医学研究杂志

转移性人肝癌模型系统建立及肝癌转移研究应用

关键词: 肝癌转移  模型系统  人肝癌  转移性  上海医科大学  国际抗癌联盟  中华医学会  主任委员  

原发性肝癌（以下简称肝癌）的病死率在全世界所有癌症中占第3位，是我国第2位癌症死亡原因。经过几十年的努力，肝癌临床和基础研究取得了许多进展，手术切除是肝癌获得长期生成的主要手段，在某些临床中心，肝癌根治性切除后5年生存率可达到40％以上（我所治疗的肝癌病人的5年生存率在小肝癌切除术者中约为60％，大肝癌切除术者约为30％）。

慢性便秘的药物治疗

关键词: 药物治疗  慢性便秘  留学回国人员  专家库成员  内科临床  医疗事故鉴定  科研启动基金  医学博士  

慢性便秘很常见，2003年我国制定了《慢性便秘的诊治指南》，提出根据患者的病因、诱因、便秘类型及严重程度，进行分层、分级的三级诊治分流的原则”。慢性便秘的主要治疗措施有：饮食、体育锻炼等一般治疗，药物治疗，灌肠，生物反馈疗法以及手术治疗等。其中药物治疗在慢性便秘治疗中占了很大的比重，分述如下。

促红细胞生成素及其类似物研究现状

关键词: 重组人促红细胞生成素  类似物  神经保护作用  治疗作用  不良反应  临床  

重组人促红细胞生成素（recombinant humanerythropoietin，rhEpo）已经广泛应用于临床上对贫血的治疗。新近又发现其具有相当的血管、肌肉、神经保护作用。其治疗作用广泛应用于临床后，仍有许多的局限性不良反应。随着有关研究的深入，一些新产品、新方法逐渐问世，有望更好地解除不良反应而充分发挥其临床治疗作用。

重症急性胰腺炎治疗概况

关键词: 重症急性胰腺炎  胰腺炎治疗  多器官功能衰竭综合征  胰蛋白酶原  胰腺腺泡细胞  酶原激活  大量饮酒  炎症反应  

重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）是一种较为常见的疾病，大部分患者起病继发于胆结石或是大量饮酒。胰腺腺泡细胞中的胰蛋白酶原被激活是引发此病的原因。胰蛋白酶原激活导致胰腺的自身消化而引发局部及全身性的炎症反应，进而引发多器官功能衰竭综合征（MODS），甚至死亡。

淋巴管内皮细胞特异性标志物研究现状与探讨

关键词: 淋巴管内皮细胞  特异性标志物  小血管  血管内皮  cd31  cd34  小静脉  

长期以来，由于淋巴管在形态上与小血管特别是小静脉很相似，而癌组织内部的淋巴管和血管由于受到癌细胞的侵袭和破坏使得它们在形态上更加难以区别。而且比较常用的血管内皮标志物如Ⅷ因子相关抗原、CD31、CD34等实际上也难将血管与淋巴管内皮鉴别开，从而影响了部分研究结果。

视神经病生物学治疗研究

关键词: 视神经病  生物学治疗  创伤性视觉神经病  钝挫伤性  视功能障碍  视神经挫伤  视力障碍  外伤性  

钝挫伤性视神经病，也称创伤性视觉神经病（traumatic optic neuropothy）。颅脑钝挫伤性视力障碍，是临床上一种常见的外伤性视功能障碍的病变。视神经挫伤在眼外伤中并非罕见，视神萎缩者约占0．3％～2％。

胆固醇酯转运蛋白基因D442G多态性与维吾尔族自然长寿的关联

关键词: 胆固醇酯转运蛋白  基因d442g  多态性  维吾尔族  自然长寿  关联性  

目的探讨胆固醇酯转运蛋白（CETP）基因D442G多态性与维吾尔族自然长寿之间的关系。方法以新疆和田地区191名90岁以上的维吾尔族自然长寿个体为研究对象，以53名在75岁前自然死亡的同地区、同民族相匹配个体作为对照。采用PCR一限制长度片段多态性（PCR—RFLP）和PCR一直接测序法（PCR—Sequencing）对CETP基因第15外显子D442G多态性进行分型。...

