孕
因为生育能力低下接受治疗而受孕的双胎，与自然受孕双胎相比，其孕周数略短，早产危险增大。Verstraelen和他的同事们发现，人工促排卵后发生早产的比值此是1．6（95％可信区间为1．4—1．8）。这一结果来自基于人群的队列研究，涉及4300对双胞胎。不过，上述危险仅限于轻度早产，主要是治疗生育能力低下后受孕的异卵双生儿。
关键词: 发病风险 吸烟量 肺癌 吸烟者 戒烟者 保护作用
戒烟对于阻止肺癌发病的保护作用是很确定的。每个人都知道这一点．但是努力戒烟者仍然很少。对于不能或者不愿意戒烟者，减少每天吸烟量也有助于减少肺癌的发病。
关键词: 发育性髋关节脱位 超声筛查 证据支持 新生儿 最佳治疗方式 常规检查 b超筛查 欧洲国家 自然病程 最佳方案
利用全身B超筛查新生儿发育性髋关节脱位是否合理目前还不得而知。Woolacott和他的同事们为此作了系统的回顾，发现并没有明确证据支持或反对此项检查。在一些欧洲国家，这项筛查是常规检查，但在英国、美国和斯堪的那维亚半岛则不是。作者认为，有必要去研究发育性髋关节脱位的自然病程、最佳治疗方式和超声筛查的最佳方案。
关键词: a型流感病毒 耐药型 全球性 患病率 金刚烷胺 流行性感冒 世界范围内 监测研究 衍生物 耐药性
金刚烷（adamantane）的衍生物如金刚烷胺（amantadine）数十年来一直用于预防和治疗A型流行性感冒，A型流感病毒对这些药产生耐药性也较容易，但是监测研究一直以来都报道世界范围内的抗药性处在较低水平——典型的例子是在环状流感病毒中仅有1％耐药。
关键词: 巨细胞病毒感染 妊娠期感染 治疗方法 新方 抗巨细胞病毒 免疫球蛋白 临床症状 先天畸形 igg 意大利
妊娠期感染巨细胞病毒相对较常见，通常没有临床症状，如果传染给胎儿可能会引起严重的先天畸形。现在还没有有效的治疗方法，但是含有高浓度IgG的超免疫球蛋白有直接抗巨细胞病毒的作用，这是一种可能的治疗方法。意大利的前期研究显示这种方法有效。
关键词: 复合维生素 感染发病率 矿物质 老年人 随机安慰剂 对照试验 全科诊所 生活质量 65岁 苏格兰 复合矿物质
为了解年龄≥65岁的人群补充复合维生素与复合矿物质是否有益？在苏格兰Grampian区6所全科诊所涉及的社区进行一项随机安慰剂对照试验。每日给予复合维生素及复合矿物质或是安慰剂，持续1年。观察910名男性和女性的自报感染病程、健康服务的使用情况以及生活质量。
关键词: 急性冠脉综合征 基因变异 治疗 预测 遗传学研究 生存时间
β阻滞剂可以延长急性冠脉综合征患者的生存时间，但是一项新的遗传学研究提示，它们在某些人身上的效果要更好一些。
关键词: 标化死亡率 美国人 研究报告 道路交通事故 意外伤害 心脏病 全死因 寿命
美国关于死亡率的资料表明，美国人的寿命比以前更长了。自1970年以来，全死因的年龄标化死亡率降低了近1／3．同比心脏病和卒中的死亡率则更是降低了50％以上。目前，死于意外伤害的情况，包括道路交通事故。比1970年有了明显降低；在1970年至2002年间，死亡率下降了41％。
关键词: 阿片类药物 癌痛治疗 晚期癌症患者 临终关怀 控制症状 临终护理 镇痛药物 颐养 医院 疼痛
Columba Quigley是颐养关怀治疗领域中的一位专家，她为一个以医院为基础的支持团队（a hospital based support team）工作。同时她还服务于一所颐养关怀社团和一所临终关怀医院；在那里，患者得到临终护理，延续生命并控制症状。癌症患者特别是晚期癌症患者常常伴发疼痛。此外，疼痛还是癌症患者最令人恐惧的症状。适当应用镇痛药物（特别是阿...
