医学研究杂志

共抗肝炎，积极应对

关键词: 抗肝炎  乙型肝炎发病率  欧洲国家  丙型肝炎  肝炎患者  世界  认知  比利时  

“世界肝炎日”的前身是“世界肝炎认知日”，主要在欧洲的一些国家展开。由于欧洲国家丙型肝炎发病率较高，而乙型肝炎发病率相对较低，因此“世界肝炎认知日”的活动主要是针对丙型肝炎。第一届“世界肝炎认知日”是由欧洲2个肝炎患者联合会发起的，于2004年10月113在比利时布鲁塞尔举行，其主题是“与您同行”。

回望2008：慢性乙型肝炎研究进展

关键词: 慢性乙型肝炎  乙肝病毒e抗原  抗病毒药物  临床应用  恩替卡韦  新证据  类似物  

一、抗病毒药物临床应用再添新证据 在过去的一年中，关于现有核苷（酸）类似物抗病毒药物的研究结果，为这些药物的应用提供了许多新的证据。 一项研究结果显示，98例乙肝病毒e抗原（HBeAg）阳性的患者接受恩替卡韦治疗5年，94％的患者乙肝病毒（HBV）DNA低于可检测水平（300 copies/ml）.

中国大陆H5N1亚型人禽流感流行病学分析

关键词: h5n1亚型  人禽流感  流行病学分析  中国大陆  急性呼吸道传染病  禽甲型流感病毒  禽流行性感冒  高致病性  

人高致病性禽流行性感冒，简称人禽流感（human avian influenza），是由禽甲型流感病毒中某些亚型毒株突破种属感染人而引起的一种急性呼吸道传染病。目前常见的亚型有H5N1、H7N7和H9N2，其中以H5N1毒性最强。

结核分枝杆菌潜伏性感染的诊断

关键词: 结核分枝杆菌  tuberculosis  潜伏性感染  诊断  纯蛋白衍生物  潜伏感染  亚临床状态  放射检查  

结核分枝杆菌（mycobacterium tuberculosis，MTB）潜伏感染（1atent tuberculosis infection，LTBI）是一种亚临床状态，无放射检查征象、结核纯蛋白衍生物（PPD）皮试阳性，细菌呈休眠状态。由于潜伏感染群大，范围广，不易诊断，是目前导致结核病暴发的一个重要因素。

HBeAg阴性慢性乙型肝炎的研究进展

关键词: hbeag阴性  慢性乙型肝炎  慢性hbv感染者  原发性肝细胞癌  公共卫生问题  肝硬化  肝衰竭  

乙型肝炎病毒（HBV）感染是全球面临的一个重大公共卫生问题，全世界超过20亿人曾感染HBV，其中3．5亿为慢性HBV感染者，慢性HBV感染者中约有15％～40％会发展成肝硬化（LC）、肝衰竭和原发性肝细胞癌（HCC），致使每年几乎有100百万人死亡。

慢性乙型肝炎与代谢综合征相关性研究进展

关键词: 代谢综合征  慢性乙型肝炎  心血管系统疾病  2型糖尿病  中心性肥胖  胰岛素抵抗  心血管疾病  高脂血症  

代谢综合征（MS）是与肥胖、2型糖尿病、高脂血症及心血管系统疾病以及一些癌症，如结肠癌、肾癌、胰腺癌和肝细胞癌等有关，以中心性肥胖和胰岛素抵抗为重要致病因素的一组疾病症候群。热量摄取增加以及体育锻炼的减少使MS以及肥胖症、2型糖尿病和心血管疾病的发病率持续增高。

慢病毒载体介导RNAi的研究进展

关键词: rnai技术  病毒载体介导  慢病毒载体  分子生物学  rna分子  沉默复合物  sirna  抑制基因  

一、慢病毒及慢病毒载体 目前RNAi技术作为一种主要的分子生物学研究手段，被广泛应用于特异性抑制基因的表达研究。RNAi的作用机制表明：双链RNA分子首先被细胞内RNA酶Dicer降解成21～23个碱基大小的小分子干扰RNA（small interfering RNA，siRNA），siRNA结合一个核酶复合物形成RNA诱导沉默复合物（RNA—induced silencing complex，RISC）.

肺炎支原体感染实验室诊断的研究进展

关键词: 肺炎支原体感染  实验室诊断  呼吸道感染性疾病  上呼吸道感染  支气管炎  人工培养基  人型支原体  解脲脲原体  

支原体（mycoplasma）是一类能在无生命的人工培养基中生长繁殖的最小原核型微生物，曾称为胸膜炎微生物（pleuropneumonia—like organism，PPLO），1967年正式命为支原体，对人致病的有肺炎支原体、人型支原体、解脲脲原体等。肺炎支原体（mycoplasmapneumoniae，Mp）是引起上呼吸道感染、气管支气管炎及非典型肺炎的病原体，是小儿常见呼吸道...

