英国医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 社区获得性肺炎 广谱抗生素 口服用药 住院时间 静脉 安全 非典型病原菌 临床医生
过去20年来对于社区获得性肺炎（CAP）的研究焦点集中在寻找衡量肺炎严重性的指标及如何选用抗生素这两个方面。一些指标可以帮助临床医生在工作当中识别严重的CAP。对于患有严重CAP的患者，国际上的指南推荐早期应用广谱抗生素，其抗菌谱要覆盖非典型病原菌。
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 肺活量计 全科医疗 致死疾病 世界范围 全科医生 初级保健 总人口
慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者大约占英国总人口的1％，该病也是全世界范围内主要的致残和致死疾病。及时诊断和对疾病的严重程度进行分期都需要用到肺活量计，从理论上说，接受过培训的全科医生（GPs）及其执业人员均能完成这项测定。然而，在初级保健中，测定肺活量遇到了很多困难。
关键词: 维生素a缺乏 麻疹疫苗 发展中国家 并发症 抗生素 单纯疱疹病毒 预防 细菌感染
在许多国家，由于麻疹疫苗的广泛应用以及临床水平的提高和社会经济条件的改善，麻疹的死亡率明显下降。然而，麻疹仍然是全球发病率和死亡率较高的重要疾病之一，近年报道非洲某些国家儿童麻疹的死亡率可高达9．7％。肺炎是麻疹导致死亡的最常见原因，可以是由病毒引起，也可以是由继发的单纯疱疹病毒、腺病毒或细菌感染引起。在发展中国家，增...
关键词: 药物洗脱支架 抗血小板药物 心血管病专家 治疗前 食品和药品管理局 咨询 冠状动脉支架 置入术后
上周，美国食品和药品管理局（FDA）的一个专家组建议FDA应向医生和患者发出有关药物洗脱冠状动脉支架的警告。除低危的患者以外，药物洗脱支架的安全性仍不清楚。再者，患者置入药物洗脱支架后应该应用抗血小板药物治疗至少持续到置入术后一年。
关键词: 肝并发症 发病率 卫生保障 肝病患者 危重病人 血源传播
英国卫生保障部门警告说，未来十年，由血源传播的丙肝造成的危重病人或严重肝病患者的数量有可能增加一倍。
关键词: 临床指南 医学杂志 制药企业 英格兰 美国 利益团体
近期《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表的一篇文章称，许多临床指南都受到制药企业和特殊利益团体的影响（2007；356：331-3）。
关键词: mrsa菌株 金黄色葡萄球菌 耐甲氧西林 健康保护 致命性 英国
英国健康保护机构耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）方面的专家指出，尽管最近有两家医院相继发现产Panton—Valentine leucocidin（PVL）毒素的细菌，但英国并没有出现致命性金黄色葡萄球菌株的流行。
关键词: 预防治疗 新指南 阿司匹林 妇女 心脏病 服用 美国心脏学会 心血管疾病
美国心脏学会近日颁布了预防女性心血管疾病的新指南，建议替换Framingham风险评估方法，并对处于低危状态的妇女采用更加积极的预防治疗。
关键词: 社区获得性肺炎 多中心随机试验 抗生素治疗 口服治疗 静脉 早期 多中心随机对照试验 口服抗生素
目的 比较早期由静脉转换成口服抗生素与常规静脉使用7天抗生素治疗严重社区获得性肺炎（CAP）的疗效。 设计 多中心随机对照试验。 地点 荷兰5家教学医院和2所大学的医学中心。 参加者 非ICU住院的严重CAP患者302例，其中265例满足研究要求。 干预 静脉抗生素治疗3天，病情稳定后换成口服抗生素，或静脉使用抗生素治疗7天。 主要评价结果 临床...
