疑难病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本统计源期刊。
疑难病杂志创刊于2002，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
疑难病杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
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国际刊号：1671-6450
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国内刊号：13-1316/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥340.00
杂志介绍
疑难病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本统计源期刊。
疑难病杂志创刊于2002，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 心内膜炎 感染性 起搏器 并发症
目的探讨起搏器相关感染性心内膜炎的临床特点、病原学、诊断方法、治疗及预后。方法回顾性分析1997年1月—2011年1月收治的感染性心内膜炎患者291例,其中发生起搏器相关感染性心内膜炎6例（2.1%）,总结其临床表现、病原学、超声心动图结果、治疗及转归情况,并复习相关文献。结果 6例患者中男4例,女2例,平均年龄（53±8）岁。血培养阳性3例均为葡...
关键词: 高血压病 冠心病 醛固酮
目的探讨单纯高血压病及高血压病合并冠心病患者血清醛固酮（ALD）、血管紧张素Ⅰ（AngⅠ）及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平,了解其与高血压病分级及冠状动脉受累程度的关系。方法纳入108例患者,其中单纯高血压病组81例,分为高血压病2级亚组（n=28）及高血压病3级亚组（n=53）;高血压病合并冠心病组27例,分为1支病变亚组（n=9）、2支病变亚组（n=10...
关键词: 中国生物医学文献数据库 中国期刊全文数据库 特色栏目 中国医师协会 中文科技期刊数据库 医学核心期刊 中华人民共和国
《疑难病杂志》是国内惟一报道有关疑难病症的国家级核心刊物,由中华人民共和国卫生部主管、中国医师协会主办。本刊为美国《化学文摘》（CA）、波兰《哥白尼索引》（IC）、俄罗斯《文摘杂志》（AJ）来源期刊,已被确定为＂中国科技论文统计源期刊（中国科技核心期刊）＂、＂中国生物医学核心期刊＂,评为＂中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊...
关键词: 高血压病 脂联素 超敏c反应蛋白 老年人
目的探讨老年高血压病患者血清脂联素（APN）与白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）的相关性。方法选择老年高血压病患者（高血压病组64例,其中高血压1级亚组23例,2级亚组21例,3级亚组20例）。老年健康体检者（健康对照组25例）,采用酶联免疫法测定APN、IL-6水平,免疫比浊法测定hs-CRP水平。结果高血压病组APN浓度[（7.8±5.6）mg/L]...
关键词: wernicke脑病 临床表现 磁共振成像
目的分析Wernicke脑病的临床和影像学特点。方法对15例Wernicke脑病的临床表现、MR特点进行回顾性分析。结果 Wernicke脑病的临床症状多样化,其中表现为精神症状12例（80.0%）,视力障碍或眼外肌麻痹8例（53.3%）,共济失调9例（60.0%）。头颅MR检查,13例（86.7%）出现第三、四脑室及中脑导水管周围、乳头体T1加权低信号,T2加权FLAIR相高信号;治疗...
关键词: poems综合征 多发性周围神经病 m蛋白 脏器肿大 内分泌疾病
目的分析POEMS综合征的临床特征,加深对POEMS综合征的认识。方法回顾性分析近6年来确诊的29例POEMS综合征的临床特点,结合相关文献进行分析。结果所有病例均有周围神经病变,多伴有肝、脾和（或）淋巴结肿大、多种内分泌病变、皮肤改变、水肿及骨髓浆细胞增多。结论 POEMS综合征是一少见的多系统损害疾病,临床表现复杂多样,诊断较难。对不明原因...
关键词: 通心络 奥拉西坦 认知障碍 认知功能
目的观察通心络联合奥拉西坦在轻度认知障碍（MCI）治疗中的疗效。方法采用前瞻性病例对照研究,对48例老年MCI患者随机分为2组,对照组23例采用奥拉西坦治疗方案,联合组25例在奥拉西坦基础上加用通心络,分析2组治疗前后综合认知功能及计算能力、空间功能、单纯语言功能、单纯注意或执行功能等的变化,并观察阿尔茨海默病（AD）发生率。结果 2组治...