MEF2A第11号外显子CAG三联核苷酸重复序列的改变与其转录激活活性的相关性

关键词: mef2a  三联核苷酸重复序列  hrc增强子  转录激活作用  

目的探讨MEF2A第11号外显子CAG三联核苷酸重复序列的改变与其转录激活活性的相关性。方法PCR法扩增富含组氨酸钙结合蛋白（histidine—rich calcium—binding protein，HRC）基因启动子／增强子序列，插入报告载体pGL3-Basic中，生成pGL3-HRC enhancer质粒，该质粒与全长野生型MEF2A cDNA表达质粒pCDNA—MEFcDNA，或含4～15个CAG的变异型MEF2AcD...

一种新的T细胞相关分子IBP表达水平定量检测方法的建立

关键词: ibp  rea  time  pcr  

目的建立一种定量检测IBP表达水平的方法，为研究IBP在免疫细胞分化以及在免疫性疾病当中的作用奠定基础。方法利用反转录PCR和PCR技术获得目的基因和内参基因片段，构建重组质粒，以重组质粒为标准品，建立实时PCR标准曲线；测定外周血白细胞IBP和B—actin表达水平。以β—actin为内参照，均一化检测结果。结果重组质粒的阳性克隆经PCR扩增，0．...

流式细胞术检测结肠癌细胞表面sialyl-LewisA／X的样品制备方法探讨

关键词: 流式细胞术  结肠癌  sialyl  

目的探讨不同样品制备方法对结肠癌细胞表面sialyl LewisA／X抗原的影响。方法应用EDTA、胰酶、细胞刮、胰酶-EDTA、胰酶联用细胞刮刀组制备培养人结肠癌细胞单细胞悬液。采用流式细胞仪检测人结肠癌细胞表面sialyl LewisA／X的表达和细胞数。结果单用EDTA或细胞刮制备的细胞悬液中细胞产量低，胰酶或胰酶联用细胞刮刀组制备的细胞悬液中细胞产...

人呼吸道合胞病毒病理特征分析

关键词: 人呼吸道合胞病毒  病理特征  电镜检查  动物试验  

目的系统分析人呼吸道合胞病毒（human respiratory syncytial virus，HRSV）对体内外不同细胞影响的病理学变化特征。方法将HRSVA：株病毒接种到人二倍体KMB17细胞、VERO细胞，同时接种小鼠、乳鼠、豚鼠，通过病理切片及电镜切片检查，分析体内外不同细胞的感染变化情况。结果HRSVA：株病毒对VERO细胞感染力强于二倍体KMB17细胞；小鼠及乳鼠脑...

启事

昆明地区Rh阴性者RhD假基因（RhD ψ）和杂交RhD-CE-D基因的检测和医学应用

关键词: rh阴性血型  d基因  

目的用PCR基因分型技术分析研究昆明地区常住人口Rh阴性血型的D基因多态性，建立和完善本地区Rh血型的PCRRhD基因检测方法。方法收集46例Rh阴性血型样本，首先采用外显子-SSP进行PCR扩增，筛选出5例D基因部分存在型，再采用内含子-SSP进行PCR扩增，扩增产物用于DNA测序。结果在46例Rh阴性血型样本中，D基因完整缺失者29例（63％）；D基因完整存...

世界卫生组织呼吁减轻全球癌症负担

关键词: 世界卫生组织  癌症  负担  减轻  中等收入国家  经济转型国家  致死原因  发达国家  

世界卫生组织在2009年2月4日“世界癌症日”呼吁减轻全球癌症负担。世界卫生组织指出，癌症是全世界首要的致死原因之一；如不进行干预，2005年至2015年期间将有8400万人死于癌症。在大多数发达国家，癌症是仅次于心血管病的第二大死亡原因，而且这一趋势在较不发达世界也正在显现，在南美和亚洲的经济转型国家或中等收入国家尤其如此。

氧化型胆固醇对胰岛细胞活性的损害及诱导凋亡作用

关键词: 氧化型胆固醇  胰岛细胞  凋亡  

目的探讨氧化型胆固醇（ch-Ox）中25-羟胆固醇（25-OH）、3β，5α，6β-三羟胆固醇（3-Triol）对体外培养胰岛素细胞活性的损害及诱导凋亡作用，并观察其时效与量效关系。方法体外培养小鼠胰岛素细胞株MIN6细胞，待细胞生长融合后，分别加入不同浓度的ch—Ox（3-Triol与25-OH）作用24h，或用同一浓度的两种不同ch—Ox作用不同时间。采用MTT法检测...