环氧氯丙烷对组织工程心脏瓣膜构建中MMP-9表达的影响

关键词: 环氧氯丙烷  组织工程心脏瓣膜  戊二醛  基质金属蛋白酶  钙化  

目的探讨环氧氯丙烷对组织工程心脏瓣膜构建中基质金属蛋白酶-9（Matrixmetalloproteinase一9；MMP一9）表达的影响。方法采用去垢剂和胰蛋白酶消化制备脱细胞猪主动脉瓣膜支架，用3％环氧氯丙烷处理48h的去细胞支架材料作为实验组；用0．2％戊二醛处理48h的去细胞支架材料作为对照组。将培养的人骨髓基质干细胞（humanbonemarrowmesenchy—mals...

乙肝病毒携带是肝癌发生的“催化剂”

关键词: 乙肝病毒携带  肝癌发生  中国疾病预防控制中心  中国疾病监测点  催化剂  抗原携带率  地理分布  死亡水平  

中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心最近报告的一项研究结果显示，我国肝癌病死率和乙肝病毒表面抗原携带率存在正相关关系，两者地理分布特点具有相似性，并且均表现为男性高于女性的特点。此项研究题为“中国肝癌病死率和乙肝病毒表面抗原携带率地理分布研究”。该研究运用全国疾病监测系统的死亡监测数据和全国肝炎血清学流调...

益髓生血颗粒治疗β-地中海贫血临床研究

关键词: 益髓生血颗粒  治疗  中医证候  

目的研究益髓生血颗粒治疗B-地中海贫血临床效果及安全性。方法采用随机、单盲、安慰剂平行对照进行30对患者临床观察；服安慰剂后再给益髓生血颗粒治疗30例，患者自身对照的比较研究；并进行中医证候量化评分的动态观察，疗程均为3个月，观察治疗前后临床中医症状、Hb、RBC、Ret、HbF水平变化，肝肾功能（GPT、BUN、Cr）及不良反应。结果平行对...

海南黎族、汉族高血压ACE基因多态性相关性研究

关键词: 海南  黎族  汉族  高血压  ace基因多态性  相关性  

目的研究海南黎族、汉族高血压ACE基因多态性的相关性。方法采用聚合酶链反应（PCR）检测，对海南i111例高血压患者、146例黎族正常人、海南汉族106例高血压患者、97例汉族正常人的ACE基因插入／缺失（I／D）多态性检观察DD、DI、II基因型频率及等位基因频率，并对所有普通PCR定为DD型的样本进行插入特异性PCR检测，以减少误分型并调查经典危险...

纳洛酮对兔急性心肌缺血-再灌注损伤血清细胞因子的影响

关键词: 纳洛酮  细胞因子  

目的探讨纳洛酮对心肌缺血-再灌损伤时血清细胞因子的影响。方法利用兔心肌缺血-再灌注模型观察心肌缺血-再灌注损伤时，白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的动态变化及用阿片受体拮抗药——纳洛酮保护和治疗时它们的变化情况。新西兰兔30只，随机分成3组（实验组、保护组和治疗组），每组10只，各组分...

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子联合乙肝疫苗增加抗HBs应答率研究

关键词: 肝炎疫苗  乙型  

目的研究粒细胞一巨噬细胞集落刺激因子联合乙肝疫苗能否提高抗-HBs应答率。方法对61例乙肝疫苗初次接种失败病例增加乙肝疫苗剂量，并对其中28例接种前24h注射GM-CSF作为研究观察组。结果研究组和对照组的抗-HBs阳性率分别为82．1％和27．3％，两者差异有显著性，X^2=18．12，P〈0．005。结论乙肝疫苗接种前注射GM-CSF可以提高抗-HBs的应答。