关键词: 癌痛治疗 规范化 评论 癌症患者 不同程度 治疗水平 who 疼痛
据WHO统计，目前，全世界每年新发癌症患者1000万。该类患者中30％～50％伴有不同程度的疼痛。而我国此项数据的调查显示，51．0％～61．6％的癌症患者伴有不同程度的疼痛。目前国内对癌痛的认识及控制如何？癌痛规范化药物治疗水平如何？值得关注。
关键词: 原发性脑出血 脑出血患者 病例报告 抗凝治疗 抗血小板 右侧肢体无力 循证 阿托伐他汀 危险因素
原发性脑出血伴有血栓危险因素的患者治疗比较棘手，如以下病例：老年男性，55岁，因右侧肢体无力入院。既往患有难治陛高血压、Ⅱ型糖尿病、心绞痛及高脂血症。约10年前右侧肢体曾有一次轻微卒中。入院时所服药物为：阿司匹林75mg，1次／日；阿托伐他汀10mg，1次／日；苄氟噻嗪2．5mg，1次／日；雷米普利2．5mg，1次／日；氨氯地平5mg，1次／日...
关键词: 卫生信息学 基础知识 智能系统 互联网技术 利用信息 医学知识 医学信息 患者 医生
信息是一种非物质的商品，一种定义将它描述为用智能系统（人类及人工智能系统）帮助决策的数据和知识。卫生信息学通过帮助医生更好地利用信息，也就是使患者数据及医学知识的获取、加工、交流及应用更加有效，来帮助医生做出决定和采取行动，并改善患者的预后。随着互联网技术使患者越来越容易获得医学信息，这些挑战性的事业已变得日益莺要。
关键词: 杀伤性武器 冲突 危害 知识 灾害 恐怖袭击 发达国家 动物媒介 放射性 致死性
大规模杀伤性武器（WMD）包括生物、化学和放射性战剂，这些战剂在低剂量就有致死性，而且长期对幸存者的健康带来严重的影响。本文就大规模杀伤性武器在发达国家发生的恐怖袭击及第三世界国家发生的区域冲突中的使用情况进行了介绍。大规模杀伤性武器常被用于恐怖统治、征服民众和破坏经济等目的。许多大规模杀伤性武器制造廉价且使用途径多样...
关键词: 健康妇女 激素治疗 尿失禁 绝经后 发病率 therapy 严重程度
问题：在绝经后健康妇女中，激素治疗（hormone therapy，HT）对尿失禁（urinary incontinence，UI）的效果如何？
关键词: 雌激素替代治疗 压力性尿失禁 绝经后女性 长期补充雌激素 评论 雌激素水平 实验室研究 尿道闭合压 临床经验 长期服用
有关绝经后女性压力性尿失禁的雌激素替代治疗一直有争议，从临床经验看，这种替代治疗在一定时期内会有一定的疗效。但雌激素替代治疗存在两个悬而未决的问题，第一个问题是长期的雌激素替代是否会引起癌症，有很多的资料证实，对绝经后雌激素水平明显低于同龄人者，长期补充雌激素应不会引起癌症的发病率升高；第二个问题是长期服用雌激素能明...
关键词: 充血性心力衰竭患者 植入型心律转复除颤器 乙胺碘呋酮 死亡风险 全因死亡率 安慰剂
问题：与安慰剂组相比，充血性心力衰竭（CHF）患者服用乙胺碘呋酮或使用植入型心律转复除颤器（ICD），能否降低全因死亡率？
关键词: 临床思维程序 外科临床工作 新书介绍 科学出版社 特殊检查 思维过程 外科医生 黄莛庭 教科书 方法学
黄莛庭教授主编《外科临床思维》一书由科学出版社于2005年10月出版发行。与一般的教科书和专著相比较，以外科临床思维程序作为全书的主线是本书的特点。首先从方法学上对临床思维做一全面概述，突出外科临床思维的特点，而后就外科临床工作中所遇到的种种问题，包括各种疾病现象、一般检查和特殊检查所见、诊断和处理等等的思维过程予以详细阐...
关键词: 作者 诚信问题 研究者 弄虚作假 调查 早先研究
今年，《营养》杂志撤销了R K Chandra的研究，并对他其余工作的诚信问题也提出质疑。那么谁应该对他以前的工作负有调查责任？是否有必要惩罚研究者并修正科学记录呢？
关键词: 脑性盐耗综合征 渗透压 慢性酒精中毒患者 慢性低钠血症 脱髓鞘 治疗方案 静脉输液 低血容量 营养不良
通常慢性酒精中毒患者要入院治疗，并将静脉输液作为戒酒治疗方案的一部分。处于下列情况的患者易出现严重的慢性低钠血症，如：假性低钠血症、低血容量、嗜啤酒综合征（“beerpotomania syndrome”慢性酒精中毒且营养不良的患者大量摄入啤酒时，会影响其肾脏内渗透压梯度产生，出现水中毒，从而导致低钠、低氯、低钾等情况：译者注）、脑性盐耗...
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