英国医学杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 发病危险 饮茶方式 食管癌 食管鳞状细胞癌 热茶 病例对照研究
Islami等在一项病例对照研究中评估了饮茶方式与食管鳞状细胞癌(鳞癌)发病危险之间的关系’(见本刊第207贡)。
关键词: 老年人 中国 照料 前瞻性队列研究 死亡风险 纵向调查 健康长寿 高龄老人
在一项关于中国老年人的前瞻性队列研究(doi:10.1136/bmj.b1175,见本刊第216页)中,Dupre等应用2002年和2005年中国高龄老人健康长寿纵向调查数据,评估了老年人虚弱程度与死亡类型之间的关系。该研究发现,正如所预料的那样,基线时虚弱程度较高的老年人在未来3年内的总体死亡风险也显著增加。更有趣的是,虚弱对不同性别与年龄的老年人...
关键词: 被动吸烟 认知障碍 慢性阻塞性肺疾病 疾病相关 世界范围 肺功能损伤 澳大利亚 公共场所
研究证实,被动吸烟(暴露于二手烟)是引发冠心病、肺癌和过早死亡的原因之一。日益增多的证据也表明,被动吸烟与包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病和肺功能损伤的气道疾病相关联24。基于以上信息和其他对健康的严重影响,北美洲、欧洲和澳大利亚已推行无烟立法。然而,世界上仍有很多地方的数以百万人在公共场所被动吸烟。从全世界范围来讲,被动吸...
关键词: 贫困人群 心脏手术 不良预后 心脏康复 医疗服务体系 健康状况 医学干预 贫困地区
有观察性研究显示,贫困地区的患者在医学干预之后的健康状况、生活质量和转归都比以前更差。这些不平等似乎可以归咎于与各种外科手术相关的私人和国家医疗制度。。英国国家卫生医疗服务体系(NHS)成立的主旨就是为了纠正不同社会经济背景人群的不平衡的健康状况。然而,在NHS成立60多年后的今天,我们仍然无法在社会健康问题上实现真正的公平...
关键词: 失明 眼科研究所 眼科医生
ZosiaKmietowicz报道,当眼科医生GullapalliNRao变卖在美国的一切,而在印度开办一家眼科研究所的时候,他并不知道它会发展成多大。
关键词: 意大利 医院 地震 救治 灾难 世界卫生组织 红十字会 无家可归
据意大利红十字会和世界卫生组织的官员报道,4月6日,地震袭击了位于意大利中部的城镇L’Aquila,270多人遇难,1500多人受伤,造成40000~50000人无家可归,并且严重地毁坏了主要的医院。
关键词: 医疗卫生服务体系 英国政府 工资 牙医 医师 同意
英国政府宣称,在英国国家医疗卫生服务体系(NHS)工作的医生的工资将于2009年10月增加1.5%。
关键词: 医院医疗质量 标化死亡比 英国政府 院患者 英格兰 卫生部
英国卫生部称将在未来几周内公布英格兰各家医院患者的标化死亡比,尽管有研究表明该措施并不能反映各家医院医疗质量的差异。
关键词: 英国 执照 医生 理事会
本周英国全国医学总理事会(GMC)宣称,从11月16日起,英国所有的医生必须拥有执照才能够行医。
关键词: 弗洛伊德 维也纳 精神病学 维尔康 展览
关于在西格蒙德·弗洛伊德发表他关于精神分析革命性的学说时的维也纳主题展览,其焦点是把艺术和精神病学联系在一起,展览将在下周在伦敦维尔康收藏馆揭幕。
关键词: 器官捐献者 新指南 德国 重症监护病房 机构合作 器官获取 卫生部 协调员
德国卫生部向医院颁布新的指南。以增加捐献器官的数量。2008年这个数字下降了9%。指南指出:所有具有重症监护病房的医院需配有移植协调员,其将尝试确认可能的器官捐献者并且与国家器官获取机构合作。
关键词: 病例对照研究 饮茶习惯 高发地区 食管癌 伊朗 人群 食管鳞状细胞癌 健康受试者
研究目的调查伊朗北部古丽斯坦(Golestan)省居民饮茶习惯与食管鳞状细胞癌发病危险之间的关系。研究设计基于人群的病例对照研究。此外,在一项队列研究中评估健康受试者的饮茶模式及其饮用时的茶温。研究地点伊朗北部古丽斯坦省,该地区为食管鳞状细胞癌高发地区。研究对象300例经组织学确诊的食管鳞状细胞癌患者和571名相匹配的邻居对照者人...
