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英国医学杂志是由中国科学技术协会主管，中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 残疾率 健康与疾病 老人 老年人群 终末期病人 全科医生 总人口 年龄组
80岁及80岁以上的人群是世界上增长最快的年龄组，从2007年7月至2008年7月，美国85岁以上的人群增长了3．5％，而总人口的增长才为0．73％。Collerton及同事对人口所做的研究（见本期第109页）显示：虽然老年人群空前增长，但许多老人明显体弱并伴有残疾，这意味着什么却所知甚少。为了弄清此情况，作者在英国泰恩河畔纽卡斯尔港市和北泰恩赛德...
关键词: 血管疾病 预测价值 老年人 病死率 前瞻性队列研究 体弱 身体状况 bmj
走路快的人比走路慢的更长寿，患有血管疾病者更是如此。根据一项前瞻性队列研究（doi：10．1136／bmj．b4460），Dumurgier和同仁们通过对3208名相对健康的老年人进行步速测定（至少测6米长距离），并随访了5年，证实了此观点的正确性。步速取决于身体状况，如年龄、性别、身高、有无疾病以及体质等。
关键词: 降压药物 痴呆症 预防 风险 阿尔茨海默病 危险因素 老年痴呆 高血压
目前全球约有3600万人患有某种形式的痴呆症，如阿尔茨海默病。如果痴呆的生存、预防、治疗没有得到显著的改善，这个数字在未来20年里将翻倍。在有关延迟或预防此种状况的干预研究中，血管性危险因素是最引人注意的。多项研究均已表明中年期高血压（特别是未得到治疗的）与发展成老年痴呆之间存在联系，这也使得降压药可能成为一种预防痴呆的有...
关键词: 医疗照顾 临终关怀 医院 路径 媒体 临终病人 care 医务人员
死亡大多发生在医院。因此，照顾临终病人对医院的医疗是一大挑战。利物浦医疗照顾路径（Liverpool care pathway，LCP）作为一个范本，指导医务人员如何正确医疗照顾临终病人，并将安宁病房临终关怀理念引入医院。医院在临终关怀方面的医疗质量做得并不太好。
关键词: 静脉血栓栓塞 住院患者 预防 术后 前瞻性队列研究 疗程 小手术 医疗安全
评估住院患者静脉血栓栓塞（VTE）的危险并进行预防，是改进医疗安全、预防并发症、降低病死率以及节约医疗费用的重要方法。Sweetland及其同事所进行的前瞻性队列研究（doi：10．1136／bmj．b4583）为所有外科医生敲响了警钟。该研究对VTE危险相对较低的一组中年女性患者进行观察。入选患者没有VTE或肿瘤病史，住院接受一次手术或住院当天手术...
关键词: 支持性心理疗法 感冒症状 扑热息痛 女儿 手指
我亲身经历了一例因高热诱发的小儿幻视，真的是很可怕。 一天，我4岁的女儿尖叫着醒来。她说她能看见许多小虫从她的手指里爬出来，她摇动着她的手指说着。小家伙一定是吓坏了。她反复说她看见床上有许多小虫。尽管我们向她保证床上没有任何小虫子，可无济于事。小家伙坐立不安，持续哭闹。我的妻子抱着她并安慰她。几小时前，女儿出现了感冒症...
关键词: 医疗卫生保健 伦敦 财政 卫生保健系统 英国
Adrian O＇Dowd, 伦敦 医学带头人警示，伦敦现正面临全英国最严峻的医疗的财政问题，首都将会遭受英国国家医疗卫生保健系统（NHS）最重的预算削减。
关键词: 印度尼西亚 医疗费用 仿制药 医生 被告 世界人口 ben 密集度
Ben Bland,雅加达 在世界人口密集度排名第四位的印度尼西亚，政府的医生将很快被要求，但凡有竞标可能的情况下都要开仿制药，以降低急剧上涨的医疗费用。
关键词: 多发性硬化 合作关系 干细胞 研究基金 医学研究 基金会 英国 学会
Ceoff Watts，伦敦 为了克服英国干细胞研究基金的严重短缺，多发性硬化学会和英国干细胞基金会共同拨出一项总额达100万英镑（110万欧元；160万美元）的专用经费。1月14日，多发性硬化学会生物医学研究主任Doug Brown宣布了该计划，他说在这个领域新的合作关系将“促进和加速干细胞的研究”。
关键词: 艺术 诊断 michael 病理学家
Michael Day,米兰 对世界上最伟大的油画进行研究，使得一位病理学家做出了一系列引人入胜的身后诊断。 Palemo大学的Vito Franco在两年多的时间内观察了100件艺术品，主要关注的是古代作品。
关键词: 2型糖尿病 戒烟者 风险 不吸烟者 队列研究
吸烟者患2型糖尿病的风险高于不吸烟者。根据一项针对中年成人的大规模队列研究，戒烟可能会进一步增加其风险。在随访的前3年中，最近戒烟者比从未吸烟者，更易患糖尿病的比例高出73％（调整后的危险比1．73，95％CI 1．19～2．53），而继续吸烟者的危险比为1．31（1．04～1．65）。糖尿病的额外风险在戒烟后的最初几年是最高的，之后缓慢的下...
