疑难病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本统计源期刊。
疑难病杂志创刊于2002，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
疑难病杂志
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主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会
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国际刊号：1671-6450
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国内刊号：13-1316/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥340.00
杂志介绍
疑难病杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管，中国医师协会主办的一本统计源期刊。
疑难病杂志创刊于2002，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：中华人民共和国国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会
国际刊号：1671-6450
国内刊号：13-1316/R
发行周期：月刊
全年订价：￥340.00
关键词: 冠心病 糖尿病 阿托伐他汀
目的：探讨阿托伐他汀对糖尿病合并冠心病患者外周血单个核细胞NF－κB活性的影响。方法150例患者根据CAG结果及临床病史分为对照组（A组）30例、冠心病组（B组）60例、糖尿病合并冠心病组（C组）60例，再将B组和C组按数字表法随机分为他汀10 mg亚组和40mg 亚组各30例，采用酶联免疫吸附法、乳胶增强透射免疫比浊法和流式细胞仪方法检测各组患者...
关键词: 心肌梗死 急性 冠状动脉介入 内皮功能 阿托伐他汀
目的：观察大剂量阿托伐他汀对急性心肌梗死（ AMI）患者冠状动脉介入治疗（ PCI）术后内皮素－1（ET－1）、一氧化氮（NO）、可溶性细胞间黏附分子－1（slCAM－1）及高敏C－反应蛋白（hs－CRP）、血脂的影响。方法选择2012年9月—2014年9月确诊为AMI并成功行PCI术的患者113例，按数字表法随机分为对照组58例、治疗组55例，2组患者均常规抗凝、...
关键词: 低密度脂蛋白胆固醇 非高密度脂蛋白胆固醇 冠心病
目的：探讨在低密度脂蛋白胆固醇（ LDL－C）极低患者中，非高密度脂蛋白胆固醇（ Non－HDL－C）在非罪犯冠状动脉粥样硬化病变进展中的作用。方法分析2008年8月1日—2013年5月31日在支架植入术后6～24个月行冠状动脉造影（CAG）复查的冠心病患者1180例，入选基线LDL－C＜1．80 mmol／L（70 mg／dl）的患者295例，三维定量冠状动脉造影（3D QCA...
关键词: 基因多肽性cd36 冠心病 心肌梗死
目的：研究CD36基因多态性与冠状动脉疾病（ CAD）危险因素之间的关系。方法选择解放军空军总医院＜60岁90例CAD患者，抽取患者空腹静脉血检测血红蛋白（Hb）、白细胞（WBC）、单核细胞（M）、嗜碱性粒细胞（ B）、空腹血糖（ FPG）、高敏C反应蛋白（ hs－CRP）、总胆固醇（ TC）、高密度脂蛋白胆固醇（ HDL－C）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）...
关键词: 医学论文 临床研究论文 知情同意书 撰写 参考文献 文献综述 实验动物 分组方法
1前言概述研究的背景、目的、研究思路、理论依据、研究方法、预期结果和意义等。仅需提供与研究主题紧密相关的参考文献，切忌写成文献综述。不要涉及本研究中的数据或结论。一般以200～300个汉字为宜，占全文字数的5％左右。 2方法描述研究对象（人或实验动物，包括对照组）的选择及其基本情况，以及研究所采用的方法（包括分组方法）。实验研...
关键词: 认知功能障碍 轻度 抑郁 舒肝解郁胶囊 老年人
目的：观察舒肝解郁胶囊治疗伴抑郁状态的老年轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例，治疗组给予舒肝解郁胶囊，对照组给予盐酸氟西汀。观察治疗前后患者自觉症状评分、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、简易精神状况检查表（ MMSE）得分变化及临床疗效。结果治疗后治疗组自觉症状均明显改善（ P ＜0．05），而...
关键词: 实验动物 医学论文 微生物学质量 双因素方差分析 饲养环境 遗传背景 营养水平 动物数量
在医学论文的描述中，凡涉及到实验动物者，在描述中应符合以下要求：（1）品种、品系描述清楚；（2）强调来源交待；（3）遗传背景；（4）微生物学质量；（5）明确体质量；（6）明确等级；（7）明确饲养环境和实验环境；（8）明确性别；（9）有无质量合格证；（10）有对饲养的描述（如饲料类型、营养水平、照明方式、温度要求、湿度要求）；（1...