荧光聚合酶链反应检测HBV患者拉米夫定治疗过程中的YMDD变异

关键词: 聚合酶链反应  乙型肝炎  拉米夫定  基因变异  

目的建立一种在乙型肝炎拉米夫定治疗过程中产生的多聚酶酪氨酸（Y）-蛋氨酸（M）-天门冬氨酸（D）-天门冬氨酸（D）（YMDD主型区）基因变异的检测方法。方法设计包含两个变异位点（L／V）和无变异参照位点的3条下游引物，与同一条上游引物和探针建立3管PCR反应体系，对服用拉米夫定的100位患者的300份血清通过实时荧光PCR反应后的CT值判断是否...

预诱导提高成年动物肝细胞胆红素代谢活性

关键词: 苯巴比妥钠  预诱导  肝细胞  胆红素  生物人工肝  

目的探讨经苯巴比妥钠（phenobarbital sodium，PBS）体内预诱导的成年动物肝细胞（adult animal hepatocytes，AAH）在体外时能否提高对胆红素的代谢活性，为体外生物人工肝支持系统（extracorporeal bioartificial liver support system，EBLSS）寻求更佳的生物材料。方法12只成年雄性小自鼠平均体重34g，随机分为预诱导组与对照组各6只，预诱...

胃癌乙酰肝素酶表达和DNA含量流式细胞定量研究

关键词: 胃癌  乙酰肝素酶  dna含量  流式细胞术  

目的探讨胃癌中乙酰肝素酶（heparanase）的表达及DNA含量与胃癌临床病理特征的关系。方法应用流式细胞术检测50例胃癌组织、25例癌旁组织和10例正常组织中乙酰肝素酶的表达和DNA含量。结果heparanase在胃癌组、癌旁组、正常组中表达量（F，值）分别为1．86±0．44，1．22±0．45，1．00±0．21，3组间差别有显著性（P〈0．05），heparanase在胃癌...

血清CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4、CA50联合检测对胃癌诊断临床价值

关键词: 胃肿瘤  cea  cal99  cal25  ca724  ca50  

目的比较血清CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4、CA50对胃癌临床诊断及疗效观察的价值。方法分别采用电化学发光和放射免疫方法检测30例胃癌患者（其中淋巴转移15例，未转移15例）血清中CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4和CA50水平，同时留取30例健康者血清作对照。结果胃癌患者CEA、CAl9-9、CAl2-5、CA72-4含量明显升高（P〈0．01），联合检测CEA、CAl9...

谷氨酰胺强化肠内营养在全胃切除术后早期短期应用

关键词: 肠内营养  谷氨酰胺  胃肿瘤  胃切除术  

目的探讨全胃切除术后应用谷氨酰胺强化的肠内营养（GLN）对患者营养、免疫功能的影响。方法将36例胃恶性肿瘤患者分为对照组（EN，n=18）和试验组（GLN，n=18）。比较两组患者术后第1、3、7天营养状况、免疫功能、疲倦度等指标。结果GLN在提高术后营养、免疫功能，纠正负氮平衡，改善疲倦度等方面较EN有效，术后第7天GLN组氮平衡、血清蛋白、免...

螺内酯对兔髂动脉球囊损伤后血管重塑及VEGF阳性表达的影响

关键词: 兔  螺内酯  血管重塑  血管重建术  再狭窄  

目的揭示螺内酯对损伤的动脉血管壁血管重塑与VEGF阳性表达的影响。方法随机将20只雄性新西兰大白兔分为两组，构建兔髂动脉的球囊损伤模型。术后对照组只喂标准兔饲料，实验组喂标准兔饲料＋螺内酯20mg／（kg·d）研磨稀释后经口灌胃。术后4周，活体取损伤的动脉组织。制作常规病理切片以及VEGF免疫组化切片。采用天地公司TD2000病理图像分析系...