关键词: 重度抑郁 抗抑郁药 药物治疗 荟萃分析 对照试验 安慰剂 患者 成年人
一项新的荟萃分析证实，患有重度抑郁的患者与病情较轻的患者相比，可以从抗抑郁药物治疗中获益更多。在6个选定安慰剂的对照试验中，患者水平数据的再分析表明，对于轻到中度抑郁的成年人，药物治疗仅比安慰剂的作用好一点。
关键词: 米索前列醇 产后出血 催产素 替代品 治疗 静脉注射 舌下含服 发展中国家
产后出血是产妇在分娩时死亡的主要原因，特别是发展中国家，在这些国家静脉注射催产素可能无法实现。而舌下含服米索前列醇在逻辑上使用更为方便，米索前列醇可在室温下储存数年而且不熟练的接生员也可以开药使用。平行对照研究表明舌下含服米索前列醇可有效替代静脉注射催产素。
关键词: 人乳头瘤病毒疫苗 保护时间 hpv感染 葛兰素史克 hpv16 宫颈病变 平均年龄 持续感染
之前一项试验的最新随访数据表明，葛兰素史克的人乳头瘤病毒（HPV）16型和18型疫苗（商品名Cervarix）可以保护年轻女性免于感染以及相关宫颈病变达至少6年之久。原始试验中妇女的平均年龄为20岁，且在招募入组时没有现有或既往HPV感染的证据。随访6年之后，研究者报告，在完成全部3剂疫苗接种的401例妇女中没有人出现HPV16或18的持续感染。
关键词: 小剂量阿司匹林 消化道出血 继续治疗 证据 早期 缺血事件 再次出血 冠心病
应用小剂量阿司匹林以预防再发缺血事件，如卒中和冠心病发作的患者数目日益增加。他们之中一部分因为治疗的关系而出现消化道出血。他们应该冒着再次出血的风险继续治疗？还是应该冒着缺血事件发生的风险停用药物呢？
关键词: 急性静脉血栓 达比加群酯 华法林 应用 栓塞后 口服凝血酶抑制剂 注射低分子肝素 静脉血栓栓塞
最近一项研究表明，在用于治疗有症状的静脉血栓栓塞患者方面，勃林格殷格翰生产的口服凝血酶抑制剂达比加群酯（Dabigatran）的效果和华法林同样好。受试者接受平均10天的皮下注射低分子肝素或者静脉应用普通肝素治疗以建立抗凝，之后继续为期6个月的治疗，分别应用华法林滴定剂量至国际正常化比（INR）维持于2—3，或者固定剂量的达比加群酯（...
关键词: 大豆异黄酮 生存期延长 乳腺癌 女性 中国 抗肿瘤效应 日摄入量 可信区间
研究大豆抗肿瘤效应的研究人员发现，中国乳腺癌女性饮食中大豆含量高与其生存期延长存在相关性。大豆日摄入量在高限1／4范围内的乳腺癌妇女与低限1／4摄入量的妇女相比，病死率可以降低29％（危险比0．71，95％可信区间0．54～0．92）且复发率降低32％（危险比0．68,95％可信区间0．54～0．87）。大豆蛋白与全因死亡率的负相关程度比大豆异黄...
关键词: 心源性死亡 心电图异常 12导联心电图 轻重 qrs波群 早期复极 队列研究 st段
12导联心电图（ECG）上的J点将QRS波群与ST段开始端连接在一起。凸起或尖刺的J点被认为是早期复极时无关紧要的一种迹象。但是，最近从芬兰的一个队列研究发现，有此异常的中年人死于心脏病的风险增加。
关键词: 囊性纤维化 携带者 筛查 发病率 基因突变 可信区间 体外受精 终止妊娠
在意大利东北部，婴儿出生时即进行囊性纤维化筛查，其发生率也有所降低。一项观察性研究显示，该疾病的发生率在最东部下降最快，而该地区所有计划生产的夫妇均进行囊性纤维化基因突变的检测（年降低率为0．24／10000新生儿，95％可信区间0．12至0．36）。往西一些，携带者筛查仅限于有亲属患病者以及进行体外受精的夫妇（年降低率为0．04／100...