关键词: 儿童糖尿病 糖尿病酮症酸中毒 肠梗阻
患儿,男,11岁。因呕吐、腹胀痛、肛门停止排气排便20 h入院。入院前20 h始无诱因呕吐伴脐周及上腹痛,为持续性钝痛,阵发性加重。乡医给予抗炎对症治疗,腹痛渐加重来院。发病后肛门未排气排便。入院查体：T 38.6℃,P 122次/min,R32次/min,BP70/50 mmHg。精神萎靡,表情淡漠,口唇干燥,呼吸深快。心肺未见明显异常。
关键词: 乙型肝炎 慢性 hbv基因型 核苷类药物
目的探讨慢性乙型肝炎核苷（酸）类似物（拉米夫定、替比夫定、恩替卡韦、阿德福韦酯）抗病毒治疗与HBV基因分型间的相关性。方法收集2008年1月—2010年12月就诊的慢性HBV感染者541例,随机分为4组：（1）拉米夫定组（136例）100mg口服,每日1次;（2）替比夫定组（135例）600mg口服,每日1次;（3）恩替卡韦组（135例）0.5mg口服,每日1次;（4）阿德...
关键词: 新生儿 肺出血 危险因素
目的探讨新生儿肺出血的危险因素。方法选取2006年1月—2008年12月新生儿重症监护室诊治病房（NICU）收治的60例确诊为新生儿肺出血的患儿为观察组,纳入同期非肺出血患儿120例为对照组,对其相关危险因素进行Logistic回归分析。结果妊娠期高血压疾病、早产儿、低体质量儿、新生儿窒息或新生儿缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、低体温或寒冷损伤等为新...
关键词: 肺疾病 慢性 阻塞性 内脂素 营养状况
目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清内脂素与炎性反应因子TNF-α、营养状况的关系。方法稳定期COPD患者45例作为病例组,另选择健康体检者20例作为健康对照组。酶联免疫吸附法检测血清内脂素、TNF-α水平,测定多个营养参数,比较2组间血清内脂素、TNF-α水平及各营养参数间的差异,Pearson相关法分析内脂素与TNF-α以及各营养参数的相关性,并以...
关键词: 稿件 人体试验 受试对象 信息交换 委员会 伦理学 地区性
1.当论文以人为研究对象时,作者应该说明其是否符合人体试验委员会（单位性的、地区性的或国家性的）所制定的伦理学标准并得到该委员会的批准,是否取得受试对象的知情同意。 2.根据GB/T 7408-2005《数据元和交换格式信息交换日期和时间表示法》,由特定起点与终点定界的时间段的表示,起点与终点之间以一字线为分隔符,而不再用波纹线。除了上述时...
关键词: 血液透析滤过 肾衰竭 慢性 t淋巴细胞亚群 免疫球蛋白 补体
目的探讨On-line血液透析滤过技术对尿毒症维持性血液透析患者机体细胞免疫以及体液免疫功能的影响。方法选取尿毒症维持性血液透析患者80例,随机分为On-line血液透析滤过治疗组（T组）和常规血液透析治疗对照组（C组）各40例。T组患者每周行1次血液透析滤过,2次常规血液透析治疗,而C组患者每周行3次血液透析治疗,时间均为4h。观察时间为12周。...
关键词: 腹痛 急腹症 心力衰竭 诊断
患者,女,53岁,因上腹疼痛6 h入院就诊。患者既往体健。6 h前患者无明显诱因出现上腹部胀痛,疼痛无放射,无反酸、恶心、呕吐,亦无畏寒、发热。查体：T 36.5℃,P 90次/min,BP 100/60 mmHg。巩膜无黄染,颈静脉不充盈。心率90次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。双肺未闻及干湿啰音,腹平软,中上腹压痛,无反跳痛,肝脾未扪及,莫菲征阴性,移动...
关键词: 伽玛刀 脑转移 肿瘤 放射抗拒性 放射外科
目的评价伽玛刀立体定向放射外科治疗放射抗拒性肿瘤脑转移病灶的疗效。方法回顾分析31例放射抗拒性肿瘤脑转移患者的临床资料,对数据进行多变量Cox回归分析,研究生存时间与其他变量之间的关系。结果伽玛刀立体定向放射外科治疗后平均生存时间为12个月（95%CI,7～17个月）,中位生存时间为7个月。1年及2年生存率分别为32.3%（10/31）及12.9%（4/3...