大黄与谷氨酰胺对肠缺血再灌注大鼠肠道保护作用比较研究

关键词: 大黄  谷氨酰胺  缺血再灌注  

目的观察肠缺血再灌注损伤时，大黄和谷氨酰胺对大鼠肠黏膜结构和功能的影响，比较两者的肠道保护作用。方法40只雄性sD大鼠随机分为大黄组、谷氨酰胺组、对照组和伪手术组，前3组建立肠缺血再灌注损伤模型，予持续全胃肠外营养（TPN），每日分别灌胃大黄液、谷氨酰胺和生理盐水。伪手术组分离肠系膜上动脉但不夹闭，自由饮食。收集尿液、小肠、...

肿瘤化疗前应用重组人粒细胞集落刺激因子预防白细胞减少临床研究

关键词: 重组粒细胞集落刺激因子化疗前  白细胞减少  肿瘤  预防  

目的观察重组人粒细胞集落刺激因子（rhC-CSF）预防化疗后中性粒细胞减少症的有效性和安全性。方法采用随机对照，初治恶性肿瘤患者接受1个周期的化疗，其中治疗组化疗前给予rhG-CSF150μg皮下注射1次，对照组不给予rhC-CSF。结果入组60例肿瘤患者，治疗组和对照组各30例，WBC〈4．0X10^9／L的发生率分别为20．00％和56．67％（P〈0．05），Ⅰ度...

35例慢性淋巴细胞白血病MIC研究

关键词: 慢性淋巴细胞白血病  细胞形态学  免疫表型  遗传学  

目的探讨慢性淋巴细胞白血病（CLL）的免疫表型特征并分析免疫表型和细胞形态学及遗传学的关系。方法应用一组系列相关的单克隆抗体射门的三色流式细胞术对35例CLL免疫表型进行检测。以常规R显带及荧光原位杂交（FISH）检测13q14．3（D13S272），llq22（ATM）位点缺失。结果35例CLL中，B—CLL29例，T—CLL4例，CLL／PLL（慢淋一幼淋混合型）2例...

吡柔比星联合化疗治疗血液系统恶性肿瘤90例临床观察

关键词: 血液系统  恶性肿瘤  吡柔比星  

目的评价以吡柔比星（THP）为主化疗方案治疗血液统恶性肿瘤90例疗效观察。方法对本院2000年10月～2005年10月住院血液系统恶性肿瘤患者90例，采用以THP为主化疗方案治疗，其中初治30例，复治60例。急性白血病60例，恶性淋巴瘤21例，多发性骨髓瘤9例。结果急性白血病中初治的完全缓解率（CR）达91．7％，复发和难治的CR为（15／39）38．5％，恶...

更正启事

高血压脑病CT和MRI特征

关键词: 高血压脑病  电子计算机断层扫描  磁共振成像  血管源性水肿  

目的探讨头部电子计算机断层扫描（CT）和磁共振成像（MRI）对高血压脑病的诊断价值。方法分析10例经临床确诊为高血压脑病患者的头部CT和MRI表现特征，分析其头颅CT表现及MRI中FLAIR、DWI、ADC值变化。结果3例患者头颅CT发现异常，10例患者头颅MRI发现异常，病变主要呈T1稍低、T2稍高信号、FLAIR较高信号，DWI病变呈等及稍高信号，ADC值升高，...

脾脏CD4~+T、CD19~+B淋巴细胞凋亡在狼疮性BXSB小鼠发病机制中的意义

关键词: 脾脏  淋巴细胞  细胞凋亡  小鼠  发病机制  红斑狼疮  

目的对♀、♂狼疮性BXSB小鼠外周血T、B淋巴细胞分布及脾脏T、B淋巴细胞凋亡进行比较探讨脾脏CD4^＋T、CDl9^＋B淋巴细胞凋亡在狼疮性BXSB小鼠发病机制中的意义。方法运用流式细胞术、免疫双荧光染色法检测外周血CD4^＋T、CD8^＋T、CDl9^＋B细胞分布及脾脏CD4^＋T、CDl9^＋B细胞凋亡；直接免疫荧光法观察♀、♂狼疮性BXSB小鼠肾脏免疫组化。结果...