关键词: 被动吸烟者 认知损害 横断面分析 非吸烟者 检测 生物标记物 人口老龄化 唾液标本
目的检测被动吸烟者的生物标记物(唾液可替宁浓度)与认知损害的关系。设计基于全国人口横断面分析的研究。样本全英格兰家庭的分层随机样本。参与者年龄≥50岁非吸烟的成年人4809例。他们来源于参加1998、1999和2001年英格兰健康调查且再次参加2002年英国人口老龄化纵向研究者,有供测量可替宁的唾液标本以及详细的吸烟史纪录。主要测量结果对...
关键词: 复苏治疗 新生儿 低智商 队列研究 出生时 比值比 脑损伤 症状
一项英国的队列研究显示,出生时需要接受复苏治疗的新生儿,其到8岁时的智商(IQ)可能低于正常的新生儿。正如所预料的那样,上述危险在有脑病症状的新生儿中为最高[23.1%对6.5%,校正后的比值比(OR)为6.22,95%CI为1.57—24.65]。同时,该研究的新发现在于,揭示了在无脑损伤症状的新生儿中IQ低于80与复苏治疗之间的相关性(9.8%...
关键词: 常规护理 运动安全 心衰患者 稳定性 有氧运动训练 卧床休息 临床证据 门诊患者
现有指南建议稳定性心衰患者可以进行一些适量的运动,而不是像以往那样只建议卧床休息,但还没有确切的,临床证据来支持这项新建议。一项在2331例门诊患者中开展的试验填补了这一空白。受试者平均年龄为59岁,其中28%为女性,37%纽约心脏学会分级为Ⅲ或Ⅳ级。在中位时间为30个月的随访期间,该试验对常规护理与常规护理联合有氧运动训练的效...
关键词: 埃索美拉唑 溃疡出血 复发性 大剂量 预防 持续静脉滴注 质子泵抑制剂 出血危险
一项随机试验对16个国家91家急诊科收治的764例患者展开了调查,这些患者均为胃或十二指肠直径≥5mm的单个溃疡出血患者,其内镜检查也提示有很高的再出血危险。经内镜下止血后,患者被随机分组,分别接受埃索美拉唑(80mg静推,继之以8mg/h持续静脉滴注72小时)或安慰剂治疗。质子泵抑制剂(PPI)埃索美拉唑降低了72小时内的再出血危险[5.9%...
关键词: 糖尿病患 心脏事件 筛查 2型 多中心随机对照试验 冠状动脉疾病 心肌核素显像 腺苷负荷试验
冠状动脉疾病使许多2型糖尿病患者死亡或残疾,其过程常常是隐匿性的。但是,对无症状者进行筛查能否识别出高危人群,进而改善其心脏转归,目前尚不得而知。一项多中心随机对照试验将1123侧无酮症酸中毒病史及无冠状动脉疾病症状的糖尿病患者(平均年龄60岁)随机分组,分别接受或不接受腺苷负荷试验心肌核素显像,结果显示筛查并没有带来益处...
关键词: 身高影响 死亡率 母亲 印度 子女 全国性调查 相对危险 儿童
一项在印度儿童中进行的全国性调查发现,母亲的身高与5岁以下儿童的死亡率显著相关。母亲身高≥160cm的儿童,其死亡的绝对危险为0.05(95%CI为0.04~0.07),而母亲身高〈145cm者为0.09(0.07~0.12),比前者显著升高了70%[相对危险(RR)=1.71,1.27—2.12]。
关键词: 丙戊酸钠 子代智商 抗癫痫药物 前瞻性队列研究 精神发育指数 妊娠期间 单药治疗 服用剂量
准备妊娠的癫痫妇女不宜首选丙戊酸钠进行治疗。一项多中心的前瞻性队列研究以妊娠期间服用卡马西平、拉莫三嗪、苯妥英钠或丙戊酸钠单药治疗的303例癫痫妇女为研究对象,采用Bayley婴儿发育量袁中的精神发育指数(第2版)或差异能力量表,盲法评估其子女在3岁时的认知转归。结果经母亲智商(IQ)及年龄,抗癫痫药物服用剂量,出生时孕龄,以及...
