持续静脉-静脉血液滤过对糖尿病酮症酸中毒患者的生化指标及chemerin的影响

王周华; 李艳美; 郑强; 金艺华; 李伟红; 王婷婷; 王狄; 冷方杰 佳木斯大学附属第一医院; 黑龙江佳木斯154003

关键词:血液滤过 糖尿病酮症酸中毒 生物学标记 chemerin 

摘要:目的观察持续静脉-静脉血液滤过(continuous venovenous hemofiltration,CVVH)治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者的效果及其对空腹血糖、脂肪因子视黄酸受体反应蛋白2(chemerin)、乳酸、渗透压、尿素氮、离子等的影响。方法选择的60例糖尿病酮症酸中毒患者均来自佳木斯大学第一附属医院急诊科,患者于2016年10月—2017年12月期间就诊于该院。将患者随机分组,常规治疗的30例患者设为对照组,在常规治疗基础上联合CVVH的30例患者为观察组,观察两组间和比较治疗情况。结果治疗后,观察组的观察指标(乳酸、chemerin、空腹血糖、尿素氮、K+及Na+)水平显著低于对照组,且差异具有统计学意义(P〈0.001或P〈0.05)。观察组治疗后渗透压、pH、二氧化碳结合力、碱剩余水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.001或P〈0.05)。结论持续静脉-静脉血液滤过可以提高糖尿病酮症酸中毒患者的治疗效果,尽早改善生化指标及渗透压环境,减少并发症及重要脏器系统的损伤,对DKA患者后续治疗及其预后有重要的帮助。

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