复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入治疗患者造影剂肾损害的干预保护作用

李京芳 常亮 贾妍 杨蓉 河北省正定县人民医院内科 050800 河北医科大学第二医院心内科 050000

关键词:经皮冠状动脉介入术 血肌酐 肌酐清除率 复方丹参滴丸 

摘要:目的:观察复方丹参滴丸对经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者造影剂肾损害的保护作用。方法2013年6月—2014年6月收治急性冠状动脉综合征(ACS)患者168例,用抽签法随机分为2组,观察组和对照组各84例,对照组患者给予常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加服复方丹参滴丸,根据冠状动脉造影结果行PCI术,比较术前及术后血清肌酐(SCr)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平,并计算内生肌酐清除率( CCr)。结果介入治疗前,2组患者SCr、CCr、hs-CRP、ICAM-1水平比较均无显著性差异( P >0.05);术后1 d,2组SCr、hs-CRP、ICAM-1水平均较术前升高,CCr均较术前降低( P <0.05)。术后2 d,对照组患者的SCr、hs-CRP、ICAM-1水平仍高于术前,CCr仍低于术前( P <0.05);观察组患者血清hs-CRP、ICAM1-水平仍较术前升高( P <0.05),而SCr、CCr水平显著恢复,与术前比较差异无统计学意义( P >0.05);术后7 d,2组SCr、CCr、hs -CRP、ICAM-1水平均恢复,均接近术前基线水平( P >0.05)。与对照组比较,观察组术后1、2 d SCr、hs-CRP、ICAM-1水平明显降低,CCr明显升高,差异均有统计学意义( P <0.05, P <0.01),术后7 d时比较差异均无统计学意义( P >0.05)。结论行PCI术患者应用复方丹参滴丸可显著降低血清SCr、hs-CRP、ICAM-1,提高CCr,减轻并缓解肾功能损害。

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