关键词:经皮冠状动脉介入术 血肌酐 肌酐清除率 复方丹参滴丸
摘要:目的:观察复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者造影剂肾损害的保护作用。方法2013年6月—2014年6月收治急性冠状动脉综合征(ACS)患者168例,用抽签法随机分为2组,观察组和对照组各84例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸,根据冠状动脉造影结果行PCI术,比较术前及术后血清肌酐(SCr)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并计算内生肌酐清除率( CCr)。结果介入治疗前,2组患者SCr、CCr、hs-CRP、ICAM-1水平比较均无显著性差异( P >0.05);术后1 d,2组SCr、hs-CRP、ICAM-1水平均较术前升高,CCr均较术前降低( P <0.05)。术后2 d,对照组患者的SCr、hs-CRP、ICAM-1水平仍高于术前,CCr仍低于术前( P <0.05);观察组患者血清hs-CRP、ICAM1-水平仍较术前升高( P <0.05),而SCr、CCr水平显著恢复,与术前比较差异无统计学意义( P >0.05);术后7 d,2组SCr、CCr、hs -CRP、ICAM-1水平均恢复,均接近术前基线水平( P >0.05)。与对照组比较,观察组术后1、2 d SCr、hs-CRP、ICAM-1水平明显降低,CCr明显升高,差异均有统计学意义( P <0.05, P <0.01),术后7 d时比较差异均无统计学意义( P >0.05)。结论行PCI术患者应用复方丹参滴丸可显著降低血清SCr、hs-CRP、ICAM-1,提高CCr,减轻并缓解肾功能损害。
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