关键词: 知情同意书 问卷调查 教学医院 法律含义 可信区间 变量分析 法律地位 妇产科
目的 检验患者对手术知情同意书的地位、作用、以及免除知情同意的理解。 设计 前瞻性问卷调查研究。问卷于术后一个月发给患者。答卷按频数和单变量分析。 地点 大型教学医院。 参加者 732名已在妇产科接受手术超过6个月的患者。 主要结果评价 患者对知情同意书法律含义的认识，以及患者关于知情同意书的作用和免除书面知情同意的观点。 结果 ...
关键词: 医学论文 出版集团 阅读 医学杂志 中华医学会 世界范围 编辑部 英国
由英国医学杂志出版集团出版。自1997年出版后，受到世界范围的读者欢迎，7次重复印刷，并于2002年再版。再版后．中华医学会引进了版权、英国医学杂志中文版编辑部参与了组织翻译。由人民军医出版社出版。本书已于近期与广大读者见面。
关键词: 锻炼效果 疾病患者 慢性肺 耐受 慢性阻塞性 生活质量 低强度
高强度锻炼可以提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量，但是往往难以耐受。根据瑞士一项一对一的试验，在高低强度之间交替进行的间断锻炼能取得较好的锻炼效果。
关键词: 血氧饱和度监测 婴儿 胎儿 产妇 随机试验 剖宫产率 心率监测 同时进行
美国的一项大型随机试验结果显示，胎儿血氧饱和度监测对于改善新生儿状况和降低剖宫产率并无作用。在5341例妇女的产程中，研究者把传感器放在每个婴儿的面部以测量其血氧饱和度，并同时进行心率监测。其血氧饱和度结果与随机对照组相比并未显示出差异。
关键词: 慢性髓样白血病 伊马替尼 有效治疗 酪氨酸激酶抑制剂 一线用药 临床试验 生存时间 治疗方案
酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼近几年来已成为治疗慢性髓样白血病的一线用药。早期临床试验结果显示，伊马替尼比现有的其他治疗方案能更有效地阻止疾病的进展和延长患者的生存时间。
关键词: hiv筛查 疾病预防控制中心 经济 发达国家 普通人群 高危人群 青少年 成年人
最近，美国疾病预防控制中心（CDC）建议所有成年人和青少年在体检时应主动接受HIV筛查。美国是首先把HIV筛查从高危人群扩大到普通人群的发达国家，至少一项研究已显示这样做可能具有更好的效价比。
关键词: 多发性硬化 维生素d 血清 海拔高度 队列研究 病例对照 美国军人
几十年前，人们发现海拔高度可影响多发性硬化的发病率，这一发现引发了有关日照和维生素D可防止这种使人衰弱的疾病的假设，但尚未经研究证实。一项在7百多万美国军人中进行的病例对照队列研究，对比观察了257名后来罹患多发性硬化者的血清25．羟维生素D浓度，以及与之配对的对照组，即未患该病者。
关键词: 术后感染 心脏术后 漱口液 氯己定 预防 凝胶 金黄色葡萄球菌
来自荷兰的研究者找到了一种安全有效而且廉价的方法来预防心脏术后院内感染。通过一项随机对照，临床研究，他们发现应用氯己定漱口液和鼻凝胶可显著降低术后感染的发生率（19．8％比26．2％，绝对风险降低6．4％．95％可信区间为1．1％～11．7％）。据研究者们估计，这种消毒剂可在每16例患者中减少1例术后感染，它也可将患者的鼻金黄色葡萄球...
关键词: 认知训练 老年人 独立生活能力 认知能力 老龄化社会 多中心研究 身心健康 计算速度
认知能力的下降威胁着老年人的独立生活能力。减缓认知能力的下降已经成为老龄化社会日益增长的需求。在一项为期5年的多中心研究中，2832位身心健康的老年人随机接受3项预防性认知训练（目标分别为推理、记忆和计算速度）中的一项，或者不接受任何研究人员提供的训练。
关键词: 急性丙型肝炎 放射性核素 暴发 污染 注意力集中 肝功能衰竭 老年居民 卫生部门
2004年11月，两名马里兰州的老年居民出现急性丙型肝炎发作，当地卫生部门认为这两个病历有共同的病源，并展开了调查。调查发现，在发病前一个月的同一天，即10月15日，两名患者均做了心肌灌注研究。所以调查者将注意力集中在研究中应用的精制溶液锝99m sestamibi上，结果在该溶液中发现了丙肝病毒。另有14名用过这瓶溶液的患者也全部被感染：...
