英国医学杂志是由中国科学技术协会主管,中华医学会主办的一本部级期刊。
英国医学杂志创刊于1998,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 联合国大会 慢病 世界 慢性呼吸系统疾病 预防 防控 心血管疾病 致死原因
慢病,包括心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病等,已成为世界头号致死原因。精神疾病、外伤、骨关节炎和慢性肾病等导致大量人群残疾,但却没有得到有关方面的重视。
关键词: 切尔诺贝利 公共卫生 核事故 控制政策 英国人 前苏联 放射线
1986年4月26号,在前苏联的切尔诺贝利发生了一场核事故。1957年英国温斯克尔核事故中获得的放射线数据,十年以来一直被用于紧急情况下的参照水平,以求在类似事故后保护英国人民的健康。在事故发生后这些数据可用于决定是否疏散民众以及实行食品控制政策。
关键词: 经皮冠状动脉介入术 冠状动脉旁路移植术 药物治疗 冠心病 血管紧张素转换酶抑制剂 竞争 抗血小板药物 急性心肌梗死
过去十年,随着他汀类药物、有效的降压药(特别是血管紧张素转换酶抑制剂,ACEI)、钙拮抗剂和抗血小板药物的使用,冠心病的药物治疗疗效已经有了改善。此外,经皮冠状动脉介入术(PCI,包括直接PCI和补救性PCI)的进步已使急性心肌梗死。
关键词: 医疗保健服务体系 医疗改革 一体化服务 英国 绩效 医疗技术 心脏病
在工党政府的领导下,英国国家医疗保健服务体系(NHS)已成为了医疗改革的实验田。尽管已取得了许多成就,尤其是在心脏病和癌症治疗这样的重点临床领域,大幅缩减了就医等待时间并改进了医疗技术,但仍需开展大量工作。
关键词: 蔓越莓汁 食品 抗凝治疗 病人需要 相互作用 华法林
最近我们治疗小组的一个病人需要抗凝治疗。除华法林外,病人还同时接受其他药物。在抗凝治疗第三天时,病人提出想知道都有什么会与华法林发生相互作用,我列举了几种药名,最后,告诉他:“当然,还有蔓越莓汁。”
关键词: 非传染性疾病 卫生部长 全球行动 莫斯科
来自167个国家的90位卫生部长和卫生官员上周出席莫斯科圆桌会议,承诺通过“全体政府”,采取国际行动应对非传染性疾病。
关键词: 世界卫生组织 非传染性疾病 疾病死亡 性价比 高危因素 患病率
世界卫生组织的一份报告指出.非传染性疾病成为世界首要死因,在未来的几十年中,若不采取经济有效的措施干预,比如减少高危因素、早期发现、及时治疗等,其患病率将大幅度增加。
关键词: 儿童医疗服务 改革 医生 儿童医院 青少年 医学院 英国
英国皇家儿科医学院(RCPCH)在一份报告中警示:为了保护和促进英国儿童及青少年的健康,儿童医院的服务亟待从根本上重新整改。
关键词: 器官捐献者 西班牙 指南 医生 卫生工作者 死亡者
在西班牙,在卫生工作者中广为人知的一个指南似乎能显著提高器官捐献率。该指南以一项持续3年的研究结果为依据,而该研究的目的是探讨不同医院如何处理脑干死亡者的器官捐献。
关键词: 肾移植手术 外科医生 西班牙 捐赠者 巴塞罗那 乐善好施 已婚夫妇 受者
来自巴塞罗那和格拉纳达的外科医生刚刚完成了西班牙的首次链式肾移植手术。这种创新不仅仅是由于其为涉及6个人的连锁手术,还因为其涉及了一个无私的“乐善好施的”捐赠者,而他提供肾脏时并不知道谁会是受者。其他的人包括两对已婚夫妇和一个在移植等待名单上的受者。
关键词: 环境学家 室内空气污染 生物医学 癌症 感染性疾病
全球有近半数的人口因使用明火和传统生物质炉灶而遭受到室内空气污染,这导致每年约有190万人过早死亡。对妇女和儿童的影响尤为严重。
关键词: 哮喘患者 随机试验 治疗指南 初级保健医生 治疗方案 肺功能
随机试验表明,指南中确定的哮喘治疗方案在理想的情况下可以减轻特定哮喘患者的症状和改善其肺功能。但是这些试验也表明,对于每天初级保健医生碰到的一些特殊的哮喘患者来说几乎没有疗效。
