疑难病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本统计源期刊。
疑难病杂志创刊于2002,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
疑难病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国医师协会主办的一本统计源期刊。
疑难病杂志创刊于2002,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位:中国医师协会
国际刊号:1671-6450
国内刊号:13-1316/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 甲状腺激素水平 心力衰竭患者 通心络胶囊 临床研究 左室舒张末期内径 三碘甲状腺原氨酸 血清甲状腺激素 冠心病心力衰竭 左室射血分数 抗心力衰竭 超声心动图 对照组 常规治疗 治疗前后 lvef 总有效率 治疗后 心功能
目的观察通心络胶囊治疗冠心病心力衰竭患者的疗效及其对甲状腺激素水平的影响.方法将100例冠心病心力衰竭患者随机分为通心络组(50例)与对照组(50例),对照组给予常规抗心力衰竭治疗,通心络组在常规治疗的基础上加服通心络胶囊.治疗前后监测血清甲状腺激素、超声心动图及临床心功能.结果通心络组患者治疗后左室舒张末期内径(LVDD)、左室射血分数...
关键词: 剖宫产术后 阴道大出血 中度妊娠高血压综合征 腹膜外剖宫产术 晚期 阴道大量流血 再次住院 头盆不称 胎膜早破 子宫切口 连续缝合 铬制肠线 子宫肌层 术中出血 对症治疗 一期愈合 腹壁切口 子宫复旧 大量出血 头晕眼花
患者,25岁.剖宫产术后25天,突然阴道大量流血2小时再次住院.患者第一次住院系初孕41周,头盆不称,胎膜早破,中度妊娠高血压综合征.经试产失败后,行腹膜外剖宫产术.术中子宫切口两端无裂伤,子宫肌层用2号铬制肠线连续缝合2层.术中出血不多,术后给抗生素及对症治疗.7天拆线,腹壁切口一期愈合.子宫复旧好,恶露正常,出院.术后25天无诱因、无腹痛,突然...
关键词: 高血压病患者 临床意义 检测 纤维蛋白原水平 血液流变学参数 红细胞变形能力 红细胞聚集 红细胞压积 血液黏度 老年人高血压 变形系数 健康对照组 统计学分析 高黏滞血症 高血压患者 治疗前后 药物 状态 发病
目的探讨老年人高血压病与血液流变学的关系.方法检测150例老年高血压病患者及30例健康对照组血液流变学各项指标,对2组异常参数及高血压病组治疗前后血液流变学参数进行统计学分析.结果高血压病组的红细胞变形系数明显低于健康组,血液黏度、红细胞聚集系数、纤维蛋白原水平、红细胞压积明显高于健康组(P<0.05).使用改善血液黏滞状态药物,红细...
关键词: 自发性膀胱破裂 醉酒后 排尿困难 移动性浊音 急诊入院 异常体征 腹部叩诊 液性暗区 检查报告 腹部b超 膀胱充盈 min 酗酒后 p80 蠕动波 胃肠型 肌紧张 反跳痛 肠鸣音 腹腔内 强回声 膀胱内 患者 可见
患者,男性,40岁.因酗酒后入睡5小时突发腹痛、腹胀,伴排尿困难急诊入院.患者自诉排出少量血性尿.既往无尿急、尿频、尿痛及排尿困难史,无结核病史.查体:T 36.7 ℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 120/80 mmHg.神志清楚,表情痛苦.心脏及两肺无异常体征.腹部饱满,未见胃肠型及蠕动波,全腹压痛,轻度反跳痛及肌紧张,腹部叩诊呈浊音,移动性浊音阳性,肠鸣音...
关键词: 无痛性心肌梗死 临床分析 心肌梗死患者 恶性心律失常 临床特征 心功能不全 心源性休克 pmi 发病年龄 女性患者 就诊时间 静脉溶栓 有效治疗 改善预后 胸痛 再通率 ira 并发症 病死率 预后差 早诊断
目的探讨无痛性心肌梗死的临床特征.方法将116例急性心肌梗死患者根据有无胸痛分为胸痛组(CPMI)64例和无胸痛组(PMI)52例,比较2组的临床特征.结果 PMI组与CPMI组比较,PMI组患者发病年龄较大(63.4岁±7.2岁对54.6岁±3.5岁),P<0.05;女性患者比例较大(51.9%对23.4%),P<0.001;伴有糖尿病者多(48.1%对32.8%),P<0.01;平均就诊时间晚(15.6 h±2.4 h对6...