关键词: 心脏手术 预后模型 贫困 医院 成年患者 终点事件 英格兰 外作用
一项在伯明翰和英格兰西北部进行的研究,收集了1997~2007年间接受过心脏手术的44902例成年患者的数据,并使用预后模型来检测社会贫困对终点事件的额外作用。
关键词: 前瞻性队列研究 死亡类型 老年人 中国 虚弱 患病者 纵向调查 健康长寿
在一项关于中国老年人的前瞻性队列研究中,研究者应用2002年和2005年在全国22个省份进行的中国高龄老人健康长寿纵向调查数据,评估了老年人虚弱程度与死亡类型之间的关系。研究共入组13717名年龄≥65岁的老年人。死亡类型分为4种,分别为临终前卧床〈30日的患病者和未患病者,以及临终前卧床≥30日的患病者和未患病者。
关键词: 全身ct扫描 死亡率 创伤后 钝性 计算机断层扫描 创伤评分 iss评分 外伤患者
全身计算机断层扫描(CT)如今已足够快速,使其有能力为严重外伤患者提供帮助。对来自一个德国创伤登记处的数据的分析显示,尽早进行CT扫描甚至可能挽救生命。与那些在复苏过程中没有接受CT扫描或只有接受局部CT扫描的严重钝性创伤患者相比,接受全身CT扫描者的生存率显著提高。作者应用两个经典的创伤评分(TRISS和RISC),比较了预计死亡率...
关键词: 慢性便秘 成人 慢性功能性便秘 随机对照研究 罗马标准 内科医生 临床诊治 排便困难
成人的慢性便秘十分常见,其原因多种多样,常常会致人虚弱,几乎任何内科医生都面对此症。最新的罗马标准对慢性功能性便秘做出了定义,给我们提供了实用的研究和临床诊治工具(框图1)。对于“慢性”的描述是:症状应该出现于诊断前6个月,近3个月内符合罗马标准。我们倾向于具有更广泛意义的描述,即任何有持续排便困难的病例都属于慢性便秘...
关键词: 查房 主治医生 住院医生 会诊医师 初级医师 医院工作 胰岛素 新设备
大约25年前,那时的我是名初出茅庐的会诊医师,一次我正准备和本组的专科主治医生、住院总医生(SeniorHospitalofficer,SHO)和住院医生例行晨间查房。一切照常进行,唯独SHO没露面。我深知她工作勤勉,就揣测她可能在接某个要紧的值班电话。可查到第三位患者的时候,我开始觉得SHO的缺班不太对劲。突然我想起来了:一位同事曾提过SHO正用一...
关键词: 甲状腺眼病 医疗保健体系 专科医疗中心 视力丧失 医护人员 回归社会 治疗 发病率
甲状腺眼病是一种相对罕见的疾病,其发病率为(2.9~16)/10万人一年。。该病多见于女性。许多患者深受其恼人症状之苦,少数可发生危及视力的并发症。患者多为青中年,处于事业巅峰。大多数患者非常在意外貌的改变。视力丧失可通过适当的治疗得到预防,然而即使在拥有先进医疗保健体系的国家,其依然可能发生。究其原因,主要是治疗延迟,因...
关键词: 药品企业 合作伙伴 医生 医疗专家 科学院
药品企业、学者、医疗专家和患者之间的关系一直以来都不被人看好,这些群体都希望能改善彼此间的关系。皇家外科学院本周提出了42条建议,旨在促进各方和药品企业建立更有成效的关系。这里我们列出有关药品企业和医生与患者之间应该具有什么理想关系的5种观点以及需要采取的相应措施。
关键词: 患者健康 医药行业 医疗卫生服务体系 合作 药品行业 治疗方法 医务人员 医疗服务
医务人员和患者需要大量有关可利用的治疗方法或药品的信息。因此,这是药品行业与英国国家医疗卫生服务体系(NHS)、医生与患者之间建立关系的一个平台。这种关系应有助于推广好的医疗服务,改善健康结果,消除卫生不公平性。同时,应提供信息,便于指导他们对患者做出正确选择。
关键词: 医药企业 监管 药品企业 新型药品 医疗服务 nhs 疾病 医生
药品企业开展的研究主要为了发现、开发、认证和销售新型药品,以预防、治疗或治愈疾病。这个目的对患者最有好处,同时也协助医生管理疾病。英国药品企业决定与政府和NHS建立一个稳定、实用的关系,这种关系追求效益、鼓励创新,并确保患者可得新药。这种关系最终使企业成为医生和患者心目中协助提供医疗服务的可信赖伙伴。
关键词: 药品企业 医学编辑 医生 医疗行业 健康人群 制药市场 公关部 仿制药
我认为药品企业与医生或患者都不应该有任何关系。药品企业是拥有产业的投资方,有责任为股东争取最大的利益,这一点与医疗行业为患者提供最佳服务的宗旨相去甚远。我首先介绍这个简单的事实,因为这一点常常被企业公关部门模糊化了,但药品企业并不糊涂。他们的产品主要是针对基本健康人群的小病或难以确诊疾病的仿制药,因为与治疗疑难病的创...