关键词: 血清 胃肠激素 循环血 胰腺炎 急性
目的：观测血清胃肠激素及循环血微核醣核酸（ microRNA）与急性胰腺炎的关系。方法2013年6月—2014年5月诊治急性胰腺炎患者70例为观察组，同时期的70例体检健康且同龄者为健康对照组，将2组的血清胃肠激素及循环血microRNA水平进行检测与比较，同时比较其在轻度、中度、重度及危重度急性胰腺炎患者中的差异及相关性。结果观察组患者血清胃泌素...
关键词: 溃疡 小肠 非特异性 谷氨酰胺 美莎拉嗪
目的：观察复方谷氨酰胺联合美莎拉嗪治疗非特异性小肠溃疡的临床疗效。方法选取收治的非特异性小肠溃疡患者72例，按照随机数字法分为2组各36例，观察组采用复方谷氨酰胺联合美莎拉嗪治疗，对照组采用复方谷氨酰胺治疗，均4周为1个疗程。观察患者治疗前后的肠道症状，记录2组患者腹泻、腹痛和腹胀发生次数，评价各组症状改善情况和临床疗效。结...
关键词: 妊娠 甲状腺功能减退 左甲状腺素剂量
目的：探讨妊娠甲状腺功能减退症（ HT）孕妇各期左甲状腺素（ L－T4）治疗达标剂量的变化规律。方法妊娠甲状腺功能减退孕妇38例，按妊娠前是否合并甲状腺功能减退症病史分组，妊娠前合并甲状腺功能减退者为A组（ n ＝16）；既往无甲状腺功能减退病史，妊娠早期初次筛检发现甲状腺功能减退者为B组（ n ＝22）。分别观察2组孕妇治疗期间药物剂量...
关键词: 原发性膜性肾病 雷公藤多苷片 疗效 凝血纤溶系统 内皮细胞功能
目的：观察雷公藤多苷片辅助治疗原发性膜性肾病（ IMN）的疗效及对凝血纤溶系统、内皮细胞功能的影响。方法选取2012年6月—2014年7月接受治疗的IMN患者240例，按入院顺序随机分为2组，对照组120例采用小剂量激素等综合治疗方案，观察组120例在对照组基础上加用雷公藤多苷片治疗（20 mg口服，3次／d）。随访6个月，观察对比2组疗效及不良反应，...
关键词: iga肾病 中医辨证分型 牛津病理分型 临床病理学
目的：探讨IgA肾病中医证型分布规律及其与西医临床、牛津病理的关系。方法收集上海交通大学医学院附属仁济医院确诊的IgA肾病患者108例，根据临床症候进行传统中医辨证，收集实验室检查、肾脏病理等资料，分析中医辨证分型与牛津病理关系。结果108例IgA肾病患者中医证型分为脾肾气虚36例（33．3％）、气阴两虚证40例（37．0％）、肝肾阴虚症25...
关键词: 肺癌脑转移 靶向给药 同步放化疗 临床效果 安全性
目的：探讨肺癌脑转移患者采用靶向药物治疗联合同步放化疗的临床效果及安全性。方法2010年1月—2012年6月收治肺癌脑转移患者66例，采用随机数字表法分为联合组和对照组各33例，对照组采用全脑同步放疗结合同步化疗，联合组在对照组基础上采用靶向药物治疗，比较2组患者的近期疗效、远期预后及不良反应情况。结果联合组的近期疗效显著优于对照...
关键词: 肺癌 白细胞介素6 相关性
目的：探讨晚期肺癌患者血清白细胞介素6（IL－6）、γ干扰素（IFN－γ）、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、自然杀伤细胞活化受体2D（NKG2D）的表达及意义。方法选择2011年1月—2013年12月收治的晚期肺癌患者52例为研究对象。另选择健康者50例为健康对照组。检测受试者血清IL－6、IFN－γ、TNF－α、NKG2D水平，并对其与年龄、烟龄、病程、肺癌分期、病理...