关键词: 心肌梗死 急性 室间隔穿孔 室壁瘤形成
患者,男,78岁。主因咳嗽、胸痛、憋气3 d,加重1 d入院。既往无高血压病史,于入院前3 d活动后出现胸痛。于入院前1 d突然出现憋气、大汗、呼吸困难。入院时查体：BP 150/70mmHg。神清,强迫端坐位,呼吸急促,口唇发绀,双侧颈静脉充盈;双肺可闻及湿啰音及哮鸣音;
关键词: 介入治疗 胰腺癌 腹痛 癌性 腹腔神经丛阻滞 ct引导
目的观察CT引导下腹腔神经丛阻滞术对胰腺癌合并重度腹痛的镇痛效果及不良反应。方法 40例伴重度腹痛的胰腺癌患者应用随机数字表分为2组：药物治疗组（药物组）20例,予硫酸吗啡缓释片10mg口服,每日2次,根据镇痛效果逐步调整剂量至30mg,每日2次;介入治疗组（介入组）20例,在CT引导下经背侧入路经皮穿刺腹腔神经丛,注射无水乙醇15～20ml行损毁治...
关键词: 子宫内膜癌 雌激素受体 孕激素受体 增殖细胞核抗原
目的探讨雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）和增殖细胞核抗原（PCNA）在子宫内膜癌中的表达及其临床意义。方法采用免疫组化SP法检测25例正常增生期子宫内膜、25例子宫内膜不典型增生、40例子宫内膜腺癌组织中ER、PR和PCNA的表达。结果 ER、PR在正常增生期子宫内膜、子宫内膜不典型增生和子宫内膜癌中的表达逐渐降低（P〈0.05）,进一步分析显...
关键词: 组织因子 反义寡脱氧核苷酸 心肌 缺血再灌注 活性氧簇 p38有丝分裂原激活蛋白激酶 大鼠
目的研究聚酰胺—胺型树枝状高聚物（PAMAM-D）纳米载体介导组织因子（TF）反义寡脱氧核苷酸防治大鼠心肌缺血再灌注损伤的分子机制。方法分别设计合成针对大鼠TF的反义寡脱氧核苷酸（AS/TF）、正义寡脱氧核苷酸（S/TF）和错配寡脱氧核苷酸（Sc/TF）,分别耦联于PAMAM-D纳米载体,构建ODN-PAMAM-D的聚合物。将100只雄性Lewis大鼠随机等分为假手术...
关键词: 骨质疏松症 骨髓间充质干细胞 脱细胞软骨基质 基因修饰 大鼠
目的探讨经基因修饰的骨髓间充质干细胞（MSC）与脱细胞软骨基质（ECM）混悬物对骨质疏松模型大鼠的疗效。方法以去卵巢法将30只3月龄SD大鼠制成骨质疏松模型。实验组18只,将SD大鼠MSC分离培养和siRNA（RNA干扰）修饰,与ECM制成混悬物后注入SD大鼠骨质疏松模型椎体骨质中;对照组12只注入生理盐水。观察2组动物不同时间的椎体骨质X线表现差异和力...
关键词: 内脂素 急性冠脉综合征
目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血浆内脂素、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）含量变化及其相关性。方法检测ACS患者（ACS组32例）、稳定型心绞痛患者（SAP组35例）、健康体检者（健康对照组33例）血浆内脂素与TNF-α（ELISA法）、hs-CRP（快速免疫比浊法）的水平并比较其相关性。结果血浆内脂素、TNF-α、hs-CRP水平比较,AC...
关键词: 冠脉介入治疗 他汀类药物 普罗布考
目的研究联合降脂治疗对冠脉介入治疗患者肌钙蛋白Ⅰ水平的影响。方法 53例冠心病患者随机分为联合降脂治疗组（治疗组）及常规降脂组（对照组）,2组均采用常规降脂治疗,治疗组联用普罗布考治疗,2周后进行PCI治疗。观察术前及术后2组患者血脂水平及血肌钙蛋白Ⅰ水平。结果治疗后2组LDL-C水平均降低（P〈0.05）,治疗组HDL-C显著升高,TG显著降低,...
关键词: 老年人 高血压 血压变异性 脑梗死
目的观察老年高血压合并腔隙性脑梗死患者的血压变异性。方法运用动态血压监测,对高血压未合并腔隙性脑梗死（B组）患者32例和高血压合并腔隙性脑梗死（A组）患者35例进行24h动态血压监测,计算血压平均值、血压变异性、血压昼夜节律。结果高血压合并腔隙性脑梗死组较未合并脑梗死组的血压水平明显升高（P〈0.05）,且血压变异性亦显著增高（P〈0....