关键词: 指伸肌腱 环丙沙星 漏液 活动受限 2001年 超短波理疗 手背肿胀 功能锻炼 关节活动 掌指关节 入院诊断 经济困难 自动出院 手术治疗 手外科 30度 12岁 液体漏 min p80 患者 右手 屈曲
患者,女性,12岁.主因右手活动受限5个月,于2001年5月23日收入我院手外科.患者于5个月前输注环丙沙星治疗感冒时,液体漏至血管外,手背肿胀,后肿胀消退,但出现手活动受限,经热敷及功能锻炼仍无明显好转.查体:T 37.1℃,P 80次/min,BP 14.5/10.5 kPa(1 kPa=7.5 mmHg).心肺无异常,腹平软,肝脾未触及.手外科情况:右手背轻度肿胀,触之硬,指间关节活动可...
关键词: 肺炎衣原体感染 冠心病患者 血浆纤维蛋白原 抗体igg 介导炎症反应 血浆fg 健康体检者 免疫法检测 对照组 同时检测 阳性患者 阴性患者 发病过程 cp感染
目的探讨肺炎衣原体(CP)感染与冠心病(CHD)之间的关系,了解炎症和感染在CHD发病中的作用.方法采用酶联免疫法检测40例CHD患者(CHD组)和40例健康体检者(对照组)血清CP特异性抗体IgG,同时检测血清中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)和血浆纤维蛋白原(Fg)的水平.结果 CHD组CP特异性抗体IgG滴度及阳性率显著高于对照组(P<0.05);CHD组血清TNF-...
关键词: 血脂代谢异常 动脉硬化性脑梗死 腔隙性脑梗死 fins 脑梗死患者 健康对照组 isi fbg hdl ldl ati c组 tg tc la 增高 下降
目的研究胰岛素抵抗(IR)、血脂代谢异常与脑梗死的关系.方法收集67例脑梗死患者,其中动脉硬化性脑梗死组(ATI组)43例,腔隙性脑梗死组(LAC组)24例,测定其FINS、ISI、FBG、TG、TC、HDL、LDL水平等指数并与48例健康对照组进行比较.结果 ATI组、LAC组与对照组比较,FBG、FINS、TG、TC、LDL显著增高,ISI、HDL显著下降,差异有显著意义(P<0.05或P<0.01...
关键词: 中药洗剂 治疗 皮肤 2004年 烧伤患者 结果报告
我科从1997~2004年对334例皮肤烧伤患者应用中药洗剂治疗,取得较好疗效,现将治疗结果报告如下。
关键词: 缺血性疾病 血小板计数 plt计数 出血性疾病患者 不稳定心绞痛 对照组 健康志愿者 治疗前 病情判断 治疗效果 分子 数显
目的探讨血小板(PLT)膜表面α-颗粒膜蛋白-140(GMP-140)分子数和PLT计数之积(GMP-140×PLT)与出血及缺血性疾病的关系.方法测定22名健康志愿者(对照组)、42例出血性疾病患者(出血组)及30例不稳定心绞痛(UA)患者(缺血组)治疗前、后GMP-140分子数,并常规进行PLT计数.结果出血组PLT计数显著低于对照组(P<0.001);GMP-140分子数显著高于对照组(P<0.00...
关键词: 马尔堡出血热 马尔堡病毒 丝状病毒 2004年 2005年 埃博拉病毒 自然状态 电镜观察 病毒粒子 安哥拉 病死率 分枝状 磷钨酸
2004年10月,非洲安哥拉共和国北部威热省暴发由马尔堡病毒引起的马尔堡出血热,截止2005年5月17日已报告337例,其中311例死亡,病死率高达92.3%。马尔堡病毒(Marburg virus)也称为绿猴病病毒、绿猴因子,与埃博拉病毒(Ebola virus)同属丝状病毒科丝状病毒属。马尔堡病毒在自然状态下呈长丝状、分枝状或盘绕状。以磷钨酸负染后电镜观察,可见...