关键词: 多西紫杉醇 腹腔热灌注化疗 胃癌 恶性腹水
目的：比较多西紫杉醇腹腔热灌注化疗与顺铂腹腔热灌注化疗治疗老年胃癌并恶性腹水的临床疗效。方法 KPS评分为50～70分的老年胃癌并恶性腹水患者80例随机分为观察组（多西紫杉醇腹腔热灌注化疗）40例和对照组（顺铂腹腔热灌注化疗）40例，观察2组近期疗效、生活质量（ KPS ）评分、肿瘤标记物（ CEA、CA125、CA199）及不良反应。结果观察组总有...
关键词: 脊髓星型细胞瘤 脊髓痨 误诊
患者，女，66岁，因发作性左侧胸痛2个月余入住我院骨科。缘于入院2月前无明显诱因出现发作性左侧胸痛，伴左侧腋窝、左上肢放射痛，每次持续约30 min症状可好转，就诊我院。门诊行全脊柱MR平扫检查：（1） C7～T1节段脊髓内异常信号，建议增强扫描；（2） T6／7、T7／8椎间盘膨隆；（3） T6～8邻近椎体面异常信号，考虑终板炎；（4）胸椎退行性...
关键词: 促炎性细胞因子 前列腺增生症 前列腺炎
目的：观察促炎性细胞因子在前列腺增生症合并前列腺炎患者中的变化特点。方法选取2012年6月—2014年1月住院的前列腺疾病患者70例，前列腺增生症合并前列腺炎患者35例为观察组，单纯患有前列腺增生症患者35例为对照组。采用免疫组化方法和免疫荧光定量PCR检测法对患者的促炎性细胞因子进行检测，包括白介素8（IL－8）、成纤维生长因子2（FGF－2...
关键词: 膝关节 前交叉韧带 内侧半月板 内侧副韧带 微创手术 关节镜
目的：探讨早期微创手术对O’ Donoghue三联征（前交叉韧带断裂合并内侧副韧带断裂和内侧半月板损伤）的治疗效果。方法回顾性分析2009年12月—2014年1月收治的30例膝关节三联损伤患者，进行关节镜下重建前交叉韧带断裂、内侧半月板损伤修复成形、内侧副韧带断裂带线锚钉固定或可吸收线缝合。术后6个月后对膝关节功能应用Lysholm评分和Tegner评...
关键词: 膝关节脱位 多韧带损伤 重建 关节镜 微创手术
目的：分析膝关节脱位合并多韧带损伤的手术治疗效果。方法2009年9月—2013年8月收治膝关节脱位合并多韧带损伤患者31例，应用关节镜技术重建前后交叉韧带，并同时通过微创切口修补内侧副韧带、外侧副韧带及内、外侧复合体损伤。重建材料选择自体或异体肌腱，术后进行康复训练。结果所有患者均获得随访，时间6～24个月。术后6个月随访膝关节Lysh...
关键词: 医源性早产 自发性早产 发生率 相关因素 母婴结局
目的：探讨不同类型早产发生率、相关因素及妊娠结局。方法收集首都医科大学宣武医院妇产科2009年1月—2013年12月不同类型早产孕妇和新生儿的临床资料，对不同组别孕产妇（未足月胎膜早破组301例、未足月分娩组234例、医源性早产组193例）并发症发生情况、分娩方式、新生儿资料进行比较。结果2009—2013年早产率逐年增加，但差异无统计学意义（...
关键词: 增强型血流成像 超声心动图 胎儿 先天性心脏病 肺静脉
目的：探讨增强型血流成像技术（ E－flow）检测胎儿肺静脉方面的优势，评价产前检测胎儿肺静脉在筛选和协助早期诊断胎儿先天性心脏病中的临床应用价值。方法选择190例正常胎儿（正常胎儿组）和产前诊断为心脏发育异常的胎儿6例（先天性心脏病组），比较应用E－flow和多普勒彩色超声血流成像（CDFI）2种技术对胎儿肺静脉的显示情况，并测量及评...