关键词: 肾上腺髓质素2 肾小球滤过率 高血压 原发性
目的探讨血清肾上腺髓质素2（ADM2）水平与原发性高血压患者血压、血脂、肥胖、肾脏损伤等因素的相关性。方法根据高血压诊断标准,选取原发性高血压患者65例为观察组,健康体检者58例为健康对照组,测量血压、身高、体质量、腰围、臀围,抽取空腹静脉血测定总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血肌酐,计算肾小球滤过率。...
关键词: 颈动脉狭窄 颅外 症状性 危险因素
目的探讨症状性颅外颈动脉狭窄的分布及其危险因素,为脑梗死及颅外颈动脉狭窄的防治提供客观依据。方法 129例症状性颅外颈动脉狭窄患者（狭窄组）采用超声及影像学检查证实存在单纯颅外颈动脉动脉粥样硬化性狭窄;选择同期住院的经超声及影像学检查证实无颅内、外动脉狭窄的124例缺血性卒中患者作为对照组。统计血管狭窄的分布,比较2组之间各危...
关键词: 糖尿病 2型 肥胖 游离脂肪酸 c反应蛋白
目的探讨老年2型糖尿病（DM）肥胖患者游离脂肪酸（FFA）和C反应蛋白（CRP）水平的变化。方法选择老年2型DM肥胖患者（观察1组）50例、老年2型DM非肥胖患者（观察2组）50例及健康体检者40例（健康对照组）,测定空腹FFA、CRP水平及代谢参数。结果观察1组BMI、WHR、FINS、CRP、FFA、HOMA-IR高于健康对照组和观察2组（P〈0.05,P〈0.01）,HDL-C水平...
关键词: 阿托伐他汀 血液透析 维持性 微炎性反应
目的观察阿托伐他汀对维持性血液透析（MHD）患者微炎性反应（MI）的影响。方法选择宣钢职工医院血液净化中心维持性血液透析伴微炎性反应状态患者36例,随机分为观察组18例和对照组18例,观察组给予阿托伐他汀20mg口服,每晚1次;对照组给予安慰剂,治疗时间均6个月。2组患者分别在治疗前及治疗6个月后测定血清C反应蛋白（CRP）和白细胞介素-6（IL-6...
关键词: 福辛普利 厄贝沙坦 膜性肾病 难治性 疗效
目的观察福辛普利和厄贝沙坦联合使用对难治性膜性肾病的治疗效果及安全性。方法 46例难治性膜性肾病患者,随机分为治疗组和对照组各23例,对照组给予泼尼松和环磷酰胺口服,治疗组在对照组治疗基础上加用福辛普利和厄贝沙坦口服,治疗2个月后观察24h尿蛋白定量、血清白蛋白、肾功能及不良反应等。结果 （1）治疗组总有效率（91.3%）明显高于对照组...
关键词: 肺疾病 慢性 阻塞性 沙美特罗替卡松粉吸入剂 异丙托溴铵喷雾剂
目的观察应用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合异丙托溴铵喷雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法 60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者随机分为观察组和对照组各30例。2组均类规给予戒烟,预防呼吸道感染及必要的氧疗。观察组给予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次,经准纳器吸入,异丙托溴铵喷雾剂40μg,每天2次;对照组给予沙美特罗替卡松粉吸入...
关键词: 网上投稿 投稿要求 浏览器 编辑部
（1）浏览器中输入http：//tougao.ynbzz.com;（2）网站注册（请牢记用户名和密码）;（3）申请成功后即成为杂志作者,登录后进入投稿界面;（4）点击＂我要投稿＂,按照投稿要求填写内容,点击＂浏览＂选择要上传的文稿;（5）点击＂提交＂,稿件即投给本刊编辑部;
关键词: 超声检查 肾嫌色细胞癌
目的探讨肾嫌色细胞癌超声显像的特点,提高超声对嫌色细胞癌的诊断水平。方法回顾性分析21例经病理证实的肾嫌色细胞癌患者超声资料。结果本组病例均为单发,瘤体大小1.8～10cm,中位数5.4cm;位于肾两极20例,中部1例;瘤体高回声15例,低回声5例,等回声1例;瘤体内血流信号比较丰富6例,多为动脉血流信号。内部出血、坏死、囊变3例,未发现肾静脉癌栓、...
