关键词：老年人 心血管不良反应 胃肠道溃疡 疼痛 医生 

摘要：一些环氧化酶-2抑制剂（COX-2抑制剂）已经在很多国家被撤出市场。由于顾虑潜在的心血管不良反应，很多同类药物在临床中的使用也受到很大限制。正如Kearney和其同事所指出的（见本期第276页）：这种担心是必要的，因为与安慰剂或者其他非甾体抗炎药（NSAIDs）相比，长期使用COX-2抑制剂可以增加心肌梗死的危险性。COX-2抑制剂撤出市场或限制使用是不是让我们失去了一个更好的治疗选择呢？可能不是的。尽管COX-2抑制剂具有良好的胃肠道安全性，发生胃肠道溃疡的几率较低，但是有充分的证据表明其他药物和非药物性方法也有效，而且同样安全、费用更低。

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