关键词: 2型糖尿病 运动方案 个性化 随机临床试验 血红蛋白浓度 成年患者 荟萃分析 健身教练
一项对47项随机临床试验的荟萃分析提示,对于2型糖尿病成年患者,运动很有好处,并且健身教练监督下的个性化运动方案最有益。单独有氧运动和(或)耐力训练组与没有锻炼的对照组相比,糖化血红蛋白浓度在很大程度上得以降低。这种变化足以带来临床益处。
关键词: 全髋关节置换术 美国 外科手术后 衰变 医疗保险 肾功能衰竭 心力衰竭 死亡风险
每年美国有28万成年人进行全髋关节置换术。根据对国民保险数据(医疗保险)的一项统计研究表明,与1991年的相比,老龄化在加剧,同时肥胖、糖尿病、心力衰竭、肾功能衰竭等疾病的发生率在增加。然而,这些人的死亡率仍在下降,特别是初次手术后。到2008年,外科手术后1个月死亡风险仅为0.4%(而1991年这一数据为0.7%,P〈0.001)。
关键词: 南部地区 麻风病 犰狳 美国 野生 麻风分枝杆菌 基因型 学者
据学者称,美国南部地区的居民可能会被野生犰狳传染麻风病。这些学者发现了一种前所未闻但在人类和犰狳间相匹配的麻风分枝杆菌的基因型。
关键词: 双磷酸盐类药物 骨折发生率 股骨干 非典型 骨质疏松性骨折 研究人员 应力性骨折 老年女性
虽然有些研究人员发现双磷酸盐类药物可以导致不典型骨折发生率高于正常水平,比如说股骨干的应力性骨折,但是双磷酸盐仍然可以预防老年女性骨质疏松性骨折。
关键词: 子宫切除术 保留卵巢 患者 同时切除 损害 共同决定 手术医师 临床试验
需要接受子宫切除术的女性需要和手术医师共同决定是否保留卵巢。保留还是切除,目前很难找到有明确结论的证据。由于缺乏头对头的临床试验,研究者只好从大规模的队列研究中仔细分析数据。妇女健康倡导研究共纳入超过25000例有子宫切除史的绝经后患者。
关键词: 手机关闭 糖代谢 脑组织 接听电话 健康人 脑区域 电磁场
一项纳入47名健康人的随机交叉研究发现,接听电话与手机关闭时相比,靠近天线的脑区域糖代谢增加。接听电话时产生的电磁场可能影响脑组织的糖代谢。
关键词: 心衰患者 生活质量 太极拳 心力衰竭患者 教育课程 剧烈运动 运动方式 临床试验
柔和的太极拳能使人们身心同时得到锻炼。作为一种运动方式.它越来越多被难以进行剧烈运动的老年心力衰竭患者所接受。在一项,临床试验中,在为期12周的太极课程后,具有轻中度心衰症状且平均射血分数为29%的患者生活质量显著提高。同期对50例对照者设置教育课程。
关键词: 初级医疗保健 医疗保健质量 质量标准
Nigel Hawkes在一份新的关于初级医疗保健质量研究报告中称,医疗保健质量标准总体上良好,但是需要加强初级医疗保健诊所之间以及与中级医疗保健之间的合作。
关键词: 临床服务 医疗服务过程 医疗服务供方 数据显示
美国和英国的数据显示,医疗服务过程中的大部分差异都归因于医生提供治疗的意愿和能力,而非疾病差异或患者偏好。JohnWennberg说,医疗服务供方应努力找出并减少这种差异。
关键词: 缺血性脑卒中 超急性期 治疗 二级预防 公共卫生法 脑血管病 健康政策 预防复发
这篇综述(BMJ2011;342:d1938)两部分的第一部分讨论了脑血管病事件急性期诊断和治疗。目前很多研究、公共卫生法案和健康政策都集中在卒中急性期、超急性期的治疗。然而,卒中治疗的主要目标是最大限度的恢复功能并预防复发。
关键词: 旅行 孕期 病死率 孕妇
伴随着旅游增加,孕妇旅行数量也会增加。孕妇也经常会去寻求专业建议或询问孕期旅行是否安全。虽然与旅行相关的母胎病死率可以因推迟行期至产后而得以完全避免,不过有时旅行也许是必要或值得的。
关键词: 激光屈光手术 放射状角膜切开术 眼部 可预测性 激光切削 稳定性
早期的屈光手术是通过切开一定厚度的角膜从而改变角膜的曲率。最广泛应用的技术是放射状角膜切开术。1990年,对放射状角膜切开术预期评价的研究发现,由于其稳定性和可预测性难以计算,由此导致了激光切削屈光手术取而代之。
关键词: 随机化分组 误导性 随机分配 假设试验 可比性 偏倚
