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英国医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 2型糖尿病患者 心血管危险 他汀类药物 降脂治疗 低密度脂蛋白胆固醇 心血管疾病 危险因素 临床试验
中青年发病和死亡多由心血管疾病引起，吸烟、高血压和血脂异常是导致心血管疾病的主要原因，而这些危险因素都是可以控制的。糖尿病与心血管风险直接相关，糖尿病患者的心血管疾病风险与无糖尿病而有心肌梗死病史的患者相同。由于多数2型糖尿病患者10年内患心血管疾病的绝对危险≥20％，指南推荐采取积极措施来干预糖尿病患者的危险因素，包括...
关键词: 注射胰岛素 吸入型胰岛素 口服降糖药 胰岛素制剂 2型糖尿病 药物管理局 吸入胰岛素 制药公司
2006年1月，美国食品及药物管理局（FDA）批准了第一个可吸入性的胰岛素制剂用于治疗1型和2型糖尿病。该胰岛素制剂由辉瑞制药公司生产，是一种干粉状的人常规胰岛素，能通过一种可以手握的装置形成气雾剂，在吸气时吸入。它有1mg和3mg两种箔包装，分别释放3单位和9单位胰岛素。因为皮下注射1单位胰岛素大约相当于30μg胰岛素，所以依据重量，吸...
关键词: 初级保健机构 结直肠癌 死亡率 全国性 筛查 执业医生 出血患者 公共卫生
在减少结直肠癌的公共卫生负担方面，初级保健机构具有坚实的作用。由于结直肠癌在诊断时随病情的进一步进展死亡率越高，而且大部分患者出现症状后会就诊于他们的全科执业医生，因此患者和医生都需要认识那些能预示肿瘤高风险的症状。本期中，du Toit及其同事报道了一项为期10年的前瞻性研究（见第273页），证实了直肠出血作为结直肠癌预警症状...
关键词: 老年人 心血管不良反应 胃肠道溃疡 疼痛 医生 生活
一些环氧化酶-2抑制剂（COX-2抑制剂）已经在很多国家被撤出市场。由于顾虑潜在的心血管不良反应，很多同类药物在临床中的使用也受到很大限制。正如Kearney和其同事所指出的（见本期第276页）：这种担心是必要的，因为与安慰剂或者其他非甾体抗炎药（NSAIDs）相比，长期使用COX-2抑制剂可以增加心肌梗死的危险性。COX-2抑制剂撤出市场或限制使...
东欧首次艾滋病毒／艾滋病（HIV／AIDS）地方性会议本周在莫斯科召开，本次会议作为一个转折点，标志了俄罗斯政府对艾滋病问题由拒绝承认到走向公开化。本文作者Zosia Kmietowicz关注了俄罗斯政府在预防和控制艾滋病大范围流行方面所做的努力。俄罗斯政府在不到一年的时间里，对HIV／AIDS问题从避讳态度提升至政策议程的主要原因是：HIV感染已...
关键词: 儿童死亡率 安全状况 who 欧洲 中低收入国家 世界卫生组织 安全措施 伤害
来自世界卫生组织（WHO）的资料显示，2002年在欧洲估计有28000名15岁以下的儿童因为各种伤害而丧生。如果加强安全措施．半数以上的死亡是可以预防的，尤其是在安全措施一向很差的国家。本周末，第一届欧洲预防伤害和促进安全会议上公布的WHO有关儿童死于伤害的排次表显示，欧洲地区在儿童因伤害的致死率和在安全措施方面各国间存在很大的差异...
关键词: 切尔诺贝利 乳腺癌 污染区 核反应堆 爆炸 发生率 放射污染 核电厂
一项研究发现，乌克兰切尔诺贝利核电厂爆炸后放射污染最严重的区域妇女发生乳腺癌的可能性是污染较少区域的2到3倍。
关键词: 哮喘病人 能源 死亡 meta分析 临床试验 美国市场
19项临床试验的meta分析显示，在差国80％与哮喘相关的死亡可能源于长教β受体激动剂的使用。这篇发表于Annals of Intemal Medicine（2006；144；901-12）的综述导致了这些药物被要求撤出美国市场。这项研究的负责人，来自Cornell大学的Edwin Salpeter：“我们的研究显示，长效β受体激动剂杀死了很的人，
关键词: 输血前 床旁 核对 血液中心 血液管理 英国 副反应 输错血
英国皇家医师学院和英国国家血液中心调查217家英国医院的8054例输血事件之后，得出结论：床旁输血的病人由于被错认和缺少监测而导致输错血或延误了对副反应的处理而继续存在危险。2005年调查的目的是评估“床旁输血前核对病人”这一习惯的保持状况，并检查自2003年第一次调查始进行的减少病人风险工作的进展情况。良好的习惯是指：遵守1999年...
