关键词：脑电双频指数 腹腔镜胆囊切除术 全静脉麻醉 麻醉深度 

摘要：目的 探讨脑电双频指数（bispectral index，BIS）对腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic cholecysfectomy，LC）全静脉麻醉（total intravenous anesthesia，TIVA）深度的监测和调控作用。方法 择期行LC患者60例，ASA Ⅰ～Ⅱ级，根据术中丙泊酚输注的调节方法将所有患者随机分为对照组（C组）和试验组（T组），每组30例：C组维持SBP100～140mmHg，DBP60～89mmHg；T组维持BIS40～60。分别记录两组各时点SBP／DBP、HR、BIS值及丙泊酚用量、拔管和离室时间，并于拔管和离室时进行警觉／镇静评分（observer’s assessment of alertness／sedation，OAA／S），术后评定有无术中知晓。结果与C组比较，T组麻醉诱导后、气腹期间、术毕及拔管时SBP／DBP及BIS值均较高，而丙泊酚用量减少、拔管和离室时间缩短、OAA／S值较高，组间比较差异有显著性（P〈0．01）。两组HR变化差异无显著性（P〉0．05），且均无术中知晓发生。结论 BIS调控LC术TIVA可避免麻醉过深，减少全麻药用量，加快麻醉恢复，防止术中知晓。

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