当我们把研究对象随机分配到两个或者更多的干预组时,其目的是为了消除偏倚;在随机化分组后,各组间除了接受的处理不同外,其他方面均具有可比性。假设试验严格按照规程执行,没有其他来源的偏倚,那么各组间在结局上的任何差异,
关键词: 心血管事件 阿司匹林 无症状者 踝肱指数 安慰剂 arterial 预后 外周动脉疾病
外周动脉疾病(Peripheral arterial disease,PAD)在全球患者众多,此类人群心血管事件发病率和病死率增加3~6倍。PAD被认为是心血管事件的高危因素,而心脑血管事件是致死的首要原因。
关键词: 生活方式干预 群体健康 体力活动 心血管疾病 成本效益 生活质量 标准护理 成年人
无论对个体还是群体健康而言,包含饮食习惯和体力活动在内的生活方式都是一项重要的影响因素。致力于维护健康的医疗卫生体系,应考虑采取可行措施来改变目前的局面。然而医疗资源不足,采取这样的措施将与其他潜在促进健康的预防和治疗活动形成竞争。
关键词: 摘要 编辑部 编辑工作 读者
关键词: 血管紧张素转换酶抑制剂 血管紧张素受体拮抗剂 原发性高血压 肾上腺素能受体拮抗剂 治疗 降压药物 类药物
一线降压药物可分为A、B、C、D。4类。其中A类药物包括血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂和血管紧张素受体拮抗剂(ARBs);B类药物为B肾上腺素能受体拮抗剂(又称β受体阻滞剂),对于无并发症的原发性高血压,此类药物已不常作为降压药物单独使用。
关键词: 转移性病变 脊髓占位 转移性脊髓压迫症 大小便障碍 正常位置 癌症患者 硬膜外 x线片
转移性脊髓压迫症的定义是x线片上硬膜外有转移性病变,导致脊髓在椎管内偏离正常位置。这是全身性癌症患者发病率的重要来源(包括瘫痪和大小便障碍)。
关键词: 低糖血症 会诊 低血糖发作 长效胰岛素 老年患者 糖尿病史 格列齐特 二甲双胍
一名58岁白人老年患者,最近频发低血糖发作,通常在傍晚时分。他既往有2型糖尿病史10年,近两年每天一直固定注射一剂14单位的长效胰岛素,每日两次160mg格列齐特,1000mg二甲双胍口服。他的体重稳定,指数是23kg/m2。在金融交易所工作,但最近离婚了。
关键词: 慢病患者 卫生基础设施 痴呆 质量标准 全科医疗服务 发病率
依照现今施行的全科医疗服务(general medical services,GMS)合约,医生更加注意监测那些患有已被纳入慢病范畴的特定慢病患者。按照《临床质量标准和质量结果框架》的评定标准,痴呆的发病率比许多慢病低。然而,按照同一评定标准,对于60岁以上人群,有11.2%的失能寿命年数归因于痴呆。
关键词: 慢病 中低收入国家 痴呆 卒中 老年人 发病率
Piot和Ebrahim主张采取更强有效的措施预防慢病,并指出这项艰巨的重任正转由中低收入国家肩负。由于世界上大多数老年人居住在中低收入国家且他们的慢病发病率更高,这项主张对老年人来说尤为重要。
关键词: 芳香酶抑制剂 激素治疗 阴道萎缩 局部使用
因乳癌而接受芳香酶抑制剂治疗后出现阴道萎缩的患者,难以确定局部使用雌激素治疗阴道萎缩是否会影响癌症治疗的效果。一项I/Ⅱ期研究项目转而使用阴道睾酮霜后发现,治疗4周后可使芳香酶抑制剂治疗导致的阴道萎缩的症状与体征好转。
关键词: 医学发展 慢性非传染性疾病 新生儿死亡 防治 慢病 北京居民 恶性肿瘤 脑血管疾病
最近的《北京市2010年度卫生与人群健康情况报告》表明:慢性非传染性疾病已经成为北京居民首要死因,恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病成为居民的前三位死因,共占全部死亡的73.8%。而在1950年,居首的是急性传染病、新生儿死亡和营养不良。肿瘤名列第11位。
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