关键词: 药物治疗 who 治疗作用 血压降低 重复调查 人群 项目 心血管疾病
20世纪80年代中期至90年代中期，WHO发起的监测心血管疾病的趋势和决定因素研究（MONICA）中，大多数人群都观察到平均收缩压和舒张压下降。一项纳入了来自4大洲21个国家38个人群共约2000人的试验，检验了是否汇总的结果显示血压下降的平均变化仅仅发生在血压值高的研究对象，因其接受了更好的抗高血压药物治疗；还是血压值在低、中、高水平的对...
关键词: 输血传播 朊病毒 血液制品 人群 注意力不集中 vcjd 神经症状
英国的研究人员发现，导致牛海绵样脑病和人变异型克-雅病（vCJD）的朊病毒可通过输血传播。在一组接受死于vCJD患者生前供血的66个人中，目前已有3人感染了这种疾病。最近被发现的第三个病例是一个年轻人，6年前曾因结肠炎进行手术时接受过大量输血。最初的症状是乏力、注意力不集中，持续18个月后出现了严重的神经症状，随后出现了vCJD典型的...
关键词: 蛛网膜下腔出血患者 头颅ct平扫 神经功能缺损 动脉瘤夹闭术 血管内栓塞术 破裂动脉瘤 检查时间 腰穿检查
患者出现突发剧烈的头痛，头痛在数分钟内达到顶点，并且持续超过1小时，应怀疑蛛网膜下腔出血。常规头颅CT平扫结果正常并不能排除蛛网膜下腔出血，这是因为延缓检查时间会迅速降低CT对诊断的敏感性。当头颅CT平扫正常时，专家建议行腰穿检查。当患者就诊于神经专科时，专科医生应仔细确认发病的时间、年龄、并存疾病，意识水平和任何神经功能...
关键词: 前列腺癌 临床工作 限局性 前列腺特异性抗原 疾病相关 危险因素 自然病程 全科医生
前列腺癌是英国男性最常见的癌症。2002年有32000例男性诊断为前列腺癌，超过10000例死于该病。随着血前列腺特异性抗原（PSA）检测的开展，前列腺癌的发病率也在升高，但疾病相关的死亡率在下降。本综述提供了该病的危险因素、预防、检测、自然病程和治疗上的证据，重点探讨临床限局性前列腺癌，以指导全科医生的临床工作。
关键词: 糖尿病中心 控制策略 论坛 北大 高血糖 生机 相关疾病 发病机制
为推动国内糖尿病及其相关疾病的研究，为广大糖尿病和相关领域的研究人员提供学术交流的平台，北京大学糖尿病中心将每年5月在京举办一次“北大糖尿病论坛”，邀请国内外的糖尿病及相关领域的著名学者就糖尿病及相关领域的最新学术进展进行交流并对今后的发展进行展望。2005年、2006年“北大糖尿病论坛”的主题是“代谢综合征及其相关疾病的发...