关键词: 介入检查 包扎方法 治疗后 冠脉 出血并发症 假性动脉瘤 并发症发生率 出血性并发症 压迫包扎 压迫时间 人工压迫法 住院期间 输血治疗 术后拔管 拔管压迫 患者 安全性 大出血 血肿 直径
目的评价2种包扎方法在冠脉介入检查治疗后止血的安全性和有效性.方法进行冠脉介入检查治疗的122 例患者,随机分为人工压迫包扎组(61例)和直接包扎组(61例),观察住院期间出血性并发症发生率和拔管压迫时间.结果人工压迫包扎组61例患者术后无需要输血的并发症发生,1例发生直径≥5 cm的血肿,2例发生假性动脉瘤,总出血并发症为3例,发生率为4.9%;直...
关键词: 卡马西平中毒 抢救成功 大剂量 癫痫大发作 2005年 p105 角膜反射 对光反射 min 深昏迷
患者,男性,33岁.患癫痫大发作15年,近2年来开始服用卡马西平0.1 g,每日3次.因多次失恋、心情不畅于2005年2月16日自服卡马西平94片(每片0.1 g),约3小时后被家属发现昏迷在床上,唤之不醒,其身旁发现一卡马西平空瓶子.在外未经任何治疗而即送我院抢救.
关键词: 脑干脑炎 临床分析 影像学变化 颅神经损害 临床特点 回顾性分析 行走不稳 首发症状 构音不清 定位病灶 临床定位 及时治疗 预后 亚急性 相符率 mri 等因素 患者
目的探讨脑干脑炎的临床特点、影像学变化与预后的关系.方法对20例临床确诊的脑干脑炎的临床特点、影像学变化及预后作一回顾性分析.结果脑干脑炎多以急性或亚急性起病,以头晕、复视、行走不稳、构音不清等为首发症状.全部患者均有颅神经损害表现,以单侧颅神经损害为主(65.0%).临床定位病灶单发8例(40.0%),多发12例(60.0%),MRI与临床定位相符率...
关键词: 输液反应 下壁心肌缺血 急性上呼吸道感染 x线胸部透视 2004年 静滴双黄连 vitb6 剧烈胸痛 急诊入院 对症治疗 静脉滴注 胃内容物 静脉通道 生理盐水 地塞米松 患者 60岁 血常规 肺纹理 心电图 min
1 临床资料 患者,男性,60岁.输液中突然寒战、高热伴剧烈胸痛50 min,于2004年5月10日急诊入院.患者因咽痛、咳嗽、咳少量白黏痰3 d,在院外查血常规正常,X线胸部透视示双肺纹理稍增粗,心电图正常.拟诊为急性上呼吸道感染,给予静滴双黄连及对症治疗.以2 ml/min的速度(30滴/min)静脉滴注5%葡萄糖250 ml加VitC 2.0 g,VitB6 0.2 g,10%氯化钾5 ml,滴入...
关键词: 短期强化治疗 诊断 临床分析 2型糖尿病患者 短期胰岛素强化治疗 胰岛素分泌缺陷 血糖控制 降糖药物 2hpg fins 中效胰岛素 1年后 饮食运动 控制血糖 目标血糖 fbg bmi 降糖方 发生率 低血糖 治疗前
目的观察短期胰岛素强化治疗新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法对56例新诊断2型糖尿病患者采用3餐前短效、睡前中效胰岛素1日4次强化治疗,2~3周使血糖控制在目标范围(FBG<7.0 mmol/L,2hPG<10.0 mmol/L)且稳定2周,分别应用饮食运动和药物(降糖药物或降糖药物联合胰岛素)治疗.比较治疗前、1年后FBG、2hPG、FINS、2hINS、HOMA-β、HOMA-IR、TG、TC...