关键词: 老年痴呆症 残疾 中等收入国家 多米尼加共和国 委内瑞拉 视力低下 老年人 中位数
老年痴呆是低收入和中等收入国家导致老年人残疾的一个最重要的因素。现状调查显示，在中国、印度、古巴、多米尼加共和国、委内瑞拉、墨西哥和秘鲁，65岁以上人群中仅老年痴呆症就占所有残疾的四分之一（中位数25．1％。四分位数范围19．2～43．6％）。而以前认为造成老年人残疾主要原因如视力低下在这些调查中只占6．8％，其次是卒中（11．4％...
关键词: 医学新闻 流行性腮腺炎 harold 院内感染 保健服务 体外受精 全科医生 公共卫生
要从过去10年的时间里选出十大医学新闻，无论如何选择，争议都是无法避免的。但其中也许有些是我们都认同的，至少是从一个英国人的角度来看。MMR（麻疹、流行性腮腺炎和风疹）疫苗、院内感染、国民保健服务基金和流感的话题已经连续几年而不是几个月位居英国的头条新闻了。而肥胖、禁烟、抗癌药以及体外受精也开始崭露头角。全科医生Harold Sh...
关键词: 儿童死亡率 孕产妇 病死率 anderson
虽然还剩下5年时间，但是距离降低孕产妇和儿童死亡率的千禧年发展目标仍然还有很长的路要走。Tatum Anderson关注着这样的问题。
关键词: 维生素d缺乏症 儿童佝偻病 治疗 诊断 肌肉骨骼疾病 代谢综合征 自身免疫病 感染性疾病
儿童佝偻病和成人软骨病是严重维生素D缺乏的典型表现。近年来研究显示某些非肌肉骨骼疾病，如癌症、代谢综合征、感染性疾病及自身免疫病也与维生素D缺乏有关。一项观察性研究显示，维生素D缺乏在许多北半球国家（包括工业化国家）很普遍。从英国每年收治的几百例佝偻病患儿的情况来看，维生素D缺乏相关疾病的患病率有所增高。而这些儿童仅占英...
关键词: 医学 患者 治疗 疗效
关键词: 肝细胞癌 专科医生 肝硬化病人 标准化发病率 liver 世界范围 info 数据显示
肝细胞癌是世界范围内的第三大癌症死因，英国的人口学数据显示年龄标准化发病率由1975年的1．4／10万上升到2006年的3．9／10万（http：／／info．cancerresearchuk．org／cancerstats／types／liver／）。肝硬化是最强的预后因素，80％～90％的肝癌来源于慢性肝病。而且在肝硬化病人的队列研究中，肝细胞癌是肝相关性死亡的首要原因。。
关键词: 病人 看护人员 定性研究 护理学
在定性研究中，与最常见的单一视角研究相比，通过对病人及专业和非专业看护人员进行关联访谈能够更多、更好地了解他们的需求和经验。二视角或三视角访谈，即把2个或3个（不同角色的）被访者作为一组或一个案例进行访谈，可以探讨复杂的互补视角和矛盾视角。这种方法在很多长期病患研究中有着很大的应用价值。
关键词: 血管紧张素受体阻断剂 老年痴呆症 队列分析 发生风险 男性人群 预防 血管紧张素受体拮抗剂 摘要
目的探讨血管紧张素受体拮抗剂能否预防阿尔茨海默病和老年痴呆症，或同时减少两种疾病的进展。 设计前瞻性队列分析。 资料来源2002—2006年美国退伍军人数据库。
关键词: 健康状况 队列研究 老人 疾病状况 英国 摘要 非选择性 心理特性
目的英国纽卡斯尔港市85岁以上老人队列研究目的是：对非选择性的85岁老人的临床、生理、社会心理特性进行系统研究，追踪老人入选以后的健康状况；报道他们的基本健康状况。
关键词: 急性冠脉综合征 高血糖 治疗靶点 胰岛素强化治疗 风险 预后不良 急性心肌梗死 糖尿病前期
急性冠脉综合征患者入院时经常伴随高血糖现象；这种现象是一个预后不良的标志。使血糖迅速正常化的干预措施不能恰当应用并且疗效也不确切。在此，我们对高血糖与预后之间的关系进行了综述，对高血糖不仅仅反映了糖尿病前期状态的看法提供依据，并且我们还讨论了高血糖可能对急性心肌梗死过程产生不利影响的机制。最后，我们寻求胰岛素强化治疗...