关键词: 慢性咳嗽 儿童咳嗽 病因 成人 诊断方法
问题：病程超过3周的慢性咳嗽患儿的病因是什么？成人慢性咳嗽的诊断方法是否可以帮助找出这些儿童咳嗽的原因？
关键词: 广泛性焦虑障碍 量表 诊断 精确性 gad dsm
问题：广泛性焦虑障碍（GAD）-7量表的诊断精确性如何？ 方法 设计：采用盲法比较GAD-7量表与DSM—Ⅳ中的GAD标准。
关键词: 2型糖尿病患者 吸入性胰岛素 二甲双胍 控制血糖 随机对照临床研究 加用 餐前 单一疗法
问题：对于2型糖尿病患者，磺脲单一疗法效果不佳。联用吸入性人胰岛素（INH）是否比联用二甲双胍效果更好？ 方法 设计：随机对照临床研究。 分配：隐蔽。
关键词: 医生 颜色 分辨能力 电话咨询
关键词: 老年痴呆症 管饲 代谢 食物摄入 体重 bmi
老年痴呆症患者应该每隔四周称量一次体重，即便是患者不愿进食足量食物，但只要体重基本恒定，就应除外饥饿，临床上稳定患者发生体重丢失时应注意其食物摄入的形式、质量和方式，食物优化后体重仍持续降低的患者，假如其BMI在18．5以上，则不推荐使用管饲。
关键词: 危重症监护 abc 出版集团 专业医师 医学杂志 组织构成 评分系统 终止治疗
从英国医学杂志出版集团引进版权，由英国医学杂志中文版编辑部组织专家翻译，由中华医学会音像出版社出版的《重症监护ABC》已经出版。《重症监护ABC》涵盖了重症监护领域的各个方面，既论述了重症监护的基本知识、处理原则、决策依据，也介绍了该领域的最新进展和重症监护专业医师应具备的素质。全书包括各系统的监护、功能支持与治疗以及危重...
关键词: 慢性阻塞性肺疾病 吸入治疗 药物应用 疾病知识 copd患者 急性加重期 临床表现 功能障碍
慢性阻塞性肺疾病（COPD）具有不同的临床表现。因此，对患者进行个体化的治疗，不仅要依据现病史、既往史、症状以及功能障碍程度，还要根据治疗的反应来判断。当给患者吸入药物治疗时，患者的耐受性、药物可能的副作用和治疗疗效都是应该考虑的重要因素。COPD患者药物滴定治疗常常依据气道阻塞的程度、症状的严重度、活动耐力以及急性加重期的...
关键词: 肥胖症 癌症 心血管疾病 危险因素 公众调查 发病风险 死亡率 发病率
发病率和死亡率 在北美和欧洲，肥胖症正以令人担忧的速度增加，其发病率和死亡率大幅度上升。长期以来，人们已认识到肥胖是糖尿病和心血管疾病的危险因素，但并不认为它会导致癌症。近期美国癌症协会的一项公众调查发现，只有不到5％的调查对象知道，癌症发病风险增加也与超重及肥胖相关。
关键词: 生日 并发症 老年 高血压
大约三年前，我的一位盲人患者迎来了他的百岁生日。他在家中举行了一场热情洋溢的庆祝会，从他那所渔民的小屋中可以俯瞰整个斯旺西湾，我和其他客人一起应邀参加，就连市长也受到了邀请。
关键词: 骨质疏松治疗 二级医疗机构 脆性骨折 脊椎骨折 骨折风险 介入技术 代谢治疗 治疗失败
骨质疏松引起的脆性骨折影响着50岁以上1／2的女性及1／5的男性，脊椎骨折尤其不易发现和治疗，因此预后差很多药物可有效降低骨折风险，患者普遍对骨质疏松治疗的依从性和持续性不佳，可通过对其进行教育来改善，少数患者会从二级医疗机构代谢治疗和介入技术的评估中获益，特别是在其他治疗失败的情况下。
关键词: 化脓性关节炎 多关节 反应性关节炎 显微镜检查 功能障碍 细菌培养 关节穿刺 病例
化脓性关节炎虽不常见，但却是一种具有潜在致命风险的急症，可导致受累关节的严重功能障碍。目前，化脓性关节炎常累及多关节这一事实尚未引起足够的重视。这里，我们报道一例最初考虑为反应性关节炎而事实上是多关节化脓性关节炎的病例。本病例提示了警惕化脓性关节炎的重要性，以及关节穿刺行显微镜检查及细菌培养在诊断中极其重要的作用。
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