关键词: 禁烟措施 世界 非议 德国 足球
由于在赛场中未采取禁烟措施，使得德国世界杯的主办方备受非议。在日本和韩国召开的上届世界杯上禁止在赛场内吸烟，2010年在南非召开的世界杯上也将有相应的规定。但是本次世界杯的组织方德国，包括德国政府和管理足球的国际足球联合会（FIFA）决定本次赛事中不实行禁烟。
关键词: 美国食品药品管理局 制药公司 医学杂志 公众认识 英格兰 导言
本周《新英格兰医学杂志》有文章指出，美国食品及药品管理局（FDA）在其制订的新规定中加入了导言。导言使人们在被药品伤害后要起诉制药公司变得极为困难。这些没有得到任何公众认识的新规定6月30日生效。
关键词: 初级保健机构 结直肠癌 出血患者 患病风险 新发 结肠腺瘤 肠道检查 队列研究
目的：监测初级保健机构中新发直肠出血患者的结直肠癌和腺瘤的患病风险。设计：队列研究。地点：英国的一所乡村全科诊所。研究对象：年龄≥45岁、新发直肠出血患者，无论是否伴有其他症状。主要研究终点指标：研究对象行肠道检查后，发现结肠癌或结肠腺瘤的百分比。结果：在这项为期10年的研究中，有265例新发直肠出血患者，其中15例（5．7％...
关键词: 随机试验 环氧化酶2 荟萃分析 风险性 非甾体抗炎药 血栓形成 nsaids
目的：评价选择性环氧化酶2（COX-2）抑制剂和传统的非甾体类抗炎药（NSAIDs）在发生血管事件上的风险性。设计：对已发表和未发表随机试验的表格式资料进行荟萃分析，对传统NSAIDs的作用进行间接评估。资料来源：资料分别来源于Medline和Embase（1966年1月至2005年4月）；食品与药品管理局记录；以及诺华、辉瑞、默克公司的资料。回顾方法：符...
目的：观察Fondaparinux对具有中高度静脉血栓发生危险的老年急性内科住院患者的抗凝效果与安全性。设计：双盲随机安慰剂对照研究。背景：8个国家的35个中心。参与者：849例≥60岁内科患者，住院原因分别为充血性心力衰竭、慢性肺病合并急性呼吸系统疾患、急性炎症性或感染性疾病，预期至少住院4天以上。干预：2．5mg Fondaparinux或安慰剂，每...
关键词: 社区获得性mrsa 甲状腺功能低下 甲状腺疾病 多发性硬化 心理问题 良恶性 原子弹 伊拉克
原子弹遗患：良恶性甲状腺疾病；伊拉克战场老兵心理问题多；Natalizumab治疗多发性硬化——有效但不够安全；美国老年人患亚临床甲状腺功能低下不会导致心脏病；揭示社区获得性MRSA的秘密武器。
关键词: 静脉血栓栓塞 深静脉血栓形成 肺动脉栓塞 静脉系统 下肢血管 临床事件 危险因素 血凝块
静脉血栓形成是静脉内血凝块形成的过程，尽管可发生于任一静脉系统，但主要临床事件还是发生在下肢血管，引起深静脉血栓形成，或在肺部引起肺动脉栓塞。总体来说，静脉血栓栓塞在社区及医院内均很常见，同时发病率高且可能导致一定的死亡率。静脉血栓栓塞的病因可为遗传性或后天性。80％以上的患者可存在一个血栓形成危险因素，但对一个患者而...
关键词: 临床治疗 临床诊断 偏头痛 世界卫生组织 神经科学 疾病诊断 四肢瘫痪 医学教学
严重的偏头痛可引起四肢瘫痪，因而世界卫生组织将偏头痛列入功能性致残疾病的范畴。在北美和西欧地区，高达15％的成人受该病所累而成为人们就医的最常见原因之一。在传统的医学教学上，头痛仅占有很少的学时，但是随着临床治疗和神经科学方面的进展，头痛科学正在发生飞速的发展，在神经病学领域产生了激动人心的和巨大的影响。在本文中，笔者...
关键词: 国家胆固醇教育计划 低密度脂蛋白胆固醇 高危人群 强化治疗 心血管疾病 西方国家 他汀 副作用
他汀被描述为几乎人人均可从中获益的无害药物，然而对于目前推荐的高剂量他汀的副作用，人们却所知无几。由去年美国国家胆固醇教育计划获悉，心血管疾病高危人群应该得到强化治疗。这就意味着低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）应当被积极地控制在1．81mmol／L以下。近期，Getz等人做出估计，如果采用上述标准，那么在挪威这一世界上最为健康的国家...