关键词: 海洛因海绵状白质脑病 肢体活动障碍 反应迟钝 2004年 巴彬斯基征 腰穿脑脊液 步态不稳 行走不稳 记忆减退 神经检查 不合作 吸毒史 尿失禁 长时间 肌张力 腱反射 患者 查体
患者,男性,44岁.以反应迟钝、行为异常、步态不稳1月,于2004年11月5日入院.既往吸毒史6年,戒毒2年,1年前复吸,为烫吸.患者于1月前与人争吵后出现尿失禁,行走不稳,需他人搀扶,长时间呆坐或站立,不爱说话,傻笑,记忆减退,反应迟钝,无饥饱感,需他人喂食,无幻听幻视、抽搐及肢体活动障碍.查体:神情,查体不合作,问话不答,颅神经检查正常,四肢肌力V级,...
关键词: 临床表现 络病 明代医家 张景岳 癥积
关键词: 舒张性心力衰竭 临床分析 收缩性心力衰竭 左室舒张末压 心力衰竭患者 心室顺应性 dhf 射血分数 收缩功能 发病原因 分析报告 舒张期 心搏量
舒张性心力衰竭(DHF)是由于舒张期心室的主动松弛能力受损和心室顺应性降低导致心室在舒张期的充盈障碍,使心搏量降低,左室舒张末压增高而发生心力衰竭,而代表收缩功能的射血分数(LVEF)正常[1].DHF往往发生于收缩性心力衰竭(SHF)之前,成为临床独立的疾病,约占全部心力衰竭患者的1/3[2].为探索DHF的发病原因及心力衰竭程度的特点,我们将确诊的DHF...
关键词: 腰椎间盘突出症 阴道异常瘙痒 术后 2003年4月 直腿抬高试验 椎间盘摘除术 侧隐窝狭窄 硬膜外麻醉 右下肢疼痛 神经根 肌力下降 跟腱反射 椎板开窗 阴道瘙痒 侧肢体 腰腿痛 右侧
患者,28岁.因右腰腿痛并向右侧肢体放射1年余,加重2周于2003年4月8日入院.查体:右侧L5/S1棘间深压痛,右侧直腿抬高试验(+),右足趾跖屈肌力下降,跟腱反射存在,感觉无异常.CT示L5/S1椎间盘向后偏右突出7 mm,神经根淹没,无椎管及侧隐窝狭窄.
关键词: 急性冠脉综合征 非st段抬高型 氯吡格雷 依诺肝素 疗效观察 三联治疗 肠溶阿司匹林 疗效及安全性 缺血事件 改善预后 抗栓治疗 病死率 acs
氯吡格雷、肠溶阿司匹林、依诺肝素已分别被大规模临床实验证明,用于急性冠脉综合征(ACS)治疗能有效地预防缺血事件的发生、降低病死率、改善预后.本文观察三药联合抗栓治疗非ST段抬高型ACS的疗效及安全性,报告如下.
关键词: 心尖肥厚型心肌病 原发性肥厚型心肌病 非q波型心肌梗死 症状不典型 特殊类型 检查资料 ahcm 诊断水平 冠心病 误诊为 临床
心尖肥厚型心肌病(AHCM)属于原发性肥厚型心肌病的特殊类型,由于临床症状不典型,常易误诊为冠心病、急性非Q波型心肌梗死等疾病.本文对12例AHCM患者的临床及辅助检查资料进行了分析,以提高该病的诊断水平.
关键词: 中毒患者 校正qt离散度 预后 恶性室性心律失常 恶性心律失常 乌头硷中毒 主要成分 研究发现 炮制后 qtd
草乌炮制后即为附子、附片,主要成分为乌头硷,乌头硷中毒主要危险是恶性室性心律失常.研究发现,QT离散度(QTd)与恶性心律失常的发生有着密切联系.本文报道47例乌头硷中毒患者QTd、校正QTd(QTcd)改变,探讨其与预后的关系.