不同干预方法对糖耐量减低胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响

关键词: 糖耐量减低  胰岛素抵抗  干预研究  

目的比较不同干预方法对糖耐量减低（impaired glucose tolerance，IGT）胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能的影响。方法选取深圳市5个区社区健康中心、体检中心、门诊及病房IGT患者382例，按照干预方案分为对照组、饮食加运动组、阿卡波糖组、二甲双胍组和中药组，各组进行相应的干预方案。受试者分别于干预前后测定身高、体重、血糖、胰岛素（INS）、...

类风湿关节炎合并系统性红斑狼疮临床分析

关键词: 关节炎  类风湿  红斑狼疮  系统性  rhupus综合征  

目的探讨类风湿关节炎（RA）与系统性红斑狼疮（SLE）重叠综合征（Rhupus综合征）临床特点。方法对1例Rhupus综合征患者的临床、实验室、影像学资料、治疗及预后进行回顾性分析，结合文献资料复习，探讨Rhupus综合征的临床特点。结果本例患者为中年女性，先出现RA表现，7年后出现SLE表现。本例患者肾脏损害重，有肾功能不全，糖皮质激素联合环磷...

sVEGF在原发性肝癌介入治疗前后动态变化及其意义

关键词: 癌  肝细胞栓塞  血管内皮生长因子  转移  复发  血管生成  抗血管生成  治疗  

目的检测原发性肝癌（HCC）患者介入治疗前后血清血管内皮细胞生长因子（sVEGF）动态变化水平，为抗血管生成治疗开始时间寻求实验依据。方法采用ELISA法检测50例健康人和54例行介入治疗的HCC患者介入前、介入后24h、72h、7天、14天、30天的sVEGF水平，并与其临床转移复发情况进行对照分析。结果54例HCC患者sVEGF（184．35ng／L±114．48ng／L）...

美诺环素对沙鼠脑缺血再灌注模型的神经保护作用机制研究

关键词: 脑缺血再灌注  美诺环素  磷酸化  p38mapk  

目的探讨美诺环素通过抑制P38促分裂原活化蛋白激酶（P38MAPK）途径在沙鼠脑缺血再灌注模型中神经保护作用机制。方法采用夹闭双侧颈总动脉的方法制作沙鼠脑缺血再灌注模型；在电镜下观察不同时间海马CA1区及额叶脑组织超微结构的变化；用免疫组织化学方法检测各组沙鼠脑内磷酸化P38MAPK的表达情况。结果①在电镜下观察随着缺血再灌注的时间延长...

《医学研究杂志》2009年征订征稿启事

治疗方法对高血压脑出血病死率的影响

关键词: 高血压脑出血  死亡  死亡原因  

目的探讨高血压脑出血治疗方法改变对病死率的影响，寻找降低病死率的对策。方法回顾分析近6年余收治的2组高血压脑出血死亡病人的病情、不同处理和效果。结果A组高血压脑出血157例，死亡69例，病死率44％，B组高血压脑出血158例，死亡48例，病死率30．4％。两组病死率差异有显著性意义（P〈0．05）。高血压脑出血死亡主要与血压过高、严重脑出...

儿童结肠传输时间检测在功能性便秘诊断和分型中的作用

关键词: 结肠传输时间  功能性便秘  儿童  

目的 功能性便秘可分为不同的类型，临床治疗方法也不尽相同，正确的分型对治疗方法的选择具有指导意义。本研究旨在探讨结肠通过时间检查对儿童功能性便秘分型的临床意义。方法结肠传输时间检查方法，采用不透X线标志物测定，分别于24h、48h、72h摄腹部平片各1张。根据肠内是否含气及结肠的走行，可区分小肠和结肠利用腹部平片骨性标志判断标志...

终末期肾病患者甲状旁腺激素与心肌损伤的相关性研究

关键词: 终末期肾病  继发性甲状旁腺功能亢进  心肌损伤  肌钙蛋白  左心室肥厚  

目的 探讨ESRD患者甲状旁腺激素与心肌损伤的相关关系。方法选择新收治的ESRD血液透析患者89例，在首次透析前检测血BUN、SCr、CK—MB、Hb及iPTH、cTnI等指标，超声心动图测量心脏结构和功能相关指标。其中32例患者iPTH〉200ng／L给予阿法迪三冲击治疗，当iPTH≤200ng／L时复查上述指标。分析iPTH与cTnI和心脏结构相关指标的关系。结果ESRD患者...

pTAT-XIAP融合蛋白表达载体的构建

关键词: tat  xiap  转化  融合蛋白  

目的探索pTAT—XIAP融合蛋白表达载体的构建。方法在体外合成大鼠XIAP基因，将其插入pTAT—HA质粒，构建pTAT—XIAP融合蛋白表达载体，将pTAT—XIAP质粒转化至DH5α，培养筛选成功转化子，提取纯化质粒，电泳鉴定。结果pTAT—XIAP质粒在含氨苄青霉素的LB固体培养基上呈分散菌落生长，在无氨苄青霉素的LB固体培养基上成片生长，未经质粒转化的DH5α...