关键词: 老年人健康 医学基础知识 运动 体力活动 服务机构
规律的体力活动在任何年龄段均可带来好处，英国国家老年人服务机构反复调其对老年人健康的重要性，而且通过教育和指导参与者可以减少潜在的不利之处。
关键词: 新辅助治疗 早期乳腺癌 内科治疗 基础知识 乳腺疾病 临床试验 肿瘤分期 术前治疗
术前对可手术乳腺癌进行新辅助治疗（又称术前治疗）的主要临床目的是降低肿瘤分期，减少根治术的比率。辅助治疗的临床试验往往需斥巨资，并且耗时数年才能完成，而小规模新辅助治疗的临床试验将体内原发肿瘤作为观察指标，短期内通过肿瘤对治疗敏感性的分析（包括临床、病理、生物学特点）即可准确地预测长期疗效。
关键词: 胰岛素剂量调整 低血糖 预防 2型糖尿病患者 医师 血糖控制
问题：在控制不太理想的2型糖尿病患者中，由医生或患者进行甘精胰岛素剂量调整，对于预防严重低血糖和改善血糖控制哪种效果更佳？
关键词: 静脉血栓栓塞症 复发率 抗凝 综述
问题：对于静脉血栓栓塞症（VTE）患者，长期抗凝可否降低其复发率？
关键词: 评估 严格 系统性综述 高压氧治疗 敏感度分析 法学问题 出生日期 就诊时间
编辑：你好。在刘祖联等作者关于高压氧治疗的系统性综述中（见本刊2006，4期，212～215页），一些方法学问题需要强调。轮流分配病人到不同治疗组，或根据患者的出生日期、人院次序或者就诊时间等特点进行分组的方法并非可靠的随机方式。这样得到的分配顺序是可预知的，不能保证没有因预先干涉而排除潜在的研究对象。。对这类研究以及方法部分...
关键词: 健康资源 分配 财富 医疗卫生 电子邮件表 医学杂志 卫生现状 读者
今年8月18日本刊出版了第4期——以“转型中的中国医疗卫生”为主题，其中8篇文章在英国医学杂志（BMJ）同步发表。引起了读者们的兴趣与关注，特别值得注意的是国外读者在阅读BMJ后发来电子邮件表达了他们对中国医疗卫生现状与体制改进的关注以及建设性的意见，我们翻译了其中的部分来信，在本期和下期分别刊登，以飨读者。
关键词: 肥胖问题 世界卫生组织 亚洲 自行车 第一印象 高峰时期 消费行为 经济发展
编辑：你好!上次中国之行给我的第一印象就是大部分中国人都很苗条和健康。虽然在大街上，汽车确实比自行车多，但是每天上班高峰时期，很多自行车将自行车道挤满的情形还是让我感到很振奋。武阳丰教授的文章（见本刊2006。4期，198—199页）观点新颖，特别是文章在结尾处提出应该从西方的失误中汲取教训，以控制由于肥胖流行所导致的慢病负担。...
关键词: 病人付费 医疗体制 中国 医疗保健 生活质量 医疗费用 老年病人 治疗费用
编辑：你好。刘涛的述评（见本刊2006，4期，200页）在病人零付费问题上没有充分考虑医疗保健的政策选择问题。中国先前的情况表明，如需自己支付医药费，病人会减少看病次数，随之导致人民生活质量更差，现在的证据证实了这一点。在中国，老年人40％不看病和75％不住院的原因是由于医疗费用（病人付费）。另外，有人指出病人付费导致医疗不公平...
关键词: 二线值班 医院内 放射科 办公室 抢救 病区
那天什么都变得很糟糕。虽正值隆冬，可仍然有很多患者，作为二线值班医生，我带着紧急呼机。似乎有某种预兆，那天第一次呼叫时我正在医院内另一相反的位置。我从我的办公室急速赶往呼我的放射科。当我赶到时，抢救正在有序地进行着。我惊惶的发现，这名被抢救者竟是我病区的一名患者。10分钟后，抢救放弃，死者被推回病区。
关键词: 抗生素治疗 视网膜脱离 视网膜穿孔 全科医生 中央视野 萎缩性
一位30岁的近视妇女因单侧周围视野缺失到全科医生处就诊。尽管做了局部抗生素治疗，病人还是出现了中央视野缺失；病人因此被转诊到眼科。诊断为萎缩性视网膜穿孔累及右侧黄斑所导致的双侧视网膜脱离。
关键词: 老年人健康 编者 发展中国家 老年疾病 发达国家 启动仪式 联合国 老年型
关注老年疾病的预防和治疗 根据联合国预测，全球发达国家和多数发展中国家都将成为老年型社会。现在全球每10个人中有1个老年人；到2050年，老年人将增加至每5个人中有1人。所以，关注老年人健康，是全社会都要重视的问题。1998年10月1日在联合国总部举行了国际老年人年的启动仪式，并将1999年定为国际老年人年。
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