高龄胸部恶性肿瘤患者外科治疗

关键词: 胸部恶性肿瘤  老年  外科学  围手术期处理  

目的探索70岁以上高龄胸部恶性肿瘤患者的治疗策略。方法对我院手术治疗的216例高龄胸部恶性肿瘤患者的情况进行总结分析。结果本组216例高龄胸部恶性肿瘤手术病人均渡过了围手术期，无围手术期死亡病人，术后共发生并发症36例，发生率16．7％，均经治疗而痊愈，所有病人均康复出院。结论术前严格把握手术指征，充分评估手术风险，选择恰当的手...

小切口切除阑尾治疗体会

关键词: 阑尾炎  小切口  

目的观察小切口阑尾切除术的效果并对其适应证和手术中的注意事项及技巧加以总结。方法回顾性分析作者2001年7月-2006年12月间在杭州第一人民医院内采用小切口切除阑尾118例的临床资料。结果一次性治愈113例，2例切口感染，2例脂肪液化，1例因菌群失调发生慢性腹泻，1例术后病理证实为阑尾类癌。结论小切口切除阑尾与传统方法相比较，具有术后并...

更昔洛韦加金双歧治疗巨细胞病毒感染引起婴儿淤胆型肝炎综合征临床观察

关键词: 更昔洛韦  金双歧  婴儿肝炎综合征  胆汁淤积  

目的观察更昔洛韦加金双歧治疗巨细胞病毒（CMV）感染引起婴儿淤胆型肝炎综合征临床疗效及不良反应。方法将2000年1月-2007年5月期间通过检测血清CMV-IgM抗体、CMV-DNA及肝功能确诊CMV感染引起的淤胆型肝炎综合征患儿83例，随机分为更昔洛韦加金双歧治疗组、更昔洛韦治疗组、综合治疗组，均常规给予保肝退黄和维生素K1治疗，疗程2周。结果更昔洛...

《中国药学文摘））2008年征订启事

急性胰腺炎与细胞因子

关键词: 重症急性胰腺炎  细胞因子  发病机制  患者症状  继发感染  病死率  ap  

不少急性胰腺炎（acute pancreatitis，AP）患者症状轻微，病情呈自限性，但对于重症急性胰腺炎（severe acute pancreatl．tis，SAP）患者确有接近30％的病死率，继发感染时则更高。近年来，随着对AP发病机制研究的深入，细胞因子在AP发生、发展过程中起的作用愈来愈受到重视。本文就近几年来细胞因子在AP发病机制中的作用做一综述。

自身免疫性溶血性贫血治疗进展

关键词: 自身免疫性溶血性贫血  贫血治疗  自身免疫性疾病  肾上腺皮质激素  红细胞表面  anemia  免疫功能调节  抗原抗体反应  

自身免疫性溶血性贫血（autoimmune hemolytic anemia，AIHA）是一种自身免疫性疾病（autoimmune disease，AD），它由于体内免疫功能调节紊乱产生自身抗体，该抗体吸附于红细胞表面，引起抗原抗体反应，导致红细胞破坏增速、增多，寿命缩短而引起的溶血性贫血。AIHA有两个最基本的特点：体内红细胞寿命缩短和体内出现抗红细胞抗体。过去认为本...

胃肠道间质瘤研究进展

关键词: 胃肠道间质瘤  神经源性肿瘤  平滑肌源性  分子生物学技术  免疫组织化学  病理诊断  定向分化  gist  

近年来，由于免疫组织化学、电镜以及分子生物学技术的发展与应用，证实了以前临床及病理诊断的胃肠道平滑肌源性和神经源性肿瘤并非真正的平滑肌源性或神经源性肿瘤，而是一种非定向分化的间质肿瘤（stromal tumor）。目前大量研究证明，胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromaltumor，GIST）远比平滑肌源性肿瘤和神经源性肿瘤多见。近年在病理...