关键词: 冠心病 心律失常 参松养心胶囊 美托洛尔
目的：观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常患者的临床疗效及对血压、血脂和BNP水平的影响。方法选择2013年8月—2014年10月治疗的老年冠心病心律失常患者132例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组66例。2组患者均给予常规药物治疗，对照组在常规治疗基础上给予酒石酸美托洛尔片3次／d，初始剂量为25 mg／次，根据患者...
关键词: 心肌梗死 急性 meta分析
目的：系统评价再灌注时心肌梗死后早期静脉应用β受体阻滞剂对患者预后的影响。方法检索Pubmed、Embase、Cochrane 图书馆、中国知网、万方数据知识服务平台、维普期刊资源整合服务平台、中国生物医学文献数据库，收集比较再灌注背景下心肌梗死后早期静脉使用β受体阻滞剂（试验组）不使用或者使用安慰剂（对照组）对患者预后影响的研究。主要观...
关键词: 甲状腺功能亢进症 甲状腺动脉 肝动脉
目的：探讨甲状腺功能亢进症甲状腺上动脉和肝动脉的血流动力变化及其临床意义。方法选择甲状腺功能亢进症患者50例为观察组，检测治疗前和治疗3个月、6个月后甲状腺动脉和肝动脉的血流动力变化，并选择50例健康志愿者作为健康对照组进行比较。结果（1）与健康对照组比较，观察组治疗前、治疗3个月甲状腺上动脉、肝动脉收缩期峰值血液流速（ Vma...
关键词: 腹壁肿瘤 巨大缺损 带蒂阔筋膜张肌肌皮瓣 修补手术
目的：探讨阔筋膜张肌肌皮瓣结合补片对中下腹壁肿瘤切除后造成的腹壁巨大缺损行一期修复的临床疗效。方法2003年6月—2012年6月因中下腹壁肿瘤行根治性切除的患者13例，切除后造成的腹壁缺损均在10 cm以上，最大缺损为18 cm。采用阔筋膜张肌肌皮瓣结合补片对腹壁的巨大缺损行一期修复，观察术后临床疗效。结果全部病例修复后的创面均一期愈合，...
关键词: 输尿管上段结石 复发性 气压弹道碎石术 截石网篮
目的：探讨气压弹道碎石联合内镜下截石网篮治疗复发性输尿管上段结石的疗效及安全性。方法将204例复发性输尿管上段结石患者按照随机数字表法分为A组和B组，各102例。所有患者均采用输尿管镜下气压弹道碎石术，A组术中在内镜下配合使用截石网篮。比较2组结石清除情况、术后并发症及排石期间的疼痛反应。结果与B组比较，A组的手术时间明显缩短（...
关键词: 烧伤 皮肤移植 微粒皮 异种脱细胞真皮基质
目的：观察应用异种脱细胞真皮基质作为覆盖物治疗大面积混合度烧伤患者的临床效果。方法2008年1月—2013年12月大面积混合度烧伤患者53例。以深II度为主的大面积烧伤患者给予清创磨削痂后，创面采用异种脱细胞真皮基质覆盖，残余III度创面予以小邮票皮片移植法封闭创面。以III度为主的大面积烧伤患者切削痂后采用自体微粒皮移植＋异种脱细胞真...
关键词: 芬太尼 丙泊酚 全麻诱导 峰效应分布容积 血药浓度
目的：观察按药代动力学中效应室峰效应分布容积以及所设置的预期血药浓度应用芬太尼负荷剂量行全麻诱导的可行性。方法选取拟行腹腔镜子宫切除术患者60例，ASA分级I或II级，体质量指数（BMI）20．50～23．74 kg／m2，按数字法随机分为A、B 2组，每组30例。 A组按药代动力学诱导时的芬太尼峰效应分布容积为75 L，并将芬太尼预期峰效应时的血药浓...
关键词: 宫内节育器 铜离子 腐蚀 葡萄糖
目的：探讨模拟宫腔液中葡萄糖对铜腐蚀的影响。方法应用TCu380A进行了模拟宫腔液浸泡实验，设定模拟宫腔液葡萄糖浓度（分别为0．125、0．250、0．500、0．750、1．000 g／L），采用原子吸收分光光度法测定浸泡液中铜离子浓度，分析葡萄糖浓度对铜离子释放的影响。结果放置初期铜离子释放速率较快，随着浸泡时间的延长其释放速率迅速减慢，并在...