关键词: 多器官功能障碍综合征 左旋咪唑 神经系统检查 min 神志不清 入院查体 膀胱充盈 对光反射 入院前 60岁 p80 浅昏迷 无杂音 出现
患者,男性,60岁.因神志不清15小时入院.入院前2天,因腹痛顿服左旋咪唑6片(150 mg),渐出现头晕、恶心、乏力、嗜睡.入院前15小时突然出现呼之不应,四肢强直抽搐,眼球上翻,口吐白沫,持续约5 min.入院查体:T 36.2℃;B 26次/min;P 80次/min;BP 120/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).浅昏迷,双肺未见异常.心率80次/min,心律齐,心音低钝,无杂音.腹平软,肝脾...
关键词: 成人骨髓增生异常综合征 临床分析 临床表现 血细胞减少 外周血细胞 生物学特征 细胞克隆 病态造血 无效造血 临床经过 临床特点 分析研究 性异常 造血干 细胞质 难治性 白血病 多样性 系统性
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组骨髓造血干细胞克隆性异常疾病,临床表现为一系或多系血细胞减少[1];骨髓或外周血细胞有病态造血,其主要生物学特征是病态无效造血,难治性血细胞质、量异常,存在向白血病(AL)转化的风险[2].然而,MDS的临床表现并不如此简单,往往非常复杂.其临床经过及预后呈多样性.为了进一步探讨MDS临床特点,对15年来我院住院确诊...
关键词: 单纯疱疹病毒性脑炎 急性中枢神经系统感染性疾病 临床分析 常见原因 有效治疗 早期诊断 致死性 病死率
单纯疱疹病毒性脑炎是单纯疱疹病毒引起的一种急性中枢神经系统感染性疾病,病情多凶险,是散发的急性致死性脑炎的常见原因.早期诊断和有效治疗是降低病死率的关键.我院近4年来收治了确诊为单纯疱疹病毒性脑炎病例15例,现分析如下.
关键词: 类风湿性关节炎 纯红细胞再生障碍性贫血 面色苍白 慢性病贫血 浓缩红细胞 浅表淋巴结 指间关节 吲哚美辛 长期口服 疼痛加重 功能障碍 关节畸形 骨髓穿刺 中药治疗 环磷酰胺 甲氨蝶呤 硫唑嘌呤 重度贫血 皮肤黏膜 对称性
患者,女性,56岁.双手远端指间关节对称性肿痛伴晨僵20年,诊为类风湿性关节炎,长期口服吲哚美辛(消炎痛);近4年关节疼痛加重,加用强的松10 mg/d,无关节畸形及功能障碍.2年前出现面色苍白,伴心悸、气短、活动后加重,当时查Hb 38 g/L,WBC及PLT正常,外院骨髓穿刺后诊为"慢性病贫血",经中药治疗Hb曾升至85 g/L,未用环磷酰胺、硫唑嘌呤及甲氨蝶呤等.
关键词: 笑气吸入分娩镇痛 2004年 2001年 围产医学 生活水平 镇痛方法 母儿健康 产科医生
随着人们生活水平的提高及围产医学的不断发展,产妇对分娩镇痛的要求越来越高,多年来产科医生一直在寻求既不影响母儿健康又不干扰产程的分娩镇痛方法.我院自2001年12月~2004年12月使用笑气吸入分娩镇痛200例取得良好的效果,现报告如下.
关键词: 肾功能衰竭 咳嗽 2005年 持续性胀痛 淋巴结转移 软组织肿胀 呼吸困难 骨质破坏 胸部ct 胸膜增厚 高血压病 肺肿瘤 左胸痛 纵隔型 病史 呼吸科 患者 房颤
1 病历摘要 患者,男性,78岁.因左胸痛伴咳嗽3个月于2005年1月3日入院.患者3个月前无诱因出现左前胸疼痛,呈持续性胀痛,活动或咳嗽时加重,不放射,无胸闷、心悸及呼吸困难,伴少量咳嗽、咳痰,无畏寒、发热,无恶心、呕吐.3天前在外院查胸片提示:"右上纵隔型肺肿瘤伴左肺门淋巴结转移可能",未经治疗,后在我院门诊查胸部CT提示:左侧第6肋骨骨质破坏,周...