关键词: 社区居民 老年居民 运动干预 跌倒 数 综述 干预措施 常规护理
问题：可以减少社区老年居民跌倒次数的有效干预措施是什么？ 研究范围 在老年人群中对预防跌倒的运动干预与常规护理、对照性干预或者其他预防跌倒的干预措施进行对比研究；主要研究人群为社区居民；研究主要包括报告跌倒发生率或者跌倒人数。
关键词: 心房颤动患者 口服抗凝治疗 随机对照试验 脑卒中 老年人 预防 安全 抗血小板药物
研究设计 设计：对12项随机对照试验中个体的资料进行汇总分析。6项随机对照试验是安慰剂对照试验，8项是比较口服抗凝药与抗血小板药物的随机对照试验。
关键词: 药物治疗 帕金森病 苏格兰 诊断 指南 神经变性病 保健系统 医疗保健
阅读本概要的目的 帕金森病是一种常见的神经变性病，65岁以上老年人中有1％诊断为此病。此病对患者和家属，以及医疗保健和社会保健系统都有相当大的影响。随着人口老化，在未来25年内，苏格兰的病例数可能会增加30％。本病难以准确诊断，尤其是在初次就诊时。随着病情的发展，规范的治疗通常是多种药物的组合治疗。本文总结了苏格兰院际指南（...
关键词: 自我诊断 前葡萄膜炎 研究生 虹膜炎
一名26岁研究生，左眼疼痛12小时。她自觉视力有下降，且（比平时）更充满泪水（伴大量流泪）。她曾有虹膜炎（前葡萄膜炎）病史，故她认为这次同样是该诊断。
关键词: 急性下消化道出血 冠状动脉支架置入 缺血性心脏病 肺部疾病史 慢性阻塞性 老年女性 阿司匹林 相关病史
老年女性，81岁，因经直肠大量流血12小时入院，患者有缺血性心脏病，曾作冠状动脉支架置入，并有慢性阻塞性肺部疾病史。一直服用阿司匹林但未服用其他抗凝药，无其他任何相关病史。
关键词: 卵巢癌 妇科恶性肿瘤 死亡率 英国
在英国卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤，每年大约有4400例患者死亡。与欧洲的其他国家相比，英国的死亡率更高。
关键词: 肘运动 健身法 体育运动 网球运动
关键词: 湿疹 特应性 儿童 非处方药 治疗方法 交替使用 诱发因素 润肤剂
患儿Samuel，男，18个月，因“湿疹发作”由其父亲陪同就诊。 应该考虑的问题 首先询问患儿湿疹发病多长时间了以及患儿父亲所知道的病情。询问“发作”所指的是什么，尤其要询问患儿瘙痒情况以及湿疹对患者活动、睡眠的影响。还要了解所采用的治疗方法（处方药、非处方药或者二者交替使用）。鉴别并处理混淆情况或假象，例如润肤剂油腻或类固醇...
关键词: 联谊会 bmj 中文 2009年 编委会 编辑部
虎年新春，本刊编委会和编辑部举办了在京编委和通信编委参加的2009年工作总结会和计划讨论会。之后，大家与编委会的前辈们和参与本刊工作的部分专家们相聚在一起……
关键词: european 体重指数 荟萃分析 置信区间 胃癌 比值比 风险
体重和肥胖与胃癌的风险有关吗？中国对300多万人和近9500例胃癌的数据进行的一项荟萃分析认为，超重与胃癌的风险增加有关（比值比1．22；95％置信区间1．06～1．41）。关联的强度随体重指数（BMI）增加而增强（ European Journal of Cancer 2009 ; 45 ： 2867-73, doi： 10. 1016/j, ejca. 2009. 04. 019）。
关键词: 世界卫生组织 卫生保健工作 人口老龄化 编者 计划生育工作 医疗水平 老年人群
据世界卫生组织（WHO）预测，在未来的15至20年间，世界各个角落差不多起码有1／4的人口是老年（65岁或以上）。由于我国社会经济的迅速发展、医疗水平的不断提高和计划生育工作的实施，人口老龄化的步伐尤其迅速。如何应对人口老龄化，做好老年人群的医疗、预防和保健，是我国医疗卫生保健工作面临的新课题。
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