中华医学会第11届全国内科学术会议召开

关键词: 中华医学会  内科系统  学术会议  浙江省医学会  临床思维方式  临床医师  专题报告  论文交流  

为培养临床医师大内科系统、全面的临床思维方式，中华医学会内科学分会于2007年9月在浙江省杭州市召开“中华医学会第11届全国内科学术会议”。此次会议是中华医学会内科学分会年会，由中华医学会内科学分会主办，浙江省医学会承办。会议将邀请国际国内内科各专科的知名专家作专题报告，同时进行论文交流与病例讨论。这对于临床内科及科研人员...

限制性液体复苏研究进展

关键词: 限制性液体复苏  创伤失血性休克  机体内环境  病理生理过程  代偿机制  活动性出血  输注液体  休克患者  

创伤死亡者中1/3是由创伤失血性休克引起。目前对于创伤失血性休克的救治，主张在彻底控制大出血前快速大量输注液体，尽可能地将血压恢复到正常水平，不仅不利于血压的维持，反而致使出血量的增加及病死率的上升，这种观点存在很大争议，因为这可能会严重扰乱机体的代偿机制，并加速机体内环境的紊乱。随着对失血性休克病理生理过程的深入研究...

国内外知名专家研讨消化病

关键词: 消化病学分会  国内外  专家  中华医学会  山东省医学会  学术会议  论文交流  专题报告  

由中华医学会消化病学分会主办、山东省医学会承办的中华医学会第7次全国消化病学术会议近日在济南举行，2000多名国内外知名专家及医生参会。本次学会采用主、分会场专题报告与论文交流相结合的形式，围绕消化病领域国内外主流前沿，以及近年来消化病领域基础及临床研究的最新进展进行探讨和交流，是时隔8年召开的又一次全国性消化病学术会议。

中医药治疗特发性直立性低血压临床研究近况

关键词: 特发性直立性低血压  中医药治疗  临床研究  自主神经功能损害  神经变性疾病  迷走神经背核  小脑皮质  

特发性直立性低血压又称Shy-Drager综合征（SDS），由Shy和Drager（1960）首先报道。SDS是一种病因未明的以自主神经功能损害为主的多系统神经变性疾病。主要侵犯脊髓侧角交感神经细胞、自主神经节、脑干迷走神经背核、下橄榄核、黑质、小脑皮质、齿状核以及基底节的纹状体等部位。其主要临床表现为直立性低血压、晕厥等自主神经及小脑、锥体束...

溃疡性结肠炎诊断与治疗

关键词: 溃疡性结肠炎  诊断  治疗  临床类型  病变范围  大便次数  复发型  暴发型  

一、溃疡性结肠炎（UC）诊断 UC的诊断应包括其临床类型、严重程度、病变范围及病态分期。类型包括慢性复发型、急性暴发型、初发型。严重程度指每日大便次数，有无便血、便血量的多少，有无发热，贫血程度等。

p53基因联合化疗治疗难治性上颌窦癌

关键词: 上颌窦癌  p53基因  腺病毒  化疗  

目的探讨p53抑癌基因在难治性上颌窦癌治疗中的作用。方法采用局部瘤内注射重组人P53腺病毒注射液，联合紫杉醇＋卡铂化疗，每3周1次，共3个周期。结果3个周期治疗后，MRI显示肿瘤完全消失。除中等度发热外，未见其他不良反应。结论p53基因可显著增强上颌窦癌化疗敏感性和逆转癌细胞耐药，可作为难治性上颌窦癌治疗选择。

血清CEA、NSE、CA50联检与肺癌相关性研究

关键词: 肺癌  cea  nse  ca50联检  

目的通过对血清、胸腔积液中癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、糖抗原50（CA50）肿瘤标志物（TM）联检的方法，探讨TM与肺癌的相关性，寻找提高肺癌诊断的阳性率及预后评估的最佳手段。方法对91例肺癌患者分别于治疗前、治疗后第6周、第6个月通过血清进行CEA、NSE、CA50单检和联检。结果肺癌患者血清中3种TM含量明显高于对照组，...