关键词: 胫前动脉 皮瓣移植术 彩色多普勒超声
目的探讨彩色多普勒超声（CDFI）在胫前动脉皮瓣移植术中的应用价值。方法拟行胫前动脉皮瓣移植手术患者43例,术前均应用CDFI对胫前动脉血管进行探测,并行胫前动脉肌皮穿支体表定位,术后常规随访皮瓣成活情况及血供情况。结果胫前动脉主干及肌皮穿支的位置均与术前彩色多普勒超声检查一致。43例患者术后随访6～24个月,皮瓣全部成活40例（93.0%）...
关键词: 脂肪肝 外周血细胞
目的探讨脂肪肝与非脂肪肝患者外周血的变化。方法选取40岁以上的人群382例作为研究对象进行回顾性研究,对比脂肪肝和非脂肪肝患者的血常规特点。结果脂肪肝组外周血白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白均高于对照组（P〈0.01）,MCV高于对照组（P〈0.05）,血小板计数低于对照组（P〈0.01）,而其余指标与对照组相近（P〉0.05）。结论脂肪肝患者存在...
关键词: 胆囊大部分切除术 胆囊疾病 胆囊三角
目的探讨小切口胆囊大部分切除术的临床应用效果。方法对2009年1月—2010年6月收治的72例胆囊疾病患者实施小切口胆囊大部分切除术,观察手术效果。结果本组72例患者,无手术死亡,术中无胆道损伤,手术时间28～56（39±10）min;术中出血15～38（22±8）ml;术后无腹腔感染及胆瘘等并发症,术后6个月回访所有患者,无复发现象。结论小切口胆囊大部分切除...
关键词: 肾动脉狭窄 动脉粥样硬化性 纤维肌性结构不良
肾动脉狭窄（RAS）引起肾脏的血流减少,可激活肾素—血管紧张素—醛固酮系统（RAAS）,导致血压升高及心功能紊乱;而进行性的管腔狭窄可导致肾脏缺血,引起进行性肾实质破坏和肾功能降低等肾结构和功能的改变,导致肾功能衰竭。据报道,3%～5%的高血压人群为肾血管性高血压。能早期做出诊断并进行有效及时的治疗,对改善患者的生活质量及预后有着十分...
关键词: 肾衰竭 急性 儿童
急性肾衰竭（acute renal failure,ARF）是由多种原因引起的以急性严重肾损害为特征的临床综合征,近年来发病率有升高趋势,并且病情重,病死率高。2009年6月—2010年10月本院共收治ARF患儿90例,现对其病因、临床特点、预后及死亡原因进行回顾性分析,报道如下。
关键词: 胸水 恶性 诊断 鉴别诊断
中老年胸腔积液在临床上并不少见,而且多为恶性病变所致,应注意对其进行鉴别诊断。由于中老年人常患有慢性疾病从而掩盖胸腔积液的症状,所以对老年人的呼吸系统症状进行鉴别很有必要。本文旨在通过对中老年人恶性胸水的分析为鉴别诊断提供参考资料。
关键词: 胆总管囊性扩张症 先天性 诊断 外科治疗
先天性胆总管囊性扩张症（congenital cysticdilataion of thebile duct）又称先天性胆总管囊肿（congenital choledocholcyst）,是临床上较为少见的先天性胆道疾病。我科自2000年6月—2010年12月共进行先天性胆总管囊性扩张症手术治疗32例。
关键词: 糖尿病 酸中毒 乳酸性
糖尿病乳酸性酸中毒是糖尿病患者一种较少见而严重的急性并发症,病死率可高达50%以上。现总结乳酸性酸中毒患者18例的临床资料并进行分析,报道如下。
关键词: 胃肠炎 嗜酸细胞性 嗜酸性粒细胞 内镜 腹痛
嗜酸粒细胞性胃肠炎（eosinophilic gastroenteritis,EG）是一种少见的胃肠道疾病,以胃肠道组织中嗜酸粒细胞异常浸润为特征,偶可累及胃肠道以外的器官。其病因和发病机制尚不明确。由于其临床表现无特异性,误诊漏诊率较高。
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