关键词: hunt综合征 临床观察 阿昔洛韦注射液 2002年 1999年 治疗方法
为探讨Hunt综合征的有效治疗方法,从1999年3月~2002年3月,对Hunt综合征用阿昔洛韦注射液治疗,取得较好疗效,现报告如下.
关键词: 河豚鱼中毒 临床分析 河豚毒素中毒 2004年 2000年 毒性成分 中毒原因 中毒患者 痊愈出院 救治体会 误食
河豚鱼毒性成分主要为河豚毒素及河豚酸[1],中毒原因主要为烹饪不当或误食河豚鱼时,毒素进入体内,造成河豚毒素中毒.从2000年4月~2004年12月,我院共收治5例误食河豚鱼中毒患者,经积极抢救均痊愈出院,现将救治体会报告如下.
关键词: 一次性治疗 慢性根尖炎 临床观察 前牙缺损 一次性根管治疗 牙体缺损修复术 前牙牙体缺损 根尖病变 常见病 搔刮术
前牙牙体缺损是临床常见病之一.对于伴慢性根尖病变者,常采用常规根管、根尖治疗,确保根尖炎的完全控制后,再行修复.近5年来,我科对96例此类患者采用一次性根管治疗、根尖搔刮术及牙体缺损修复术,取得了较好效果.
关键词: 老年脑血管病 首发症状 临床分析 继发性癫痫 常见原因 诊断困难
脑血管病是继发性癫痫的常见原因之一,继发性癫痫可发生于脑血管病的任何时期,甚至为其首发症状,造成临床诊断困难,现将我们诊治的以癫痫为首发症状的老年脑血管病48例报告如下.
关键词: 疗效观察 慢性肺功能不全 肺癌 纵隔淋巴结 原发灶
我科在1999~2003年对24例肺癌合并肺功能不全的患者的原发灶及纵隔淋巴结有选择性的进行X-刀治疗,疗效观察如下.
关键词: 复发性多软骨炎 呼吸机治疗 气管软骨 cpap 便携式 支气管哮喘 侵犯 严重 抗生素治疗 糖皮质激素 反复使用 症状加重 p120 min 阵发性 泡沫样 患者 咳嗽 气短 活动
患者,男性 ,33岁.因咳嗽、咳痰、喘鸣、活动后气短4年,加重1月入院.患者于4年前无明显原因出现阵发性咳嗽、咳白色泡沫样痰,伴轻度喘鸣,活动后气短、口唇青紫,院外曾诊断为"支气管哮喘",反复使用糖皮质激素及抗生素治疗,一直未能减轻.
关键词: 成人still病 2003年8月 金黄色葡萄球菌 上呼吸道感染 症状缓解 2004年 2002年 葡萄球菌性 左氧氟沙星 药联合治疗 反复发热 突发高热 关节疼痛 肌肉酸痛 活动受限 静脉点滴 万古霉素 非甾体 关节痛 药治疗 血培养 败血症
患者,男性,34岁.因反复发热伴咽痛、关节痛3年,再发3天于2004年7月7日入院.患者分别于2002年9月和2003年8月因无明显诱因突发高热伴咽痛、关节疼痛、轻度活动受限以及全身肌肉酸痛而就诊,第1次发病诊断为"上呼吸道感染"给予静脉点滴头孢三代和非甾体消炎药治疗25天,症状缓解.
关键词: 医疗纠纷 思维方式 初诊误诊 误诊误治 医疗服务质量 临床工作 诊断水平 治疗时机 医务人员 医疗机构 疾病规律 个体差异 技术设备 发展水平 医学技术 主要矛盾 无过错 患者
在现代临床工作中,首诊医师的诊断水平是与医疗服务质量密切相关的.正确的治疗首先取决于正确的诊断,而错误的诊断势必导致错误的治疗,轻则延误对患者的治疗时机,重则造成病残或死亡.在当前医院发生的医疗纠纷事件中,大多是由于误诊误治导致的.
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