关键词: 监管力度 合作关系 科学技术发展 市场 自由 药品企业 药品制造商 产品开发
治疗服务正逐渐趋向针对患者和疾病个体方面发展,同时也越来越复杂,需要确切的诊断和密切监控才能优化其使用。在这样的环境中,消费者和医生需要与产品开发者紧密合作。然而,加强药品企业监管是在限制企业传播临床研究的结果,其风险在于减少了患者改善其健康的机会。当各种规章制度管理限制了他们的科学言论时,药品制造商就需要重建与医生...
关键词: 医生 医院 医学 cope
关键词: 质量改进 医疗卫生保健 指南 报告标准
质量改进研究(qualityimprovementstudies)的报告通常写得很差。质量改进优秀报告标准(SQUIRE)小组叙述了其指南是如何来提高这些标准的。
关键词: 医疗质量改进 医疗卫生服务质量 评论 医疗卫生改革 发达国家 社会问题 社会背景
医疗质量改进研究顾名思义是指为提高医疗卫生服务质量,增加患者和大众的满意度而开展的一些研究。上世纪90年代以后,医疗卫生服务的质量和效率首先在发达国家,其后逐渐在全球得到重视,成为一个全球性的社会问题。我国当前全民关注的“看病贵”、“看病难”等问题也是这个全球潮流的一部分。为了应对和解决这一全球性的难题,各国政府和科学...
关键词: 认知行为疗法 抑郁患者 治疗师 电脑 综述 精神病性症状 cbt 药物治疗
纳入的研究均比较了认知行为疗法(cognitive—behaviouraltherapy,CBT),单独或者配合带有电脑界面或电脑应答电话的软件包一起使用,以及常用治疗——包括治疗师指导的CBT,咨询,药物治疗和其他CBT(例如,阅读治疗或者CBT小组治疗),对伴或不伴焦虑的轻-中度抑郁患者的疗效。除外针对产后抑郁,双相障碍,伴有精神病性症状的抑郁,目前为...
关键词: 主要心血管事件 抗胆碱能药物 慢性阻塞性肺疾病患者 风险 综述
问题:慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者吸入抗胆碱能药物是否增加主要心血管事件的风险?
关键词: 胃肠炎性 儿童 nice 呕吐 腹泻 指南 社区治疗 症状特征
胃肠炎十分常见,很多儿童每年会发生不止一次。症状特征为突发腹泻,伴有或不伴有呕吐,其症状令人烦恼,患儿本身、其家庭以及看护者均会受到影响。尽管该病通常无需治疗或仅经社区治疗即可痊愈,但每年仍有大量儿童因此住院。由于缺少国际性指南,英国各地的临床处理方法千差万别,对卫生资源的应用有明显影响。本文总结了英国国家卫生与临床...
关键词: 甲状腺意外结节 甲状腺结节 影像学检查
颈部影像学检查能同时发现甲状腺结节的存在,而大部分甲状腺结节是良性的;作者旨在论述如何最好地判定出最有恶性倾向并需进一步评估的结节。
关键词: 酒精滥用 怀孕 过量饮酒 安全界限 孕期
虽已明确孕期过量饮酒可因乙醇导致胎儿致畸及胎毒性,但孕期饮酒始终是一个广被讨论的话题。对饮酒的“安全界限”还未达成共识,这主要还是因缺乏科学依据。
关键词: 呼吸科医师 征文通知 国家级继续医学教育项目 论坛 中华医学杂志 中华医学会
由中华医学会中华医学杂志英文版主办的“第七届中青年呼吸医师论坛”(国家级继续医学教育项目),定于2010年4月在重庆召开。欢迎广大中青年呼吸科医师踊跃投稿,积极参会。
关键词: 短暂性脑缺血发作 会诊 男性患者 左眼失明 语言障碍 症状持续
一名64岁的男性患者来到你的诊所,他5天前发作过左眼失明,随后出现右侧肢体力弱和语言障碍,上述症状持续了10分钟。现在他已经完全恢复,自己开车来到诊所询问他能否去上班。
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