国产干扰素（赛诺金）联合CHOPP方案治疗皮肤T细胞淋巴瘤的疗效观察

关键词: 皮肤t细胞淋巴瘤  chopp方案  干扰素  赛诺金  

目的探讨低剂量国产干扰素（赛诺金）联合CHOPP方案治疗皮肤T细胞淋巴瘤（CTCL）的疗效及不良反应。方法1996年6月～2008年6月，采用低剂量国产干扰素（赛诺金）联合CHOPP方案治疗46例皮肤T细胞淋巴瘤患者，全部病例均接受至少4周期化疗。赛诺金300万U，im，qod；CTX 600mg／m^2，iv，d1；ADM 50mg／m^2，iv，d1；VCR1．4mg／m^2，iv，d1；泼尼...

严重COPD患者稳定期长期无创正压通气治疗临床疗效及依从性观察

关键词: 肺疾病  慢性阻塞性  无创通气  随机对照试验  compliance  

目的 观察稳定期严重COPD患者长期无创通气治疗的临床疗效和治疗依从性。方法选择64例严重COPD患者（FEV，〈45％），随机分为实验组和对照组，两组患者均给予为期1年的吸氧、口服茶碱缓释片、吸入舒利等治疗，治疗组在此基础上加用双水平无创正压通气治疗1年。分别对两组患者回顾记录上1年及治疗后1年内急性发作及相关情况，以圣骄治问卷评价患...

新生儿缺氧缺血性脑病的CT跟踪复查分析

关键词: 新生儿  脑缺氧缺血  ct  随访  

目的分析新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）的CT分度与预后关系，总结CT跟踪复查的价值。方法回顾分析随访的1个月～1岁时间段49例HIE的CT表现和临床。结果49例跟踪HIE所致脑低密度灶在生后1～3个月内吸收消失，1～3个月出现外部性脑积水10例，3个月～1岁后外部性脑积水吸收；3个月内部分较重的中度HIE见脑白质软化灶，重度HIE1个月后即出现脑软化和...

多不饱和脂肪酸毒理学研究

关键词: 多不饱和脂肪酸  急性毒性  遗传毒性  30天喂养试验  应用进展  

目的为多不饱和脂肪酸（PUFAs）安全性评价提供毒理学依据。方法采用急性毒性试验、小鼠骨髓细胞微核试验、Ames试验、小鼠精子畸形试验和大鼠30天喂养试验进行检测。结果多不饱和脂肪酸对雌雄性小鼠和雌雄性大鼠经口LD50均〉20．0g／kg体重，属无毒类。三种致突变实验均未显示出致突变性，对大鼠30天喂养实验各项指标均未见明显毒性，大鼠30天...

甲状腺全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿

关键词: 甲状腺全切除术  双侧结节性甲状腺肿  并发症  

目的分析双侧结节性甲状腺肿术后的并发症及探讨手术方式的选择。方法回顾性分析常州市第一人民医院普外科2002年4月～2007年12月收治的102例双侧结节性甲状腺肿手术治疗的临床资料。依据手术方式不同分为两组：A组69例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺次全切除术，B组33例双侧结节性甲状腺肿行甲状腺全切除术。结果经病理结果证实102例患者均为双侧...

双歧杆菌完整肽聚糖体外诱导大肠癌Lovo细胞凋亡的实验研究

关键词: 双歧杆菌  完整肽聚糖抗肿瘤  诱导作用  早期凋亡  

目的探讨双歧杆菌表面分子完整肽聚糖（whole peptidoglycan，WPG）的抗肿瘤作用及其机制。方法体外培养大肠癌Lovo细胞，应用MTT法、流式细胞术观察WPG对大肠癌Lovo细胞的增生抑制作用及对细胞的凋亡诱导作用。结果经WPG处理过的大肠癌Lovo细胞生长被抑制，且具有剂量和时间依赖性；早期凋亡细胞明显增加，与空白组比较有显著性差异（P〈0．01...