关键词: noonan综合征 肾衰竭 并发症 诊断
患儿，男，7岁。主因身材矮小3年，血肌酐升高3个月就诊我院。患儿缘于3年前无明显诱因出现发育迟缓，身高（103 cm）低于正常同龄儿童，外院诊断为“贫血”“微量元素缺乏”。给予纠正贫血（具体药物及用量不详）”，治疗后未复查。后渐出现双腿外翻，呈X型，未予诊治。3个月前就诊于北京儿童医院，基因检查结果：（1 ） GHR基因的2个杂合变异...
关键词: 慢性中性粒细胞白血病 脾大 骨髓增殖性疾病
患者，男，69岁，主因腹胀伴消瘦1月余入院。1个月前患者无明显诱因出现腹胀，以左侧腹部为著，伴消瘦，体质量下降约5 kg，有乏力、多汗，无腹痛、腹泻，无发热，无骨及关节疼痛，未予重视。1 d前患者因行白内障手术来我院门诊，查血WBC 42．92×109／L，RBC 4×1012／L，Hb 109 g／L，PLT 149×109／L，拟诊为“白血病”收入院。6年前患高血压最...
关键词: 激素 不良反应 骨质疏松 骨坏死
众所周知，糖皮质激素（ glucocorticoid， GC）因为其抑制免疫反应和抗感染等功能而被广泛应用，用来治疗很多疾病，尤其是感染性、过敏性和自身免疫性疾病，例如哮喘、风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿性多肌痛、炎性肠病、慢性阻塞性肺疾病、皮肤病、器官移植和其他系统性疾病［1，2］，而在实际临床应用中，糖皮质激素也可被用于某些疑难...
关键词: 内镜逆行性胰胆管造影术 胆总管结石 复发
内镜逆行性胰胆管造影术（ endoscopic retrograde cholahgio－pancre atography，ERCP）在临床上广泛应用于胆总管结石的治疗近40余年，由于ERCP术创伤小、取石效果好，成功率高达90％以上，成为目前诊治胆总管结石的主要医学技术，但结石清除后复发率仍较高（4％～24％）［1，2］。目前在学术上对复发结石的定义尚无统一见解，有文献报道复发...
关键词: 数值 测量仪器 标准差 位数 灵敏度 敏感度 平均值 计数
有效数字是在测量中所能得到的有实际意义的数字。一个有效数字构成的数值，只有末位数字是估计数字，其他均为准确数字。有效数字与测量仪器的灵敏度有关，如天平的敏感度为0．1 mg，那么称重结果12．34 mg中，12．3 mg为准确数字，0．04 mg为估计数字，2项合在一起组成有效数字。平均值±标准差（ xˉ±s ）的位数，一般按标准差的1／3来确定，如...
关键词: 哮喘 囊性纤维化 慢性间质性肺病 糖尿病肺病
维生素D通过与受体结合后，对机体钙磷代谢发挥重要作用，而随着研究不断深入，发现维生素D受体（ VDR）除了存在于经典的靶器官如骨、小肠，还存在于呼吸系统。维生素D通过与受体结合，并通过免疫调节、炎性抑制、抗纤维化、诱导抗菌肽等对多种肺疾病的发生发展有重要作用，其中包括哮喘、慢性阻塞性肺疾病、间质性肺疾病、肺结核。近来有文献...
关键词: 角化异常 遗传性皮肤病 临床治疗
角蛋白纤维是角质功形成细胞主要结构蛋白之一，维持细胞和组织的结构和功能。这些角蛋白纤维极易发生致病性突变导致遗传性皮肤疾病。自1990年，第1例角蛋白基因［角蛋白5和14（ keratin，K5和K14）］突变引起遗传性皮肤疾病被发现，全世界的研究人员共同致力于疾病分子发病机制研究，促进新疗法不断出现［1］。尤其是小RNA干扰技术，剪接体反...
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