89例肝胆管结石的手术治疗研究

关键词: 胆管肝内  肝切除术  胆管肠吻合术  

目的探讨肝胆管结石的有效治疗方法。方法回顾性分析89例肝胆管结石手术治疗患者的临床资料。89例中：T管引流术53例（其中并肝左叶或肝方叶切除3例）；胆肠吻合手术36例（其中并肝左外叶或肝方叶切除6例）。结果术后胆管炎复发率分别为50．0％和22．2％，再手术率分别为28．0％和8．3％。结论解除胆道狭窄，去除病灶，通畅引流是预防胆管炎复发...

硝酸甘油和硝酸异山梨酯抗柯萨奇B组3型病毒感染的体内实验研究

关键词: b组柯萨奇病毒  硝酸甘油  硝酸异山梨酯  一氧化氮  抗病毒  

目的研究硝酸甘油（glyceryl trinatrate，GTN）和硝酸异山梨酯（isosorbide dinitrate，ISDN）抗柯萨奇B组3型病毒（CVB3）的作用，为GTN和ISDN今后在抗CVB性心肌疾病的临床应用提供实验依据。方法用HeLa细胞扩增并收获CVB3后，测定CVB3的半数组织培养感染剂量（TCID50），BALB／c小鼠腹腔注射5000 TCID50的CVB3，同时给予GTN和ISDN，14天后处...

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭疗效观察

关键词: 慢性心力衰竭  曲美他嗪  疗效观察  

目的观察曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效。方法将61例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组。两组均采用常规内科综合治疗，治疗组加用曲美他嗪口服，疗程3个月。两组治疗前后行彩色超声多普勒检测对比左室舒张末容积（EDV）、收缩末容积（ESV）、左室射血分数（LVEF）等变化。结果治疗组总有效率为90．3％，对照组总有效率为76...

26例椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作患者血管成形术后疗效观察

关键词: 椎基底动脉  重度狭窄  tia  血管成型  疗效评价  

目的评价椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作（TIA）患者血管成形术后近期疗效。方法回顾性分析26例椎基底动脉系统TIA行血管成型术患者，随访6～9个月，平均（7±0．25）月，就术后短期内临床疗效以及其影响因素进行分析。结果对26例患者31条病变血管行了支架成形术，技术成功率为100％，狭窄率从术前（82．504±9．95）％降至术后（4．2±3．8）％，...

检测解脲支原体感染的实验研究

关键词: 解脲支原体  荧光定量  pcr  培养及药敏  

目的研究解脲支原体（uu）在生殖感染病例中的分析，通过药敏试验为治疗解脲支原体感染提供科学依据。方法荧光定量PCR（1FQ—PCR）测定者，根据测定结果uu—DNA波长阈值给予临床指导用药，用药半月停药10天后复查支原体培养及药敏，支原体培养阳性者按药敏结果给药半月，停药10天后再复查uu—DNA。结果临床经验用药1疗程后51．6％的患者支原体...

不同剂量阿托伐他汀对不稳定型心绞痛介入术后炎症因子的影响

关键词: 阿托伐他汀  经皮冠状动脉介入治疗  不稳定型心绞痛  炎症因子  

目的研究不同剂量的阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）后炎症因子水平的影响。方法116例不稳定型心绞痛PCI后患者随机分为阿托伐他汀（20mg／d，观察组）56例和阿托伐他汀常规剂量（10mg／d，对照组）60例。分别于术前当天、术后24h、用药4周、12周采集空腹静脉血，测定血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）和肌钙蛋I（cTnI...

功能性三尖瓣反流的改良Devega成形环缩术与经典Devega环缩术疗效分析

关键词: 三尖瓣成形术  改良devega环缩环缩术  经典devega环缩术  

目的通过超声比较改良Devega环缩术与经典Devega环缩术对三尖瓣反流术后的疗效。方法采用回顾性临床研究方法，选择2005年1月到2007年1月55例功能性三尖瓣反流的患者行Devega环缩术，行改良Devega环缩术组（改良组）25例与经典Devega环缩术组（经典组）30例。对术前、术后的下列指标进行比较：三尖瓣反流程度、心功能分级、左室射血分数。结果术...

启事

95例正常儿童与成人心率变异性对照分析

关键词: 短程  心率变异性  不同年龄  不同体位  

目的探讨儿童与成人之间短程心率变异性的差异，评价其临床应用价值。方法对66例9岁儿童和29例24岁成人进行短程心率变异性检查，对两组人群的不同体位与不同年龄之间的RR间期标准差（SDNN）及相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）两项心率变异性线性指标和非线性的Lorenz图形态进行对比分析。结果两组间线性指标对比无统计学差异，同组内不同体位之...